神经外科手术患者204例的临床护理

目的 探讨神经外科手术患者的临床护理.方法 选取本院神经外科2010年1月～2011年12月的手术患者204例,对于本组病例的临床资料进行回顺性分析.结果 经过手术治疗与精心的护理,本组病例均痊愈出院,未出现严重的术后并发症与不良反应.结论 在神经外科手术患者的临床护理中,必须注重术前、术中、术后护理措施的合理应用,以提升患者的生存质量.     

全麻下开颅手术患者眼睛护理方法探讨

目的 观察全麻下开颅手术患者眼睛的护理效果.方法 120例患者分成对照组、试验组两组,各60例,对照组仅用手术粘贴巾覆盖患者双眼,试验组用金霉素眼膏联合手术粘贴巾覆盖患者双眼,观察术后两组患者眼睛有无角膜炎等症状.结果试验组出现结膜炎等症状明显少于对照组（P＜0.05）.结论全麻下开颅手术患者眼睛护理能减少术后角膜炎等症状.     

小儿全麻手术的护理配合

本组98例,其中男64例,女34例,年龄为出生后11天～12岁。手术主要包括腹股沟疝,肠套叠,先天性巨大结肠症,小儿四肢骨折,急性阑尾炎,脾破裂等手术。 1 术前准备 1.1 药物准备备齐氯胺酮、安定等及各种抢救物品。 1.2 备电动吸引器两台一台接吸痰管,固定在手术床旁,以便麻醉手术时吸痰;一台必要时供手术台上吸血,吸液冲洗用。     

全麻联合硬膜外麻醉在食管癌手术中的应用体会

目的 探讨全身麻醉（全麻）复合硬膜外阻滞麻醉对食管癌手术患者术中及术后恢复的影响.方法 将70例患者分为全麻组（Ⅰ组）和全麻复合硬膜外阻滞麻醉组（Ⅱ组）,每组各35例.Ⅰ组单纯静脉麻醉,Ⅱ组静脉麻醉复合硬膜外阻滞麻醉.比较两组术中麻醉药使用情况、术中血流动力学情况、术后清醒拔管时间、术后镇痛效果以及并发症的发生率.结果 Ⅰ组术中丙泊酚和维库溴铵的用药量多于Ⅱ组,术后清醒拔管时间长于Ⅱ组,术后肺部感染等并发症比Ⅱ组多,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 食管癌手术全麻复合硬膜外阻滞麻醉优于单纯全麻.     

对行全身麻醉的手术患者实施麻醉护理的临床效果观察

目的:探讨对行全身麻醉的手术患者实施麻醉护理的临床效果.方法:将2018年4月至2019年4月期间于我院进行全麻手术的70例患者应用盲选分组法分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上开展麻醉护理.对比两组护理后的心率水平、血压水平及麻醉后苏醒相关指标.结果:护理后,观察组的心率频次、舒张压及收缩压水平均低于对照组(P<0.05);观察组的麻醉恢复室滞留时间和完全苏醒时间均短于对照组,其苏醒后体温高于对照组(P<0.05).结论:为全身麻醉手术患者开展麻醉护理的效果显著,可明显改善患者的心率及血压水平,缩短麻醉苏醒时间,提高苏醒后体温,值得进行推广应用.     

浅谈神经外科介入手术治疗围手术期的护理

目的：探讨神经外科介入治疗围手术期的护理，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾性总结和分析46例接受神经外科介入治疗患者的围手术期护理。结果46例患者均顺利的完成了神经介入手术，成功率达到了100%。结论做好围手术期护理是减少并发症、降低死亡率、提高介入手术治疗成功率的关键。     

全麻下腹腔手术术前禁食的讨论

目的 讨论目前全麻下腹部手术病人术前实际禁食禁饮时间以及术前禁食、禁饮时间长短对病人造成的影响.方法 对102例全麻下腹部手术病人采用术后访视,调查禁食禁饮后不良反应发生的情况及术中、术后情况.结果 全麻腹部手术病人术前平均禁食禁饮时间分别是13.6h、12.9h,禁食禁饮后术前有饥饿感的44例(43.14%);98例出现口渴感(96.08%)其中有明显口渴感58例(56.86%);出现低血糖反映的8例(7.84%).结论 全麻下腹部手术病人术前禁食禁饮时间过长,会出现一系列不良反应,对病人的生理、心理造成一定的影响,不利于病人对手术的耐受和康复,应加强医护合作和术前教育,改进传统医嘱模式.     

