弗劳地枸橼酸杆菌肺脓肿1例

正弗劳地枸橼酸杆菌肺脓肿临床未见报道,我们遇1例,报道如下。病例介绍:患者男性,49岁,农民。以往健康,平时不注意口腔卫生,吸烟20余年,平均每日20支,饮酒少量。因发热、伴咳嗽、咳黄痰10天入院。患者入院前10天余无明显诱因出现畏寒、发热,体温38℃左右,最高达39℃,相继出现咳嗽、咳黄色脓性痰,每日量约20~30 ml,无恶臭味,无咯血,伴活动后喘息,无心悸、胸闷,无头痛、肌肉关节酸痛、乏     

肺结核合并克雷白肺炎杆菌肺炎1例

病人男21岁司机.因乏力、胸闷、咳嗽、咯白粘痰并发热、盗汗2月余,在本单位治疗无效,于1989年4月21日转本院诊治.     

从胆汁中培养出布氏枸橼酸杆菌1例

枸橼酸杆菌是人和动物肠道的正常菌群,可引起机会感染。近年来分子生物学研究证明,枸橼酸杆菌属至少含有11个基因种(DNA杂交群)各基因种现均已命名,并已有从各类标本检出的报道。2 0 0 2年10月2 0日我院从1例慢性结石性胆囊炎病人胆汁中检出1株布氏枸橼酸杆菌(C braakii)特此报道。1　病例摘要患者女,6 1岁,因间断性右上腹胀痛10个月,加重10余天,于2 0 0 2年10月17日入院。B超检查:肝脏无异常,胆囊6 9mm×2 6mm ,囊壁毛糙增厚9mm ,内见11mm×10mm强回声光斑,后伴声影。诊断:慢性结石性胆囊炎。当天,硬膜外下行胆囊切除术,引流脓性胆汁纯培…     

肺炎克雷伯杆菌肺炎合并肝脓肿1例及文献复习

<正>肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是一种自然环境中普遍存在的机会性病原菌,属革兰氏阴性菌,正常寄生于人和动物消化道、呼吸道、泌尿生殖道。可引起尿路感染、医院获得性肺炎、肝脓肿、败血症,甚至脓毒性休克,致死率高,且人畜共患,给临床治疗带来了极大困扰。近期我们收治了1例肺炎克雷伯杆菌肺炎合并肝脓肿患者,且在发病初期出现了肺栓塞,现报道如下。     

肺炎杆菌肺炎

Klebsiella杆菌是1882年第一次为Friedl(?)nder证实为能引起大叶性肺炎的病原体,但肺炎杆菌肺炎(Friedl(nder杆菌)甚为少见。晚近由于抗菌素的应用日益广泛,肺炎杆菌肺炎的发病数有增加趋势。今将本院从1958年到1964年5月所发现的病例作一报告,并加以讨论。     

罕见异型输血1例报告

编者按：多发性骨髓瘤细胞大量合成骨髓瘤蛋白（Ｍ蛋白），抑制了正常免疫球蛋白的产生，致使患者血清中免疫球蛋白含量显著降低。高Ｍ蛋白血症干扰了血型鉴定，使Ｂ型血错定为ＡＢ型。抗Ａ抗体的低下使交叉配血过程中受血者血清不凝集献血者异型红细胞。输入ＡＢ型全血４...     

军团杆菌肺炎25例分析

对我院1986年至1996年以来诊断的25例军团杆菌肺炎进行了回顾性分析。结果显示大多数病人呈现多器官损害,临床表现多样化。部分病人合并其他细菌性肺炎,并出现胸腔积液及肺空洞。血清抗体测定有助于确诊,但缺乏早期诊断价值,在25例病人中,8例呈现LP_1阳性,9例LP_2阳性,6例LP_6以及4例LP_8阳性。红霉素治疗有明显效果,对新的早期诊断及治疗方法进行了讨论。     

