胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔热灌注化疗

腹腔内复发和肝转移是胃肠道癌术后导致病人死亡的主要原因,至今仍无行之有效的防治方法.国外学者对此作了大量研究,并在腹腔化疗基础上,设计了一种新的防治方法一术后早期腹腔热灌注化疗.     

进展期胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔内化疗

进展期胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔内化疗陈军（综述），林言箴，尹浩然（审校）上海第二医科大学附属瑞金医院普外科（上海·２０００２５）直接向腹腔内灌注化疗药物治疗癌症的历史已二十余年。术后早期腹腔内化疗（ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｔｒａｐｅ...     

胃肠道癌术后腹腔持续热灌注化疗

[目的]探讨腹腔持续热灌注化疗治疗胃肠道癌的近期疗效。[方法]162例住院病人随机分为治疗组及对照组,治疗组病人腹腔持续热灌庄化疗,对照组病人作常规静脉化疗。[结果]治疗组1年生存率为38.9％,对照组为23.6％（P<0.05）。毒副作用以白细胞下降、胃肠道反应及肝肾功能损害为主,治疗组明显低于对照组。[结论]胃肠道癌术后行腹腔持续热灌注化疗副作用小,1年生存率高。     

进展期胃肠道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的临床应用

进展期胃肠道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的临床应用陈嘉勇张捷谭晶王兴贤我们应用卡铂、５－氟脲嘧啶、丝裂霉素联合的腹腔热灌注化疗，治疗进展期胃肠道恶性肿瘤手术患者２０例，其中男９例，女１１例。年龄３２～７２岁，中位年龄５１．６岁。病理组织学诊断：胃腺癌５例，...     

胃肠道癌的腹腔加温灌注化疗

胃肠道癌手术后复发和肝转移是导致病人死亡的主要原因。术后经外周静脉所给的化疗药物在腹腔内浓度很低，不仅疗效差，且全身毒副作用很大。术中术后针对切除部位、腹膜及肝脏等常见复发、转移部位进行腹腔内加温灌注化疗则可提高疗效，减少毒副反应，新近临床实践中取得了令人鼓舞的成绩。本文就近年来以日本为主开展的这方面工作作一简要综述。一、理论依据及基础研究胃肠道癌腹膜播散及术后腹膜复发的机理可归纳为“种子──土壤”学说，一旦癌细胞突破浆膜层，就有可能发生腹膜种植，且随着受累浆膜面积的扩大，这种危险性越高。手术中…     

胃肠肿瘤术后早期腹腔并全身化疗30例

 目的 研究术后早期腹腔内化疗与胃肠肿瘤术后生存率的关系。方法 用术后早期腹腔内化疗并MF全身化疗的方法治疗了30 例经病理确诊的胃肠癌中, Ⅲ～Ⅳ期占83 %.结果 在30 例病人中, 1、2 、5 年生存率分别为86-6 % , 63-3 % , 6-6 % , 其中2 例胃癌病人生存了6年。结论 术后早期腹腔内化疗并MF方案全身化疗对胃肠癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用。     

Ⅳ期消化系统恶性肿瘤腹腔内化疗的评价

目的 对照研究56例Ⅳ期消化系统恶性肿瘤的腹腔化疗和全身静脉化疗,观察并评价两种治疗方法的近期疗效、远期疗效和毒副反应。方法 随机分为腹腔化疗组（腹腔组）35例和静脉化疗组（对照组）21例,记录观察近期疗效和毒副反应,随访患者并计算生存期。采用Kaplan-Meier法估计生存函数,Log rank检验两组生存函数的差异。结果 近期疗效两组相仿,毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状,腹腔组明显低于对照组,而腹胀腹痛则腹腔组比对照组严重,肝肾功能损害两组差异无显著性;腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组。结论 对Ⅳ期消化系统肿瘤患者进行腹腔内化疗,可提高生存质量,延长患者生存期。     

腹腔内化疗防治腹膜肿瘤

作为腹腔内恶性肿瘤的常见死亡原因，膜膜转移性肿瘤使用腹腔内化疗有药代动力学上的优越性，除术后早期腹腔内化疗外，腹腔内化疗和静脉疗闻用也可作为一种辅助化性方法，这种化疗在腹膜小体积肿瘤中取得了很的疗效。     

晚期胃肠道恶性肿瘤腹腔内温热化疗观察

[目的]观察晚期胃肠道恶性肿瘤腹腔内温热化疗与全身静脉化疗的近期疗效和毒副反应.[方法]34例晚期胃肠道恶性肿瘤患者随机分为腹腔温热化疗组(18例)和全身静脉化疗组(16例).[结果]近期疗效腹腔温热化疗组优于全身静脉化疗组(P<0.05),毒副反应中恶心、呕吐等消化道反应和骨髓抑制症状,腹腔组低于静脉化疗组(<0.05).腹痛腹胀症状,腹腔组多于静脉化疗组.[结论]对晚期胃肠道恶性肿瘤采用腹腔内温热化疗,可提高患者生活质量,减少毒副作用.     

术后腹腔内短时超高温化疗治疗进展期胃癌的初步经验

术后腹腔内短时超高温化疗治疗进展期胃癌的初步经验汪训实张兆林周衡仁曹庭嘉金炜东冯毓灵主题词胃肿瘤／药物疗法腹腔内高温中图号Ｒ７３５．２Ｒ７３０．５３高温治疗肿瘤是继手术、化疗、放疗之后的又一有效的方法〔１〕。目前胃肠道肿瘤的腹腔内热疗，多采用在腹腔内...     

