一叶Qiu碱（SCRN）抗Ⅰ型单纯疱疹病毒眼部感染的临床研究

一叶Ｑｉｕ碱为中草药一叶Ｑｉｕ的主要生物碱。在体外细胞培养及动物实验证实ＳＣＲＮ具有明显的抗Ⅰ型单纯疱疹病毒活性的作用基础上，本文应用０．１％ＳＣＲＮ点眼剂及０．１％无环鸟苷点眼剂治疗临床单疱病毒角膜炎患者５８例，进行疗效对比观察，同时对患者治疗前后泪液中ＳＩｇＡ及锌离子含量的变化进行了动态检测。     

细胞分离培养在实验室诊断眼部单纯疱疹病毒感染疾病的误诊和漏诊情况

目的:对比聚合酶链反应(PCR)和细胞分离培养在实验室诊断眼部单纯疱疹病毒(HSV)感染疾病的作用。方法:我们对连续患者的实验室结果(PCR实验,细胞分离培养及临床诊断)及病历进行回顾性研究在诊断眼部HSV感染疾病过程中,PCR检测结果、细胞分离培养及首诊结果进行了统计比较。结果:患者581例经过检查后,520例PCR检查阴性,细胞培养阴性(89.6%);0例PCR检查阴性,细胞培养阳性(0%);27例PCR检查阳性,细胞培养阴性(4.6%);34例PCR检查阳性,细胞培养阳性(5.8%)。PCR检测阳性率高于细胞分离培养(McNemars,P=0.0001)。47例PCR检查为HSV初诊感染阳性患者中,19例患者中有14例为细胞培养阴性结果(74%),5例HSV患者因缺PCR检测结果将被误诊;28例患者中有25例患者细胞培养阳性(占89%),3例HSV患者因缺PCR检测结果将被漏诊。结论:PCR诊断眼部HSV感染优于细胞分离培养。细胞分离培养对于眼部HSV感染的非典型表现不易诊断。     

单纯疱疹病毒Ⅰ型潜伏感染复发的分子机制研究进展

单纯疱疹病毒Ⅰ型引起的屯疱疹性角膜炎，是角膜病中的主要致盲原因。因潜伏感染和反复发作作而致盲。ＨＳＶ－１可引起急性感染和潜伏感染。在潜伏期间ＨＳＶ－１的基因表达和物理状态与在急性感染期间均不相同。     

士的宁及复方士的宁点眼液抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV—Ⅰ）的实…

本研究通过组织细胞增减实验及动物实验研究对士的宁及复方士垢宁点眼液进行了抗Ｉ型单纯疱疹病毒的研究。结果表明：１．士的宁的细胞毒性代，细胞培养７２小时观察，细胞最大耐受浓度为１０００ｕｇ／ｍｌ；２．利用细胞培养技术，经四种不同给药途径研究证实，士的宁及复方士的宁不仅对ＨＳＶ－Ｉ有直接抑制作用，而且对病毒吸附，侵入细胞有较好 防治作用，四种药物抗ＨＳＶ－Ｉ的作用强度依次为复方     

单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型的诊治

目的:探讨单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型的诊治措施。方法:选取40例50眼角膜炎患者,结合患者临床症状、体征,并行普通的裂隙灯显微镜检查及角膜激光共聚焦显微镜检查,均确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型,将40例50眼患者随机分为两组,20例24眼采用单纯抗病毒治疗作为对照组,20例26眼采用抗病毒联合糖皮质激素治疗作为观察组,观察两组患者治疗效果。结果:两组患者均顺利完成整个治疗计划,观察组患者在治疗期间未出现角膜溃疡扩大、加深,也无溃疡穿孔等并发症。观察组治疗有效18眼,总有效率为70%,对照组治疗有效12眼,总有效率为50%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型易与临床上多种眼病混淆,临床上应结合患者病史、临床症状及辅助检查确诊,可采用抗病毒治疗联合糖皮质激素治疗,提高治疗效果。     

