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1.
黄惠璇 《今日健康(家庭版)》2016,(9):184-184
目的:探析胃癌术后患者护理中运用早期肠内营养的临床效果。方法:选择2015年5月-2016年5月期间我院收治的70例胃癌患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组肠外营养护理,而观察组则运用肠内营养护理,比较两组护理效果。结果:与对照组比较,观察组的肛门排气及排便时间、胃管拔除以及经口进食时间均较短,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组营养指标对比有统计意义(P<0.05)。结论:临床上给予胃癌术后患者早期肠内营养,能够改善患者的营养状态,促进患者康复。 相似文献
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本文通过对胃癌术后患者早期肠内营养支持的护理,体会到肠内营养是比肠外营养更安全易行的营养治疗方法,也是胃癌术后病人营养支持的主要途径。 相似文献
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目的:探究肠内营养在胃癌患者手术后的早期应用当中的护理效果。方法随机选取2013年4-9月在本院进行胃癌手术治疗的60例患者,对这60例胃癌手术患者的资料进行回顾性的分析,把这60例患者随机分成对照组和观察组两组,其中对照组患者在手术后的进行肠外营养的护理;而观察组的患者在手术后进行肠内营养的护理。对比肠内营养和肠外营养的护理效果。结果实施肠内营养护理的观察组患者的术后首次下床活动时间、首次进食的时间等各项术后康复指标的时间均明显对于对照组,两组患者术后的康复指标比较,P<0.05,差异有统计学意义;同时观察组患者的营养指标明显优于对照组,两组患者的术后营养指标比较,P<0.05,差异有统计学有意义。结论肠内营养在胃癌患者手术后的早期应用当中具有显著的效果,在胃癌患者手术后实施早期肠内营养的护理能够加快患者的康复,减少不良反应和并发症的发生,具有临床推广的意义。 相似文献
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唐红 《今日健康(家庭版)》2014,(3):99-99
目的:探讨胃癌患者术后早期肠内营养的护理。方法:选取2013年1月至2013年12月期间中南大学湘雅二医院收治的以手术法治疗的胃癌患者60例,并将其随机分为观察组与对照组。其中对照组患者在术后实施常规护理;观察组患者在此基础上给予干预性护理。比较两组患者的肠道恢复情况。结果:治疗、护理后。两组患者均有不同程度的恢复,相比之下,观察组患者在肠鸣音恢复时间、排气、排便时间、术后进食时间及住院时间均明显短于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p〈0.05)。结论:给予胃癌术后早期患者性干预性的营养护理,可促进患者胃肠道系统的恢复,帮助患者尽早回归正常的生活模式。 相似文献
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胃癌患者中有相当一部分合并糖尿病,可导致术后各种并发症的发生率提高,如吻合口瘘、腹腔感染、切口愈合不良、心血管意外等。同时,胃癌手术应激又可诱发胰岛素耐受,使血糖更难控制,在治疗过程中可能出现血糖过高或血糖过低现象。 相似文献
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胃癌是我国较常见的消化系统肿瘤之一,据文献报道胃癌患者有44.8%会发生营养不良,而术后营养不良发生率可达49.1%。胃癌患者术后只要不存在禁忌证,早期肠内营养(enteral nutrition,EN)支持都应作为术后常规营养支持手段。因此,护理人员应掌握EN支持的原理、操作方法,遵循浓度由低到高、容量从少到多、速度由慢到快的原则,严格执行无菌操作,预防并发症的发生,通过细心的观察和护理帮助患者早日康复。 相似文献
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胃癌术后早期肠内营养支持的观察及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
0 引言 胃癌病人术后早期肠内营养(EN)支持对病人的康复有着极其重要的作用.传统方式一般是在胃肠功能恢复后给予EN.有研究表明,手术后数小时内小肠功能即已经恢复[1].我科改变在传统营养支持方法,实施胃癌病人术后早期EN,取得良好的疗效,现报道如下. 相似文献
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胃癌合并糖尿病病人手术创伤后应急反应使机体处于高分解代谢状态,加重了糖代谢紊乱,使创口愈合延迟,机体抗感染能力、免疫功能和修复能力下降,增加并发症的发生,从而影响机体康复.据报道,胃癌合并糖尿病病人术后并发症的发生率较单纯胃癌术后高45%[1].有研究表明,术后早期肠内营养(EEN)支持治疗,不仅能提供人体营养的需要和补充肠外营养(PN)支持的不足,还能有效地维护肠黏膜的完整性,缩短病程,降低并发症的发生率[2].手术前后严格监测并控制血糖水平,对降低手术并发症的发生率和提高疗效尤为重要[3].我们于2011年1月至2012年12月,对胃癌合并糖尿病行胃癌根治术的30例病人进行了观察,认为术后EEN,及时准确地评估血糖水平,提供整体护理支持,可取得良好的效果. 相似文献
