彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

超声造影与弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的:探讨弹性成像(UE)与超声造影(CEUS)两种检查技术对鉴别诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法:对常规超声检测出且定性困难的98例109个甲状腺微小结节进行弹性成像及超声造影检查,所有结节均经手术病理证实。比较两种检查方法的准确性。结果:109个结节中超声造影诊断正确率为84.4%(92/109),其中8例恶性结节误诊为良性结节,11例良性结节误诊为恶性结节;弹性成像5分法诊断正确率为92.7%(101/109),其中3例恶性结节误诊为良性结节,5例良性结节误诊为恶性结节。弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感性95.38%,特异性88.64%,准确性92.86%;CEUS诊断甲状腺微小癌的敏感性87.69%,特异性75%,准确性82.57%。弹性成像和超声造影对PTMC的诊断的准确率比较有显著差异(P<0.05)。结论:超声造影和弹性成像对于诊断PTMC方面均有价值,但弹性成像≥3评分作为诊断PTMC的诊断价值高于超声造影。     

高频超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断中的应用价值,提高甲状腺癌的诊断率。方法对59例（62个癌结节）甲状腺癌患者术前彩色多普勒超声图像进行回顾性分析。结果 62个癌结节超声诊断符合率64.5%（40/62）,漏误诊率35.5%（22/62）;声像图显示低回声者占88.7%,边界不清占77.4%,伴微小钙化占53.2%,血供丰富占62.9%,血流阻力指数（RI）≥0.75占59.7%,淋巴转移占19.4%。结论甲状腺癌声像图在临床诊断中具有一定特异性,低回声、边界不清、簇集微小钙化、血流RI增高及颈部淋巴结异常肿大伴钙化为甲状腺癌的重要诊断依据。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌的超声声像图特征。方法对我院40例经穿刺或手术病理证实为HT合并甲状腺癌病人(病例组)及40例HT合并甲状腺良性结节病人(对照组)的术前超声图像进行回顾性分析。结果病例组37例病人共56个癌结节中,超声检出率76.8%(43/56),漏误诊率23.2%(13/56);余3例声像图仅表现为散在或弥漫分布的微钙化,未探及具体结节。56个癌结节中,形态不规则者占54%(30/56),边界不清者占64%(36/56),内部低回声者占68%(38/56),伴有微钙化者占71%(40/56)。两组结节形态、边界、回声、微钙化、内部血流及阻力指数比较差异有统计学意义(χ2=5.329～19.611,P<0.05)。结论 HT合并甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性。对于可疑结节,应先进行超声引导下穿刺活检,以减少漏误诊。     

高频超声对甲状腺乳头状微小癌的诊断价值

目的分析甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的超声声像图特点,以提高PTMC的术前超声检出率。方法回顾性分析经手术病理证实的46例（46个）PTMC病灶的超声二维声像图表现,并以同期51例（51个）直径≤1．0cm的NG结节作为对照组对比分析。结果PTMC与NG结节在形态、边界、纵横比、内部回声、微小钙化、囊性变等方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频超声对诊断PTMC及术前评估有重要价值。PTMC具有与NG结节不同的声像图特点,PTMC的灰阶超声特点为形态不规则、低回声、边界模糊、有微小钙化、无囊性变。对NG患者。重点观察≤1cm的低回声结节,以及早发现PTMC,并且常规扫查中央区淋巴结,尤其对高度怀疑多灶性的胛MC患者或者甲状腺外浸润者,更要仔细扫查。     

