CT导引下经皮肺内孤立性肿块穿刺活检的临床应用

目的探讨叮导引下经皮肺穿刺活检术的方法及临床应用价值。方法在CT导引下应用活检针经皮穿刺肺内孤立性肿块，取得组织标本行病理诊断。结果64例中有60例得到足够组织标本作出病理诊断，穿刺活检总准确率为93．75％（60／64），恶性肿瘤阳性率为90.0％（54／60），假阴性率6．25％（4／64），似阳性率为0。12例有轻微并发症，其中气胸4例（6．25％），咯血8N（12．5％）。结论CT导引下经皮肺内肿块穿刺活检术是一种简便、安全、准确率高的检查方法。     

CT导引下Angiotech活检针在肺穿刺活检中临床应用

目的 分析CT导引下经皮肺穿刺活检术常见并发症,探讨用Angiotech活检针穿刺活检的临床应用价值.方法收集CT导引下用Angiotech BiopinceTM全自动活检针经皮肺穿刺活检56例临床资料,分析并发症类型及处理措施.结果 56例经皮穿刺活检均获得成功.以手术病理或临床随访结果为标准,定性诊断的准确率为100%,术后出现出血6例（占10.7%）,气胸9例（占16%）.结论 CT导引下用Angiotech BiopinceTM全自动活检针经皮肺穿刺活检是一种迅速、安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断方法.     

CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺活检58例临床分析

目的:探讨在CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺穿刺活检的临床应用有效性及安全性。方法:选取我科2007年3月至2010年12月未明确诊断的肺部周围型结节或肿块58例患者,应用单次弹射活检针在CT引导下经皮肺穿刺获取病理标本。结果:全部病例均获得病理标本,穿刺成功率100%,明确诊断57例。其中肺癌49例,结核5例,炎性假瘤3例,报告坏死组织1例。结论:在CT引导下应用单次弹射活检针行经皮肺穿刺活检是安全有效。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法:应用DLTRA-CUT型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺。结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

CT引导下经皮肺穿刺活检128例临床分析

目的分析在CT定位引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用价值。提高肺部病变取材成功率和临床诊断准确率。方法回顾性分析128例在CT导向下经皮肺穿刺活检的患者临床资料,并追踪随访其病理及术后情况。结果在CT导向经皮肺穿刺活检128例中,取材成功率达100％,病理确诊率为93．0％。128例病例中,术后并发气胸6例（4．7％）,术后穿刺处有疼痛感46例（35．9％）,咳嗽痰中带血丝23例（18．0％）,未出现其他严重不良反应。结论CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高。是肺部病变的诊断和鉴别诊断的主要手段之一。     

CT引导下经皮穿刺肺及胸膜活检30例临床分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺肺、胸膜活检对肺部病灶的诊断意义。方法根据肺CT检查病灶部位的不同将30例分成两组病灶靠近胸膜为周围组共17例;靠近肺门合并胸腔积液为中心组共13例。在CT引导下,选用美国COOK18~22G活检枪进行经皮肺、胸膜(抽液)活检术获取组织标本进行病理检查。结果30例中鳞癌8例(26.7%),腺癌11例(36.7%),未分化癌7例(23.3%),结核1例(3.3%),炎症3例(10.0%),经皮穿刺肺、胸膜(抽液)联合活检病理诊断阳性率高。结论中心组因肺部病灶靠近肺门经皮穿刺相对困难,但同时行胸膜活检或联合抽液均获的病理结果;周围组取材较为方便,优于中心组。CT引导下经皮穿刺肺、胸膜活检方便、安全、可靠,对于临床诊断和鉴别诊断具有重要的价值。     

387例肺穿刺组织病理分析

目的探讨肺穿刺组织的病理特点,提高肺穿刺病理的肺癌诊断率。方法回顾性分析387例肺穿刺病例的常规HE染色及部分病例的免疫组织化学染色结果,分析其临床病理特征。结果 387例肺穿刺病例中,见恶性病变284例（73.39%）,其中以腺癌最多见;良性病变81例（20.93%）,其中以炎症居多;见血凝快坏死样物22例（5.68%）。138例HE染色难以诊断病例的免疫表型分析见癌113例。结论肺穿刺组织活检是筛选肺癌简单、有效的方法,免疫组织化学染色、穿刺技术的改进及制片过程的优化能提高肺穿刺组织的肺癌诊断率。     