全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用效果

目的:分析腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉的效果。方法:选择腹腔镜手术患者78例,随机分为2组,均39例。对照组行全麻,观察组行全麻联合硬膜外麻醉,对比两组皮质醇(Cor)水平、术后苏醒时间及不良反应。结果:相比对照组,观察组T1、T2、T3的Cor水平较低,苏醒时间较短,(P<0.05);两组不良反应发生率对比,(P>0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉可减轻应激反应,促进苏醒,安全性高。     

如何应对神经外科手术的护理风险

神经外科属外科学中的学科分支，是该领域内的新型学科，近年来得到了较快的发展。神经外科的手术较为复杂，围术期的护理中存在风险因素，需要护理人员不断提升自身的护理技能，与患者建立和谐的医患关系，同时完善对护理过程的管理机制，从而提高护理安全性，提升神经外科手术护理的整体效果。     

患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈研究

近年来,医患关系愈来愈紧张,其中患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈是其重要原因之一.这两种权利的博弈主要表现为自主权的膨胀和干涉权的滥用,继而引发了严重的社会问题和伦理问题.因此,根据我国现有的法律、处理机构等的不足,结合国外对两权博弈的处理,建议通过完善法律对特殊情形的界定、建立第三方机构、创建机制解决两种权利的博弈,兼顾医患双方的权利,改善医患关系.     

右美托咪定对神经外科全麻术后躁动发生影响分析

目的：探讨右美托咪定用于神经外科全麻术患者对术后躁动发生的影响。方法：选取2011年7月-2012年8月在本院神经外科择期行全麻手术患者110例,随机分为右美托咪定组和生理盐水组,手术结束前10 min,右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注,生理盐水组采用等量生理盐水静脉泵注。记录两组患者唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间,对两组患者拔管后躁动发生情况、躁动程度、镇痛和镇静状况进行评估。结果：两组术后唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。右美托咪定组麻醉拔管期躁动程度（0级、1级）和躁动发生率均低于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。右美托咪定组Ramsay镇静评分拔管后5 min、30 min均高于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。VAS疼痛评分拔管后5、30、60和120 min均显著低于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：右美托咪定可以有效减少神经外科全麻术后躁动发生率和躁动程度,改善术后疼痛镇静效果,且不延长唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间。     

普通高校学报学术影响力不高的原因分析及对策——以《江西理工大学学报》为例

指出学术影响力是高校学报办刊的不懈追求,结合办刊实践分析普通高校学报学术影响力不高的原因,并提出一些解决措施。     

全身麻醉复合腰硬联合麻醉对腹腔镜手术患者术后的影响

目的 通过研究探讨全身麻醉复合腰硬联合麻醉对腹腔镜手术患者术后疼痛程度与麻醉复苏时间的影响,为该手术的麻醉方法选择提供可依靠的依据。方法 选取医院从2019年1月—2020年10月在医院进行腹腔镜手术的患者98例,随机分成两组。其中对照组采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控静脉麻醉,观察组患者则在对照组基础上复合使用腰硬联合麻醉的方法进行麻醉,对比两组患者手术后的疼痛程度（visual analogue scale,VAS）评分、苏醒质量以及两组患者手术前后的简易精神状态评价量表（minimental state examination,MMSE）评分、警觉-镇静评分（the observer’s assessment of alertness/sedation scale,OAAS）。结果 两组患者经过相应的麻醉手术后在拔管时间、苏醒时间的数据上差异无统计学意义（P> 0.05）;而观察组患者在自主恢复呼吸时间以及定向力恢复时间上明显的短于对照组患者,与对照组患者具有差异,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者的拔管1 h、3 h MMSE评分、VAS评分、警觉-镇静评分（OA...     

