自拟软肝煎抗肝纤维化疗效观察

目的：观察自拟软肝煎对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化作用。方法：将108例慢性乙型肝炎、肝纤维化患者,随机分为2组各54例。治疗组采用自拟软肝煎治疗,对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。2组均以1个月为1个疗程,分别治疗3个疗程后观察临床疗效。结果：2组间有效率比较,有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在降低肝纤维化、肝功能、肝脏彩超等项指标方面治疗前后比较,均有统计学差异（P〈0．05或0．01）,治疗组均优于对照组。结论：自拟软肝煎具有逆转慢性肝炎肝纤维化作用,治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著。     

鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎疗效及对肝纤维化的影响。方法：将118例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组60例和对照组58例,2组均予常规护肝、降酶药物治疗,治疗组加用鳖甲煎丸治疗。疗程均为6月。检测2组治疗前及治疗6月后患者肝功能及肝纤维化指标。结果：总有效率治疗组86．7‰对照组60．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后肝功能、肝纤维化各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎疗效显著,有良好的抗肝纤维化作用。     

恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合软肝散治疗。结果：观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后肝纤维化各项指标均低于对照组（P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切．可明显改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

健脾软肝煎治疗乙肝肝纤维化(肝郁脾虚证)30例疗效观察

目的：观察健脾软肝煎治疗乙型肝炎肝纤维化（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组口服健脾软肝煎（处方：党参、炒白术、茯苓、黄芪、当归、赤芍、丹参、炙鳖甲、莪术、水蛭、香附、白花蛇舌草、虎杖）治疗；对照组口服复方鳖甲软肝片治疗。疗程均为3月。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：显效率、总有效率治疗组分别为46．67％、86．67％，对照组分别为26．67％、70．00％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后肝功能指标均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；2组肝功能治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组改善肝纤维化HA、CIV指标与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾软肝煎对乙型肝炎肝纤维化（肝郁脾虚证）有较好的治疗效果。     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的：观察消瘕益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例，随机分为两组，治疗组口服消瘢益肝片，对照组口服大黄廑虫丸治疗，观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果：治疗组症状体征改善明显优于对照组（P〈0．05），ALT、AST均显著下降（P〈0．05或0．01），较对照组为优（P〈0．05）；两组治疗后GLB显著下降（P〈0．05）。治疗组肝纤维化指标HA、C—IV、LN、PⅢP均显著下降（P〈0．05或0．01）；其中HA、LSI、C—IV下降程度治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：消瘢益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征，具有减轻肝脏炎症活动性．促进肝功能恢复．减轻肝纤维化程度的作用。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察苦参素治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响。方法：慢性乙型肝炎282例,分为治疗组141例,对照组141例,两组均给予综合性治疗,治疗组加用苦参素0．6静脉滴注每日一次,疗程两个月。结果：治疗组肝纤维化指标的降低水平明显优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：苦参素能明显降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标水平。     

抗肝纤方联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察抗肝纤方联合γ-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化标志物的影响。方法：将110例患者随机分为3组。对照组30例，采用一般护肝治疗；治疗1组40例，采用γ-干扰素治疗；治疗2组40例，采用抗肝纤方加γ-干扰素治疗。主要观察治疗前后影像学指标及肝纤维化标志物血清Ⅲ型前胶原肽（PIIIP）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）和肝纤维化程度等的变化。结果：治疗后治疗1、2组脾脏厚度恢复正常，门静脉内径明显缩小，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；其中治疗2组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗1、2组肝纤维化各项指标与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗2组HA、PIIIP与治疗1组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组炎症分级、炎症计分、肝纤维化分期及肝纤维化计分与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗2组与治疗1组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：干扰素联合中药复方抗肝纤方可能具有更好的抗肝纤维化功效。     

