辅助生殖技术出生儿童的生长发育

近二十余年来辅助生殖技术（ART）在世界范围内广泛开展，解决了许多夫妇的不孕问题。但这些通过ART出生的儿童与自然受孕出生儿童的生长发育是否存在明显差别引起了广泛的关注，对ART儿童不同年龄阶段的生长发育及常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、胞浆内单精子注射（ICSI）、冻融胚胎移植技术等ART妊娠出生的儿童的发育状况进行论述。目前资料表明ART本身对儿童的生长发育无明显影响。     

辅助生殖技术出生儿童的结局和生长发育情况

随着各种辅助生殖技术(ART)的开展,世界范围内通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术分娩的婴儿日益增加。这些通过助孕技术出生儿童的生长发育情况、ART的短期及长期安全性已成为生殖领域专家、人口学家、儿科专家和患者迫切关注的问题。回顾十余年关于助孕技术出生子代安全性的相关文献,总结通过IVF-ET、胞浆内单精子注射(ICSI)助孕出生的不同年龄段儿童的结局和生长发育情况。资料表明,ART出生儿童的生长发育基本上无明显差异,技术本身可能对出生结局并无明显影响。但是ICSI儿童的畸形率问题仍存在争议。     

辅助生殖技术出生儿童的结局和生长发育情况

随着各种辅助生殖技术（ART）的开展,世界范围内通过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术分娩的婴儿日益增加。这些通过助孕技术出生儿童的生长发育情况、ART的短期及长期安全性已成为生殖领域专家、人口学家、儿科专家和患者迫切关注的问题。回顾十余年关于助孕技术出生子代安全性的相关文献,总结通过IVF-ET、胞浆内单精子注射（ICSI）助孕出生的不同年龄段儿童的结局和生长发育情况。资料表明,ART出生儿童的生长发育基本上无明显差异,技术本身可能对出生结局并无明显影响。但是ICSI儿童的畸形率问题仍存在争议。     

辅助生育技术后的妊娠和子代的安全性

常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)技术后妊娠出生婴儿有低体重的危险,其先天性畸型率与一般人群相似,生长发育正常,社会适应和情感调节能力需更深远的研究,但ICSI婴儿性染色体畸变风险略增高,建议在进行ICSI前夫妇要作遗传咨询和染色体检查.对辅助生育技术(ART)后的妊娠结局、先天性畸型、染色体异常和子代的生长发育作如下综述.     

辅助生殖技术的出生结局

辅助生殖技术主要包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)两种,已经成为治疗不孕症的有效方法。但是通过辅助生殖技术(ART)出生的孩子的健康问题一直受到关注。就经辅助生殖技术出生的新生儿常见问题(包括早产、低出生体质量和出生缺陷)及其出生后的生长发育问题(包括神经系统及认知发育、癌症发生的风险、假性性早熟和社会心理发育)等综述。     

辅助生殖技术的出生结局

辅助生殖技术主要包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)两种,已经成为治疗不孕症的有效方法。但是通过辅助生殖技术(ART)出生的孩子的健康问题一直受到关注。就经辅助生殖技术出生的新生儿常见问题(包括早产、低出生体质量和出生缺陷)及其出生后的生长发育问题(包括神经系统及认知发育、癌症发生的风险、假性性早熟和社会心理发育)等综述。     

辅助生殖技术对儿童智能发育的影响

目的 分析辅助生殖技术(ART)对儿童智能发育的影响.方法 选取2019年2-5月通过ART出生的70例6个月～6岁儿童为ART组,同期自然受孕的70例儿童为对照组.评估儿童智能发育情况,0～4岁儿童采用Gesell幼儿发育量表评估,4岁以上儿童采用韦氏智力量表评估.结果 ART组出生时剖宫产比例、双/多胎妊娠比例均高...     