CT导引弹簧式自动活检针经皮肺组织检查的应用探讨

目的：探讨在CT导引下利用弹簧式自动活检针经皮肺组织穿刺活检术（经皮肺活检）对周围性肺实质性病变的诊断价值。方法：经皮肺活检，获得的标本送细胞病理学，结果：30例活检成功率达100％，病理学确诊28例（93％），结论：该检查确诊率高，操作简便，快速，痛苦少，并发症少，安全性高，值得推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的价值。方法回顾性分析2007年至2010年间62例经CT定位引导下应用切割式活检针经皮穿刺活检资料,细胞学、病理学检查资料及随访结果。结果 62例患者病灶穿刺成功率100%。确定病理或细胞学诊断61例（98.55%）（恶性肿瘤41例,其中鳞癌19例,腺癌16例,腺鳞癌1例,侵袭性胸腺瘤1例,2例细胞学查见癌细胞,病理学因组织少而未能分型;1例细胞学未查见癌细胞而病理诊断为低分化腺癌;未明确诊断1例（随访为恶性）;炎性病变14例;结核4例;包裹性积液3例。术后并发症发生率25.81%,气胸4例,局部出血12例,其中血胸5例,术中咯血2例,均无需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

增强扫描在CT引导经皮肺穿刺活检技术的应用价值

目的探讨增强扫描在CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用价值,以提高穿刺活检的诊断准确率,降低假阳性和假阴性率,减少并发症。方法通过对50例具有适应证的患者在CT引导下进行经皮肺穿刺活检术,分析30例增强和20例平扫检查后CT导引下肺活检的组织病理学检查结果,并分析其准确性。结果增强30例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤25例,良性肿瘤5例,其中穿刺病理诊断恶性肿瘤23例、诊断良性病变7例,该组病例病理结果阳性率为100%（30/30）,无假阳性,恶性病变诊断率为92%（23/25）,良性病变诊断率为71.4%（5/7）,病理准确率为93.3%（28/30）。平扫20例经手术,随访或临床检查证实为恶性肿瘤肺癌15例,良性病变5例,其中穿刺病理诊断恶性肿瘤11例,诊断良性病变8例,不能确诊1例,该组病例病理结果阳性率95%（19/20）,假阴性率为6.7%（1/15）,恶性病变诊断率为73.3%（11/15）,良性病变诊断率为62.5%（5/8）,病理准确率为80%（16/20）。结论 （1）CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。（2）增强扫描可提高肺部穿刺病理的诊断准确率。     

多层螺旋CT导引下孤立性肺结节穿刺活检分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)导引下半自动活检针经皮肺穿刺活检对孤立性肺小结节的诊断价值.方法 选取50例孤立性肺结节患者,均行CT导引下经皮肺穿刺活检,对所取组织行组织病理学检查.以术后病理及临床和影像结果为最终诊断,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症发生率.结果 MSCT导引下肺穿刺活检病理检查结果阳性率为96%(48/50),穿刺成功率为98%(49/50).并发症:气胸11例(22%),出血13例(26%),气胸合并出血5例(10%),咯血1例(2%),均较轻微,无严重并发症.结论 MSCT导引下半自动活检针经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷、准确的诊断孤立性肺结节的方法.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的回顾分析（附178例报道）

目的回顾CT引导下同轴活检肺部病变,分析活检确诊率及并发症情况。方法回顾2011年7月—2014年6月间共178例经皮肺穿刺活检术,分析诊断成功率、病理学结果及气胸、出血等并发症发生率。结果本组病例中,行1次穿刺176例（98.9%）,行2次穿刺2例（1.1%）;明确病理诊断共170例（95.5%）,其余8例（4.5%）结果为坏死组织或肺组织。并发症包括气胸35例（19.7%）,行胸腔闭式引流6例（3.4%）;出血23例（12.9%）;血气胸2例（1.1%）,其中1例行予输血及胸腔闭塞引流,另外1例行外科手术止血;无死亡病例。结论 CT引导下肺穿刺活检操作简单、准确性高,应注重技术细节,进一步提高安全性。     