士的宁及复方士的宁点眼液抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV－Ⅰ）的实验研究

本研究通过组织细胞培养实验及动物实验研究对士的宁及复方士的宁点眼液进行了抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｔｙｐｅ１，ＨＳＶ－Ⅰ）的研究。结果表明：１．士的宁的细胞毒性低，细胞培养７２小时观察，细胞最大耐受浓度为１０００ｕｇ／ｍｌ；２．利用细胞培养技术，经四种不同给药途径研究证实，士的宁及复方士的宁不仅对ＨＳＶ－Ⅰ有直接抑制作用，而且对病毒吸附、侵入细胞有较好的防治作用，四种药物抗ＨＳＶ－Ⅰ的作用强度依次为复方士的宁＞士的宁≈无环鸟苷＞吗啉胍；３．在治疗兔实验性单纯疱疹性角膜炎（Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｋｅｒａｔｉｔｉｓ，ＨＳＫ）实验中发现复方士的宁及士的宁点眼液均有良好的治疗ＨＳＫ的作用，尤以前者疗效显著，平均治愈日为６．８３日，无毒副作用及过敏反应发生。     

棘阿米巴和单纯疱疹病毒Ⅰ型混合感染性角膜炎一例

患者女 ,17岁 ,因右眼痛、流泪、视力下降 1个月 ,于 2 0 0 2年 2月 2 5日来我院就诊。患者配戴角膜矫形镜治疗近视 2年 ,于外院初诊为病毒性角膜炎 ,给予抗病毒治疗 ,病情无明显改善。眼部检查 :双眼裸眼视力 0 .5 ;右眼刺激征 ( ) ,混合充血 ( ) ,角膜中央部上皮粗糙 ,荧光素点染面积约 4mm× 4mm ,浅基质中可见多处点片状浸润 ,基质轻度水肿 ;12点钟位角膜神经炎改变 ;角膜后沉着物 (- ) ,房水闪光(- ) ;瞳孔直径 6mm (复方托吡卡胺散瞳 )。左眼正常。右眼行角膜刮片检查和细菌、真菌及阿米巴培养。临床拟诊 :右眼棘阿米巴性角膜炎。滴…     

膦甲酸钠滴眼液治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎

目的：探讨膦甲酸钠滴眼液治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis,HSK）的近中期疗效。 方法：选取2008-03/2009-12在钟祥市人民医院眼科门诊确诊的60例60眼上皮型HSK患者,将其随机分为对照组和试验组两组。对照组采用更昔洛韦滴眼液,8次/d;试验组采用膦甲酸钠滴眼液,6次/d,用药时间均为14d。观察治疗后3,7,10,14d的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分,统计治愈率。随访2a,统计随访期间上皮型HSK的复发率。 结果:两组患者治疗前的一般情况、症状体征评分无显著差异（P>0.05）。与治疗前相比,治疗后两组患者的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分均明显下降（P<0.05）,但两组之间的角膜溃疡面积、眼部症状体征评分和治愈率均无明显差异（P>0.05）。随访2a期间,试验组和对照组患者的复发率分别是13%,27%,差异有显著性（P<0.05）。 结论:膦甲酸钠滴眼液在治疗上皮型HSK的近期疗效与更昔洛韦滴眼液相同,但中期复发率低于更昔洛韦滴眼液。     

单纯疱疹病毒性角膜炎角膜组织病毒潜伏感染的PCR检测分析

 目的  探讨通过穿透性角膜移植获取的单纯疱疹病毒性角膜炎病变角膜组织中1型单纯疱疹病毒（HSV-1）DNA的表达情况及意义。设计 实验研究。研究对象  2010年5-12月北京同仁医院因病毒性角膜炎角膜白斑行穿透性角膜移植术后角膜标本20例,圆锥角膜、大泡性角膜病变和角膜营养不良等非感染性角膜病变的角膜标本20例。方法  对角膜组织标本中HSV-1 DNA进行聚合酶链反应（PCR）检测。 主要指标  HSV-1 DNA的阳性率。结果  单纯疱疹病毒性角膜炎静止期患者角膜组织中12/20例（60%）检出HSV-1 DNA,非感染性角膜组织中6/20例（30%）检出HSV-1 DNA（χ2=3.64,P=0.057）。结论  单纯疱疹病毒性角膜炎静止期角膜组织多数表达HSV-1 DNA,角膜内潜伏病毒是引起单纯疱疹病毒性角膜炎的可能原因,正常人角膜也可能有HSV-1的DNA存在。（眼科,2013,22：45-48）     

