己酮可可碱治疗2型糖尿病性肾病的临床效果观察

目的探讨己酮可可碱(PTF)治疗2型糖尿病性肾病的临床疗效。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治2型糖尿病性肾病患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各44例。研究组患者给予己酮可可碱片治疗,对照组患者不给予任何药物治疗。观察并比较两组患者治疗后的血粘度、血浆白蛋白、尿视黄醇结合蛋白及24小时尿蛋白检测结果。结果研究组患者经4个月己酮可可碱治疗后的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的24小时尿蛋白、血浆白蛋白、尿视黄醇结合蛋白均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病性肾病患者采用己酮可可碱治疗可以有效降低患者高血粘度状态、24小时尿蛋白及尿系列微量蛋白,还可预防肾功能衰竭的发展,因而值得临床推广。     

己酮可可碱对糖尿病肾病疗效的观察

目的　观察己酮可可碱对糖尿病肾病患者蛋白尿的治疗以预防肾功能损害的发生、发展。方法　观察３３ 例己酮可可碱治疗组及３６ 例对照组的２ 型糖尿病合并糖尿病肾病患者参试前后血粘度与尿系列微量蛋白、２４ 小时尿蛋白的变化。结果　己酮可可碱能降低糖尿病患者全血高切、低切粘度及血浆粘度，并降低尿系列微量蛋白、２４ 小时尿蛋白，经统计学处理治疗前后的两组数据具有显著性差异，且血粘度的下降与尿系列微量蛋白、２４小时尿蛋白的减少呈正相关。结论　己酮可可碱可降低２ 型糖尿病患者高血粘度状态，降低尿系列微量蛋白、２４小时尿蛋白，治疗糖尿病肾病，以预防肾功能衰竭的发生、发展     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床效果分析

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床效果。方法选择2011年7月—2013年7月DN患者95例,随机分为治疗组和对照组,对照组47例单独服用缬沙坦胶囊,1粒/d;治疗组48例在服用同剂量缬沙坦胶囊的同时服用黄葵胶囊,5粒/次,3次/d,两组均连续服药6周。观察患者治疗前后UAER、TG、TC、Scr的改变情况。记录有无不良反应的发生。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组治疗后UAER、TG、TC分别为(86.3±14.1)μg/min、(2.0±0.6)mmol/L、(4.9±0.7)mmol/L,对照组分别为(114.2±17.8)μg/min、(2.3±0.6)mmol/L、(5.4±1.1)mmol/L。治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗DN疗效显著,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

己酮可可碱对糖尿病患者血小板相关指标的影响

血管病变是糖尿病(DM)患的主要威胁。大部分糖尿病患，尤其在伴有血管病变其血液呈现高凝状态，血小板的牯附和聚集功能均明显增强，这些异常可能对血管病变的发生有重要作用。本研究将己酮可可碱用于糖尿病患，以观察此种药物对糖尿病患前列腺素代谢，血小板相对指标的影响．以及与微血管病变的关系。     

缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 将2007年3月～2010年8月笔者所在科住院的126例2型糖尿病早期肾病患者随机分为三组,分别予以缬沙坦（缬沙坦组）、依那普利（依那普利组）以及依那普利和缬沙坦联合应用（联合组）,治疗前后测定24 h尿蛋白定量（UAE）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血钾、血压等.结果 三组治疗后血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）;三组患者治疗12周后,SCr及BUN水平均有不同程度的下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）,UAE水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而联合用药组治疗后UAE水平明显低于依那普利组和缬沙坦组（P〈0.05）.三组均无严重不良反应.结论 缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病患者疗效优于单一用药,且不良反应少.     