当飞利肝宁联合苦参素抗肝纤维化123例临床观察

目的：观察当飞利肝宁联合苦参素治疗乙型肝炎病毒感染的不同肝病患者肝纤维化的疗效。方法：采用RIA法，分别检测应用当飞利肝宁联合苦参素治疗前和治疗6个月后123例不同肝病患者血清肝纤维化指标含量，另31例慢性乙型肝炎患者采用单一苦参素治疗，用同法检测其血清肝纤维化指标含量。结果：123例不同肝病患者中乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者治疗后与治疗前比较肝纤维化指标明显下降（P〈0．05或P〈0．01），失代偿期肝硬化患者治疗后各项指标无明显变化（P〉O．05）。当飞利肝宁联合苦参素治疗后，慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标含量明显下降（P〈0．01），且较单一苦参素治疗疗效更好（P〈0．05）。结论：当飞利肝宁联合苦参紊治疗可使乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者血清肝纤维化指标含量显著下降，阻止或延缓失代偿期肝硬化患者病变进程，且抗慢性乙型肝炎纤维化疗效明显优于单用苦参素。     

中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：76例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察和对照组各38例,对照组例采用阿德福韦酯联合硫普罗宁治疗,观察组例在对照组的基础上采用中医药治疗;均连续治疗6个月后观察两组治疗前后肝纤维化及肝脾B超影像变化。结果：两组患者治疗后肝纤维化程度的HA、LN、IV-C均有明显下降。治疗前后比较差异均有统计学意义（aP〈0．05）：治疗后两组组间比较,观察组的HA、LN、IV-C均低于对照组,差异均有统计学意义（bP〈0．05）：治疗后两组患者的门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度均有明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（cP〈0．05）：且治疗后观察组的门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度均低于对照组,差异均有统计学意义（dP〈0．05）。结论：中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,值得进一步深入研究。     

清香散治疗湿热型慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的观察清香散治疗湿热型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者78例，随机分为两组，对照组（38例）采用常规保肝治疗，治疗组（40例）在常规治疗的基础上加服清香散，治疗60d后观察两组综合疗效及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结景治疗组血清ALT、AST、TBil和肝纤维化4项指标水平均低于对照组，ALB水平高于对照组，临床疗效明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论清香散对逆转慢性乙型肝炎肝纤维化有一定疗效。     

复方牛胎肝提取物片抗肝纤维化临床观察

目的：观察复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标异常者110例，随机分成治疗组56例，对照组54例，两组均采用甘利欣治疗，治疗组在此基础上加用复方牛胎肝提取物片，疗程12周。观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：两组血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血清球蛋白以及血清透明质酸、层粘蛋白、3型前胶原相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01），治疗组上述指标的改善效果优于对照组。结论：复方牛胎肝提取物片有较好的抗肝纤维化作用。     

软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察自制软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法60例随机分为两组各30例。两组护肝降酶治疗同时,治疗组口服软肝健脾丸;对照组服用鳖甲煎丸。疗程均为6个月。治疗前后观察主要症状,肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果治疗组治疗后血清HA、PCIII、LN、IVC平均水平下降十分显著,HA尤为突出,肝脏声像图改变等方面,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论软肝健脾丸有较好的抗肝纤维化效果,超声检查对肝纤维化观察具有重要意义。     

利加隆抗肝纤维化疗效观察

目的观察利加隆抗慢性乙型肝炎患者肝纤维化疗效。方法随机选择102例慢性乙型肝炎患者，按单纯随机法均分为治疗组和对照组。治疗组：利加隆140mg／次，口服，3次，d；对照组：甘利欣胶囊150mg／次，口服，3次／d；疗程均为6个月。比较治疗后两组肝纤维化血清学指标（HA、PIIIP、LN、IV—C）情况和A／G复常率。结果治疗组HA、LN、PIIIP及IV-C均有明显下降，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；A／G复常率明显高于对照组（P〈0．05）；结论利加隆能更有效减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化。     