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断

目的：评价CT和超声检查在乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和微小结节性甲状腺肿（MNG）鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析65例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTMC患者35例（52枚结节）,MNG患者30例（45枚结节）,比较两组患者CT和超声影像学征象。结果：CT检查显示MNG中多发性结节占40.0%（12/30）,而PTMC中多发性结节占22.9%（8/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。超声检查显示MNG中多发性结节占63.3%（19/30）,PTMC中多发性结节占 28.5%（10/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。CT检查征象中病灶单发、增强后边界模糊、不规则瘤体、边缘中断征等有助于PTMC的诊断,超声检查征象中病灶单发、回声低、有钙化、边界不清晰、不规则形态、病灶有丰富血流有助于PTMC的诊断。结论：超声和CT检查均可作为诊断甲状腺结节的重要方法,两者联合应用可以提高鉴别诊断准确率。     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的 分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点.方法 收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现.结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例(其中伴颈部淋巴结肿大7例),甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%.二维超声发现直径4~10 mm的结节68个,其中61个(89.7%)呈实性低回声,57个(83.8%)结节内有微钙化灶,49个(72.1%)边界不清,45个(66.2%)形态不规则.彩色多普勒血流显像发现55个(80.9%)结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号.结论 甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶.病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别.     

甲状腺癌诊断中应用彩色多普勒超声的价值分析

目的观察分析彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断价值。方法选取我院2000年7月-2014年7月收治的105例甲状腺结节患者,其中甲状腺良性结节92个,恶性结节66个,均经手术病理学证实。结果甲状腺癌声像图特征为形态不规则、边界模糊、内部回声低、微钙化;良性结节和恶性结节血流分级、阻力指数比较存在统计学意义(P0.05),血流速度比较无明显差异(P0.05);术前超声检查恶性结节52例,诊断准确率为78.79%,误诊或漏诊14例,占21.21%。结论针对甲状腺结节患者,采用彩色多普勒超声诊断系统可获得良好的诊断效果,提高甲状腺癌检出率,为疾病的诊断、治疗提高专业参考。     

乳腺肿瘤二维超声声像图分析

目的分析乳腺肿瘤的二维超声声像图特点,进一步提高乳腺肿瘤的诊断符合率.方法采用SIEMENS SONLINE Adara(亚当)超声诊断仪对该院经手术证实的69例乳腺肿瘤的超声声像图进行回顾分析.结果乳腺癌形态不规则占84.4%(27/32),回声不均匀占90.6%(29/32),肿块后方衰减占(28/32)87.5%,纵横比值(前后径/横径)大于0.8的占56.3%(18/32).此外,40岁以上女性年龄愈大,恶性肿瘤的发病率愈高.结论全面分析乳腺肿瘤的超声声像图,掌握其特点、要点,对鉴别乳腺良、恶性肿瘤是很有价值的.     

高频彩色超声诊断甲状腺微小乳头状癌

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）的超声声像图特征,以提高术前超声诊断的准确率。方法回顾性分析69例患者（91个最大直径≤10mm 甲状腺结节）的二维灰阶超声和彩色能量多普勒声像图特征,并与术后病理相对照。术前均测量结节的最大横径值和最大纵径值,并计算横纵径比值（transverse diameter-to-longitudinal diameter ratio of thyroid nodules,T／L）;观察结节内部回声、形态、边界、有无钙化等;然后应用彩色能量多普勒观察结节内有无彩色血流及分布。结果 PTMC 典型声像图特征为：以实质性低回声为主,形态多不规则,边界多不清晰,T／L≥1,多数结节内有微钙化,内部可见到较丰富的血流信号（P ＜0．01）。高频彩色超声诊断 PTMC 的敏感度、特异度和准确度分别为86．67％、89．13％和87．91％。结论高频彩色超声对 PTMC 的早期诊断具有重要价值。     

多模态超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断效能

目的 回顾性分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的多模态超声图像,探讨多模态超声联合技术诊断PTMC的价值。方法 入组50个甲状腺结节25个PTMC,25个良性实性结节,联合使用超声灰阶、超声造影(CEUS)、B-Flow技术及超声弹性成像等声学技术采集50个结节的超声多模态声像图,采用非参数Mann-Whitney检验比较结节回声、纵横比、结节形态(成角或微分叶)、边界。采用两独立样本t检验比较超声造影定量参数。采用χ²检验比较弹性检查结果。结果 不同性质结节回声、纵横比、结节形态及边界经U检验结果差异具有统计学意义(U=423.5、537.5、450.0、225.0,P=0.021、0.000、0.001、0.047)。超声造影定量参数经t检验差异,具有统计学意义(t=6.524、8.125、-7.224、-16.55,P<0.01)。弹性成像结果经χ²检验比较差异具有统计学意义(χ²=4.023、12.00,P=0.045、0.001)。B-Flow技术检查结果经Fisher的精确检验比较,P=0.023,具有...     