CT引导下肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的价值

目的探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部占位性病变的临床价值。方法在CT引导下,对52例肺占位经皮肺组织穿刺活检。结果52例穿刺成功率1OO％,病理诊断恶性肿瘤42例,良性病变10例,术后咯血3例,未见气胸发生。结论CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部占位性病变的诊断,为临床进一步治疗提供依据。     

B超导向经皮肺穿刺活检术在肺结核诊断中的价值

目的：探讨B超导向经皮肺穿刺活检术在肺周围型结核诊断中的价值。方法：选择40例肺部有周围性炎性肿块、结核菌素试验阳性,临床诊断为肺结核者,行B超导向经皮肺穿刺活检术,取肺肿块组织,病理检查。结果：40例患者B超导向经皮肺穿刺活检,病理诊断为：肺结核36例(90％),肺炎性假瘤2例(5％),肺化脓症1例(2．5％),肺癌1例(2．5％)。结论：B超导向经皮肺穿刺活检术,可以降低肺部病灶的误诊率。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术的临床应用体会

目的 探讨肺穿刺活检的阳性率、病理结果、并发症。方法 对32例CT导引下经皮肺穿刺活检的病例资料进行回顾性分析。结果 经皮肺穿刺活检组织经病理学诊断30例,其中鳞癌14例,腺癌7例,小细胞肺癌1例,其它恶性肿瘤2例,脓肿1例,结核球3例,炎性假瘤2例。肺穿刺活检阳性率为93.8%。并发症（气胸5例,出血1例）占18.7%。结论 CT导引下经皮肺穿刺活检阳性率高,并发症轻,安全易操作,值得推广应用。     

CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:分析在CT导向下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值.提高肺部团块状、结节样病变取材成功率和临床诊断准确率.方法:探讨肺部团块状、结节样病变在CT导向下经皮肺穿刺活检技术,并追踪随访其病理及手术结果.结果:在CT导向经皮肺穿刺活检31例中,一次取材成功29例,第一次取材未能得到病理结果,再行第二次取材成功的2例.一次取材成功率94%,病理确诊率100%.结论:CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高.是肺部团块状,结节样病变的诊断和鉴别诊断的主要手段之一.     

经皮肺穿刺活检＋组织培养在菌阴肺结核诊断中的价值

目的探讨电视透视或CT导引下经皮肺穿刺在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法 65例临床诊断菌阴肺结核的患者,行CT平扫＋增强后,在电视透视或CT导引下行经皮肺部病灶细针穿刺活检,活检组织分别送病理检查及结核分枝杆菌组织培养,统计病灶穿刺的准确性,活检标本的病理、组织培养结果。结果 65例穿刺均取得活检组织,穿刺成功率达100%,病理诊断符合结核49例,穿刺标本组织培养出结核分枝杆菌32例;病理＋组织培养诊断肺结核：准确性为83.1%,敏感性为96.4%,特异性为100%。结论在电视透视或CT导引下行经皮肺穿刺活检,获得病理、乃至细菌学结果,准确性、敏感性、特异性高,并发症低,是诊断菌阴肺结核的有较手段。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变诊断的临床分析

目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值及安全性。方法:应用美国巴德公司16～18 G活检针在CT引导下对46例肺周围型病变患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织进行病理学检查。结果:46例病例均取得病理结果,其中明确恶性肿瘤34例,2例高度疑癌,6例良性病变,4例穿刺组织标本病理学为坏死组织、见部分异型细胞。术后并发气胸3例,痰咯血4例,均未作处理而自行缓解。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效、简便易行的临床检查手段,适用于临床肺周围型病变性质的确诊。     

CT引导下行孤立性肺结节穿刺活检的临床运用

目的:探讨孤立性肺结节在CT引导下穿刺活检术的临床运用价值.方法:对32例孤立性肺结节患者在CT引导下进行皮肺穿刺活检术,将所有的活检组织进行病理检查,并将所有病理资科与影像学诊断资料作对比分析.结果:32例孤立性肺结节穿刺成功率达100％,经病理学检查证实肺癌共23例,炎性假瘤5例,结核3例,1例取得坏死组织无法定性;在对孤立肺结节的定性诊断方面,穿刺活检的病理学诊断明显优于影像学诊断.结论.CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创、安全的检查方法,它对孤立性肺结节病灶定性诊断率较高,临床应用价值较大.