早期肠内营养对老年食管癌患者恢复的对比观察和护理要点

目的:观察早期肠内营养对老年食管癌患者恢复中的作用并总结护理要点.方法:老年食管癌患者86例,分为两组.实验组43例,予早期肠内营养;对照组43例,常规治疗.先行深静脉肠外营养,后逐渐经口进食.根据患者出现的情况进行针对性护理措施.结果:实验组在改善患者的营养状况、增强免疫力、促进肠道功能恢复及减少并发症方面明显优于对照组.结论:术后早期肠内营养对促进患者的代谢和功能恢复、减少并发症具有重要意义.     

家庭肠内营养对食管癌术后并发肌肉减少症的影响

目的:探讨出院后的家庭肠内营养支持对食管癌患者术后6个月并发肌肉减少症的影响。方法:收集2021年1～12月在南京医科大学附属淮安第一医院行微创食管癌根治术的食管鳞癌患者222例,根据营养支持方式分为家庭肠内营养组(研究组)63例和对照组159例,比较两组患者术后6个月合并肌肉减少症的发生率。结果:两组患者术前L3骨骼肌质量指数(L3 SMI)、血营养指标等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6个月肌肉减少症的发生率(9.52%)低于对照组(21.38%)(P<0.05),且术后6个月对照组患者L3 SMI的损失多于研究组(P<0.01);多因素Logistic回归分析提示家庭肠内营养支持、高BMI是食管癌患者术后6个月并发肌肉减少症的重要保护因素(P<0.05),而高龄、术后辅助治疗是并发肌肉减少症的重要危险因素(P<0.05)。结论:出院后延续的家庭肠内营养可以继续强化食管癌患者的营养支持,通过减少患者肌肉丢失,降低肌肉减少症的发生。     

早期营养支持治疗在小儿先天性心脏病术后的应用研究

目的观察早期营养支持治疗对小儿先天性心脏病术后的应用效果。方法将90例手术治疗的先天性心脏病患儿平均分为两组,研究组(45例)于术后6h开始肠内营养支持治疗,对照组(45例)于气管插管拔除48h后开始进食或鼻饲流质饮食,重症患儿均在术后第3天开始肠外营养支持治疗。比较两组患儿呼吸机辅助时间、住院时间、并发症发生率及出院前营养状况。结果研究组患儿呼吸机辅助时间、住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,出院前营养状况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行手术治疗的先天性心脏病患儿术后给予早期营养支持治疗,可以显著改善营养状况,降低并发症发生率,促进患儿康复,值得临床推广和普及。     

食管癌患者术后早期肠内营养与肠外营养应用比较

目的：探讨食管癌术后早期肠内营养的临床应用对患者术后营养状态及并发症的影响。方法对2008年12月至2013年6月,我院收治的134例食管癌患者随机分为两组,其中研究组67例患者术后实行早期肠内营养支持,对照组67例行全静脉营养（TPN）;比较两组患者术后营养状况及并发症发生情况。结果术后研究组患者营养状况与对照组相比无明显差异,早期肠内营养肠内不增加术后严重并发症发生率。结论食管癌术后早期应用肠内营养是安全的,与肠外营养具有相同的改善患者营养状态的作用,胃肠道不适等并发症增高,但胸部并发症减少,并未增加严重术后并发症。     

早期肠内营养对肝胆手术患者胃肠功能的恢复效果分析

目的探讨应用早期肠内营养模式对接受手术治疗的肝胆外科患者进行术后营养支持的临床效果。方法抽取84例接受手术治疗的肝胆外科患者病例,将其分为对照组和研究组,平均每组42例。采用常规肠内营养模式对对照组患者进行术后营养支持;采用早期肠内营养模式对研究组患者进行术后营养支持。结果研究组患者肝胆外科手术治疗效果明显优于对照组;营养支持前后胃肠道功能指标的改善幅度明显大于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;手术后住院接受恢复治疗时间和胃肠道功能恢复正常时间明显短于对照组。结论应用早期肠内营养模式对接受手术治疗的肝胆外科患者进行术后营养支持的临床效果非常明显。     

