老年慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9和脑钠肽浓度检测的意义

目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和脑钠肽（BNP）浓度检测的意义。方法采用ELISA方法测定100例老年心力衰竭患者fCHF组）和50例健康者（对照组）的血浆MMP-9和BNP浓度,经胸超声心动图检查,测出左心室参数。结果CHF组血浆MMP-9和BNP浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加（P〈0．05）;CHF组血浆MMP-9和BNP浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关（P〈0．05）,而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关（P〈0．05）,并且MMP-9与BNP之间呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年CHF血浆MMP-9与BNP水平密切相关,血浆MMP-9在心力衰竭的发展中起重要作用,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度。     

血清中MMP-2、MMP-9水平与乳头状甲状腺癌关系的分析

目的探讨基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinases,MMP-2）及基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases,MMP-9）与乳头状甲状腺癌的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定30例健康者（对照组）和30例甲状腺腺瘤患者及32例乳头状甲状腺癌患者血清中MMP-2和MMP-9的水平,分析其与乳头状甲状腺癌之间的关系。结果乳头状甲状腺癌组血清中MMP-2和MMP-9的水平显著高于甲状腺腺瘤组和健康对照组（P〈0．01）。甲状腺腺瘤组和健康对照组之间没有差异（P〉0．05）。结论血清中MMP-2和MMP-9水平的检测对乳头状甲状腺癌患者的诊断有重要的临床意义。     

社区获得性肺炎患者血清和肺泡灌洗液基质金属蛋白酶-2、-29和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1检测

目的：通过检测社区获得性肺炎（CAP）患者血清和肺泡灌洗液（BALF）的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）的水平,探讨它们在CAP发病中的可能机制。方法：60例CAP患者分为2组：重症CAP组20例;普通CAP组40例,其中20例收集BALF,所有患者均收集血清。健康志愿者26例为对照组,收集血清和BALF。用ELISA法检测血清及BALF中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平,同时进行CAP组患者外周血中性粒细胞计数。结果：①CAP组血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1水平均高于对照组（t值分别为4.874、9.961和4.500,P均〈0.001）。②CAP组BALFMMP-2和MMP-9水平高于对照组（t值分别为4.513和8.165,P均〈0.001）,而2组TIMP-1差异无统计学意义（t=1.717,P=0.093）。③重症CAP组血清MMP-2及MMP-9水平高于普通CAP组（t=3.995,P=0.002;t=3.539,P=0.008）,而2组的TIMP-1差异无统计学意义（t=0.759,P=0.080）。④CAP组血清MMP-9水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关（r=0.855,P〈0.001）。结论：MMP-2、MMP-9和TIMP-1参与了CAP的发病过程;血清MMP-2、MMP-9可以作为CAP诊断和判断病情的血清学指标;在CAP中中性粒细胞可能是MMP-9的主要来源。     

病毒性心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-2及脑钠肽水平变化

目的探讨病毒性心肌炎（VMC）患儿血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及脑钠肽（BNP）水平变化及临床意义。方法57名VMC患儿分成一般组和重症组,50名正常儿童作为对照组。测定VMC组和健康对照组的血清MMP-2和血浆BNP水平及射血分数（EF）,同时分析VMC组血清MMP-2与血浆BNP及EF之间的相关性。结果VMC组血清MMP-2及血浆BNP水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,且重症VMC组明显高于一般组（P〈0．01）。MMP-2与BNP呈显著正相关（r=0．78,P〈0．01）,与EF呈负相关（r=-0．79,P〈0．01）。结论VMC患儿血清MMP-2与血浆BNP及EF密切相关,可能在心室重构中起重要作用,并影响心功能。     

慢性心力衰竭患者血清MMP-9、hs-CRP及UA检测的临床应用

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清MMP-9、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）变化以及相关性。方法入选98例慢性心力衰竭患者和21例健康体检者作为正常对照组,采用免疫透射比浊法测hs-CRP;酶联免疫吸附法测血清MMP-9;氧化酶法测UA;彩色多普勒超声心动图进行左室参数的测定。结果 CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平较对照组明显升高（P〈0.01）。不同心功能分级的CHF患者MMP-9、hs-CRP及UA水平较对照组升高（P〈0.01或〈0.05）;心功能越差,MMP-9、hs-CRP及UA水平越高,左室舒末内径越大,左室射血分数越低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同病因相同心功能分级的CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、尿酸水平与LVEF有较好的相关性,且与NYHA分级正相关;血清MMP-9与hs-CRP、LVEED亦有较好的相关性。结论血清MMP-9、hs-CRP、UA的浓度对判断慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后有重要意义。     

