骨骼肌损伤模型及其损伤后修复调控相关因素的研究进展

骨骼肌是调节机体正常生命活动必不可少的成分,对相关疾病的研究具有重要的临床意义和社会价值。肌肉损伤后具有一定的再生能力,主要通过驻留于肌膜中的卫星细胞（SCs）活化、增殖、分化以修复缺损。肌肉损伤后修复调控因素较为复杂,SCs活性受周围微环境的调节。以往的研究显示,不同实验室进行骨骼肌相关研究中心所用的模型有所差异,这或在一定程度上降低了不同实验室实验结果的可比性。本文拟通过论述几种常见的骨骼肌损伤模型,结合肌肉损伤后修复调控相关因素的综述,拟为后续的骨骼肌损伤修复相关研究提供参考。     

腘动脉损伤修复治疗分析

目的分析报告腘动脉损伤25例治疗修复的体会。方法对23例腘动脉损伤患者采用端端吻合或大隐静脉移植Ⅰ期重建血液循环,2例无法修复者予以截肢。结果20例成功重建血液循环,功能恢复良好,3例由于缺血时间较长,出现肌肉坏死,但成功保肢。结论腘动脉损伤保肢及功能恢复取决于肢体缺血时间、合并伤的严重程度、修复的技术质量。     

脊髓损伤治疗进展

由交通事故、高处坠落、重物砸伤及老年人(有颈椎退变基础 )摔倒等引起的脊髓损伤(spinalcordinjury ,SCI)临床较为多见 ,SCI后出现脊髓出血、水肿、坏死、囊腔形成、退变胶质化等一系列病理改变 ,以致神经元丧失、轴突脱髓鞘 ,临床表现为不同程度的伤残。长期以来 ,国内外学者围绕SCI的治疗做了大量临床和实验研究 ,但迄今尚无特异性治疗方法 ,其主要问题包括对损伤脊髓的保护、修复以及有效的康复治疗。1　损伤脊髓的保护SCI包括原发性损伤和继发性损伤。不可逆的原发损伤是决定性的 ,而由压迫、缺血及其它未知因素介导的继发损伤 ,…     

关节软骨损伤的治疗进展

关节软骨损伤是骨科较为常见的疾病。据统计,在行关节镜治疗者中,66％有关节软骨病变,11％有全层软骨损伤。目前普遍接受这样的观点：成年人关节软骨一旦损伤,其修复能力非常有限,直径〈3mm可以部分或完全修复,直径〉4mm的缺损则很难自行修复。现将关节软骨损伤的治疗方法介绍如下。     

骨髓间充质干细胞修复关节软骨损伤的研究进展

关节软骨损伤在临床上很常见,由于关节软骨是一种无血管的组织,主要依靠关节液营养,一旦损伤,自我修复能力非常有限,治疗相当困难。随着生命科学、材料科学以及相关物理、化学学科的发展,细胞治疗和基因治疗对软骨损伤修复产生了深远的影响[1]。     

DMD的肌膜损伤机制及其修复治疗的研究进展

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy, DMD)是一种严重的致死性肌肉疾病,定位于肌膜的抗肌萎缩蛋白dystrophin功能缺失是其致病因素。目前DMD研究的热点聚焦于如何对疾病进行治疗,其中膜功能的恢复已经成为临床治疗的密切关注点。本综述将着重总结dystrophin异常引起肌膜损伤的机制及膜修复治疗的研究进展,通过从肌膜的角度理解DMD的病理机制来促进干预治疗的研究进程。     

高频超声在闭合性肌肉肌腱损伤诊疗中的应用探讨

目的:探讨高频超声对闭合性肌肉、肌腱损伤诊疗中的应用价值。方法:对26例外伤性和运动性所致闭合性四肢肌肉、肌腱损伤进行高频超声追踪检查,并对手术治疗的10例肌腱损伤患者超声影像特征进行分析及复查。结果:高频超声可显示肌肉肌腱损伤及愈合过程中超声图像特征性相应的变化,其中10例患者术中探查情况均与超声诊断符合。结论:高频超声能够提供闭合性肌肉肌腱损伤特异性的图像资料,可以作为临床了解闭合性肌腱损伤和愈合情况首选的辅助检查手段之一。     