肝益合剂治疗肝纤维化30例

目的：观察肝益合剂治疗乙型肝炎临床疗效，并探讨其抗肝纤维化机制。方法：将60例慢性肝病肝纤维化患者随机分为2组，治疗组30例，口服肝益合剂，每次1袋，每日2次温服；对照组20例，口服水飞宾胶囊，35mg／粒，每次3粒，每日2次。2组均90日为一个疗程。观察治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ），层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（ⅣC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化。结果：治疗组总有效率为93．33％，对照组总有效率为86．67％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；2组治疗后血清PCⅢ、LN水平比较有显著性差异（P〈0．05），而血清HA、IVC、ALT水平比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：益肝煎荆有良好抗肝纤维化作用，其作用机制可能与其保护肝细胞、抑制胶原合成并促进其降解有关。     

健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将60例患者随机均分为治疗组和对照组,两组治疗均采用西药保肝对症疗法。治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤维化血清4项（PCⅢ、HA、Ⅳ—C）及免疫功能变化及不良反应。结果：中医证候疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为83．3％、60．0％（P〈0．05）。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高,CD＋8降低（P〈0．05）,对照组治疗前后上述指标比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生,并有促肝细胞再生作用,提高机体免疫功能,从而达到抗纤维化作用。     

柔肝化纤颗粒对非酒精性脂肪性肝纤维化氧化应激及肝纤维谱的作用机制分析

目的：探讨柔肝化纤颗粒对非酒精性脂肪性肝纤维化氧化应激及肝纤维谱的作用机制。方法：将80例非酒精性脂肪性肝纤维化患者随机分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予基础护肝治疗,观察组在对照组的基础上给予柔肝化纤颗粒治疗。结果：两组治疗前后临床症状积分比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）,两组治疗后症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两纽治疗前后GSH—PX、MDA及SOD差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．叭）,且两组治疗后上述指标差异也均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗前后HA、LV、PcⅢ与cⅣ差异均有显著的统计学意义（P〈0．01）,两组治疗后上述指标差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：柔肝化纤颗粒可通过抗炎保肝、抗氧化应激以及改善非酒精性脂肪性肝纤维化患者的临床症状。     

血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的观察血府逐瘀汤对慢性乙型肝炎肝纤维化及门脉血流动力学的影响,方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,治疗组(28例)口服血府逐瘀汤加常规护肝治疗,对照组(32例)只用常规护肝治疗,疗程3个月,并观察两组患者治疗前后血清肝纤维化指标、门脉血流动力学指标。结果两组显效率比较其差异有显著性(P<0．05)．治疗组治疗后血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、LN)和门脉主干血流动力学指标中平均血流速度、血流量等参数均有改善(P<0．05或P<0．01),与对照组比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01)。结论血府逐瘀汤对慢性乙型肝炎纤维化有一定的治疗作用。     

肝康颗粒联合干扰素治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的：探讨肝康颗粒联合干扰素治疗乙型肝炎肝纤维化的作用。方法：将90例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组（肝康颗粒联合干扰素治疗）和对照组（干扰素治疗）,经过6个月治疗后,观察两组疗效。结果：治疗组各项指标与对照组间疗效差异有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合是治疗乙型肝炎肝纤维化的有效方法,可明显改善肝纤维化临床症状和体征,减少并发症及药物副作用。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的疗效观察

目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组采用单一拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的主要症状、体症及肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体症及肝功能和肝纤维化指标,差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照。     

扶正化瘀胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察扶正化瘀胶囊联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将116例病毒性肝炎乙型慢性患者随机分成两组,对照组58例,给予替比夫定片口服600mg,1次／d;治疗组64例,在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗,1．5g／次,3次／d口服。并均给予常规保肝、对症治疗。两组疗程均为48周。观察两组治疗前后肝功能、HBV-DNA载量、肝纤维化指标。结果：疗程结束后,两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、HBV—DNA载量均有明显下降（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组分别与本组治疗前比较血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PcⅢ）、Ⅳ型胶原（CL—Ⅳ）、层黏连蛋白（LN）比较,差异均有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后的HA、PCⅢ、LN、CL—Ⅳ比较,差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论：扶正化瘀胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果明显,优于单用抗病毒药。