盐酸曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的：探讨盐酸曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法：将80例CHF患者随机分为治疗组（41例）和对照组（39例）,两组均接受常规治疗（利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、β-受体阻滞剂）,治疗组再加用盐酸曲美他嗪（20mg口服,3次／d）,治疗前及治疗后6个月均测心率、6min步行距离（6MT）、左室射血分数（LVEF）、MMP-9。结果：疗程结束后,治疗组及对照组与治疗前相比,心率下降,6MT增加,血浆MMP-9水平降低,LVEF升高（P〈0．05）;与对照组治疗后相比,治疗组治疗后LVEF升高及6MT增加更明显,血清MMP-9水平更低（P〈0.05）。血清MMP-9水平与LVEF之间呈负相关（r=-0．65,P〈0．01）。结论：盐酸曲美他嗪能改善CHF患者的心功能,同时降低患者血清MMP-9的浓度。     

急性冠脉综合征血清MMP-2，MMP-9及hs—CRP水平的检测及其临床意义

目的：观察急性冠脉综合征患者外周静脉血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平并评价其临床意义。方法：选取急性冠脉综合征患者53例为ACS组,其中急性心肌梗死（AMI）28例,不稳定型心绞痛（UA）25例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清MMP-2,MMP-9水平,用免疫散射比浊法检测血清hs—CRP。另选稳定型心绞痛组（sA）28例、正常对照组30例作为对照。结果：ACS组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平高于SA组（P〈0．05）及对照组（P〈0．01）。AMI组血清MMP-2,MMP-9,hs—CRP的水平显著高于UA组（P〈0．05）。ACS组患者血清MMP-9与hs—CRP水平呈正相关,MMP-2与hs—CRP无明显相关性。AMI组患者血清hs—CRP与cTnⅠ水平呈正相关（r=0．401,P〈0．05）。结论：MMP-2,MMP-9在ACS中的高表达与急性冠脉综合征的发生有关,可作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有利于冠心病患者的危险分层。联合检测血清MMP-2,MMP-9与hs—CRP可能成为一种有效的判断斑块稳定性、预测急性心血管事件发生的临床指标。     

紫癜性肾炎患儿血清和尿液基质金属蛋白酶-9的水平及其临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在儿童紫癜性肾炎（HSPN）中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据。方法收集54例HSPN、54例过敏性紫癜（HSP）患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量。结果（1）HSPN组血清MMP-9为（259.32±78.38）ng/ml,显著高于HSP组（134.09±49.93）ng/ml（P〈0.05）和对照组（46.25±12.87）ng/ml（P〈0.01）,HSPN组尿液MMP-9为（54.11±15.74）ng/ml显著高于HSP组（30.83±8.73）ng/ml（P〈0.05）和对照组（23.60±4.59）ng/ml（P〈0.01）;（2）根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组：A组（尿蛋白〈0.15 g/24 h）、B组（尿蛋白0.15-1.0 g/24 h）、C组（尿蛋白〉1.0 g/24 h）,C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组（P〈0.01）和B组（P〈0.05）,A组与B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026）,尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015）。结论HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程。     

老年慢性心力衰竭患者血清TNF-α和MMP-9等的检测水平及对预后判断的意义

目的观察老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清标志物TNF-α、MMP-9、脂联素（APN）、脑钠肽（BNP）、胱抑素C（Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）表达及对预后判断的意义。方法将本院收治的97例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,选择同期体检的30例健康者作为对照组,观察两组TNF-α、MMP-9及IL-6等血清表达水平,同时观察心衰严重程度及患者预后情况,并分析其相关性。结果观察组TNF-α、MMP-9及IL-6等血清表达水平显著高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;血清TNF-α和MMP-9表达水平与LVEF呈正相关（P〈0.01）;心功能等级越差患者,其再次住院率、病死率越高,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）血清标志物TNF-α和MMP-9等的表达水平与心功能等级及预后有关,对于判断病情及预后有重要的临床意义。     