肺炎杆菌感染27例分析

本文报告由肺炎杆菌引起的各种感染27例,讨论了肺炎、脑膜炎、败血症的临床特点。治疗采用联合用药,以氨基甙类+头孢菌素为优。     

产气杆菌肺炎28例临床分析

产气杆菌肺炎是革兰氏阴性杆菌肺炎中较少见的肺炎,也是近年来临床上重视的院内获得性肺炎。为提高对本病的认识,我们收集本院１９８７年１月至１９９８年１２月２８例产气杆菌肺炎,进行分析。１临床资料１．１一般资料：２８例产气杆菌肺炎中男性１８例,女性１０例。年龄在２０～７０岁。平均５７．６岁。＞６０岁１５例,占半数以上。合并慢性阻塞性肺部疾病１５例,糖尿病２例,自发性气胸１例,肺癌１例,肝硬化１例。１．２主要症状与体征（表１）：临床表现起病多较急,以急性起病者２４例,发热２６例,呈高热１２例。１．３实验…     

枸橼酸西地那非治疗原发性肺动脉高压1例

患者,女,36岁,因咳嗽、咯痰、易疲倦、气促伴双下肢水肿1个月入院。入院体检:BP108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性面容,高枕卧位,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺底可闻及湿性啰音,叩诊心界向左扩大,心律齐,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脏在右肋     

贲门锯齿状异型增生伴癌变1例

<正>锯齿状病变(serrated lesions,SL)是一组以上皮锯齿状结构为特征的病变,包括增生性息肉、广基锯齿状病变和传统的锯齿状腺瘤^[1],大约30%的结直肠癌通过锯齿状病变途径发展而来。根据2019年第五版《WHO消化系统肿瘤分类》^[1],将锯齿状异型增生作为胃异型增生的一个亚型,分为低级别锯齿状异型增生和高级别锯齿状异型增生,这一亚型也被称为锯齿状腺瘤。然而,关于胃锯齿状腺瘤的研究较少,其临床意义未完全阐明,目前国内外尚没有对贲门锯齿状异型增生伴黏膜内癌的研究报道,在此,我们报告了一例贲门锯齿状异型增生伴黏膜内癌的病例,并附有内镜图片和病理资料。     

克雷伯杆菌肺炎278例的临床分析

目的 了解肺炎克雷伯杆菌肺部感染的患病情况及临床特点.方法 对我院2008年至2010年278例住院患者中肺炎克雷伯杆菌肺部感染者,从临床资料,病史、症状、体征、肺部影像学改变、痰细菌培养、药敏实验及影响预后的相关因素等方面分析肺炎克雷伯杆菌肺部感染的临床特征.结果 本组278例肺炎克雷伯杆菌肺部感染的患病率为23.1％.患者中86.0％为医院内获得性感染;有95.7％的患者存在基础疾病.肺炎克雷伯杆菌肺部感染常于基础疾病的急性期、慢性疾病的急性加重期或迁延期起病.临床症状、体征与常见医院内获得性肺炎相似.肺部X线影像学以两肺小片状浸润影多见(80.2％).结论 肺炎克雷白杆菌是医院内获得性感染的重要致病菌之一.常引起住院患者,特别是高龄、慢性基础疾病及危重症者的肺部感染.     

革兰氏阴性杆菌肺炎

革兰氏阴性杆菌肺炎在免疫抑制的,上年纪的和住院的病人中越来越显得重要。本文对经充分证实的两组革兰氏阴性杆菌肺炎病人的临床特点,病原、发病情况、治疗及转归进行了比较。一组为菌血症肺炎(32例),另一组为非菌血症性肺炎(29例)。前者的标准是:①从病人血中和痰中分离出革兰氏阴性杆菌;②胸部X光片示肺炎改变。其中不包括流感嗜血杆菌所引起的肺炎。非菌血症组的标准:①胸片有肺炎表现;②经气管吸出物有革兰氏阴性杆菌生长;③涂片革兰氏染色可见细菌,每个低倍视野多形核白细胞数超过10个,上皮细胞不超过5个。革兰氏阴性杆菌肺炎病人的年龄都比较大,75%菌血症肺炎和89%非菌血症肺炎病人的年龄都超过60岁,超过70岁者占42%。较常见的基础疾病有COPD(39%),恶性肿     

