1例青霉素迟发型过敏反应的护理体会

1 临床资料患者，女性，26岁。总腹产术后5天，既往无过敏史，青霉素皮试阴性，青霉素钠800万单位静脉输注5天，第六天改为青霉素钠80万单位肌肉注射。     

脱敏注射TAT致迟发性过敏反应1例

笔者在临床遇到 1例因脱敏注射TAT致迟发性过敏反应 ,故报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,37岁 ,系本院医务人员 ,因右足背部外伤于2 0 0 2年 6月 2 4日注射破伤风抗毒素 (TAT) 15 0 0U ,注射前做TAT过敏试验呈阳性反应 ,给予TAT脱敏注射 (在臀部的同一侧注射 3次 ) ,注射后观察 30min ,无反应后回家。注射后第 2天患者感心慌 ,全身不适 ,1小时后自行缓解。注射后第 7天晨皮试处出现奇痒 ,挠后迅速扩大 ,2小时后局部红肿、硬结直径达 5cm ,有伪足 ;4小时后达 10cm ,6小时后逐渐缩小 ;但此时臀部注射处开始奇痒 ,硬结迅速增大直径达12cm…     

空勤人员青霉素迟发性过敏反应一例

患者为2010年3月来我科疗养的空勤人员,男性,26岁。因“咳嗽伴咽痛2d”来就诊。当时查体,一般情况可,T：37．2℃,BP：110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,咽部充血,双侧扁桃体未见明显肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音。实验室检查：血常规及胸部DR拍片检查未见异常。诊断：上呼吸道感染。经询问无药物过敏史。予以苦甘冲剂8g/次,3次,d,冲服;阿莫西林胶囊0．75g/次,3次,d,口服对症治疗。     

头孢曲松钠致迟发性过敏反应1例

2006年2月,我们收治1例头孢曲松钠致迟发型过敏反应患者,经积极治疗,效果满意.现报告如下.     

头孢曲松钠引起迟发性过敏反应观察及护理

头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，随着在临床上的广泛应用，迟发性过敏反应时有发生。过敏反应的发生并不完全取决于剂量的大小。一般来说，家族成员中有过敏史者都较易发生过敏反应。它的发生较为急剧，部分病人的反应可发生于注射期间，约半数病人的症状出现于注射后5分钟以内，但也有个别病人于数小时后出现症状，甚至在持续用药的情况下(2～7天后)开始出现过敏反应。近年来我在临床工作中共接诊8例头孢曲松钠迟发性过敏反应的患者。由于发现及时、处理果断、护理精心、症状很快消失，未留任何后遗症。     

头孢曲松钠致迟发性过敏反应1例

2006年2月,我们收治1例头孢曲松钠致迟发型过敏反应患者,经积极治疗,效果满意。现报告如下。1临床资料患者男,15岁,因发热、咽痛、咳嗽来诊,门诊以“上感”收入院,查体：意识清,精神状态差,呼吸均匀,节律规则,无胸闷、憋喘,右侧扁桃体2度肿大,咽红、咽痛,心肺听诊无异常,     

肌肉注射破伤风抗毒素致迟发性过敏反应2例

在急诊工作中 ,常在外伤清创后肌肉注射破伤风抗毒素以下简称 (TAT)预防破伤风的发生 ,本门诊部在 2 0 0 3年 1月 - 3月接诊过 2例因肌肉注射TAT出现迟发性过敏反应的患者 ,现报道如下。1病例介绍例 1　患者男性 ,35岁 ,2 0 0 3年 1月 13日因交通意外致左下肢外伤而就诊 ,在清创缝合后遵医嘱应用TAT ,按常规进行皮肤过敏试验 ,TAT 15IU皮内注射 ,观察 30min局部无红肿、硬结、伪足、水疱 ,即按医嘱肌肉注射TAT 15 0 0IU。注射后经观察 30min患者自觉无不适自行回家。 6天后出现皮试处 (左前臂内侧 )红肿、硬结形成 ,直径为 3.5cm ,…     

头孢唑啉钠迟发性过敏反应致短时性失语1例临床护理

目的:探讨头孢唑啉钠迟发性过敏反应致短时性失语患者的临床护理方法.方法:对1例头孢唑啉钠迟发性过敏反应致短时性失语患者给予精心护理.结果:经过积极细致的护理,患者病情逐渐稳定,逐渐能用语言正确交流,生命体征平稳,康复出院.结论:对此例患者在积极抢救治疗的同时,更要加强心理护理及疏导,可减轻患者及家属的恐惧心理,促使患者早日康复.     

