清心冲剂I号联合利培酮、奥氮平治疗精神分裂症的临床对照研究

目的 观察清心冲剂I号对于利培酮、奥氮平治疗精神分裂症有无增效作用.方法 将清心冲剂I号合并利培酮、奥氮平治疗者作为实验1组,不合并清心冲剂I号的作为对照1组;清心冲剂I号加氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静治疗者为实验2组,不合并清心冲剂I号的作为对照2组,观察疗程8周.在治疗前及治疗后2、4、8周采用PANSS量表评价疗效.结果 治疗前及治疗后实验组与对照组总体疗效比较差异无显著性(P＞0.05);实验组与对照组治疗8周末PANSS和各症状评分较治疗前差异均有显著性(P＜0.01),8周后实验组与对照组阳性症状分比较差异有显著性(P＜0.05).结论 清心冲剂I号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用,尤其可以改善精神分裂症患者的阳性症状,因此在精神分裂症的治疗中有一定的临床价值.     

利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的 比较利培酮合并西肽普兰与单用利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能的作用.方法 将70例患精神分裂症阴性症状的患者随机分为2组:观察组利培酮合并西肽普兰治疗者;对照组单用利培酮治疗.治疗前采用PANSS[1]阴性症状量表评分,治疗6周后用PANSS、治疗中出现的症状量表TESS评定药物不良反应,以社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能.结果 两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较差异显著性.两组出现的药物副反应TESS评分差异无显著性.治疗6周后SDSS评定,在取业工作、婚姻职能、父母职能、社会性退缩、责任心和计划方面及总分,观察组明显优于对照组,有利于患者适应社会生活.结论 利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能方面效果显著,有利于患者恢复社会功能,重返社会,最大限度的延缓精神衰退的发生..     

利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将72例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以利培酮和奥氮平治疗8周。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果利培酮有效率77.78%,奥氮平有效率83.33%,两组间比较差异无显著性,利培酮的主要不良反应为肌强直、震颤及体重增加,奥氮平的主要不良反应为体重增加及血糖升高。结论利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,二者不良反应均较轻微。     

阿立派唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 比较阿立派唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的90例患者，随机分为2组分别给予阿立派唑和利培酮治疗共8周。采用PANSS和TESS量表评分。结果 治疗8周后阿立派唑组和利培酮组的显效率分别为64．4％和71．1％，差异无显著性。两组治疗后各时点PANSS总分及各因子分也无显著性差异（P〉0．05）。阿立派唑组的主要副反应为失眠，焦虑，头昏，头痛，静坐不能，肌张力增高，恶心，厌食。与利培酮组相当，无显著性差异（P〉0．05）。而月经紊乱显著低于利培酮组。结论 阿立派唑和利培酮对精神分裂症疗效相当，副反应轻，均为疗效好、安全性高的抗精神病药。     

奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法:68例精神分裂症随机分为两组,研究组奥氮平合并丁螺环酮治疗,对照组用奥氮平合并安慰剂治疗共8周。治疗前及治疗后4、8周末分别用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后8周末阴性症状分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。8周末研究组阴性症状减分有效率41.2%,对照组有效率14.7%,研究组有效率显著高于对照组(χ~2=5.9,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义。结论:奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效优于单独应用奥氮平治疗,副作用无增加。     

利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效及依从性比较

目的评价利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及依从性．方法-98例精神分裂症患者随机分为2组，分别给予利培酮和氯丙嗪治疗，均治疗48周，于治疗前、8周末、48周末采用阳性症状阴性症状量表(PANSS)、药物副反应量表TESS评价其疗效、副反应及依从性．结果8周后利培酮组有效率91．9％，氯丙嗪组有效率89．8％、2组治疗前后比较有非常显著性的疗效(P＜O．01)，但两组间比较差异无显著性(P＞O．05)；48周后利培酮组有效率91．9％，氯丙嗪组有效率69．4％．利组疗效有显著性(P＜O．01)，氯丙嗪组疗效有显著性(P＜O．05)，利组优于氯组(p＜O．05)．利培酮组的不良反应发生率远低于氯丙嗪组．结论精神分裂症患者对利培酮的依从性高主要是因疗效好和副反应轻．     