类鼻疽杆菌肺炎

类鼻疽杆菌感染在我国已陆续有报道,患者病情严重,病死率高。现对类鼻疽杆菌肺炎的特征、诊断和治疗作一简要介绍。     

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析尹有宽，徐立群，翁心华我院自１９８１年～１９９４年共收治克雷伯肺炎杆菌肝脓肿８例，现分析报道如下。临床资料一、一般资料男、女各４例，年龄４０～７２岁，平均５５．５岁，其中＞６５岁３例（３７．６％）；住院天数１６～５８６天，...     

类脂质肺炎1例

病历摘要 男,84岁.既往有十二指肠球部溃疡及前列腺增生病史.此次主因发热伴咳嗽、咯痰2天入院.患者2011-3无诱因出现发热,体温最高达37.8℃,并伴咳嗽、咯痰,痰为白粘痰,就诊我院门诊,查血常规:白细胞总数正常,但中性分类增高;胸部CT示:右肺下叶多发高密度影,部分肺组织不张或(并)炎症可能(图1).以"右肺阴影待查"收入院.查体:T 38.3℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 130/80 mmHg,右肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音.心腹查体均未见异常.入院后查:尿便常规,肝功、肾功、血糖、血脂、术前四项、电解质均未见异常;血常规示:血红蛋白为99 g/l,稍低于正常;血沉58 mm/h,稍高于正常;结核抗体阴性;PPD皮试(-);多次查痰抗酸染色均为阴性;痰病理亦未找到肿瘤细胞;腹部B超示:肝多发囊肿、胆囊多发结石、胰、脾及双肾未见明显异常.     

过敏性肺炎误诊1例

过敏性肺炎误诊１例济南市第五人民医院（２５００２２）徐立梅，邓军患者男，６４岁。因受凉后咳嗽、憋喘１０天人院。有慢支病史１０余年。查体：口唇轻度紫绀，桶状胸。双肺闻及散在干湿罗音。血ＷＢＣ１０．３×１０９／Ｌ，Ｗ一ＳＣＲ０．２６４，Ｗ一ＬＣＲ０。７３...     

曲霉菌肺炎1例报告

<正>侵袭性肺曲霉病多发生于免疫功能低下的患者,如果不给予恰当治疗,就会进展成致命性肺炎,并播散到中枢神经系统等部位。现将1例侵袭性肺曲霉病病例报道如下。1临床资料患者,男,77岁,因反复多关节疼痛30余年,加重1月于2013年11月29日人院。既往有类风湿关节炎、左上肺腺癌切除术病史。查体:体温36.6℃,心率60次/min,呼吸18次/min,血压120/65 mmHg。全身浅表淋巴结无肿大。双肺未闻及干湿啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及心脏杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,未触及包块。     

右上球形肺炎1例

患者,男性,45岁,反复咳嗽,咳痰伴发热、盗汗一个月入院,有吸烟史20年,平均每天10支。入院前一个月因劳累后出现咳嗽,咳痰,痰色较黄、粘稠,常伴有低热,体温在37.5℃左右,同时伴乏力,盗汗,消瘦等症状,胸片显示“右上肺野外侧段大片渗出阴影“(图1),胸部CT“右上肺外侧多发性片状密度增高影,其间有液性暗区”(图2);体格检查未见明显异常,两肺呼吸音清,未及干湿罗音。心音有力,心律正常,双下肢无水肿,无杵状指趾。实验实验室检查资料:白细胞11.3×109/L,中型白细胞78.9%,血沉62mm/h;痰培养:阴性,痰涂片:未抗到抗酸杆菌,心电图和超声检查均未见…