外固定架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折

目的介绍应用三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折的临床效果。方法对38例严重胫骨骨折患者进行清创,胫骨骨折部位行简单螺钉内固定,三维外固定支架固定,视伤口情况分别行一期或二期皮瓣移植、植皮手术消灭创面。结果术后随访时间6～14-个月,平均8个月。骨折位置功能均良好,骨折愈合16～24周。伤口甲级愈合33例,乙级5例。结论三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折能达到有效固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复、减少并发症,有利于功能恢复,是治疗严重胫腓骨骨折的有效方法。     

外固定架和带锁髓内针内同定治疗开放性胫骨骨折的比较

目的探讨并对比分析外固定架和带锁髓内针两种阎定方法对开放性胫骨骨折的治疗效果。方法选取2010年1月～2011年3月入本院治疗的202例开放性胫骨骨折患者为研究对象，按照治疗方式的不同将其划分为外同定架组（n=112）与带锁髓内针组（n=90），对比两种治疗的效果。结果外固定架组平均术中输血量102．5ml，带锁髓内针组平均术中输血量119．5ml。与外固定支架组比较，带锁髓内针组患者愈合时间短、治疗优良率高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论外固定架与带锁髓内针治疗开放性胫骨骨折均十分有效，而在具休治疗实践中，可按照患者病情选择。     

47例外固定架治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的探讨外固定架治疗肱骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析了2009年1月-2010年5月我院采用外固定架治疗肱骨干骨折47例患者的临床资料。结果经临床采用外固定架治疗47例患者,优28例,良14例,可2例,差3例,总优良率93.62%。所有病例随访6-12月,47例患者均骨性愈合,5例合并有桡神经损伤麻痹症症状者亦完全恢复。结论外固定架治疗肱骨干骨折具有手术损伤小、固定可靠、能早期活动肩肘关节、治愈率高、并发症少的优点,适用于各类型的肱骨干骨折。     

骨外固定架治疗下肢骨折不愈合4例临床分析

目的 了解骨外固定架治疗下肢骨折不愈合的情况。方法 通过对4例不愈患者进行分析、治疗。股骨病例采用的手术方式：进行原有内固定取出、对不愈合断端修整、加压，对股骨行转子下2CM截骨并作延长用，用单臂可延长外固定支架，三组固定共七颗钉，近端二组钉，远端一组钉，远端钉呈品字排列。胫骨病例手术方式：胫骨行胫骨结下3CM处结骨，行半环槽式外固定支架。对骨髓炎病例在术中进行严格的清创，术后进行伤口灌洗3天。结果 外固定支架治疗骨折不愈是一种比较实用和理想的固定器材。     

外固定架固定与内固定对胫骨骨折治疗的比较

目的探讨单侧简易外固定架固定与内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法将55例胫骨骨折患者分为两组，外固定组32例行单侧简易外固定架治疗；内固定组23例行切开复位内固定治疗。对两组平均住院日、骨折愈合时间、并发症等方面进行比较分析。结果外固定组平均骨折愈合时间为（121．0±9．6）d，平均住院时间短，并发症少，内固定组平均愈合时间为（169．0±12．3）d，平均住院时间长，并发症多。两组比较，差异有统计学意义。结论单侧简易外固定架固定治疗胫骨骨折疗效优于内固定。     

外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨外固定支架治疗股骨粗隆间骨折疗效。方法采用为固定支架治疗股骨粗隆间骨折52例。结果均获得临床愈合。结论外固定架治疗股骨粗隆问骨折符合生物力学原理，可以获得满意临床愈合，同时患者可以早期活动和减少卧床并发症，且手术创伤小，患者易愈合，值得推广治疗方法。     

AO钢板带锁髓内钉和外固定架治疗胫骨骨折的疗效比较研究

目的探讨和比较了治疗带锁髓内钉、AO钢板治疗、外固定架治疗胫骨骨折患者的临床疗效。方法选取本院于2012年1月-2014年4月收治的40例胫骨骨折患者，分为I组（锁髓内钉冶疗组）20例，Ⅱ组（钢板治疗组）20例，比较两组病人的临床疗效和术后并发症，并根据外固定架治疗胫骨骨折的资料进行了探讨。结果治疗后，I组和Ⅱ组骨折平均愈合时间分别为（7．42±3．20）月、（10．85±3．17）月，比较数据差异显著认为具有统计学意义（P〉0．05），两组患者术后并发症比较具有统计学意义（P〈0．05）结论带锁髓内钉内治疗胫骨骨折的临床效果优于AO钢板治疗，具有操作简单，骨折局部血供破坏小，骨折愈合迅速，并发症较少等优点。外固定架具有创伤小、不影响远端供血等特点，但是需要定期换药，在临床治疗中使用较少。     