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目的:研究益生菌联合早期肠内营养支持治疗对于胃癌病人术后康复过程的影响.方法:回顾性分析2019年1月至2021年2月于无锡市第二人民医院接受胃癌根治术的病人共80例,分为对照组(n=40)和研究组(n=40).对照组予以单纯早期肠内营养支持,研究组予以益生菌联合早期肠内营养支持,观察比较两组病人术后营养与炎症指标、肠道菌群、肠道功能恢复情况之间的差异.结果:经过营养治疗后,研究组与对照组病人血清营养指标总蛋白、前白蛋白与白蛋白水平之间无明显差异(P>0.05),但是研究组血清炎症反应指标C反应蛋白(t=3.924,P<0.001)、白细胞介素6(t=5.269,P< 0.001)与肿瘤坏死因子α(t=3.251,P=0.002)水平均显著低于对照组;研究组营养治疗后肠道内双歧杆菌(t=4.048,P<0.001)、乳酸杆菌(t=2.362,P=0.021)与肠球菌(t=2.412,P=0.018)水平均显著高于对照组.此外,研究组术后首次排气时间(t=5.589,P<0.001),首次排便时间(=3.851,P< 0.001),恢复经口饮食时间(t=4.717,P<0.001)均显著短于对照组.结论:益生菌联合早期肠内营养支持能够改善肠道菌群失衡,减轻术后炎症反应,同时促进肠道功能的恢复,有利于胃癌病人的术后康复. 相似文献
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食管癌病人术后早期肠内营养支持的作用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨食管癌病人术后早期应用肠内营养支持的可行性、安全性及其临床效果.方法:将40例食管癌术后病人随机分为全肠外营养(TPN)组和早期肠内营养(EEN)组.所有病人在手术前1天、术后第1天和第8天各测定安全性指标、营养指标、免疫指标和急性炎性指标;观察术后并发症、住院时间等.结果:所有病人在研究期间无死亡,无严重并发症,无明显肝、肾功能改变;研究结束时,EEN组血清前清蛋白、外周血淋巴细胞总数、CD3、CD4、CD4/CD8比值明显高于TPN组;而IL-6明显低于TPN组;EEN组住院时间明显短于TPN组.结论:食管癌病人术后早期应用肠内营养支持,能改善病人的营养状况和免疫功能,减轻炎性反应,缩短住院时间. 相似文献
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胃癌病人术后早期营养支持对营养等状况恢复的比较 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨胃底贲门癌病人术后早期应用全肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对营养等状况恢复的比较分析.方法:将73例胃底贲门癌病人随机分为EN组(37例)和PN组(36例).于术后48 h内开始给予等氮、等热量营养支持,观察两组病人手术前、后的营养和免疫指标、术后肠鸣音恢复、肛门排气时间和并发症发生的情况.结果:两组病人术后营养支持的营养及免疫指标明显改善(P<0.05),EN组前清蛋白和免疫指标较PN组明显提高(P<0.05);EN组较PN组术后胃肠道功能恢复的更早,同时并发症的发生率亦明显减低.结论:胃底贲门癌病人术后早期肠内营养支持,既能促进胃肠道功能尽早恢复,又可改善病人术后营养状况和免疫功能. 相似文献
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目的:探讨胃癌根治术后早期实施肠内营养支持对患者恢复的影响。方法86例胃癌后,患者通过手术术中放置鼻空肠管,以肠内营养剂进行早期肠内营养,术前、术后7天测定血浆蛋白、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总蛋白、血糖、电解质、肝肾功能、体重、淋巴细胞计数。临床观察营养支持期间,患者有无腹痛、付账、腹泻、呕吐、恶心等。结果胃癌术后7天前白蛋白、转铁蛋白及体重较术前增高,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞计数:术后第7天((1.63±0.42)×109/L)较术前((1.45±0.36)×109/L)有明显升高。个别患者出现腹泻、腹胀,对症治疗后病情得到缓解。结论胃癌术后早期进行肠内营养科明显改变患者的营养状态。 相似文献
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早期肠内营养对胃胰腺肿瘤术后免疫和营养状况的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:比较早期肠内营养(EEN)与肠外营养(PN)对胃、胰腺肿瘤术后免疫和营养状况的影响.方法:胃、胰腺肿瘤病人96例,分为EEN组52例、PN组24例和对照组(常规补液)20例.术后24 h开始给予肠内或肠外营养,检测术前和术后第9 d营养以及免疫指标,观察术后严重并发症及肠功能的恢复.结果:EEN组和PN组术后体重、前清蛋白、清蛋白、IgG、IgM及IgA均显著高于对照组(P<0.05),而EEN组和PN组之间差异无显著性意义;EEN组和PN组术后CD3 、CD4 、CD4 /CD8 均显著高于对照组(P<0.01),并且EEN组术后CD4 、CD4 /CD8 亦显著高于PN组(P<0.05).结论:EEN可明显改善胃、胰腺肿瘤术后近期的营养和免疫状况,在术后细胞免疫和肠功能恢复方面明显优于肠外营养. 相似文献