超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法 回顾分析接受超声检查的72例甲状腺结节患者(77个结节),对结节进行超声造影检查,与术后病理或穿刺病理结果对比,分析增强模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。结果 在77个甲状腺结节中,42个为恶性结节,35个为良性结节。不均匀增强模式诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为71.4%(30/42)、91.4%(32/35)、80.5%(62/77)。结论 超声造影增强模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断具有较高价值。     

经直肠超声前列腺癌的声像图表现与病理组织学类型的对照分析

目的 通过前列腺癌(PCA)的声像图表现与病理组织学类型的对照分析,评价经直肠超声(TRUS)诊断PCA的临床价值.方法 将65例TRUS检查并术后病理证实的前列腺癌患者的临床资料,进行回顾性对照分析,探讨前列腺癌声像图表现与病理组织学类型的相关性.结果 经直肠超声检查确诊PCA 53例,诊断符合率81.5%,误诊12例,误诊率为18.5%.低回声癌结节占83.0%(54/65),高回声、等回声或混合回声癌结节占16.9% (11/65).高分化腺癌表现为低回声或混合性回声,占21.5%,低分化腺癌和中分化腺癌主要表现为低回声,分别占40%、27.6%.结论 经直肠超声检查是临床诊断前列腺癌的重要手段,可以提高前列腺癌的检出率.     

高频彩超对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声诊断甲状腺癌的临床应用价值。方法回顾分析71例经手术病理证实的甲状腺癌的高频超声表现。结果超声术前诊断甲状腺癌63例,诊断正确率为88.73%(63/71)。71例共切除癌性结节86个,超声声像图上癌性结节回声多不均匀,以低回声为主者占91.86%(79/86),另7例表现为混杂回声、接近等回声或高回声;结节边缘多不规整,结节纵径/横径≥l者66个(76.74%);无包膜、边界不清者占87.21%(75/86);70.93%(61/86)的结节内可见微小钙化灶;多数结节后方无回声不变,仅24.42%(21/86)的结节后方伴有回声衰减;癌性结节CDFI主要表现为Ⅱ级和Ⅲ级血流信号。结论甲状腺癌的二维超声声像图和CDFI具有一定的特异性,高频超声可作为甲状腺癌术前诊断的首选影像检查方法。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断与鉴别价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 对241例甲状腺结节患者的彩色多普勒声像图资料与病理检查结果进行对比分析,归纳甲状腺良、恶性结节的声像图特征及诊断与鉴别诊断要点,总结彩色多普勒超声对甲状腺结节性疾病的诊断与鉴别诊断价值.结果 彩色多普勒超声检查诊断为甲状腺良性结节212例、甲状腺恶性结节23例、未确定良恶性结节6例,术后经病理检查诊断为甲状腺良性结节215例、甲状腺恶性结节26例;以术后病理诊断结果为金标准,则彩色多普勒超声诊断甲状腺良性结节的符合率为98.6％(212/215)、诊断甲状腺恶性结节的符合率为88.5％(23/26).结论 彩色多普勒超声检查诊断甲状腺结节性疾病具有较高的效率与准确性,能够对甲状腺结节性疾病做出较准确的诊断和鉴别诊断.     

