内窥镜鼻窦手术中出血的防治

出血是内窥镜鼻窦手术的常见并发症 ,术中出血多少与病变严重程度、术中血管损伤、麻醉方式、手术方式、手术时间和手术熟练程度密切相关。可通过做好术前准备、应用止血药、应用血管收缩剂、控制性降压麻醉、分期手术和提高手术技术等加以防治。     

多媒体内窥镜鼻窦手术

目的：建立多媒体内窥镜鼻窦手术系统。方法：应用多媒体计算机建立局域网，连接门诊、住院部、手术室和CT室，客户机与鼻窦内窥镜摄像系统连接，用Dephil的计算机语言开发多媒体数据库，开发视频采集应用程序实现图像视频数据采集。结果：网络上实现了病史、体格检查、专科检查的电了化记录。手术前后内窥镜鼻腔检查、内窥镜鼻窦手术过程静态和动态图像记录，并能够测览病人的鼻窦CT片。同时提供数据的浏览、编辑和查询功能。结论：系统图文并茂，影像图片清晰。具有直观准确的特点。     

鼻内窥镜鼻窦手术出血因素探讨

目的 :探讨鼻内窥镜鼻窦手术出血因素及对术中出血量多少的影响。方法 :通过对 110例慢性鼻副窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术 ,将 2 3例有前期手术史的患者与 87例无前期手术史患者术中出血量进行比较 ,经t检验 ,结果发现 ,有前期手术史患者术中出血量明显高于无前期手术史者 ,t=5 5 0 5 ,P <0 0 0 1。结论 :在鼻内窥镜鼻窦手术中 ,有前期手术史患者术中出血量明显高于无前期手术史的患者 ,从而提示术者术前应仔细询问病史 ,作好术前准备及手术方案的设计 ,麻醉方式的选择 ,正确对待术中出血。     

立止血在内窥镜鼻窦手术中的应用

出血是内窥镜手术中最常遇到的麻烦 ,出血会干扰手术野 ,污染镜面 ,从而影响手术的顺利进行。作者自１９９８年７月～２００１年６月在１０８例内窥镜鼻窦手术中应用立止血针剂 ,以减少出血 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。１资料和方法１．１临床资料慢性鼻窦炎患者２０２例中男１０３例 ,女９９例。年龄１６～６８岁。根据慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型标准［１］,Ⅰ型２期４８例 ,Ⅰ型３期１４例 ,Ⅱ型２期８０例 ,Ⅱ型３期４０例 ,Ⅲ型２０例。Ⅰ型２期、Ⅰ型３期采用Ａ术式 :钩突切除 +前中筛窦切除术 ;Ⅱ型２期采用Ｂ术式 :Ａ术式基础…     

鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎手术的配合

内窥镜鼻窦手术 (Endoscopicsinussurgery ,ESS)是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种新的术式 ,手术最基本的要点是在彻底清除不可逆病变的基础上 ,尽可能保留鼻腔和鼻窦结构 ,通过重建鼻腔、鼻窦通气、引流 ,改善和恢复鼻腔鼻窦粘膜形态和生理功能[1 ] 。该术式具有手术视野清晰 ,术后反应轻 ,恢复快 ,效果好等优点。我院手术室从 2 0 0 1年 1 2月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用这一高新技术 ,经ESS手术 37例 ,效果显著 ,现将手术配合及器械养护作一介绍。1　临床资料本组 37例 ,男 2 2例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 6 5岁 ;其中单侧鼻窦手术 1 3例 ,双…     

功能性内窥镜鼻窦手术的配合

功能性内窥镜鼻窦手术的配合６３５０００四川省达川地区人民医院余惠珍功能性内窥镜鼻窦外科手术，是近年来治疗慢性鼻窦炎的一项新手术，国内开展这一手术于１９９０年初［１］，我院开展这一手术，治疗慢性鼻窦炎７０例９１侧，经随访取得满意的效果，现将我们在手术中...     

内窥镜鼻窦手术35例治疗体会

近年来，内窥镜鼻窦手术的开展为慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提供了新的方法，它以其科学的理论基础和有效的临床实践逐步取代了前鼻镜下传统的鼻内手术。我科自2004年以来采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉35例，取得了一些经验和体会，现报告如下：     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术的护理

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻部疾病的疗效及临床护理的重要性。方法：通过对我科近年来收治的198例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行功能性鼻内窥镜手术，术前做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的处理及出院指导。结果：所有病例患者术后反应轻、并发症少、疗效满意。结论：鼻内窥镜手术患者术前术后加强护理，对病情的恢复、预防复发有很大帮助，说明了护理在整个治疗过程中起着非常重要的作用。     

功能性内窥镜鼻窦手术护理

简述了功能性内窥镜鼻窦手术(简称FESS)的特点、范围及术后并发症,介绍了术前、术后护理。强调了术后随访工作及术腔清理的重要性。     

鼻窦内窥镜手术并发症的探讨

目的 :通过对鼻窦内窥镜手术并发症的分析总结 ,达到尽可能减少或避免之目的。方法 :对 5 2 0例 (96 5侧 )患者在局麻下行鼻窦内窥镜手术。结果 :术中并发症 ,眶内壁损伤 2 6侧次 ,内直肌损伤 2侧次 ,动眼神经损伤 1侧次 ,眶内血肿或气肿 6侧次 ,泪道损伤 5侧次 ,较大量出血 5侧次。术后并发症包括中鼻甲粘连、窦口闭锁 72侧次。结论 :并发症的发生率与术者的技术水平、临床经验、手术器械的配备以及病变的严重程度有着密切关系     

