宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为了及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于2004年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。     

2004年宁波市儿童计免疫苗效价监测报告

疫苗是进行计划免疫工作的重要武器，疫苗的质量是保证免疫规划成功的关键。由生物制品研究所生产的合格疫苗必须规范化的管理和妥当地保存、运输，才能保证接种后产生良好的免疫应答。为了解宁波市计划免疫用疫苗在贮存、运输和使用各环节中的变化，评价该市计免冷链系统及疫苗管理质量，我们于2004年3～6月对卡介苗（BCG）、脊灰三价糖丸（OPV）和麻疹活疫苗（MV）进行跟踪监测，现将结果报告如下。     

接种麻疹减毒活疫苗和百白破三联疫苗致过敏性紫癜1例报告分析

目的对一起同时接种麻疹及百白破三联疫苗致过敏性紫癜案例进行分析,为解决类似问题提供参考。方法应用流行病学描述性研究方法分析。结果该案例经县预防接种异常反应诊断小组鉴定为"过敏性紫癜,不能排除疫苗免疫接种为诱发因素"。结论国家有关部门应建立预防接种异常反应补偿机制才是长效之策。     

深圳市福田区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征。方法通过国家网络信息系统收集AEFI个案资料,采用描述性方法对相关指标进行分析。结果2009-2010年报告AEFI 394例,其中≤2岁儿童占65.74%,男女性别比为1.28∶1。接种后1 d内发生占79.44%。AFFI分类诊断中,一般反应占59.14%,异常反应占22.59%,偶合症占18.27%。临床诊断前3位为:发热、红肿、硬结,过敏性皮疹,无菌性脓肿,分别占57.11%、19.54%、5.08%。394例AEFI预后良好,未出现后遗症或死亡病例。发生AEFI前3位的疫苗为麻疹减毒活疫苗、全细胞百白破疫苗、甲型流感(裂解)疫苗,分别为69例(17.51%)、63例(15.99%)、57例(14.47%)。不同疫苗AEFI报告发生率在28.53/100万剂～1 495.00/100万剂。结论辖区AEFI监测敏感性和质量都较之前有明显的提高,各项监测指标均达到了国家方案要求,但AEFI报告发生率与WHO报道的预期发生率还有一定差距,说明监测工作仍有待提高。     

石嘴山市辖区2006年疫苗损耗监测

目的了解石嘴山市辖区预防接种点的疫苗损耗情况,为制定与调整生物制品的计划提供科学依据。方法连续6个月对3个接种点儿童基础免疫"五苗"使用情况汇总、用疫苗损耗率和损耗系数进行评价。结果"五苗"损耗系数分别为卡介苗4.10,脊灰糖丸1.11,百白破1.98,麻疹疫苗1.42,乙肝疫苗1.00。除卡介苗外4苗均符合正常参考标准。结论为进一步降低疫苗的损耗,应合理安排接种门诊,集中接种时间,同时应改进疫苗包装,减少浪费。     

预防接种疫苗

预防接种的途径和方法主要有四种,分别是:(1)皮上划痕;(2)注射,包括皮下注射、皮内注射、肌肉注射;(3)口服;(4)喷雾吸入等。《中华人民共和国传染病防治法》第12条明确规定:国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。     

昆明市2004年常规免疫接种监测与评价

为了解昆明市2004年免疫接种情况，对2004年常规免疫接种报表进行分析，结果显示卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破联合疫苗，麻疹疫苗，乙肝疫苗的报告接种率分别为98．56％，98．45％，98．59％，98．21％，98．16％，估算接种率分别为76．1％，78．8％，75．6％，75．0％，123．8％，导致D值不可信，说明我市接种率虚高，建议要提高常规免疫接种质量，掌握目标儿童数。     

内蒙古自治区2009-2011年百白破疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的监测并分析百白破疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法对内蒙古2009-2011年百白破疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析。结果全自治区报告AEFI病例351例,一般反应病例332例,占94.59%;异常反应病例18例,占5.13%;待定1例。接种疫苗后24h内监测到AEFI病例302例,占86.04%。结论百白破疫苗安全性较好,AEFI监测系统灵敏度需进一步提高。     

为何打了疫苗还得麻疹

问：为什么我接种了麻疹疫苗还得麻疹？ 答：一般来说，预防接种后就不得所预防的疾病了，但是，有少数或个别人仍可能得病，原因是多方面的。麻疹减毒活疫苗接种后10至12天，婴儿体内产生特异性抗体，最初几天，增长速度较快，以后则速度缓慢，直到第四周维持在一定的水平，这样就能预防麻疹了。如果在初种麻疹疫苗的两周内婴儿与麻疹病儿接触，因体内未产生抗麻疹病毒足够的抗体，婴儿就可能患麻疹。     

