直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检13例分析

目的:直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值及安全性。方法:回顾性分析2012年10月至2013年03月行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的可疑前列腺癌患者13例临床资料。结果:穿刺确诊前列腺癌12例。穿刺术后2例出现血尿、发热1例,无其他严重并发症。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺阳性率高,并发症少,是诊断前列腺癌的理想法。     

直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值比较

目的比较直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾分析2009年7月-2012年12月间在本院行直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的78例患者与行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的83例患者资料,比较两组患者的术前资料、前列腺癌阳性检出率及穿刺并发症。结果两组患者的术前血清PSA、前列腺体积及结节阳性率无明显差别,经直肠穿刺术后患者并发发热的比例明显高于经会阴穿刺的患者,而前列腺癌阳性检出率,术后疼痛、血尿、血便和尿潴留的发生率无明显差异。结论经直肠超声引导下的经直肠穿刺和经会阴穿刺前列腺活检术都是有效的活检方法。应根据患者直肠指检是否扪及肿块、经直肠超声是否发现占位来选择穿刺方法。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值

我院2009年2月至2010年12月对62例血清前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen,PSA）升高（〉4.0 ng/mL）和（或）直肠超声（TRUS）发现异常回声的患者,行经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,病理证实23例前列腺癌,旨在探讨该穿刺活检的临床价值。     

经直肠和经会阴前列腺穿刺对前列腺癌诊断价值的比较

目的：比较超声引导下经直肠前列腺系统穿刺（transrectal prostate systematic biopsy,TR-SB）和磁共振-超声引导下经会阴前列腺融合靶向穿刺（transperineal prostate targeted biopsy,TP-TB）对前列腺癌（prostate cancer,PCa）检出率的差异,探讨两者的诊断价值。方法：回顾性地分析重庆医科大学附属第一医院2020年12月至2022年5月的行经直肠和经会阴前列腺穿刺活检术的患者共310例,按穿刺方式将患者分为TR-SB组和TS-TB组,比较2种穿刺方式对前列腺癌、临床有意义的前列腺癌（clinically significant prostate cancer,CSPCa）检出率和并发症的差异。结果：在总前列腺特异性抗体（total prostate specific antigen,tPSA）4～50 ng/mL的患者中,TR-SB和TP-TB2种穿刺方式对PCa和CSPCa的检出率差异无统计学意义（P>0.05）。当tPSA水平处于4～<10 ng/mL或10～<20 ng/m...     

MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用分析

目的 探讨MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 对15例临床前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经会阴穿刺方向、区域一致,然后行双指引导经会阴前列腺穿刺术,即在双指引导经会阴前列腺穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点.分析前列腺穿刺针数、阳性率、并发症发生率.结果 15例中穿刺针数共计189针,阳性针数99针(52%),阳性病例12例(80%),术后血尿2例,发热1例.结论 采用MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检的方法,提高了前列腺癌穿刺阳性率,避免了对直肠的直接损伤,同时降低了术后感染、肠瘘等并发症的发生率,操作简单,有利于在基层医院开展,是诊断前列腺癌的可靠、有效方法.     

经会阴改良前列腺穿刺活检的临床价值

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌。穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段。笔者采用经会阴改良前列腺穿刺活检术,以提高前列腺癌的检出率,减少并发症。1临床资料2008年9月—2011年10月本院进行经会阴改良前列腺穿刺活检术413例。病例选择标准:肛门指检阳性(硬度中等以上),血清PSA>4ng/mL,经直肠超声发现可疑结节,符合三项之一者即入围穿刺活     

经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的价值分析

目的总结经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在诊断前列腺癌中的应用价值。方法对我院收治的60例疑似前列腺癌患者展开分析,本组病例均接受经直肠B超引导下完成前列腺穿刺活检,收集前列腺特异抗原(PSA)、病理检查等等资料完成统计分析。结果本组病例通过穿刺病理活检诊断34例,阳性率为56.67%,且PSA≥50 ng/m L穿刺阳性率明显高于50 ng/m L。结论经直肠B超引导下前列腺穿刺活检引入前列腺癌患者的诊断中确有较高确诊率。     

超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的:探讨超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检的应用效果。方法:选取2017年7月-2019年7月本院需行前列腺穿刺活检的92例患者,将其按随机数字表法分为经会阴穿刺活检组和经直肠穿刺活检组,各46例。经会阴穿刺活检组给予超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检,经直肠穿刺活检组给予超声引导下经直肠前列腺穿刺活检。比较两组穿刺针数、前列腺癌检出率、疼痛程度及并发症发生情况。结果:两组穿刺针数和前列腺癌检出率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。经会阴穿刺活检组无痛和轻度疼痛率均高于经直肠穿刺活检组,且中重度疼痛率低于经直肠穿刺活检组(P0.05)。经会阴穿刺活检组发热、血尿、血便、尿潴留及菌血症发生率均低于经直肠穿刺活检组(P0.05)。结论:超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检可明显缓解患者疼痛程度,有效降低并发症的发生。     

MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断 中的应用

目的 探讨MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法 对50例临床PSA升高患者行核磁检查并进行12分区,分区与经直肠B超引导穿刺方向、区域一致,然后行经直肠前列腺穿刺术,即在传统穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点。统计传统穿刺和传统穿刺联合可疑分区穿刺的前列腺癌阳性率。 结果 传统穿刺和传统穿刺联合可疑分区穿刺的阳性率分别为0.36和0.42,并发症血尿5例,大便带血13例,发热1例,无其他严重并发症。结论 MRI分区有助于发现可疑前列腺癌区域,为TURS引导下经直肠前列腺穿刺提供目标,提高前列腺癌穿刺阳性率,联合MRI分区定位经直肠B超引导前列腺穿刺活检对前列腺癌的早期诊断具有很高的临床价值。     

超声引导下经会阴与经直肠途径前列腺穿刺的临床应用效果对比

目的 对比超声引导下经会阴与经直肠途径在前列腺穿刺活检中的临床应用效果.方法 收集前列腺穿刺活检病例临床资料共378例,根据穿刺方法分为经会阴组和经直肠组,各189例.比较两组患者的前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平及活检前列腺癌阳性率.同时根据PSA水平分为<10 ng...     

前列腺经直肠和经会阴穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值对比

目的分析前列腺经直肠和经会阴穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法选取2016年12月至2020年7月本院泌尿外科收治的65例可疑前列腺癌患者作为研究对象,按照穿刺方法进行分组,经会阴穿刺为会阴穿刺组(n=26),经直肠穿刺为直肠穿刺组(n=39),比较两种穿刺方法的穿刺阳性率和并发症发生率。结果病理结果显示,两组患者前列腺癌、前列腺增生、前列腺结核及慢性前列腺炎检测率比较差异无统计学意义。两组前列腺癌检出率比较差异无统计学意义。两组患者术后均出现疼痛、发热、血尿、血便和尿潴留,会阴穿刺组患者术后发热发生率均低于直肠穿刺组(P<0.05),两组术后并发疼痛、血尿发生率比较差异无统计学意义。结论两种穿刺方法的穿刺前列腺癌检出率差异不明显,但经会阴前列腺穿刺术并发症优于经直肠前列腺穿刺术。     

直肠B超会阴前列腺12点穿刺术对前列腺特异性抗原水平为4～10 ng/ml患者前列腺癌诊断价值

目的:探讨直肠B超会阴前列腺12点穿刺术对前列腺特异性抗原(PSA)4～10 ng/ml前列腺癌(PC)患者的诊断价值。方法:纳入经临床检查后疑似PC患者130例,根据穿刺方法的不同,分为会阴组(60例)和直肠组(70例)。会阴组行直肠B超会阴前列腺12点穿刺术,直肠组行B超下直肠前列腺12点穿刺术。对两组穿刺活检后的病理结果进行分析,对两组PC阳性患者疾病严重程度分布进行比较,比较会阴组和直肠组穿刺后不良反应发生率。结果:会阴组PC阳性率与直肠组比较无统计学差异(P>0.05)。会阴组共检出PC阳性患者29例(48.33%),直肠组共检出PC阳性患者21例(30.00%)。两组PC严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。会阴组感染、血便的发生率均明显低于直肠组(P<0.05)。会阴组和直肠组血尿和尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。会阴组的不良反应发生率明显低于直肠组(P<0.05)。结论:与经直肠途径相比,直肠B超下经会阴前列腺12点穿刺术的穿刺阳性率较高,安全性好,在PSA 4～10 ng/ml的患者中诊断价值更高。     

经直肠超声引导下前列腺6针法加定点穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义.方法 对96例PSA＞4ng/ml且直肠指征阳性和(或)B超发现前列腺有异常回声结节患者,行经直肠超声引导前列腺6针法加定点穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6 点前列腺系统穿刺活检术同时,增加异常回声结节的定点穿刺.结果 96例患者中确诊为前列腺癌者44 例(45.8%).44 例前列腺癌患者如仅按6 点穿刺方法,将有9 例患者漏诊,占20.5%.结论 经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检术,可明显提高前列腺癌的临床检出率.     