外固定架联合带蒂皮瓣用于胫骨骨折术后感染并骨外露治疗的疗效分析

[目的]分析并总结利用外固定架联合带蒂皮瓣治疗胫骨骨折术后感染并骨外露的临床效果。[方法]总结我院2008~2009年收治的小腿胫骨骨折术后感染、骨及钢板外露者13例,治疗用外固定支架联合克氏针重建骨稳定性,采用同侧小腿内、外侧血管蒂皮瓣。[结果]治疗患者所有转移皮瓣全部成活良好,经6～36个月随访,平均24个月,所有骨折患者均愈合良好,下肢功能恢复良好,未见明显感染。[结论]外固定架联合带蒂皮瓣是治疗胫骨骨折术后感染并骨外露切实有效的临床手段。     

外固定架固定与内固定对胫骨骨折治疗的比较

目的 探讨单侧简易外固定架固定与内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法 将55例胫骨骨折患者分为两组,外固定组32例行单侧简易外固定架治疗;内固定组23例行切开复位内固定治疗.对两组平均住院日、骨折愈合时间、并发症等方面进行比较分析.结果 外固定组平均骨折愈合时间为(121.0±9.6)d,平均住院时间短,并发症少,内固定组平均愈合时间为(169.0±12.3)d,平均住院时间长,并发症多.两组比较,差异有统计学意义.结论 单侧简易外固定架固定治疗胫骨骨折疗效优于内固定.     

有限内固定结合外固定架治疗感染性胫骨骨折疗效分析

目的应用有限内固定结合外固定架治疗感染性胫骨骨折,评估其临床疗效。方法 2005年8月-2011年6月共收治43例胫骨骨折且合并感染患者,男31例,女12例;年龄16～58岁,平均36.3岁;其中胫骨上段9例,中段10例,中、下段24例;窦道形成16例,骨外露12例,所有患者采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗,随访收集其临床资料,包括影像学结果、骨折愈合时间、胫骨骨折评估结果及相关并发症,评估其临床疗效。结果 781例胫骨骨折患者中共出现43例感染性胫骨骨折,感染率为7.8%;分离出病原菌43株,其中金黄色葡萄球菌20株,铜绿假单胞菌11株,大肠埃希菌6株,其他菌6株,革兰阳性菌对万古霉素、多黏菌素、美罗培南耐药率<25.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、庆大霉素耐药率<7.0%;术后随访时间6～24个月,平均骨折愈合时间6.5个月,术后12月Johner-Wruhs评估:优9例、良27例、中4例、差2例,总体优良率83.7%;共24例患者接受二期转位肌皮瓣移植术,2例患者出现感染复发,1例行扩大截骨外固定治愈,另1例治疗失败,接受截肢处理。结论有限内固定结合外固定架及系统的围手术期抗感染治疗对感染性胫骨骨折可取得较为满意的临床效果。     

简易单臂式、超长、加压外固定架的研制

穿针外固定治疗骨折是一种特殊结构的外固定形式。要求准确的复位,稳妥的穿针外固定,早期的规范锻炼。骨折端受力不受干扰,又不是功能替代且无多余联系的新外固定疗法,此种疗法具有损伤小、痛苦少、骨折愈合快、功能恢复好等特点。1基本思路简易单臂式、超长、加压外固定架是综     

加压外固定治疗股骨颈骨折

目的　探讨外固定治疗股骨颈骨折的有效方法。方法　遵循四项治疗原则 :①准确复位 ;②无创性插入固定 ;③对骨折端的嵌插 ;④早期下地早期拔针。使用加压外固定架穿针固定治疗股骨颈骨折 4 3例 ,平均术后 4 9d拔针去架 ,随访半年以上。结果　骨折全部愈合 ,患髋关节功能恢复良好。结论　遵循四项治疗原则 ,加压外固定器为股骨颈骨折提供了一种较好的治疗方法。     