血清MMP-2水平及新活素对心力衰竭患者的影响

目的探讨新活素（重组人脑利钠肽新活素,rhBNP）对充血性心力衰竭（CHF）患者基质金属蛋白酶2（MMP-2）的影响。方法选定60例CHF患者及正常对照组60例,将CHF组随机分为二组,rhBNP组（A组）和常规治疗组（B组）各30例,治疗前后分别测定血清MMP-2的浓度,并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果进行对照。结果CHF组与正常对照组之间血清MMP-2测定值差异有统计学意义（P〈0．01）,rhBNP组治疗后血清MMP-2与对照组水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论rhBNP可降低CHF患者血清MMP-2水平,从而改善左室重构及心脏功能。     

Effect of Atorvastatin on Serum MMP-2,MMP-9 and TIMP-1 in Rabbits with Chronic Heart Failure

Objective: To observe the effects of atorvastatin on serum matrix metalloproteinase-2(MMP-2), matrix metalloproteinase-9(MMP-9), and the tissue inhibitor of metalloproteinase-1(TIMP-1) in the development of chronic heart failure. To investigate the role of atorvastatin in the therapy of chronic heart failure and determine its possible mechanism of action. Methods: Thirty Japanese Big Ear rabbits were randomly selected and divided into 3 groups: sham-operated group(SO group), heart failure control group(HC group) and heart failure atorvastatin therapy group(HA group), with 6, 12 and 12 animals in the respective groups. Volume overloading was produced in the HC group and HA group animals by creating an aortic insufficiency, induced by damaging the aortic valve with a catheter introduced through the carotid artery. After 14 days, abdominal aorta constriction was performed in order to obtain a pressure overload. Six weeks later rabbits in the HA group were administered atorvastatin 3mg. Kg-1.d-1 for 4 weeks, at which time the experiment was terminated. Arterial blood was drawn and serum levels of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 were measured in all groups at the same time using an ELISA method. Results: Structural and functional indicators of chronic heart failure(CHF) were seen in both the HC and HA groups, but atorvastatin significantly reduced the observed effects. The serum concentrations of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 were at low levels in all three groups at the start of the study, with no difference between them(P < 0.05). At the end of 6th week concentrations were significantly increased in the HC and HA groups compared with the SO group(P < 0.05), but there were no differences between the HC group and HA group(P > 0.05). The increased concentrations in HC group continued to the end of the experiment, but values in the HA group were all lower than those in the HC group by the end of the experiment(P < 0.05). Conclusion: Serum concentrations of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 increase significantly during the course of CHF, paralleling the pathological progress of CHF. Atorvastatin benefits CHF, and the decreased serum levels of MMP-2, MMP- 9 and TIMP-1 may be one of the drug's mechanism of action.     

血清基质金属蛋白酶-9与慢性心力衰竭相关性分析

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在评估慢性心力衰竭病情中的意义。方法测定106例心力衰竭患者及36例健康对照者血清MMP-9浓度,通过超声心动图测定2组心脏结构及功能,分析血清MMP-9浓度与心力衰竭的关系。结果心力衰竭患者血清MMP-9浓度显著高于健康对照者,且随着心力衰竭程度加重升高更为明显(P均<0.01)。随着心力衰竭程度加重,左室舒张末内径、左室收缩末内径增加越明显,左室射血分数、左室短轴缩短率减少越明显,血清MMP-9浓度的变化与心力衰竭程度改变有良好的相关性。结论慢性心力衰竭患者血清MMP-9浓度增高,血清MMP-9浓度有助于心力衰竭及其严重程度的判断。     

慢性充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶的液相芯片检测

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)的变化。方法CHF患者15例,正常对照组15例,采用Luminex液相芯片分析平台测定血清MMP-3及MMP-9的含量。结果CHF患者血清MMP-3,MMP-9的含量比正常对照组明显增加(P<0.05)。结论CHF患者血清MMP-3,MMP-9含量增高,与心室重构有关。     

