恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝临床研究

目的 研究恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的临床疗效.方法 选择2011年4月—2013年10月就诊于我院的400例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,各200例.对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组先给予恩替卡韦治疗,后换用聚乙醇干扰素治疗.对比2组患者治疗后总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV-DNA转阴率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)与乙肝表面抗原(HBsAg)等指标变化情况.结果 治疗组TBiL与ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg与HBsAg血清转换率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝疗效显著,安全性较高,值得推广     

恩替卡韦治疗干扰素失败的慢性乙肝的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦治疗干扰素失败的慢性乙肝的临床效果。方法:将某院近年收治的80例干扰素治疗失败的慢性乙肝患者随机分为观察组与对照组,各40例,观察组改用恩替卡韦治疗,对照组继续采用拉米夫定治疗,对治疗前、治疗4、8、24周后两组患者乙肝病毒的脱氧核糖核(HBV-DNA)及乙肝血清标志物进行观察比较,观察两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)复常情况。结果:两组患者治疗24周后ALT复常率分别为92.5%、72.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4、8、24周后乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA清除率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗干扰素失败慢性乙肝的临床效果显著,有助于促进患者康复。     

聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果

目的观察聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选取2016年6月至2018年6月焦作煤业集团中央医院感染疾病科收治的63例慢性乙型肝炎患者,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。给予对照组聚乙二醇干扰素治疗,给予观察组聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效、不良反应发生率及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平。结果观察组治疗总有效率[84.3%(27/32)]高于对照组[70.9%(22/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TBIL、ALT、AST和GGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,能改善患者肝功能水平,提高临床效果,且未增加不良反应,值得推广应用。     

恩替卡韦治疗慢性乙肝患者疗效分析

目的：观察恩替卡韦治疗干扰素失败的慢性乙肝患者的治疗效果。方法该院收治50例慢性乙肝患者,均接受半年以上的干扰素治疗,疗效较差。所有患者治疗前,均未接受免疫调节剂和抗病毒药物的治疗,给予患者每天1次,0.5 mg的恩卡韦分散片,观察疗程为1 a。对比患者治疗前后,发生不良反应和相关生化及病毒学指标的变化。结果50例患者均完成抗病毒治疗,可对患者体内的乙肝病毒( HBV)复制进行快速抑制,第2周可实现HBV-DNA转阴,平均转阴时间是8.5周;第4周实现HBeAg转阴,第8周实现HBeAg血清转换,患者在接受完1疗程的治疗后,对其各项指标进行观察,19例患者为完全应答,占38%,23例为部分应答,占46%,总治疗有效率为84%。结论对于应用干扰素失败的慢性乙肝患者,应用恩替卡韦进行治疗,可以有效控制病毒,临床疗效确切。     

替比夫定恩替卡韦序贯治疗慢性乙型肝炎临床研究

慢性乙型肝炎（CHB）的首要治疗目标是清除或持久性抑制HBV在体内的复制,从而减轻肝脏的炎症、坏死和纤维化病变,减少和阻止肝硬化及肝细胞性癌的发生。恩替卡韦与替比夫定是目前公认的两种具有强效抗病毒活性的核苷类似物。笔者以替比夫定序贯恩替卡韦治疗（这种序贯不是指南中明确反对的当一种药品出现耐药后再改用药物的序贯）与初始即用恩替卡韦的患者为研究对象,观察两组治疗相应阶段血清HBV DNA、HBeAg及生化学的变化情况,报道如下。     

恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙肝对患者血清纤维化指标的影响

目的：研究恩替卡韦与干扰素联合治疗慢性乙肝对患者血清纤维化指标的影响。方法将我院收治的400例慢性乙肝患者随机分为对照组200例,使用恩替卡韦治疗;治疗组200例,采用恩替卡韦与干扰素联合治疗。观察2组患者治疗前后血清纤维化指标与肝功能指标变化。结果治疗后,2组患者肝功能指标、血清纤维化指标均降低,但对照组患者ALT、TBiL水平及LN、Ⅳ-C、HA、PCⅢ水平下降程度均低于治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用恩替卡韦与干扰素联合治疗慢性乙肝,可增强抗病毒效果,调节肝功能、血清纤维化指标水平,减缓肝硬化发展进程。     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素脉冲疗法与全程疗法治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的比较恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素脉冲疗法与全程疗法对慢性乙型肝炎的效果。方法选取2017年8月至2018年5月就诊于郑州大学附属洛阳市中心医院的50例慢性乙型肝炎患者(HBsAg、HBeAg均为阳性),采用抽签法将患者分为对照组(25例)和观察组(25例)。在口服原有核苷类似物(恩替卡韦分散片)的基础上,给予对照组患者全程应用聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗,对观察组患者每间隔3个月应用聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗,疗程为1 a。比较两组治疗前后HBsAg定量、HBsAg阴转率、HBeAg血清学转换率。结果两组治疗后HBsAg定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组HBsAg定量均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组HBsAg阴转率分别为20.0%(5/25)、24.0%(6/25)。对照组和观察组HBeAg血清学转换率分别为76.0%(19/25)、72.0%(18/25)。两组HBsAg阴转率、HBeAg血清学转换率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在恩替卡韦分散片的基础上,聚乙二醇干扰素间断脉冲疗法与全程疗法对慢性乙型肝炎的效果相当。     

恩替卡韦在肺结核合并慢性乙肝患者治疗中的应用效果

目的 探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月本院接收的肺结核合并慢性乙肝患者120例作为研究对象,所有研究对象均予以恩替卡韦分散片治疗.比较患者HBV DNA转阴、痰菌转阴、病灶吸收、用药不良反应发生率,及用药前后患者肝功能指标、肝纤维指标情况.结果 治疗后,患者H...     

恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用分析

目的探讨恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月于西峡县人民医院就诊的慢性乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各50例。两组均应用4HREZ/4ER方案治疗肺结核,观察组在上述基础上口服恩替卡韦,对照组口服拉米夫定。于治疗2周、4周评估肝功能指标,对比治疗后12周HBV-DNA载量,记录两组并发症发生率。结果治疗后观察组肝功能指标TBIL、AST、ALT、HBV-DNA载量、不良发应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙肝合并肺结核可减轻肝功能损伤,提高抗结核药物疗效,不良反应少,建议推广应用。     

聚乙二醇干扰素α-2a序贯恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者停药1例

患者,男性,31岁,外企职员,已婚未育,无乙型肝炎(乙肝)家族史。10余年前体检时发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,未予治疗。2008年2月患者因感乏力、纳差、尿色加深,来院就诊。既往体健,否认其他慢性病史。查体:     

恩替卡韦和干扰素序贯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察恩替卡韦和干扰素(IFN)-1b序贯联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 120例慢性乙型肝炎患者随机分为3组,各40例。干扰素组300万IU的IFN-1b注射3次/周,两个疗程,共52周;恩替卡韦组0.5mg口服,1次/d共52周;序贯联合治疗组分阶段序贯应用INF-1b和恩替卡韦治疗,疗程52周。治疗结束后,检测乙肝的血清学指标,评价治疗效果。随访2年,比较3组的血清学指标。结果 3组患者的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转阴率及HBeAb阳转率差异有统计学意义,且序贯治疗组高于IFN组与恩替卡韦组两组(<0.05)。3组患者的肝功能指标ALT和AST水平差异有统计学意义,且序贯治疗组低IFN组与恩替卡韦组两组(<0.05)。3组的完全应答率、无应答率、总有效率差异有统计学意义(<0.05),序贯治疗组的完全应答率、总有效率高于其他两组。而3组的部分应答率差异无统计学意义(>0.05)。结论恩替卡韦和INF-1b序贯联合治疗慢性乙型肝炎效果优于单独用药。     

替诺福韦联合聚乙二醇干扰素α-2α治疗耐恩替卡韦慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨替诺福韦联合聚乙二醇干扰素α-2α治疗耐恩替卡韦慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取2016年2月至2019年2月我院门诊就诊及住院的对恩替卡韦耐药的慢性乙型肝炎患者58例,根据用药方法不同分为观察组和对照组,各29例。对照组给予替诺福韦治疗,观察组给予替诺福韦联合聚乙二醇干扰素α-2α治疗,比较两组治疗24周、48周时ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率及肝脏纤维化分期。结果:治疗24周、48周时观察组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率、肝脏组织学改善均优于对照组(P<0.05);48周ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率、肝脏组织学改善均优于24周(P<0.05)。结论:对恩替卡韦耐药的慢性乙型肝炎患者,应用替诺福韦或替诺福韦联合聚乙二醇干扰素α-2α治疗能够更有效地提高ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率及肝脏组织学改善情况。     