利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的比较利培酮合并西肽普兰与单用利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能的作用。方法将70例患精神分裂症阴性症状的患者随机分为2组：观察组利培酮合并西肽普兰治疗者;对照组单用利培酮治疗。治疗前采用PANSS[1]阴性症状量表评分,治疗6周后用PANSS、治疗中出现的症状量表TESS评定药物不良反应,以社会功能缺陷量表（SDSS）评定社会功能。结果两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较差异显著性。两组出现的药物副反应TESS评分差异无显著性。治疗6周后SDSS评定,在职业工作、婚姻职能、父母职能、社会性退缩、责任心和计划方面及总分,观察组明显优于对照组,有利于患者适应社会生活。结论利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能方面效果显著,有利于患者恢复社会功能,重返社会,最大限度的延缓精神衰退的发生。     

奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较奎硫平和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应，探讨奎硫平在老年精神分裂症临床治疗的应用价值。方法将96例符合CCMD-3的老年精神分裂症患者随机分为两组，分别给予奎硫平与利培酮治疗，共8周。分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者经8周治疗后，其有效率分别为91．7％和89．6％，两种药物疗效无显著性差异（P〉0．05）。奎硫平组的不良反应发生率低于利培酮组。利培酮组锥体外系反应的发生率、体重增加和内分泌改变显著高于奎硫平组（P〈0．05）。结论两种药物对治疗老年精神分裂症均有确切疗效，且安全性高，但二者的不良反应的差异表明奎硫平比利培酮对治疗老年精神分裂症病人效果更好。     

联用文拉法新改善精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法新及单用利培酮治疗,疗程12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较差异有显著性(t=2.02～2.2,P<0.05);疗后8、12周两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有极显著性(t=3.45～20,P<0.01)。治疗后4、8、12周两组间比较阴性因子分差异有极显著性(t=4.44～11,P<0.01)。两组药物副反应(TESS)比较无显著差异性。结论在利培酮基础上联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状起效快,显示较好的临床疗效,无明显药物副作用。     

小剂量氨磺必利联合利培酮治疗首发精神分裂症阴性症状随对照研究

目的 比较小剂量氨磺必利联合利培酮和单用利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法 住院首发精神分裂症患者,经利培酮治疗6周后使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,阴性症状量表分≥20分78人,被随机分为小剂量氨磺必利联合利培酮治疗组(联用组)和利培酮治疗组(对照组).于基线和治疗8周后评定PANSS量表、卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定临床疗效,Simpson锥体外系副反应评定量表(SEPS)评定锥体外系副反应.结果 治疗8周后两组有效率分别为94.6％和77.8％,差异有统计学意义(x2＝4.365,P=0.037),实验组PANSS阴性量表减分(P=0.000)、CDSS减分(P=0.019)大于对照组,差异有统计学意义,两组SEPS无明显差异.结论 小剂量氨磺必利联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效更好.     

奥氮平治疗老年精神分裂症的效果及其安全性分析

目的:探讨奥氮平治疗老年精神分裂症患者的临床效果及其安全性。方法:选取2012年1月至2015年6月我院诊治的69例老年精神分裂症患者,根据就诊单双号分为奥氮平组35例、利培酮组34例,医师指导下连续用药8周后对比两组临床疗效及安全性指标。结果:治疗前、治疗4周、8周的两组阳性与阴性症状量表(PANSS)总分差异均不具有统计学意义(P0.05),治疗4周、8周,两组患者的PANSS总分较治疗前均显著的降低(t=-8.692,-12.667,-8.336,-11.676;P0.001);治疗8周,奥氮平组的TC、LDL-C、血清瘦素、FPG高于利培酮组(t=3.386,2.954,3.256,6.800;P0.05)、HDL-C低于利培酮组(t=-5.637,P0.001);治疗过程中,利培酮组的心电图指标变化率32.35%高于奥氮平组11.42%(χ~2=4.438,P=0.035)。结论:奥氮平治疗老年精神分裂症效果可靠,对患者血脂、血糖、瘦素水平具有一定程度影响,心脏不良反应发生率较低。     