辅助生育技术后的妊娠和子代的安全性

常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)技术后妊娠出生婴儿有低体重的危险,其先天性畸型率与一般人群相似,生长发育正常,社会适应和情感调节能力需更深远的研究,但ICSI婴儿性染色体畸变风险略增高,建议在进行ICSI前夫妇要作遗传咨询和染色体检查。对辅助生育技术(ART)后的妊娠结局、先天性畸型、染色体异常和子代的生长发育作如下综述。     

辅助生育技术后的妊娠和子代的安全性

常规体外受精-胚胎移植(IVF—ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)技术后妊娠出生婴儿有低体重的危险，其先天性畸型率与一般人群相似，生长发育正常，社会适应和情感调节能力需更深远的研究，但ICSI婴儿性染色体畸变风险略增高，建议在进行ICSI前夫妇要作遗传咨询和染色体检查。对辅助生育技术(ART)后的妊娠结局、先天性畸型、染色体异常和子代的生长发育作如下综述。     

辅助生殖技术出生婴儿性别比及出生缺陷相关影响因素分析

目的探讨影响辅助生殖技术(ART)出生婴儿性别比及出生缺陷发生率的相关因素。方法回顾性分析2012年1月-2016年7月在河北省计划生育科学技术研究院生殖医学中心接受ART治疗并成功分娩的患者396例,出生婴儿504例。分析年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素对于出生婴儿性别及出生缺陷的影响。结果 (1)504例出生婴儿中,男婴270例,女婴234例,性别比为115∶100,不同因素对出生婴儿性别比均无显著影响(P0.05)。(2)出生缺陷儿9例,出生缺陷率为1.79%,其中年龄20~24岁组出生缺陷率显著高于25~29岁组(P0.05),冷冻胚胎移植组出生缺陷率低于新鲜胚胎移植组(P0.05),双胎分娩组出生缺陷率显著高于单胎分娩组(P0.05)。(3)双胎出生缺陷儿占出生缺陷儿总数的88.89%(8/9),补救-卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)20~24岁组较25~29岁组双胎出生缺陷率高(P0.05),冷冻胚胎移植组双胎出生缺陷率显著低于新鲜胚胎移植组(P0.05)。结论患者年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素不影响ART出生婴儿性别比,冷冻胚胎移植和单胎妊娠均能一定程度上降低出生缺陷风险。     

辅助生殖技术儿童体格和精神发育状况分析

目的 评价辅助生殖技术(ART)出生子代远期体格和精神发育状况,探讨ART的安全性。方法 选取2010年1月—2015年6月在江苏省人民医院生殖中心通过ART助孕出生的、年龄6个月～6岁的210例儿童为ART组,同期在本院产科自然分娩的年龄、性别、家庭经济状况相似的139例儿童为对照组(NC组)。对每位儿童进行精神运动发育评估,＜4岁采用盖塞尔婴幼儿发育量表(GESELL),≥4岁采用韦氏学前儿童智力量表(C-WPPSI)。结果 本试验共纳入研究对象349例,采用GESELL测试225例,C-WPPSI测试124例。ART组父母生育年龄(岁)(父 33.21±4.46 vs.31.16±3.52,t=2.99;母 31.65±5.21 vs.29.55±4.07,t=3.93)、双胎比例(20.0% vs.7.3%,χ²=7.24)及剖宫产比例(80.4% vs.57.6%,χ²=11.31)显著高于NC组(P<0.01)。ART和NC组儿童身高、体重及体重指数(BMI)的Z评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。经GESELL与C-WPPSI评估,两组儿童的大运动、精细动作、适应能力、语言、社交能力5大能区得分及总智商、言语商、操作商比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 随访至6岁,辅助生殖技术出生儿童与自然受孕出生儿童体格和精神运动发育无显著差异,提示ART操作对其子代的精神、运动发育无明确影响。     

ART子代安全性专栏导读

当前全球不孕不育的发生率呈逐年上升趋势, 辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)安全性问题备受世界瞩目。ART指对配子、胚胎或者基因物质进行体内外系统操作而获得新生命的技术。自1978年首例试管婴儿诞生以来, 各类ART发展迅速, 包括体外受精(in vitro fertilization, IVF)、卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)、胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing, PGT)、冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)等, 在提高人类生殖能力、解决不孕问题方面作出了巨大的贡献。根据国家卫生健康委员会数据, 2016年以来, 我国每年ART周期超过100万, 出生超过30万名新生儿, 目前已占出生人口总数的2.7%左右。     

辅助生殖技术与子代健康风险研究进展

随着辅助生殖技术(ART)的广泛运用,ART子代的健康状况更需进一步探明,包括其出生结局、生长发育、相关疾病等,尤其子代远期健康风险更值得关注,相关研究结论可为低生育能力家庭提供是否接受ART妊娠的参考依据。     