胃肠道肿瘤腹腔内化疗的进展

我国胃肠道肿瘤的发病率和死亡率都很高,手术切除是首选治疗方法,但术后局部复发和远处转移率可高达到37％～50％,肿瘤一旦浸润至浆膜,腹膜种植转移的发生率可达28.6％.当浆膜浸润面积超过15～20mm2时几乎所有的胃癌患者腹腔内均可检到肿瘤细胞。胃肠道肿瘤腹膜转移后,肠梗阻和腹腔积液等并发症可相继出现,严重影响患者的生活质量和预后,所以胃肠道肿瘤蝮膜转移的治疗是临床上急需解决的问题。由于胃肠道肿瘤腹腔内化疗(In—traperitoneal Chemotherapy,IPCT)直接作用于腹膜,对防治胃     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效

目的探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对晚期胃肠道肿瘤患者的治疗效果。方法选择70例晚期胃肠道肿瘤患者,按照临床试验数字随机法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组患者予以静脉化疗进行治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用腹腔热灌注化疗进行治疗,比较两组患者的治疗效果、生存时间、不良反应以及免疫功能变化。结果治疗组患者的治疗有效率为68.6%,显著优于对照组的40.0%(P<0.05)。治疗组患者生存期显著高于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后CD3+T细胞、CD4+T细胞水平升高,CD8+T细胞水平降低(P<0.05)。对照组患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平变化不大(P>0.05)。结论与单纯静脉化疗相比,腹腔热灌注联合静脉化疗能有效治疗晚期胃肠道肿瘤患者,治疗有效率高,患者生存率高,不良反应率低。     

进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗

目的了解进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗对防治腹腔内复发和肝脏转移的价值。方法选择１９９０年～１９９７年经手术及病理证实的１０２例侵及浆膜或腹腔癌胚抗原增高的大肠癌,随机分成腹腔灌洗化疗组５４例,静脉化疗组４８例。腹腔灌洗化疗组于手术当日开始用４３～４５℃的双蒸馏水１５００～２０００ｍｌ加５Ｆｕ１ｇ、ＭＭＣ１０ｍｇ行腹腔灌洗,连续应用６次;静脉化疗组用５Ｆｕ１ｇ、ＭＭＣ８ｍｇ每日静滴１次,连续６次;两组各用６次后改为口服呋喃氟脲嘧啶,总量为４０ｇ。结果静脉化疗组腹腔内复发１２例,肝脏转移６例;腹腔灌洗化疗组腹腔内复发２例,肝脏转移２例。两组未见并发症。结论术后早期腹腔灌洗化疗对防治进展期大肠癌腹腔内复发和肝脏转移有明显疗效,而且方法简单,安全、实用     

术中腹腔内温热灌注化疗在胃肠道癌中的临床应用

术中腹腔内温热灌注化疗在胃肠道癌中的临床应用陈利生（卢全书审校）广西医科大学第一附属医院普通外科（南宁·５３００２７）胃肠道癌切除术后复发和腹膜播散仍很常见。胃癌无论采用怎样根治性的手术治疗，术后５年生存率一直徘徊在４５％左右［１］。直肠癌根治术后约...     

胃肠道癌术后腹腔化疗38例分析

对胃肠道癌术后38例腹腔内化疗（腹腔组）与45例静脉化疗（静脉组）所致的毒性反应,平均住院日及平均费用进行分析,结果显示,腹腔组毒性反应较轻,平均住院日短,平均医疗费用低,说明腹腔内给药化疗是一种安全、方便,经济而有效的化疗方法。     

胃肠道癌术后早期腹腔化疗的临床分析

为防止胃肠道癌术后腹腔内复发和肝转移，探讨切实有效的辅助治疗措施。对５０例胃肠道癌根治术后行卡铂、５－Ｆｕ、ＩＬ－２腹腔内灌注，与５０例根治术后单用静脉化疗相比较。腹腔化疗组５年复发率（３２％）明显低于静脉化疗组（６２％）；５年生存率（７２％）明显高于静脉化疗组（４４％）。腹腔化疗组全身毒副反应明显低于静脉化疗组。腹腔热灌注化疗对胃肠道癌术后腹腔内复发及肝转移的预防和治疗颇有意义     

卵巢癌术中腹腔内加温化疗疗效观察

为改善卵巢癌的预后,作者开展了腹腔内电热器热灌注化疗,现将初步结果报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料：将１９９５年９月至１９９７年９月间收治的晚期卵巢癌患者４２例随机分为２个组,加温化疗组及对照组。２个组临床特点比较见表１。表１　４２例卵巢癌临床资料组别例数平均年龄（岁）　　　　病理类型　　　浆液性癌　粘液性癌　内膜样癌　低分化癌加　温化疗组２２４４．４１４４１３对照组２０５０．３１３３２２组别　病理分级　　高分化　中分化　低分化　术后残余肿瘤直径（ｃｍ）＜２　　＞２加　温化疗组　　４　１…     

腹腔内化疗的概况

腹腔内化疗的概况解放军第１１３医院花金年综述南京军区总医院王年吉审校腹腔内化疗的概念是美国癌症协会在１９７０年提出来的．是近年来根据腹腔解剖学特点所设计的一种新的选择住区域性化疗措施，它以其独特的药代动力学优势可在腹腔内直接提供高浓度抗肿瘤药物，增强...     

术后早期腹腔低渗,温热灌注化疗治疗晚期胃肠道癌的效果

目的 观察早期腹腔低渗、温热灌注化疗治疗晚期胃肠道癌的效果。方法 对15例胃肠道肿瘤术后行低渗、温热5—Fu腹腔灌注化疗，观察灌注前后细胞结构变化。结果 治疗后癌细胞出现膜损伤及变性坏死。结论 该方法能够有效杀灭腹腔内广泛脱落、游离的癌细胞及微小转移灶。