内窥镜鼻窦手术的并发症及预防

目的：探讨内窥镜鼻窦手术可能出现的并发症及其预防措施。方法：对200例内窥镜鼻窦手术病例中出现的23例手术并发症的临床资料进行了分析。结果：23例并发症表现为出血，眶纸板损伤，下甲粘膜部分撕脱、术后窦口闭锁及术腔粘连等，总发生率为11．5％。结论：加强鼻内窥镜手术操作的训练，术中注意解剖标志的识别和保留，术后加强术腔清洁处理，是预防并发症发生的关键。     

内窥镜鼻窦手术病人的护理

内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的新技术，与传统的手术方法相比，它具有视野清晰、直视下切除病变组织准确彻底、面部不留瘢痕、损伤小、疗效高、术后复发率低等优点。我科自1998年—1999年对80例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者采用内窥镜鼻窦手术，并结合相应的护理措施，疗效满意。现报告如下。     

功能性鼻窦内窥镜手术的护理体会

功能性内窥镜鼻窦手术是通过清理鼻窦口鼻道复合体的阻塞性病变 ,恢复鼻腔鼻窦正常的通气和引流功能 ,促进鼻窦粘膜病变自行恢复 ,而不需要行根治性粘膜切除术 ,从而将传统的根治性或破坏性手术改变为功能性手术[1] 。 1998年至 2 0 0 0年我们行功能性鼻窦内窥镜手术 97例 ,疗效显著 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 97例中男 71例 ,女 2 6例 ,15～ 74岁 ,平均 37 3岁。鼻窦炎并发鼻息肉 6 2例 ,筛窦炎合并上颌窦炎 2 7例 ,额窦炎 8例 ,其中伴鼻中隔偏曲 5 6例。患者均有不同程度的鼻塞、头痛或头昏、流脓涕及嗅觉…     

内窥镜鼻窦手术中的中鼻甲处理

由于中鼻甲在鼻腔通气引流中的生理作用,过度手术可能会带来术后中鼻道粘膜创伤造成粘连而形成一系列不良后果,故内窥镜鼻窦手术如何正确处理中鼻甲成为一个难题。本文对８０例有不同程度粘膜病变的中鼻甲患者作鼻内窥镜手术处理后的病人进行观察,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 ８０例鼻内窥镜手术中,男 ５２例,女２８例。年龄１７～６８岁。平均年龄３６岁,均为双侧慢性鼻窦炎鼻息肉患者。１．２ 方法 ８０例均用电动切吸器完成鼻窦及鼻息肉手术。其中５８例作中鼻甲保留或大部分保留。术中切除中鼻甲外侧面病变粘膜及下…     

内窥镜鼻窦手术的并发症及预防

目的 探讨鼻窦内窥镜手术可能出现的并发症及其预防措施。方法 分析鼻窦内窥镜手术330例(534例)中72例出现并发症患者的临床资料。结果 72例并发症包括大出血20例(6．06％)，眼睑淤血10例(3．03％)，眼睑肿胀2例(0．61％)，术后窦口闭锁8例(2．42％)，术腔粘连26例(7．89％)，术后息肉复发6例(1．81％)；总发生率21．8％。结论 加强鼻内窥镜手术操作的训练，术前对患者术中可能发生的情况作出准确预测，术中仔细熟练操作，术后及时应用抗生素并严格定期内窥镜复查，是减少和预防并发症发生的主要措施。     

300例功能性内窥镜鼻窦手术的护理

功能性内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻炎的一种手术方法。它在清除发病因子的基础上重建和恢复鼻腔－鼻窦的通气引流和粘膜纤毛的功能，符合鼻腔－鼻窦的生理。此项手术具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点，使传统的手术向前迈进了一步。300例旅行FESS的病人，通过充分的术前准备，精湛的操作技能，术中医、护、患三者的密切配合，均顺利的渡过手术关，且无明显的眼部、颅内、血管等处并发症。     

鼻内窥镜鼻窦手术病人的护理

现代鼻内窥镜外科学就是在鼻内窥镜直视下 ,清除病灶 ,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能 ,并尽可能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能 ,从而达到治愈鼻窦炎为目的的鼻外科技术 ,80年代末至 90年代初才引进我国 ,其手术治愈率为 38%～90 % ,有效率为 70 %～ 98% ,并发症发生率为 0 %～ 14 % [1] 。我科于 1996年开展了鼻内窥镜的临床应用 ,手术治疗鼻窦炎病人近千例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料随机抽查 45例 81侧慢性鼻窦炎病人 ,年龄 17岁～ 68岁 ,根据慢性鼻窦炎临床分型分期标准 :Ⅰ型 1期 3侧 (3.7% ) ;Ⅰ型 2期 2 7侧 (33.3% …     

鼻窦内窥镜手术后的护理

鼻窦内窥镜手术自1980年开展以来,已成为治疗鼻及相关疾病的一种主要方法,其手术的成功与否,术后的治疗与护理占有很重要的地位.1996年1月一2000年6月,我院耳鼻喉科对鼻窦内窥镜手术术后患者采用中西医结合护理,取得了较好的临床效果.