国产干扰素与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对照研究

目的对照研究国产干扰素与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法应用国产干扰素α-2b（凯因益生,500万Uim qod）及国产恩替卡韦（润众,0.5mg qd）皆在48周以上,两组皆应用观察至今。治疗过程中每12周检测肝功、HBVDNA、HbeAg阴转率及HbeAb阳转率,观察临床疗效及不良反应。结果治疗后12、24、48周ALT复常率,干扰素组为42%（21/50）、64%（32/50）、92%（46/50）,恩替卡韦组为64.6%（31/48）、83.3%（40/48）、88.8%（45/48）,HBVDNA阴转率分别为干扰素组为8%（4/50）、56%（28/50）、82%（41/50）,恩替卡韦组为25%（12/48）、60.4%（29/48）、81.4%（39/48）;HbeAg阴转率,干扰素组为0%（0/50）、2%（1/50）、52%（26/50）,恩替卡韦组为0%（0/48）、6.3%（3/48）、25%（12/48）;HbeAb阳转率,干扰素组为0%（0/50）、20%（10/50）、48%（24/50）,恩替卡韦组为0%（0/48）、6.3%（3/48）、20.8%（10/48）。结论国产干扰素和恩替卡韦皆有较好的ALT复常率和HBVDNA阴转率,有一定的HbeAg阴转率和HbeAb阳转率,但干扰素组明显优于恩替卡韦组。两组皆未发现严重不良反应,但干扰素组不良反应较恩替卡韦组常见。     

恩替卡韦联合健肝灵治疗慢性乙肝的临床分析

目的：探讨恩替卡韦联合健肝灵治疗慢性乙肝的临床效果。方法选取我院2014年4月—2015年3月收治的乙肝患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用健肝灵胶囊治疗,观察组采用恩替卡韦联合健肝灵治疗,对比2组患者的治疗效果。结果治疗前,2组患者的HA、LN、IV-C血清肝纤维化指标以及ALT、AST血清肝功能指标水平比较均无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者上述指标改善情况均明显优于对照组,差异显著（P<0.05）。结论恩替卡韦联合健肝灵治疗慢性乙肝患者,效果显著,具有推广应用价值。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制研究

目的 研究分析恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制.方法 选取本院在2014年1月~2016年1月间收治的128例拉米夫定耐药性慢性乙肝患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案,实验组采取恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗方案,两组均连续给药48周,比较两者患者的各项指标.结果 治疗后12、24、48周较治疗前,两组患者的血清HBV DNA水平均明显下降(P<0.05),且实验组各时间节点的血清HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后各时间节点患者血清ALT及AST水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组各时间节点患者血清ALT及AST水平明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后各时间节点HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、病毒学应答率均明显高于对照组(P<0.05).以上各数据比较差异具有统计学意义.结论 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙肝具有较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.     

恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2008年1月~2016年1月我院收治的轻中度慢性乙型肝炎患者106例,根据治疗方法不同分为联合组50例与对照组56例,两组均予甘利欣、能量合剂、维生素、促肝细胞生长素等常规护肝治疗,其中联合组加用恩替卡韦联合干扰素α-2b治疗,比较两组患者治疗后的HBV-DNA转阴率及HBe Ag血清转换率及两组患者肝功能指标AST、ALT及TBi L水平的变化。结果联合组治疗后的HBV-DNA转阴率(80.00%)、HBe Ag血清转换率(30.00%)分别显著高于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。两组患者治疗前的AST、ALT及TBi L水平组间比较无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者的AST、ALT及TBi L水平显著降低(P0.05);且联合组患者治疗后AST、ALT及TBi L水平显著低于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。结论恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可以显著改善肝功能,提高HBV-DNA转阴率。