胰岛素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选择我院收治的38例早期糖尿病肾病患者,其中,观察组给予胰岛素联合缬沙坦进行治疗,对照组给予常规治疗。所有患者均治疗10周,观察两组患者治疗前后的疗效和各指标的变化情况。结果治疗10周后,观察组总有效率为90.48%,明显高于对照组(P<0.05);观察组各项指标明显降低(P<0.05)。结论缬沙坦联合胰岛素对糖尿病肾病进行早期干预和治疗可有效缓解患者的病情,值得临床推荐和应用。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法把87例符合人选条件的患者随机分为三组,血压被控制在130／80mmHg以下,疗程为12周,治疗前后测定24h尿蛋白定量,同时测定肾功能、血糖、血钾。结果治疗12周后,三组治疗前后血压均显著下降（P〈0．05）,三组24h尿蛋白定量治疗后较治疗前均有显著下降,贝那普利联合缬沙坦治疗组尿蛋白下降程度明显优于贝那普利组与缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论贝那普利和缬沙坦联合用药降低糖尿病肾病患者尿蛋白疗效优于单一用药,且副作用少。     

缬沙坦联合银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联合银杏叶提取物(EGB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择早期DN患者112例,按照随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(54例).两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80 mg/d;治疗组加用EGB静脉滴注.比较两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血压、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化.结果 两组患者治疗前UAER、尿β_2 -MG、收缩压、舒张压、FPG、BUN、SCr、TG、TC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组除收缩压[(130±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(129±11)mm Hg]外均优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合EGB治疗早期DN疗效显著,能起相互协同增效作用,防止DN的进一步恶化,值得临床推广应用.     

缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取112例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为A、B两组,每组56例.不改变原治疗方案,A组给予苯那普利10 mg/d;B组给予苯那普利10 mg/d、缬沙坦80mg/d.疗程半年,均给予饮食控制、低盐和低蛋白饮食、适量运动、胰岛素控制血糖等治疗.各组分别于治疗前后测定血压;每2周检测24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾及血糖水平.结果 两组患者治疗前后血糖、血肌酐、血尿素氮以及血钾水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组和B组患者的血压(收缩压/舒张压)水平治疗后分别为[(126.4±8.5)/(82.5±5.5)、(112.1±5.5)/(80.1±4.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)],与治疗前的(152.7±11.5 )/(94.4±8.5)、(154.1±8.5)/(95.7±7.8)mm Hg 比较均显著下降(P＜0.05),且B组治疗后的收缩压[(112.1±5.5) mm Hg]较A组[(126.4±8.5) mm Hg]低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组治疗后24 h尿蛋白定量分别为(0.75±0.26)、(0.39±0.17)g,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合苯那普利较单纯应用苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果更好,可在临床推广.     

缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的疗效。方法85例糖尿病肾病患者服用缬沙坦胶囊80mg,每日1次口服,通心络胶囊3粒,每日3次口服,24周为一疗程。治疗前后观察血压、血糖及肾功能的指标改变。结果联合用药后血压、血糖、尿蛋白排泄量,24h尿蛋白（g／L）,血、尿β2-微球蛋白均较治疗前显著下降,总有效率达97．7％。结论缬沙坦联用通心络治疗能明显改善患者肾功能,平稳降低血压、稳定血糖,保护肾功能,疗效高,不良反应少。     

苯那普利与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病的影响

目的观察苯那普利和缬沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法2型糖尿病患者90例，随机分成3组：苯那普利组，缬沙坦组和联合治疗组。观察治疗6个月前后各组患者的血压，24 h尿蛋白排泄率（UAER），血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN），血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1 c）和血清胰岛素变化。结果单独用苯那普利或缬沙坦，和联合应用两药均可明显降低血压，减少UAER。尽管降低血压各组间对比差异无统计学意义（P〉0.05），但联合应用组降低UAER更明显（P均〈0.05）。各组治疗后血清胰岛素均有明显降低（P均〈0.05），而血糖、血脂、糖化血红蛋白无显著性变化。结论苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病，较单独应用这两种药物能更有效地降低血压，减少UAER，阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展，也可能通过降低血清胰岛素改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用。     

西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C的影响

目的 观察西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C的影响.方法 96例早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,观察组48例采用西洛他唑联合缬沙坦治疗,对照组仅采用缬沙坦治疗,比较两组的疗效,治疗前后24h尿微量白蛋白以及血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平变化.结果 观察组总有效率为85.4％(41/48),明显高于对照组的66.7％( 32/48),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗3周后24 h尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别为( 125.48±13.76)mg、(9.25±3.52)μmol/L、(7.82±2.14) mg/L和(168.38±15.43) mg、(13.72±4.23)μmol/L、(9.57±2.85) mg/L,均较治疗前的(279.31±21.52)mg、(18.52±6.14)μmol/L、( 13.25±3.79) mg/L和(275.24±19.31)mg、(18.48±6.12)μmol/L、(13.19±3.76) mg/L明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).并且,观察组治疗3周后24h尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能够明显提高疗效,降低尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平,值得临床推广应用.     

羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病40例效果评价

目的探讨羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病的临床效果。方法 2014年4月—2016年4月选取120例老年早期糖尿病肾病患者,随机分为A、B、C三组各40例,三组患者入院后即接受常规糖尿病综合治疗,血糖控制良好后A组给予羟苯磺酸钙治疗,B组给予缬沙坦治疗,C组给予羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗,比较三组治疗效果及相关指标变化情况,数据采用SPSS22.0软件进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果 A总有效率为72.5%、B组为70.05,均低于C组的90.0%,比较差异均有统计学意义(均P0.05);A、B两组治疗后尿微量蛋白和尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平均高于C组,比较差异均有统计学意义(均P0.05);A、B两组治疗后血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清内皮素(endothelin,ET)和胱抑素(cyscatin,Cys)C水平水平均高于C组,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病效果显著,可有效改善患者肾功能及血管内皮功能。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的：糖尿病肾病患者采用前列地尔联合那普利治疗,分析其对尿蛋白的治疗效果。方法选取我院2011年6月—2013年6月收治的78例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予贝那普利片治疗,观察组在此基础上联合前列地尔注射液进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比观察。结果观察组治疗有效率为92.3%,对照组治疗有效率为79.4%,观察组高于对照组,两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗2个月后,观察组24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排血率明显低于对照组,两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者采用前列地尔联合那普利治疗与单纯采用贝那普利治疗相比,具有显著效果,可有效降低尿蛋白含量,控制尿微白蛋白排泄率,值得临床推广。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病蛋白尿影响的临床观察

目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂缬沙坦时伴有高血压的糖尿病肾病减少蛋白尿的有效性和安全性。方法121例糖尿病肾病患者分为治疗组91例，对照组30例，两组均给予阿斯匹林100mg／d，尼群地平10mg，3次／d，治疗组在上述治疗基础上加缬沙坦160～240mg／d，疗程60mo，治疗前后行尿微量白蛋白测定。结果缬沙坦治疗组尿蛋白明显减少，自身比较及与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；缬沙坦240mg剂量优于160mg，临床转归观察治疗组完全缓解和部分缓解率为83.6％，明显高于对照组（6．7％）。结论缬沙坦可明显减少DN蛋白尿，对肾脏有明显的保护作用，并且耐受性较好。     

贝那普利联合厄贝沙坦逆转早期糖尿病肾病的临床研究

目的:贝那普利联合厄贝沙坦逆转早期糖尿病肾病的临床研究.方法:选取我院2019年8月至2020年5月收治的22例糖尿病肾病患者为研究对象,口服贝那普利联合厄贝沙坦治疗,观察治疗前后患者血压、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标变化情况.结果:患者治疗后血压、24h尿蛋白定量等指标均比治疗前下降,肾小球滤过率指标比治疗前...     

缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果研究

目的探讨缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果。方法选择2011年1月—2012年12月治疗的2型糖尿病肾病早期患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,所有患者均需要保持良好的生活习惯和方式配合药物治疗以促进治疗效果;控制血糖:根据患者情况使用降糖药物,如胰岛素等;扩血管,改善微循环:前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d;降血压:卡托普利25 mg口服,1次/d,或加硝苯地平控释片10 mg口服,1次/d;降血脂:辛伐他汀片10 mg口服,1次/晚;对症处理:伴水肿者加利尿剂。观察组在常规治疗的基础上加缬沙坦胶囊80 mg口服,1次/d。两组均治疗12周评价疗效,比较两组血钾、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿蛋白量及血压。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率观察组95.0%,对照组70.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组24 h尿蛋白量、收缩压、舒张压[(1.05±0.57)g、(121.47±7.53)、(78.73±7.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]与对照组[(1.50±0.79)g、(133.63±8.89)、(87.84±8.04)mm Hg]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于早期2型糖尿病肾病患者,在常规治疗的基础上加用缬沙坦胶囊,可显著降低24 h尿蛋白量,起到保护肾脏作用。