2004～2006年宁波地区突发公共卫生事件监测分析

目的了解宁波地区突发公共卫生事件基本情况，进一步规范各类突发公共卫生事件的报告、处置，提高应对各类突发公共卫生事件的敏感性。方法分析2004—2006年国家突发公共卫生事件报告管理信息系统的各类突发公共卫生事件。结果各地对突发公共卫生事件报告工作较好；传染性疾病类依然是宁波市各类突发公共卫生事件的主要构成类型，占98．6％；春季是各类突发公共卫生事件的好发季节；各类学校是各类突发公共卫生事件好发场所。结论应加强各级各类医疗机构与痰控机构报告及时性，加强学校的监测。     

章丘市2002～2004年围产儿出生缺陷监测情况分析

为预防及减少出生缺陷，提高人口素质，章丘市妇幼保健院、市人民医院、市中医院从2002年开始成为济南市出生缺陷监测医院。现将2002年1月～2004年12月监测出生的11313名国产儿中的116例出生缺陷儿的分类及发生原因分析如下。     

宁波市消灭脊髓灰质炎监测结果分析

了解宁波市应用口服脊髓灰质炎（简称“脊灰”，AFP）疫苗进行免疫预防后，有效地控制脊灰发病率的效果，为进一步巩固消灭脊灰成果提供科学依据。     

龙岗区1999～2004年常规免疫接种率监测结果评价

目的了解龙岗区常规免疫接种率监测现状。方法对1999年以来的常规免疫接种率监测结果进行分析。结果全区报告的及时率和完整性均为100%。1999~2004年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗的常规免疫报告接种率均>95%,1999~2004年卡介苗等5种疫苗估算接种率为66.43%~93.21%,与报告接种率有一定的差距。D值显示龙岗区的资料为不可信。结论应加强技术培训,做好流动人口的免疫接种管理,提高报告接种率的可信性。     

邹城市1995～2004年碘缺乏病监测结果分析

邹城市是山东省碘缺乏病重病区。据1979年调查，病区分布17个乡镇（当时全市共20个乡镇），有70多万人口受到不同程度的碘缺乏危害，近2万儿童因缺碘造成了明显的智力低下。8—10岁儿童甲状腺肿大率达55．14％，尿碘中位数46．49μg／L，水碘平均低于5gg/L，由碘缺乏引起的克汀病和亚克汀病占病区儿童的15％-20％。80年代初，在全市开始推广碘盐进行防治碘缺乏病。先后于1997年通过了消除碘缺乏病省级阶段性考核验收，2000年6月份通过了国家消除碘缺乏病阶段评估验收。     

宁波市2004～2006年学校突发公共卫生事件分析

目的了解宁波市学校突发公共卫生事件的流行病学规律，为预防、控制及有效处置学校突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对宁波市2004—2006年学校突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析。结果2004—2006年宁波市报告学校突发公共卫生事件109起，发病人数4068人，占全市突发公共卫生事件发生起数的81．3％和发病人数的70．8％。乡村小学是突发公共卫生事件好发场所；传染病暴发疫情是各类学校突发公共卫生事件的主要类型，发生起数较多的疾病依次为水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎。结论学校突发公共卫生事件严重危害广大青少年学生身心健康和生命安全，通过流行病学分析，提出了相应的预防与控制措施。     

宁波市1990～2004年艾滋病流行特征分析

目的 对15年来宁波市艾滋病流行特征进行分析，为今后确定相关防治对策提供科学依据。方法 利用备县（市）区疾控中心疫情报告和流行病学调查资料，对每例HIV抗体阳性者进行三间分布分析。结果 15年来宁波市累计发现艾滋病病毒感染者91例，其中HIV69例，AIDS22例，死亡11例。近3年来艾滋病发病每年分别以50％、125％、22％速度递增；感染人群以20-39岁组为主，57例，占总发现数的62．2％，流动人口61例，占67．0％，本市居民22例，占24．2％；性接触传播34例，占37．4％，吸毒传播25例，占27．5％，血液传播22例，占24．2％。结论 流动人口和高危人群是引起宁波市艾滋病流行的主要危险因素。     

慈溪市2004～2005年流动人口血吸虫病主动监测分析

目的 了解慈溪市外来流动人口血吸虫病的感染情况，为分析制订防制措施提供依据。方法以主动监测方式，对外来流动人口采用间接血凝试验（IHA）初筛，金标记试验（DIGFA）复检血吸虫感染调查，并以粪检法（查找病原体）确诊；辖区采用系统抽样调查法进行查找钉螺。结果2004年主动监测690人，确诊6例血吸虫病病例，2005年主动监测13295人，确诊30例血吸虫病病例，共查螺447572m^2，无钉螺发现。结论来自血吸虫病疫区的流动人口中存在大量传染源，如不及时发现和处置，将对血防成果产生严重的威胁，必须落实综合防控措施加以防止。