全麻用气管导管在开腹手术患者全麻中的应用效果观察

目的:探究全麻用气管导管在开腹手术患者全麻中的应用价值.方法:选择2017年1月~2019年1月在本院接受开腹手术治疗的300例患者进行研究,将其按照入院时间顺序分为对照组和观察组,各150例.所有开腹患者均接受全身麻醉,其中对照组开腹手术患者实施气管插管,观察组开腹手术患者实施气管导管,对比两组开腹手术治疗的患者基本生理指标以及麻醉后相关不良反应.结果:观察组开腹手术患者全麻效果优于对照组,各项生理指标以及不良反应与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论:气管导管全麻在开腹手术中具有较高的应用价值.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选取2018年2月至2019年3月医院收治的120例腹腔镜手术患者,采取随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取全身麻醉,试验组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组血流动力学和麻醉情况。结果麻醉前、插管后,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气腹后10min、30min,试验组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉起效时间、苏醒时间、拔管及意识恢复时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学影响较小,麻醉效果较好,苏醒所需时间较短。     

全麻下小儿斜视矫正术的护理

目的探讨护理在全麻下小儿斜视矫正术中的作用。方法回顾性研究2010年2月至2010年12月宜昌市中心人民医院眼科29例全麻术下斜视矫正手术患者的临床资料,总结该组患者的术后效果及并发症。结果本组29例斜视患者,均获得预期的手术效果,其中仅有1例患儿发生呕吐,无窒息,其余患儿术中平稳,术后恢复好。结论优质的术前、术中及术后护理对于全麻下小儿斜视矫正手术的成功起着至关重要的作用。     

七氟醚喉罩全麻与丙泊酚静脉全麻在无痛宫腔镜手术中的应用效果比较

目的观察无痛宫腔镜手术中应用七氟醚喉罩全麻与丙泊酚静脉全麻的效果。方法选取在我院行宫腔镜手术的92例患者,随机分为两组各46例。对照组实施丙泊酚静脉全麻,观察组实施七氟醚喉罩全麻。比较两组的血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)]以及不良反应。结果两组麻醉后的HR与MAP值均下降,但观察组的降幅显著小于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在无痛宫腔镜手术中,七氟醚喉罩全麻可更好地维持血流动力学稳定,且不良反应少,安全性高。     

全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响研究

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法 60例拟行开腹手术患者分为观察组和对照组,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予单纯全麻。分别于麻醉诱导后（术前）和手术结束后（术后）采用高效液相色谱法测定血浆肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）和皮质醇含量,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果两组术后AD、NE水平均显著降低,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组与对照组比较AD、NE水平下降,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后皮质醇和血糖水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组术后皮质醇和血糖水平与术前、观察组比较显著上升,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉能有效降低老年腹部手术患者应激反应。     

右美托咪定全麻复合硬膜外麻醉在胃癌根治术中的价值

目的 探讨胃癌根治术老年患者选用不同药物进行全麻复合硬膜外麻醉的价值。方法：纳入80例胃癌根治术老年患者研究（2019年12月—2020年12月）,采取随机数字表法分为两组,每组40例。观察组选用右美托咪定麻醉诱导,对照组选用等量生理盐水麻醉诱导,两组患者均接受全麻复合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果、不良反应发生率、临床指标。结果 ：观察组丙泊酚用量、苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。麻醉后观察组视觉模拟评分法（visual analogue scale score,VAS）评分、肾上腺素（epinephrine,E）、去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）、皮质醇（cortisol,Cor）低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 ：右美托咪定全麻复合硬膜外麻醉在老年胃癌根治术中效果确切,可缩短患者意识恢复时间,亦可提高镇痛效果,减少手术对机体各系统的影响,值得借鉴。