超声对乳腺结节BI-RADS分类的声像图表现与病理结果的对比分析

目的对比分析乳腺结节的超声图像表现与病理诊断结果,探讨超声对乳腺结节BI-RADS分类的价值,以提高超声对乳腺结节定性诊断的准确率。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月乳腺结节226例女性病人的临床资料,再将超声声像图表现与病理结果对比分析。结果226例病人共256个乳腺结节,超声提示乳腺BI-RADS 2~4a类良性结节206个,BI-RADS 4b~5类恶性结节50个;病理结果显示199个为良性结节,57个为恶性结节。超声对乳腺良性结节的定性诊断的符合率为96.60%,对恶性结节诊断符合率87.72%。超声声像显示:良、恶性结节在形态、边界、薄膜、内部回声、微钙化、纵横比、结节周边高回声晕、后方衰减、血流情况、RI、腋窝及周围淋巴结方面,二者差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论超声对乳腺结节的性质诊断与病理诊断具有较高的符合率及临床应用价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节病变诊断中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用.方法 选择115例于术前行彩色多普勒超声检查的甲状腺结节患者,分析其二维超声及彩色多普勒超声特征.结果 共139个甲状腺结节病灶,良性病变93个,恶性病变46例.甲状腺癌彩色多普勒超声中,低等回声占87.0%,钙化率占82.6%,有晕环占67.4%,形态多不规则(76.1%),且边界模糊(73.9%);而Adler分级Ⅱ级与Ⅲ级占67.4%,显著高于良性甲状腺结节组的26.9%(P＜0.05).结论 超声检查对甲状腺良恶性结节的诊断准确率较高,应用于临床可为甲状腺癌的预防治疗提供重要指导.     

超声检查在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的:探讨在甲状腺良恶性结节诊断中超声检查的应用价值。方法:选取2014/6-2015/12间我院收治的200例甲状腺结节患者,其中良性结节118例(350个结节),设为良性组,恶性结节82例(140个结节),设为恶性组,采用彩色多普勒超声诊断仪观察患者的结节数量、性质、血流特征等。结果:超声诊断良性及恶性结节的符合率分别为89.0%和59.8%,两组的结节数目无显著差异(P0.05),在结节是否钙化、回声类型、后方回声、内部结构、周边是否有晕环、形态是否规整、边界是否模糊、纵径/横径方面的比较均有显著差异,良性组血流分布为0级或1级者占61.4%,高于恶性组(30.0%),2级或3级者占38.6%,低于恶性组(70.0%),PSV与RI均低于恶性组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:采用超声诊断甲状腺结节的符合率较高,根据图像特点可以从多个方面鉴别良性与恶性结节,具有重要的应用价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌中的应用价值?方法:选取2009年2月~2011年12月在本院经病理证实为甲状腺乳头状癌的患者66例,回顾性分析和总结其声像图特征?结果:66例超声共检出结节82个,最大径≤10 mm的结节占24.4%(20/82)?其中52例为单侧单发,14例为多发?82个结节中低回声结节占91.5%(75/82),实质性结节占92.7%(76/82),结节内见砂粒样钙化的占80.5%(66/82),形态不规则边界不清的结节占78.0%(64/82),阻力指数> 0.7结节占86.6%(71/82)?超声探及淋巴结转移的占25.8%(17/66)?合并弥漫性病变的占60.6%?结论:甲状腺乳头状癌其超声表现具有一定的特征性;同时超声能监测甲状腺弥漫性病变患者合并的结节是否发生恶变,为临床早期诊断和治疗甲状腺癌提供有力依据?     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌的体会

目的分析甲状腺乳头状癌的超声声像图特征,以探讨彩色多普勒高频超声在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。方法分析37例甲状腺乳头状癌患者42个结节和41例良性甲状腺结节患者的67个结节的超声图像特征,进行回顾性对照研究。结果 42个乳头状甲状腺癌结节超声声像图表现有以下特征:形态不规则、纵横比≥1、边界不清、回声不均、低回声、微钙化、颈部淋巴结转移等,与良性甲状腺结节组比较,这些特征差异有统计学意义(P<0.05)。而在结节大小和结节内部血流方面比较,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌具有很多典型的超声声像图特征,综合掌握这些特征可极大提高诊断准确率,以减少漏诊及误诊。