超声导向经会阴穿刺冷冻治疗中晚期前列腺癌

目的：对超声导向经会阴穿刺冷冻治疗中晚期前列腺癌的效果进行探讨分析。方法对我院22例中晚期前列腺癌患者实施经会阴穿刺液氮冷冻前列腺肿瘤组织,对比穿刺前后 PSA、前列腺及肿瘤体积的影像学结果。结果术后3个月患者的瘤体已经基本消失,仅残留少量的瘢痕组织。前列腺体积由术前的（64.3±4.8）ml降至（25.6±3.2）ml,PSA 术前为（39.1±10.7）ng/ ml,术后12个月、24个月时分别为（3.9±1.7）和（3.1±1.4）ng/ml。患者于术后6个月之前进行前列腺多点穿刺进行活检,2例患者为阳性。所有患者均未出现相关的冷冻并发症。结论超声导向经会阴穿刺冷冻治疗中晚期前列腺癌的效果比较理想,在临床上值得推广应用。     

经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺的比较

目的:研究经直肠超声引导下,经直肠前列腺穿刺与经会阴前列腺穿刺安全性的比较。方法:在经直肠超声探头进行定位引导下,对170例前列腺特异性抗原PSA>4ng/ml和(或)超声有前列腺结节的患者分组用两种不同的穿刺方法进行穿刺活检,对其中随机选取的85例患者行经直肠前列腺穿刺活检,再对余下的85例患者行经会阴前列腺穿刺活检。结果:170例患者均穿刺成功,各有一例患者出现局部皮下小血肿,经压迫止血后并无严重后果,无一例出现误穿,亦无出现术后感染等并发症。结论:超声引导下经直肠前列腺穿刺与经会阴前列腺穿刺没有明显差异。     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值

目的：探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对70例前列腺特异性抗原（PSA）升高和或直肠指诊（DRE）阳性或经直肠超声（TRUS）发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术。结果：70例患者中确诊为前列腺癌者22例,检出阳性率31.4%（22/70）,与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%。所有患者术后未出现严重并发症。结论：前列腺体积大于60mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值。 [关键词]前列腺癌;穿刺活检;超声检查;针吸     

直肠超声引导经会阴穿刺活检术的临床应用

目的 :探讨经直肠超声 (TRUS)介导经会阴穿刺活检术在前列腺癌筛查及低位盆腔肿瘤活检中的临床意义。方法 :采用TRUS介导从会阴经皮肤 ,对 82例PSA >4ng/ml患者行前列腺穿刺活检 ,对 3例PSA持续升高者重复穿刺 ;对 5例低位盆腔肿物患者行穿刺活检。结果 :82例前列腺穿刺活检中检出前列腺癌 18例(2 2 % ) ,重复穿刺 3例中发现前列腺癌 1例 ,5例低位盆腔肿物活检 ,2例为纤维肉瘤 ,1例为何杰金氏病 ,2例为炎性组织。本组感染病例为 1/ 82 (1.2 % )。结论 :TRUS介导经会阴穿刺活检有助于提高活检阳性率 ,且并发症发生率低 ,对穿刺阴性后的可疑病例可重复穿刺     

经会阴前列腺穿刺活检术并发症分析

目的探讨经会阴前列腺穿刺活检并发症的发生,及其相关因素和处理方法。方法回顾性分析2005～2009年经会阴穿刺活检患者103例,并对并发症的构成和相关处置方法进行分析。结果在103例中,有21例患者出现肉眼血尿（20.39%）,6例出现直肠出血（0.06%）,尿路刺激症状25例（24.27%）,发热8例（0.08%）,术后尿潴留17例（16.50%）,会阴部肿胀2例（0.02%）。结论经会阴前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的一种安全、有效的方法,使用细针经会阴穿刺、术前灌肠和使用抗生素,都是降低并发症发生率的有效手段,穿刺操作技术熟练也是降低并发症的有效手段。     

经直肠指引活检枪行前列腺穿刺活检术

目的评价经直肠指引活检枪行前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法对12例直肠指诊阳性、B超阳性或前列腺特异性抗原(PSA)>4 ng/m l的患者,采用经直肠指引前列腺系统穿刺活检术。即在指检或B超可疑区穿刺2针,前列腺中叶旁两侧矢状面上的基底部、中部和尖部各穿刺1针,如无明显可疑区,则在两旁(外周带)各穿刺1针。总共穿刺活检8个点。结果2例为前列腺癌,2例为前列腺细胞非典型性增生,1例为PIN,1例为前列腺纤维增生,3例为前例腺增生症,3例为前列腺炎。前列腺癌及癌前病变占41.7%(5/12)。所有接受经直肠指引活检枪行前列腺穿刺活检术的患者无1例出现并发症。结论经直肠指引活检枪行前列腺穿刺活检术是1种安全、有效的诊断前列腺癌的好方法,值得在临床推广应用。     

比较经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值

目的 探究经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院收治的330例前列腺癌待排需要行前列腺穿刺患者的临床资料,按照检查方式的不同分为会阴组(n=160)及直肠组(n=170).以病理学结果为依据,比较经会阴与直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值;评估2组治疗期间,不良反应发生情...