组合式外固定架在伴有开放伤的胫骨平台骨折中的应用

目的:综合评价组合式外固定架在伴有开放伤时对胫骨平台骨折的辅助治疗作用。方法:回顾分析我院2012年2月到2013年2月期间收治的72例胫骨平台骨折患者的临床资料并对其进行分析总结。结果:在6-24个月中回访72例患者,患者均达骨性愈合,其外形和外形均恢复良好。平均愈合时间10.3个月。结论:组合式外固定支架在治疗小腿骨折时具有相当明显的优势,是一种值得临床推广的理想方法。     

组合式外固定架在伴有开放伤的胫骨平台骨折中的应用

目的：综合评价组合式外固定架在伴有开放伤时对胫骨平台骨折的辅助治疗作用。方法：回顾分析我院2012年2月到2013年2月期间收治的72例胫骨平台骨折患者的临床资料并对其进行分析总结。结果：在6-24个月中回访72例患者,患者均达骨性愈合,其外形和外形均恢复良好。平均愈合时间10.3个月。结论：组合式外固定支架在治疗小腿骨折时具有相当明显的优势,是一种值得临床推广的理想方法。     

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折疗效对比分析

目的研究分析胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的疗效。方法以82例胫腓骨骨折患者为研究对象,随机分为两组,内固定组给予切开复位内固定治疗,外固定组给予单臂外固定架治疗,对比观察两组治疗效果。结果外固定组患者成骨性愈合率较高,功能完全正常率高,患者术后并发症少,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对胫腓骨骨折患者给予单臂外固定架治疗具有较好的效果。     

空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折

目的总结空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折的效果。方法利用空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折30例。结果随访8～36个月，平均23个月，所有病例均达到骨性愈合，骨折愈合时间6～11个月，平均8．6个月，临床疗效满意，优良率为83．3％。结论应用空心钉加外固定架治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折操作简便，手术时间短，创伤小，符合生物力学固定原则，术后可早期进行功能锻炼，避免邻近关节功能障碍，利于骨折愈合和肢体功能康复，是治疗股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折的较好方法。     

桡骨远端粉碎性骨折的微创穿针外固定治疗

目的:探讨闭合或有限切开复位外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和疗效。方法:2007年8月至2011年7月,共收治89例桡骨远端粉碎性骨折患者。89例患者经手法闭合复位或有限切开复位,结合微创穿针外固定架固定骨折。结果:随访86例,随诊时间5至48个月,平均26个月。骨折全部1期愈合,根据Dienst评估标准评估,优75例,良8例,一般3例。除4例出现腕关节僵硬外,无针道感染、针孔骨折、医源性神经、血管损伤及骨髓炎等并发症。结论:应用外固定支架固定是治疗训练伤致桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能。     

可调试外固定架固定治疗老年人桡骨远端骨折临床体会

目的:为评价手法复位可调试外固定架固定治疗老年人桡骨远端骨折的疗效,以2007年1月-2010年1月应用可调式外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折18例,术后随访3个月～3年,疗效满意,说明该方法是一种治疗老年挠骨远端骨折的理想方法.     

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折疗效对比分析

目的观察对比胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的临床疗效,总结其临床应用价值.方法?选取该院2009年11月—2011年11月胫腓骨骨折的患者62例,随机分为观察组与对照组,各为31例,观察比较两组患者的治疗效果.结果?观察组的功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论?胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架皆是治疗骨折良好的方法,单臂外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效更为显著.     

三维单边外固定架治疗胫腓骨骨折131例分析

胫腓骨骨折临床上较常见,最易发生开放性骨折,伴有骨缺损及严重的软组织损伤,应用内固定治疗有相当困难,我院于1998年5月～2000年3月应用山东潍坊生产的三维单边外固定架治疗各类胫腓骨骨折131例,现将治疗结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象 本组131例,男91例,女40例;年龄5～83岁,平均38.1岁。全部是外伤性胫腓骨骨折,单侧126例,双侧5例;开放性骨折68例,闭合性骨折59例,陈旧性骨折畸形愈合4例;骨折呈横断型18例,短斜型45例,长斜型5例,螺旋型27例,轻粉碎型32例,严重粉碎型4例。