血清MMP-2表达在慢性充血性心力衰竭中的意义

目的：探讨慢性充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白-2（MMP-2）水平变化规律及其临床意义。方法：将120例慢性心力衰竭患者作为观察组,体检健康者80例作为对照组,比较两组MMP-2水平的差异,同时观察慢性心力衰竭不同分级指标升高情况及其与脑钠肽（BNP）水平的相关性。结果：观察组MMP-2水平显著高于对照组（P〈0．05）,且随着心功能分级的升高而增加（P〈0．05）。血清MMP-2水平与LVEF、LVEDV、BNP水平呈正相关（P〈0．05）。结论：MMP-2水平与慢性心力衰竭的发生具有明显相关性．有一定的临床意义。     

心脉隆对心力衰竭患者血清MMP-9的影响赵楚敏

目的研究心脉隆对充血性心力衰竭（CHF）患者基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法选择60例CHF患者,将CHF组患者随机分为二组,心脉隆组（A组）和常规治疗组（B组）各30例,二组患者在治疗前后分别测定血清MMP-9的浓度,并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果进行对照。结果A组治疗后血清MMP-9水平低于治疗前,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后血清MMP-9水平A组低于B组,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A组治疗后LVEF、6min步行试验（6MWT）高于治疗前,心率低于治疗前,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后A组LVEF、6MwT高于B组,心率低于B组,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论心脉隆可降低cHF患者血清MMP-9水平,从而改善左室重构及心脏功能。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化及意义。方法:用放免法测定60例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)抗心衰治疗前后的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,与46例健康体检者(对照组)比较。结果:心衰组T3、FT3较对照组下降(P<0.05或P<0.01),T4、FT4仅在重度心衰时下降(P<0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心衰治疗后,T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。结论:T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。     

充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度的测定及其临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度的变化及其临床意义。方法：测定100例充血性心力衰竭患者及60名正常对照者血清基质金属蛋白酶-3和血浆脑钠肽前体N末端浓度．超声心动图测定不同心功能组惠者心脏结构和功能指标,分析血清基质金属蛋白酶-3、血浆脑钠肽前体N末端浓度、超声指标与NYHA心功能分级的关系。结果：充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度显著高于正常对照者,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加（P〈0．01）。多因素偏相关分析表明,血清基质金属蛋白酶-3和血浆脑钠肽前体N末端浓度、左心室舒张末期容积、左心室射血分数之间具有良好的相关性（r=0．80,P〈0．01;r=0．35,P〈0．03;r=0．34,P=0．03,）。结论：充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度升高的程度和心力衰竭的严重程度相关。     

萘哌地尔对心力衰竭患者血浆降钙素基因相关肽及神经肽Y的影响

目的：研究心力衰竭患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）及神经肽Y（NPY）水平与心力衰竭严重程度、左室功能的关系及萘哌地尔对其影响。方法：用放射免疫法检测47例心力衰竭患者（CHF组）及18例健康体检者（对照组）血浆CGRP和NPY浓度。将CHF组随机分为常规治疗组24例和加用萘哌地尔组23例，1月后重复上述检查。结果：CHF组血浆CGRP浓度显著低于对照组（P〈0．05），随NYHA分级程度的加重而显著降低；血浆NPY浓度显著高于对照组（P〈0．05），随NYHA分级程度的加重而显著增加。血浆CGRP浓度与左室射血分数（LVEF）之间呈明显的正相关（rCGRP=0．39，P〈0．05），NPY浓度与LVEF之间呈明显的负相关（rNPY=-0．57，P〈0．01）。CHF组治疗后血浆CGRP显著升高（P〈0．05）和NPY浓度显著下降（P〈0．05），而萘哌地尔组治疗后比常规治疗后CGRP浓度升高及NPY浓度下降更为显著（P〈0．05）。结论：CHF患者血浆CGRP和NPY浓度均与心力衰竭严重程度有关。在常规治疗的基础上加用萘哌地尔治疗可进一步升高心力衰竭患者CGRP水平和降低NPY水平。