微波治疗仪在肌腱损伤修复术后的临床护理

目的运用HGS-300多功能治疗仪干扰场所产生的内生愈合电流及差频旋转变化，激活细胞，加强局部血液循环，改善组织营养，加速肌腱修复。方法使用HGS-300多功能损伤治疗仪修复损伤肌腱。结果治疗仪的旋转干扰电流提高肢体血流量的机制，刺激肌肉间断强烈收缩，促进静脉血流加速回流以及增强局部血液供应，缩短了疗程，提高了疗效。结论通过多功能治疗仪计肌腱损伤修复术后的患者进行微波治疗，在调整神经功能、增强机体免疫功能、修复创伤等方面疗效显著，且无副作用。     

皮瓣修复治疗电烧伤9例体会

严重的电烧伤常可造成肌肉、血管、神经和骨骼的复合损伤，治疗相当困难，如果处理不当，创面长期不能愈合，后果相当严重。而应用皮瓣修复则是处置这种损伤的重要手段。我院自1986年至1998年先后收治严重电烧伤9例，均应用了皮瓣修复术处理之。除1例因故转院治疗外，其余8例均能治愈出院。     

急性腓肠肌损伤的超声诊断价值

小腿部肌肉损伤在临床较为常见,尤其是腓肠肌,超声检查能直接显示肌肉损伤的程度以及是否断裂或部分断裂,提供直观的诊断依据,可指导临床及时采取有效的治疗方案。1资料与方法1.1临床资料2008年9月～2011年9月我院经手术治疗及康复治疗的急性腓肠肌损伤患者26例,男性     

制动对骨关节影响的研究现状

制动作为骨科治疗或辅助治疗骨关节疾病和损伤的重要方法在临床上广泛应用,然而,制动也会对所涉及的骨关节结构造成损伤,影响后期功能的恢复。制动所造成的骨与关节结构的损伤包括骨骼肌、韧带、肌腱、关节软骨以及半月板等多方面。制动所致骨关节早期损伤可通过自身重塑来修复,恢复组织原有的形态和功能,但更长时间或者不合理的制动所造成的严重损伤恢复困难,甚至不能完全恢复正常的解剖结构和功能,只能延缓损伤的病理过程,恢复肢体部分功能。     

Hyperbaric oxygen therapy for lower-extremity soft-tissue sports injuries

Lower-extremity injuries have become increasingly common as sports performance demands have risen. Hyperbaric oxygen therapy is one method used to return athletes to competition as quickly as possible, but it has received criticism and lacks support. This review examines the literature on hyperbaric oxygen therapy and soft-tissue sports injuries. In the various studies, the location of the injury seemed to influence the effectiveness of treatment. Injuries at areas of reduced perfusion such as muscle-tendon junctions and ligaments seemed to benefit more from hyperbaric oxygen treatment than injuries at the muscle belly. Differences in the magnitude of the injury and in the time between injury and treatment may also affect outcomes. The authors sought to explore these variables as they relate to soft-tissue sports injuries and to weigh the benefits of hyperbaric oxygen therapy against its potential risks and high cost. More randomized controlled clinical trials with larger sample sizes must be conducted before hyperbaric oxygen can be established as a safe adjunctive therapy for soft-tissue sports injuries.     

心肺联合超声检测COVID-19心血管系统损伤

基础和临床研究已经证实,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不仅会造成患者呼吸系统的严重病变,同时也对心血管系统产生不同程度的损伤.这些损伤通常同时具有炎症和非炎症损伤的特点,部分患者临床表现与疾病严重程度并不平行,病情变化急剧.充分采用简便、可靠的心肺联合超声检测技术方法,既有助于COVID-19患者的分型、分类管理...     