文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的探讨文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予文拉法辛合并舒必利治疗,对照组用利培酮治疗,疗程8周,用PANSS,CGI,BPRS,TESS评定疗效和安全性。结果治疗8周后文拉法辛合并舒必利组总有效率为88.24%,利培酮组总有效率为67.65%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后PANSS,BPRS评分均有明显下降（P〈0.05）,两组间比较研究组两量表总分下降更明显,差异有显著性（P〈0.05）,尤其PANSS中一般精神病理量表分,BPRS中缺乏活力因子分,焦虑抑郁因子分差异显著（P〈0.05）。结论文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症阴性与阳性症状疗效可靠,不良反应小,明显提高患者的生活质量。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对76例首发精神分裂症患者分别使用齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）、副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与疗前比较差异有显著性（P〈0.01）。两组间比较各周PANSS总分及各因子分差异无显著性（P〉0.05）,TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性与利培酮相当。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症临床对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及副反应。方法将符合入组标准的100例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与利培酮组各50例进行为期8周的治疗。采用阳性与阴性症状量表（PNASS）评定疗效、副反应量表（TESS）评定副反应。并采用放射免疫法于治疗前和治疗后2、4、8周末分别测定血清催乳素（PRL）水平。结果8周末PANSS的减分率齐拉西酮组与利培酮组分别为70．01％和69．59％。PANSS总分及阳性症状分、阴性症状分、一般病理分两组治疗前后均有显著性差异（P〈0．01）,但两组之间无明显差异。齐拉西酮组TESS评分为3．55±2．46,利培酮组为3．72±2．57,不良反应均轻微。8周末血清PRL水平,齐拉西酮组为13．9±12．5ug／L,与治疗前比较差别无显著性意义（P〉0．05）;利培酮组为121．8±76．4ug／L,与治疗前比较差别有显著性（P〈0．01）。两组比较差别有显著性（P〈0．01）。结论齐拉西酮临床疗效好,不良反应轻微,对女性患者血清PRL水平影响小,是一种较为理想的抗精神病药。     

高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效

目的 探讨高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效,并观察其安全性及不良反应.方法 37例难治性精神分裂症患者被随机分为奥氮平组和氯氮平组,奥氮平组:奥氮平20～40mg/d治疗,氯氮平组:氯氮平200～500mg/d治疗.分别于治疗前、治疗4周、8周、12周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)、体格检查、实验室检查、心电图、脑电图评价安全性.结果 奥氮平组和氯氮平组PANSS总分及各因子分在治疗4周、8周、12周均显著下降(F=16.456,31.352,13.434,22.277,16.869,34.232,21.026,47.558;P＜0.001);治疗前,治疗后4周、8周、12周PANSS总分及阳性、阴性、一般精神病理症状分组间差异无统计学意义.奥氮平组和氯氮平组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无统计学意义.结论 高剂量奥氮平具有很好的安全性,可代替氯氮平治疗难治性精神分裂症.     

音乐治疗合并国产利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的 照组在4周评分与疗前差异不显著(P＞0.05),在8周末评分下降显著(P＜0.05);两组在治疗后4周、8周SANS减分均数均有显著性差异(P＜0.01),两组BPRS减分均数均有显著性差异(P＜0.01),8周末NOSIE量表减分均数均有显著性差异(P＜0.05).结论 音乐治疗合并国产利培酮治疗精神分裂症阴性症状的改善优于单用国产利培酮治疗.     

氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响

目的：对比氨磺必利、奥氮平对首发男性精神分裂症患者的疗效特点和对糖脂代谢的影响。方法：将64例首发男性精神分裂症患者采用随机分组方法,分为氨磺必利治疗组和奥氮平治疗组,于治疗前,治疗第2、4、6、8周末,使用PANSS量表对精神症状评定,同时采空腹血测定空腹血糖（FBS）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白（ HDL）,三酰甘油（ TG）,低密度脂蛋白（ LDL）。结果：8周末实际完成61例,第2周末奥氮平组PANSS阳性因子分低于氨磺必利组（t＝2．216,P＝0．031）。第4、6、8周末时氨磺必利组PANSS阴性因子分低于奥氮平组（P＜0．05或0．01）。至研究结束两组间精神病理分和总分无明显差异（P＞0．05）。奥氮平组在第2周末时TG高于氨磺必利组（P＜0．05）,第4周末至研究结束FBS、TC、TG均高于氨磺必利组（P＜0．05或0．01）。奥氮平组与治疗前FBS、TC、TG相比较升高存在统计学差异（P＜0．05）,氨磺必利组与治疗前相比较差异无统计学意义。结论：两药疗效基本相当,奥氮平对急性阳性症状疗效稍好。氨磺必利对阴性症状较好,且对糖脂代谢影响相对较小。     

利培酮合并阿普唑仑治疗急性期精神分裂症的对照分析

目的以氯氮平作对照,观察分析利培酮合并阿普唑仑治疗精神分裂症急性兴奋的疗效和副反应.方法将符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症,随机分为利培酮合并阿普唑仑组和氯氮平组,观察4周,分别于治疗前、治疗后第4天、第7天、第14天、第28天评定PANSS量表总分、兴奋因子分（P4、P7、G8、G14）及TESS评定副反应.结果在治疗4天后,利培酮合并阿普唑仑组和氯氮平组兴奋因子均显著下降,但两组之间无显著性差异;28天时利培酮组PANSS总分高于氯氮平组,利培酮长期疗效优于氯氮平.氯氮平组嗜睡、便秘、流涎、心动过速高于利培酮组.结论利培酮合并阿普唑仑对治疗精神分裂症急性期兴奋与氯氮平组疗效相当,效果好,不良反应较氯氮平组轻,安全性好,病人易接受.     

Randomized Controlled Study on Psychotic Agitation in Schizophrenic Patients Comparing Combination Treatment with Risperidone Oral Solution and Clonazepam

目的 比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌注控制精神分裂症兴奋激越症状的疗效和安全性.方法 将65例兴奋激越的精神分裂症患者随机分为利培酮口服液合并氯硝西泮片组(研究组)33例和肌肉注射氟哌啶醇组(对照组)32例治疗,研究组给予利培酮口服液治疗(4～6 mg/d),同时给予氯硝西泮口服(2～4 mg/d),对照组给予氟哌啶醇针剂肌肉注射(10～20mg/d),疗程7d.以阳性与阴性症状量表(PANSS)及兴奋激越项目(PANSS-EC)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组有效率比较无显著性差异(x2=0.60,P＞0.05).两组治疗前后比较,研究组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.27,P＜0.05),PANSS- EC评分下降有非常显著性差异(t=7.01,P＜0.01)；对照组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.39,P＜0.05),PANSS- EC评分下降有非常显著性差异(t=8.44,P＜0.01).治疗后第7天两组PANSS总分(t=0.63,P＞0.05)和PANSS- EC评分(t=1.62,P＞0.05)比较均无显著性差异.研究组肌强直、震颤、静坐不能的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的疗效肯定,不良反应较轻,值得临床推广应用.     

阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

目的 以奥氮平为对照,比较阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法 将104例慢性精神分裂症患者随机为研究组和对照组各52例,分别予以阿立哌唑和奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）、简明精神症状量表（BPRS）和副反应量表（TESS）在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果 阿立哌唑组显效率75．25％,总有效率81．79％;奥氮平组显效率73．76％,总有效率80．12％,二者疗效相当,差异无显著性。不良反应发生率阿立哌唑组56．34％;奥氮平组为68．28％,二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,阿立哌唑副反应较奥氮平少而轻,是一种安全有效的抗精神病药物。