实验性单纯疱疹病毒Ⅰ型感染兔眼部扫描电镜观察研究

应用ＤＭＳＯ（Ｄｉｍｅｔｈｙｌｓｕｌｆｏｘｉｄｅ二甲基亚砜）冷冻割断制样扫描电镜技术首次动态观察了不同感染阶段（ｐｏｓｔＩｎｆｅｃｔｉｏｎ，ＰＩ）实验性单纯疱疹病毒性角膜炎（ＨＳＫ）兔的角膜、三叉神经节（ＴＧ）泪腺等组织的病变情况。初步报告并分析了各组织病变的扫描图像结果，并对冷冻割断法观察扫描电镜的原理及优缺点予以讨论，认为该技术应用于眼部单疱病毒感染的研究图像清晰、直观、简便可行，是一种有实用价值的方法。     

单纯疱疹病毒Ⅰ型潜伏感染的研究——兔三叉神经节致敏T淋巴细胞检测研究

报告应用抗兔致敏T淋巴细胞的单克隆抗体和ABC免疫组织化学技术对22只实验性单纯疱疹病毒性角膜炎的家兔三叉神经节致敏T淋巴细胞检测的结果，首次揭示在角膜原发感染HSV-I过程中三叉神经节内致敏T淋巴细胞的出现。致敏T淋巴细胞在角膜接种后第13天出现。第85天消失，结果表明：T淋巴细胞在TG内HSV-I潜伏感染的建立过程中起重要作用。本研究对指导临床治疗提供了理论依据。     

玉屏风散对单纯疱疹病毒性角膜炎模型小鼠细胞免疫功能的影响

目的 观察中药玉屏风散对不同感染时期单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)小鼠模型细胞免疫水平的影响,探讨其抗HSK复发的作用及其机制.方法 采用流式细胞术分析不同感染时期HSK模型小鼠脾脏CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞表达水平,ELISA法检测血清γ-IFN、IL-2、IL-4及IL-10水平改变.观察并比较玉屏风散对不同感染时期HSK小鼠模型CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和血清γ-IFN、IL-2、IL-4及IL-10水平改变的影响.结果 与正常对照组比较,HSK潜伏期(PI28 d)和复发期(UVB 3 d)模型小鼠CD3+、CD4+T淋巴细胞表达明显降低,CD8+T淋巴细胞表达明显升高;外周血Th1型细胞因子IL-2、γ-IFN水平显著降低,Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平显著增高.CD4+T淋巴细胞表达的降低与IL-2、γ-IFN水平的降低呈显著正相关.在同一感染期内,玉屏风散治疗组、玉屏风散+阿昔洛韦治疗组治疗末期与治疗开始时比较,HSK模型小鼠体内CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞表达水平和外周血Th1型细胞因子IL-2、γ-IFN,Th2型细胞因子IL-4、IL-10表达水平均有明显改善,并显著优于单纯阿昔洛韦治疗组及空白对照组.结论 玉屏风散具有提高HSK潜伏期和复发期模型小鼠体内CD3+、CD4+T淋巴细胞表达,降低CD8+T淋巴细胞表达,改善CD4+/CD8+比值水平,调节机体细胞免疫功能的作用.     

单纯疱疹病毒眼感染的实验室诊断（一）

单纯疱疹病毒(HSV)的感染宰很高,经血清学调查,约90％的成人血清HSV抗体阳性。有85％的原发感染未能作出诊断。HSV眼感染危害严重,Charles统计了100例单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)病人。其中33％的病人视力下降到非做角膜移植不可,国内角膜病患者约50％为HSV感染所致。HSV眼感染的临床表现复杂。可与其它感染性眼病,如腺病毒,衣原体感染。甚至于干眼症相混淆。因此诊断困难.临床上常因缺乏早期、快速而准确的病因学诊断而延误治疗时机,造成严重后果。近年来。由于基础医学,尤其是     

透明质酸钠滴眼液对单纯疱疹病毒角膜炎上皮愈合的影响

单纯疱疹病毒角膜炎是一种致盲性病毒感染性疾病。局部及全身应用干扰素、阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎常用的方法。透明质酸钠（Sodium Hyalurinate）是乙酰氨基葡萄糖和葡萄糖醛酸的双糖重复单元构成的粘多糖类物质,其水溶液具有较强的粘弹性和润滑性,实验研究表明能促进角膜上皮细胞的生长[1]。     