术前肠内强化营养在食管癌手术治疗中的应用研究

目的 观察术前肠内强化营养对食管癌患者手术治疗的影响.方法 将2006年1月～2009年10月胸段食管癌患者120例随机分为研究组和对照组,每组60例.两组均维持入院前饮食质量,研究组于术前5d开始经口肠内营养乳剂"瑞高"500ml强化营养治疗.术后均行同质量肠外营养支持和早期肠内营养支持.观察术前体重变化,术前5d、术前1d、术后第2天、术后第8天检测外周静脉血血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数.记录术中静脉复合全麻实施前后中心静脉压、术中静脉补液量,记录术后胸腔引流量、引流时间,肠蠕动恢复时间,术后肠内营养不适发生率.结果 术后肠内强化营养组血清白蛋白、术后第8天淋巴细胞计数高于对照组;全麻前后中心静脉压下降、术中补液量、术后胸腔引流量、闭式引流时间、肠蠕动恢复时间、术后早期肠内营养不适发生率均低于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).术前所测体重、血清白蛋白,术前及术后第2天所测淋巴细胞计数及术前术后所测血红蛋白,两组间差异无显著性(P＞0.05).结论 术前短期肠内强化营养治疗可以增加手术的安全性,有利手术恢复,减少并发症发生风险,对术后早期肠内营养的实施有辅助作用,对顺利完成食管癌围手术期治疗有显著效果.     

食管癌早期肠内营养支持及护理的临床应用

目的:探讨肠内营养对食管癌患者术后的临床疗效。方法:收集68例食管癌手术治疗患者,分为肠内营养支持组及肠外营养支持组。肠外营养组术后每天行完全肠外营养支持直到经口进食。肠内营养组术后第1天以静脉支持为主,第2天开始经营养管滴入肠内营养制剂,逐步加大支持强度并减少静脉支持,观察术后排气排便时间、并发症发生率等情况。结果:EN组术后排气、排便时间和术后平均住院时间均短于PN组。EN组术后并发症发生率为21.88%,明显低于PN组的38.89%。结论:食管癌术后早期肠内营养支持可促进小肠运动功能恢复,加快患者恢复,降低并发症发生率。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养的临床疗效观察

目的 观察食管癌及贲门癌术后早期肠内营养临床疗效.方法 将326例食管癌及贲门癌术后患者随机分为两组,早期肠内营养(观察组)164例,采取自十二指肠营养管或空肠造瘘管中滴注营养物质.对照组采用常规食管胃吻合术后处理.结果 观察组患者无吻合瘘发生.胃排空障碍1例,经十二指肠营养管进食及对症处理,术后第21天恢复经口进食.患者体重较术前无明显差异.对照组患者发生吻合口瘘9例,体重较术前下降(3±1.4)kg.两组患者体重及并发症的发生等比较有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期采用肠内营养支持及精心护理能降低术后并发症的发生和改善患者营养状况.     

老年食管癌术后早期中药辅助肠内营养的治疗体会

目的提高对老年食管癌患者术后早期应用中药辅助肠内营养支持的治疗效果。方法回顾性分析130例老年舒管癌病人术后早期中药辅助肠内营养组的资料。结果中药辅助肠内营养组和肠内营养组术后第8天比对照组的血清前白蛋白、转铁蛋白水平高；中药辅助组和肠内营养组IgA、CD4＋和CD4＋／CD8＋均显著高于对照组。所有病人均无吻合口瘘、死亡及其他严重并发症。结论食管癌术后早期中药辅助进行肠内营养，可以显著降低肠内营养并发症的发生率，有效的促进和恢复胃肠功能，改善病人的营养状况。     

胃癌根治手术后肠内营养支持的临床研究

目的 探讨胃癌根治性手术后肠内营养支持对术后恢复的影响及临床意义.方法 总结我院2004年2月～2008年12月行胃癌根治性手术的62例患者资料,随机分为对照组(A组,28例)和肠内营养组(B组,34例).对照组术后常规处理,胃肠内营养组术后24～48h开始肠内营养支持,共7d.结果 胃肠内营养组按计划完成治疗.胃肠功能恢复快(P＜0.05),术后营养状况和细胞免疫功能明显改善,没有消化道漏等并发症.结论 胃癌根治性手术后24～48h行肠内营养,患者的胃肠功能恢复快,营养状况和免疫功能得到改善,恢复进食及出院时间均早.