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胃癌术后早期肠内免疫营养的作用 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:研究肠内免疫营养对胃癌手术后病人营养、免疫及炎症反应的影响. 方法:将96例胃癌病人随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),分别于术后第2~8天给予等氮、等热量的肠内营养支持.于手术前1天、术后第1天和第9天分别检测总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α等项目,用药期间留24 h尿、粪测定氮,计算氮平衡. 结果:研究结束时研究组前清蛋白、IgA、CD4、CD4/CD8均显著高于对照组,IL-6、TNF-α显著低于对照组. 结论:肠内免疫营养可减轻胃癌病人手术创伤后机体炎症反应,改善免疫功能. 相似文献
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术后早期肠内营养在胃癌病人治疗中的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:运用快速康复理论,通过比较早期肠内营养(EEN)和常规肠内营养(EN)组间围手术期病人营养状况、炎症指标、免疫水平及临床指标,观察EEN对胃癌病人术后恢复的影响。方法:前瞻性分析65例胃癌术后病人,按照不同时间EN支持分为EEN组(n=33)和EN组(n=32)。比较两组病人术前1天、术后第3天和术后第7天的血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、白细胞总数、C反应蛋白以及T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(Ig G),同时观察病人早期胃肠道恢复时间、住院天数及平均住院费用等指标。结果:EEN组病人术后第7天营养指标和细胞免疫指标大多高于EN组,EEN组病人术后第3天炎症指标低于EN组,两组间有显著差异(P0.05)。EEN组在术后短期内免疫水平和临床恢复及住院时间方面都优于EN组(P0.05)。结论:胃癌术后早期肠内营养支持,对早期提高术后病人营养状况、免疫功能及减轻炎症反应具有显著作用,促进了胃肠功能的恢复,缩短了住院时间。 相似文献
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术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌病人临床预后的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌病人临床预后的影响。方法:96例老年胃癌病人随机分为观察组和对照组,每组48例。术后分别行肠外营养(PN)+肠内营养(EN)和PN支持,持续7 d。测定两组病人手术前后血清C反应蛋白(CRP)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平和术后疲劳指数,并观察两组病人术后肛门排气、并发症和住院时间的变化。结果:与对照组比,观察组老年胃癌病人术后第7天血清CRP水平和疲劳指数均明显下降(P<0.05),血清TF水平显著增加(P<0.05),并且术后肛门排气和术后住院时间缩短(P<0.05),术后感染发生率降低(P<0.05)。结论:PN联合EN治疗有助于调节老年胃癌病人术后机体的创伤应激,促进病人康复。 相似文献
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胃癌合并糖尿病病人术后早期肠内营养的疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:对于胃癌合并糖尿病的病人,探讨术后早期肠内营养(EEN)对病人术后恢复情况的影响.方法:回顾性地比较102例胃癌合并糖尿病的病人接受EN(n =48)或全肠外营养(TPN,n=54)的疗效,了解两组病人术后恢复情况和血糖控制情况的差异. 结果:与TPN组病人比,EN组病人平均肛门排气时间和住院时间较短(P<0.05),术后第7天空腹血糖较低(P<0.05),但胃肠道症状发生率较高(P<0.05). 结论:对胃癌合并糖尿病的病人术后EEN仍然适用,但在营养支持过程中需要更精心地护理,以减少胃肠道并发症. 相似文献
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序贯性早期肠内营养在胃癌病人术后康复治疗中的应用效果 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :观察序贯性早期肠内营养(EEN)在胃癌病人术后康复治疗中的应用效果,并与单一剂型肠内营养(EN)进行比较,以期为胃癌术后康复治疗提供参考。方法 :前瞻性纳入2016年1月至2017年7月在我院接受胃癌根治术的病人,采用随机数字表将病人分为观察组(序贯性依次使用氨基酸型、短肽型及整蛋白型EN)及对照组(整蛋白型EN)。密切医护配合模式下执行EEN方案,评估两组术后胃肠道功能恢复时效、系统性炎症反应水平;采用六分钟步行试验比较两组术后7天总体康复治疗效果;记录并对比两组EN并发症发生情况。结果 :最终纳入分析71例病人,其中观察组36例,对照组35例。两组病人首次排气时间比较未见显著差异(t=0.535;P=0.595);观察组病人恢复经口饮食时间(t=3.400;P=0.001)及术后住院日(t=4.070;P0.01)均显著短于对照组。观察组病人术后7天外周血CRP(t=2.547;P=0.013)及IL-6(t=3.172;P=0.002)水平均显著低于对照组。术后7天,观察组病人六分钟步行距离显著高于对照组病人[(416.1±36.7)m vs(358.9±32.7)m;t=6.927,P0.01]。观察组病人EN并发症发生率显著低于对照组[(8.3%,3/36)vs(28.6%,10/35);χ2=4.860,P=0.028]。结论 :序贯性使用不同剂型EN可加速胃癌病人术后康复。 相似文献