毒蛇咬伤致多脏器损伤作用及机制研究进展

毒蛇咬伤是临床常见急重症,严重危害人类生命安全。蛇毒毒液螯入后会导致神经损伤、凝血障碍等致死性的全身性损伤,咬伤部位溃疡、肌坏死等致残性的局部损伤,以及多脏器组织损伤。近年来,毒蛇咬伤后血液毒性、神经毒性、细胞毒性被广泛研究,但对实体脏器的损伤研究较为缺乏,而蛇伤后多脏器损伤是其高致死率的重要原因。因此,该文对毒蛇咬伤后,合并致心脏、肝脏、肾脏、肺脏、脾脏、脑等实体脏器的功能性或器质性损伤作用及机制进行综述,旨在为蛇伤临床精准诊治提供参考与借鉴。     

富血小板血浆治疗足踝外科相关疾病的研究进展

富血小板血浆（PRP）是一种新兴的生物型制剂,是含高浓度血小板及生长因子的自体血液制品。近年来,大量临床试验证明PRP能有效促进和加速组织修复,逐渐被用于治疗肌腱、韧带、软骨及肌肉等损伤,同样也使其在足踝外科领域备受关注。本文通过对PRP制备过程及其在足踝外科的临床应用进行系统复习,探讨其在足踝外科领域的研究进展及应用前景。     

6. Changing concepts in the diagnosis and treatment of closed renal injuries

Direct force is responsible for all closed kidney injuries except those involving the pedicle. Underlying parenchymal disease strongly predisposes the kidney to injury. Accurate diagnosis is crucial to rational treatment, and this is accomplished by infusion pyelography, angiography, retrograde pyelography and scanning. Treatment of kidney injuries has classically been conservatives, except when the clinical course or the nature of pre-existing diseases make an operation essential, but the current trend is towards more aggressive surgical treatment. This applies not only to pedicle injuries but also to major parenchymal trauma, and it is rendered feasible by precise diagnosis and improved surgical technique.     

肩锁关节脱位治疗的最新进展

肩锁关节脱位是一种常见的肩关节损伤,好发于年轻男性,严重影响患者的生活质量。对于肩锁关节脱位的患者,准确的诊断和分型是选择合适治疗方法的关键。目前关于RockwoodⅢ型肩锁关节脱位是否选择手术治疗仍存在争议。此外对于严重脱位需要手术治疗的患者,目前虽有众多手术方式,但最佳的手术治疗方式仍是争议的焦点。由于传统刚性固定物复位法限制患者正常活动,需二次手术取出等缺点,寻找更好的手术方式一直是研究的重点。目前已有Endobutton钢板、肌腱移植修复等新技术已被证实具有较好的疗效,但新技术在医源性骨折以及肌腱来源等方面仍需进一步研究。对于肩锁关节脱位的患者应根据其损伤程度、损伤时间及患者的功能需求进行合理选择,提高临床疗效。     

低强度脉冲超声在脊髓损伤神经修复中的研究进展

脊髓损伤在临床医疗中倍受关注.作为一种致残率极高的中枢神经系统创伤性疾病,脊髓损伤可以导致严重的运动、感觉和自主功能障碍.目前仍未发现令人满意的治疗方法.低强度脉冲超声(LIPUS)作为物理治疗的一种方式,可非侵入性地传输能量,被应用于骨折愈合、肌肉损伤及组织修复等过程中.实验研究发现LIPUS可在脊髓损伤中发挥重要作用,有研究在细胞学和分子生物学等层面对其作用机制进行了探索,本文就此进行综述.     

Muscle fatigue

Muscle fatigue is a common symptom but there are no universally accepted methods for quantitating the function of voluntary muscle. This paper describes three main methods of assessment: simple clinical tests of muscle function; thermal probe measurements of metabolic heat production during muscular contraction; needle biopsy studies of muscle structure and chemistry. These methods, though at a relatively early stage of development, have given promising results which suggest that they could be useful in assessing possible new forms of treatment in patients with neuromuscular disorders.