益气解毒方抗单纯疱疹病毒性角膜炎复发的疗效评价

目的　评价益气解毒方抗单纯疱疹病毒性角膜炎 (HSK)复发的临床效果。方法　对诊断为复发性HSK患者 13 2例随机分为治疗组 60例、对照 1组 3 8例和对照 2组 3 4例 ,分别口服益气解毒方、银翘散和维生素 ,同时联合无环鸟苷眼水点眼治疗 3 0天后 ,停用眼水 ,继续口服药治疗 2疗程 ,并对各组治愈后患者随访 2年 ,其中治疗组 5 4例 ,对照 1组 2 3例 ,对照 2组 19例。结果　治疗组病程和疗效均优于对照组 (P <0 0 1)。治愈患者随访 ,治疗组复发率对照组明显降低 (P <0 0 1) ,治愈后第一次复发平均时间比对照组明显延迟 ,治疗后 1年内平均复发次数较治疗前年 1年内明显减少 (P <0 0 1) ,而对照组间均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　临床应用益气解毒方治疗复发性HSK可提高疗效 ,缩短病程、降低复发率 ,减少复发次数 ,具有较好的抗复发效应 ,从而降低其致盲率     

α2b干扰素对体外培养兔角膜基质细胞抗单纯疱疹Ⅰ型病毒实验研究

目的 研究α2b干扰紊对体外培养兔角膜基质细胞抗单纯疱疹病毒的作用。方法 采用微量细胞病变法。观察α2b干扰紊在体外培养的兔角膜基质细胞上的抗I型单纯疱疹病毒的作用。结果 24小时5u、50u、500uIFNα2b分别可以抗8、32、64TCID50的HSV—I型病毒感染。48小时5u、50u、500uIFNα2b分别可以抗16、64、528TCID50的HSV—I型病毒感染。结论 α2b干扰紊对体外培养兔角膜基质细胞具有明显抗I型单纯疱疹病毒的作用。     

单纯疱疹病毒Ⅰ型眼部潜伏感染的实验研究

纯系新西兰大白兔经角膜接种ＨＳＶ－ｌｓｔｏｋｅｋ株，成功建立单疱病毒性角膜炎模型。自愈后４５天，以原病变角膜为供体，健康新西兰白兔为受体，行穿通性角膜移植术（ＰＫＰ）同时，取患侧１０份及健侧１０份三叉神经节，应用多聚酶链反应（ＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎＲｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）检测ＨＳＶ－１ＤＮＡ。术后５０天，取术侧角膜植片１０只及术侧三叉神经节１０份作相同检测。结果表明，患侧三叉神经节１０份中８份ＨＳＶ－１呈阳性，而健侧１０份中３份阳性；角膜植片１０只有７只阳性，术侧三叉神经节未检测到ＨＳＶ－１ＤＮＡ。由此提示，单纯疱疹病毒Ｉ型（ＨＳＶ－１）既可在同侧三叉神经节形成潜伏感染，又可能在对侧三叉神经节形成潜伏，而且角膜极可能为ＨＳＶ－１的另一潜伏部位     

复方金银花提取液抗Ⅰ型单纯疱疹病毒的实验研究

本文通过细胞培养的方法对复方金银花进行了药物的抗ＨＳＶ１敏感性实验并同无环鸟苷和盐酸吗啉胍进行了对比观察，同时测定了培养液中的乳酸脱氢酶的活力，定量地分析了各种药物抑制ＨＳＶ１对指示细胞的感染和对细胞的保护作用。实验结果表明：复方金银花的抗病毒效果和对靶细胞的保护作用优于无环鸟苷和盐酸吗啉胍，但其作用机理尚有待于进一步研究。     

更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎

目的：观察更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的效果。

方法：选取2015-01/2016-06在我院眼科门诊确诊的70例70眼HSK患者,随机分为对照组和试验组。两组患者均采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,试验组在此基础上口服脾氨肽冻干粉。两组患者连续用药30d。比较两组患者的临床治愈率、角膜溃疡愈合时间、疼痛减轻时间、畏光消失时间、视力改善情况及复发率等。

结果：治疗30d后,试验组患者临床治愈率(80%)显著高于对照组(51%),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组患者角膜溃疡愈合时间、疼痛缓解时间及畏光消失时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1a,试验组患者复发率为14%,对照组为67%,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗上皮型HSK疗效好,能显著提高视力及临床治愈率,缩短病程,降低复发率。