破伤风抗毒素肌注引起迟发性过敏反应的护理

破伤风抗毒素是一种异性蛋白质 ,具有抗原性 ,注射后易导致过敏反应 ,但迟发性过敏反应不多见。据文献报道 ,发生迟发性反应距肌注时间最短的3 2ｍｉｎ ,最长为 7ｄ[1 ] 。我院于 2 0 0 0年10月～ 2 0 0 2年 6月共收治 5例肌注破伤风抗毒素导致迟发性过敏反患者 ,时间大于 7ｄ ,经急救处理、中西医结合治疗及精心护理 ,均治愈出院。现报告如下。一、临床资料例 1,女性 ,4 8岁 ,因左手指外伤就诊。手指创口予清创缝合处理 ,经破伤风抗毒素过敏试验阴性后 ,即一次性肌注破伤风抗毒素 15 0 0Ｕ ,观察 2 0ｍｉｎ无反应回家。于注射后第 9ｄ患者…     

头孢噻肟钠致迟发性过敏反应1例报告

1资料与方法 患者，女，44岁。已婚，因头痛、四肢酸痛、咽痛、黄痰3天，于是在本院全科诊室就诊。     

1例罕见肺曲霉菌病患者迟发过敏反应护理体会

肺曲霉菌病是由曲霉菌属真菌引起的一系列感染性肺部疾病,曲霉菌是条件致病性真菌,其孢子普遍存在于空气中,通过吸入曲霉分生孢子而致病,是一种深部真菌感染疾病_^[1]。在临床诊疗中,病毒性肺部感染的患者合并肺曲霉菌病较为多见。在治疗合并肺曲霉菌需要联合使用多种抗生素,本次报道是使用青霉素后发生的迟发性过敏反应。青霉素药物的变态反应是较为多见的药物不良反应事件,过敏性休克等严重的变态反应已经受到广泛重视,但是迟发性过敏反应受到的关注较少。迟发性过敏反应是由T淋巴细胞介导的一种超敏反应,在变应原作用下形成致敏淋巴细胞,当再次接触相同变应原时,可表现出一种迟缓的(至少约12小时后才出现反应,24～72小时达高峰)、以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为特征的局部变态反应性炎症。此反应具有一定的隐蔽性和不可预见性,也会对患者造成巨大的损害,甚至威胁到生命_^[2]。本次报道1例合并肺曲霉菌感染患者使用青霉素发生迟发性过敏反应引起的严重的过敏性药疹_^[3],通过皮肤护理及严密的病情及药物的观察、消毒隔离、心理干预,患者治愈出院,本案例较为罕见,现将护理体会报道如下。     

1例迟发型青霉素过敏患者的抢救及护理体会

青霉素作为一种抗生素因对多数革兰阳性细菌和阴性球菌、放线菌、螺旋体等有强大的抗菌作用,其效果好、见效快,且价格低廉,因此作为基层医院应用较广泛。青霉素类药物容易导致过敏性休克,中国药典明确规定[1],常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5%~10%;青霉素过敏反应包括速发型及迟发型过敏反应。速发型过敏反应多在皮肤过敏试验数秒钟或数分钟内即出现过敏反应,有时甚至呈闪电式的反应;迟发型过敏性反应指少数病人在做青霉素过敏试验阴性后,使用青霉素24~48 h后发生的过敏性反应[2]。速发型过敏反应易被大家重视,而迟发型过敏性反应则易被忽略。2010年12月5日本院收治1例青霉素迟发型过敏患者,经积极抢救治疗5d后出院,现报告如下。     

注射用头孢吡肟致迟发性过敏反应一例的护理

注射用头孢吡肟是第四代广谱头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,临床上常用于中重度细菌感染。2009年6月,我院急诊病房收治l例颈椎椎体骨折患者,遵医嘱给予静脉滴注注射用头孢吡肟后出现迟发性过敏性皮疹,经对症治疗与护理后症状缓解。现将护理体会报道如下。     

钆喷酸葡胺发生迟发性过敏反应一例护理体会

探讨钆喷酸葡胺迟发性过敏反应的护理,结论是应作好发生严重反应的准备,用药前要做好病人的解释说明,详细询问过敏史,有药物过敏史的应该慎用,钆喷酸葡胺注射时和注射后都应该加强观察,警惕药物迟发性的反应,才能保证患者用药安全。     

1例青霉素过敏反应的护理体会

青霉素钠过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素钠属半抗原，进入人体后与组织蛋白相结合而成为全抗原，在刺激机体后可产生抗体，并存于体内。属过敏体质的人遇到相应的抗原，在进入机体后，即可产生过敏反应，其最常见的过敏反应分为两种：一种是速发过敏反应，另一种是迟缓过敏反应，速发过敏反应多在进行皮肤过敏试验注射完数秒钟或数分钟内即出现全身反应，有时甚至呈闪电式的反应。而迟缓过敏反应则是在注射后数小时或数日后出现的一般反应，     

青毒素迟发性过敏反应抢救成功1例

1资料与方法 某男，17岁，主因“咳嗽、咳痰伴咽部不适两天”来诊。当时查体，一般情况可，T：37℃，BP：120／80mmHg，咽部充血，扁桃腺末见明显肿大，双肺呼吸音稍粗；实验室检查：WBC：12000／mm^3，胸部透视示双肺纹理增粗，遂以“急性支气管炎”在门诊行“青毒素400万u VD Bid”并支持对症处理。     

头孢噻肟钠致迟发性过敏反应1例报告

1病例患者，女，38岁。因尿频，尿急，尿痛一天而来本院就诊。查体：T37．40C，P88次／分，R18次／分，BP116／78mmHg，下腹部疼痛不适，并有血尿。诊断为急性尿路感染。先给予头孢噻肟钠皮试，皮试阴性后，给予O．9％生理盐水30ml＋头孢噻肟钠2．0（上海新亚药业有限公司）静脉推注（缓慢），每日一次。第三天患者主诉：尿频，尿急，尿痛明显好转，血尿消失。