生殖医学中遗传学研究进展

近年来,遗传学和分子生物学在生殖医学领域中越来越重要,同时,辅助生育技术(ART)如体外受精一胚胎移植(IVF-ET)技术、显微操作技术,特别是在此基础上发展起来的植入前遗传学诊断技术(Preimplantation ge-netic diagnosis,PGD),为进一步理解不孕、受精、胚胎发育过程中的遗传学机制、有效的预防遗传病患儿的出生提供了条件。阐述生殖医学与遗传学多方面的相互作用,特别是ART中可能的遗传风险及在防止遗传病中的应用潜能。     

生殖医学中遗传学研究进展

近年来，遗传学和分子生物学在生殖医学领域中越来越重要，同时，辅助生育技术(ART)如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术、显微操作技术，特别是在此基础上发展起来的植入前遗传学诊断技术(Preimplantation genetic diagnosis，PGD)，为进一步理解不孕、受精、胚胎发育过程中的遗传学机制、有效的预防遗传病患儿的出生提供了条件。阐述生殖医学与遗传学多方面的相互作用，特别是ART中可能的遗传风险及在防止遗传病中的应用潜能。     

辅助生殖技术出生儿与自然妊娠出生儿发育商的比较

【目的】探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)对婴幼儿智力的影响,为改善ART及儿童保健工作提供依据。【方法】将2006~2008年出生的1~24月龄经ART出生的婴幼儿40例归列为研究组、同期自然妊娠出生儿40例列为对照组,比较两组的发育商。【结果】研究组的发育商评分低于对照组,其中的社交行为能力评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。【结论】ART出生儿的发育商较自然妊娠出生儿低,其中主要是社交行为能力相对低下。     

1995年美国及加拿大的生殖辅助技术年度报告

本文报告了1995年1月1日～1995年12月31日生殖辅助技术(ART)治疗情况。1996年11月得到所有ART治疗后的妊娠结果,1997年10月完成分析。 ART分为体外受精(IVF)、输卵管配子移植(GIFT)、输卵管合子移植(ZIFT)、冷冻胚胎移植、捐赠卵母细胞、来自捐赠卵母细胞冷冻胚胎移植及宿主子宫移植的ART周期,在IVF周期中进行胞浆内精子注射者(ICSI)。根据妇女采集卵母细胞时的年龄,     

人类辅助生殖技术的临床研究进展

不孕不育是一个高度遍及全球的生殖健康问题,近年来不孕症患者呈逐年增长趋势.该病已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题.自从1978年世界上首例“试管婴儿”——英国的Louise Brown经体外受精(IVF)而诞生,辅助生殖技术(ART)逐渐成为不孕夫妇的重要治疗手段.ART包括人工授精(AI)、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)、胞浆内单精子注射(ICSI)、生殖细胞及胚胎冷冻技术等.而其他ART也在快速改革发展,包括一些建立在辅助生殖与人类基因组之间的桥梁.一系列辅助生殖相关技术,如未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)、移植前遗传学诊断(PGD)、单胚胎移植以及冷冻技术等获得了较大的发展,为降低常规IVF-ET的费用、风险等提供了可能.综述当前临床及实验性ART技术的相关研究进展.     

辅助生殖技术受孕的妊娠结局

随着实验仪器的更新、体外培养条件和环境的改进以及超排卵方案的完善,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的妊娠率明显提高,同时ART的安全性问题也成为人们关注的焦点.不孕本身可能是ART妊娠不良结局的高危因素,ART助孕妊娠的妇女妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、剖宫产率、早产率、多胎率以及低体质量儿出生率、先天性畸形率、新生儿远期疾病(生长发育异常、儿童恶性肿瘤、基因印迹异常)的发生率均高于自然妊娠.原因可能是与超量激素刺激、配子及胚胎的处理及冻融、体外培养和显微操作等有关.综述ART妊娠结局的研究进展.     

辅助生殖技术对子代出生缺陷的影响

<正>自1978年世界上第一例体外受精(IVF)婴儿和1992年第一个卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)婴儿诞生以来,辅助生殖技术(ART)快速发展并日趋成熟,通过此技术出生的婴儿越来越多。ART技术包括控制下超促排卵(COH)、宫腔内人工授精(IUI)、IVF、ICSI、胚胎体外培养、辅助孵化(AH)、冻融胚胎移植(FET)和卵母细胞体外成熟(IVM)等。早在20世纪80年代,人们就开始关注IVF的