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目的观察椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者85例,男48例,女37例。年龄21~68岁,平均35岁。所有患者均有腰腿疼症状及不同程度的腰椎活动功能受限,直腿抬高及加强试验均为阳性。突出型32例,脱出型35例,游离型18例;L3~4突出者5例,L4~5突出者40,L5S1突出者25例,L4~5和L5S1两个椎间盘同时突出者15例。病程0.5~10年,平均4.3年。结果所有患者均获随访,时间12~46个月,平均25个月。所有患者的切口均一期愈合,未发生椎间隙感染、神经损伤及硬膜外血肿等并发症。按照Nakai分级标准评定,本组优75例,良7例,可3例。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有疗效好、损伤小、见效快及并发症等优点。 相似文献
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后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症52例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小 ,可维持腰椎稳定性。我院自 2 0 0 0年 11月引进 SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术 ,取得了满意疗效 ,现初步总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 1~ 6 4岁 ,平均 39.4岁 ;病史 3天~ 10年。突出间隙 L4、52 6例 ,L5、S12 1例 ,双节段突出 5例 ;其中中央型突出 12例 ,游离型脱出 10例 ,合并侧隐窝狭窄 2 8例。患者术前多进行牵引、理疗、推拿、骶管封闭等… 相似文献
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目的 观察椎板间隙入路椎间盘镜治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床效果。探讨其术前术中注意事项。方法 采用椎板间隙入路椎间盘镜下摘除脱垂的腰椎间盘72例,游离型15例,其中同时行神经根管扩大术50例,突出间隙L3-42例,L4-540例,L5-S145例。结果 87例脱垂游离型腰椎间盘突出症患者术后随访结果优64例,占73.6%,良18例,占20.7%,优良率94.3%,差5例,占5.7%。结论 应用椎板间隙入路椎间盘镜治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症与传统手术相比损伤小,并发症少,疗效满意,是目前理想的微创手术方法之一。 相似文献
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目的 探讨椎间盘镜下治疗腰椎闻盘突出症的方法及疗效。方法 2001年11月至2003年2月采用椎间盘镜(MED)治疗32例、33个间隙腰椎间盘突出症,其中L4/5椎间盘突出症15例,L5/S1椎盘突出症18例。结果 所有病例均获3~12个月随访(平均6.5个月),优良率96.8%。结论 MED手术创伤小、出血少、术后恢复快、疗效满意。 相似文献
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椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症是近几年发展的新技术 ,具有创伤小、出血少、效果好、住院时间短的特点。我院自 2 0 0 0年 3月~ 2 0 0 1年 12月用腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症共计 80例。针对病人在住院期间存在的护理问题 ,分别对术前、术后制定了规范的护理措施。术前护理措施 :入院后让病人选医生 ,增加自信心 ,进行术前心理护理 ,强调社会支持系统有支持病人应对能力的作用 ,鼓励其参与护理 ,做好术前一切准备。术后护理措施 :严密观察生命体征变化并及时记录 ,各种引流管的观察及护理 ,切口敷料的观察及护理 ,术后可能出现常见并发症的… 相似文献
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后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨后路椎间盘镜系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及应用中出现的情况和并发症,以提高手术疗效.方法 采用后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症43例.结果 本组43例,术后随访12~34个月,平均23.6个月.按Macnab标准评定,优良率95.4%.结论 MED具有创伤小、出血少、恢复快等特点,能直接摘除突出的髓核组织,扩大狭窄的侧隐窝,最大限度地保护了脊柱的稳定性.MED适用于多数腰椎间盘突出症或合并有侧隐窝狭窄及神经根管狭窄症的患者,临床应用疗效显著. 相似文献
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腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛最常见的疾病之一,部分患者保守治疗可好转,但对于保守治疗无效的患者则需手术治疗。传统手术方式如半椎板、全椎板减压,开窗等,虽然减压效果良好,但是这些操作会破坏腰椎的稳定性。微创外科的发展日新月异,对腰椎间盘突出症的治疗,应用腰椎间盘镜有着其特有的优势。椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,不但能有效的解除压迫症状,还能够维持腰椎力学方面的稳定性。腰椎间盘镜对于治疗腰椎间盘突出症逐渐成为临床医生常用治疗手段。本文通过对2008年7月至2011年9月椎间盘镜治疗的腰椎间盘突出症58例进行回顾性分析,探讨MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。 相似文献
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目的分析椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床特点和疗效。方法选取2010年1月~2012年12月本院收治的54例腰椎间盘突出症患者,对其采用后路椎间盘镜进行单侧或双侧"开窗",摘除突出的髓核,椎板减压,扩大侧隐窝,彻底将神经根减压。术中通过"C"型臂X线机透视定位,在局部麻醉或硬外麻醉下于病变椎间隙后部正中做约1.5cm的切口,置入工作通道后,骨钻去除部分椎板,置入椎间盘镜系统于电视监视下进一步扩大椎板、咬除肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,扩大神经根管,彻底解除对硬膜、神经根的压迫。结果随访半年到2年,按Nakai标准评定,优42例,良8例,可4例,差0例,优良率为92.6%。结论应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快,并发症少、住院时间短等特点,能在电视监视下去除髓核组织,扩大神经根管,最大限度地保持脊柱的稳定性,对绝大多数腰椎间盘突出症的患者有较好的治疗效果。 相似文献
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目的:探讨脊柱后路椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的临床应用和适应证。方法:采用脊柱后路椎间盘镜进行同核摘除及神经根管扩大术。术前采用“C”型臂X线机准确定位。术中行纵向1.2cm切口,沿导针依次使用扩大套管,最后放入金属通道管及内窥镜头,在电视监控下咬除少放椎板及黄韧带,显露硬脊膜、神经根管及突出的髓核,摘除突出的髓核并行神经根管扩大术。结果:本组共治疗椎间盘突出及椎管狭窄15例,按Nakai标准评定;优11例,良3例,可1例,结论:本术式在保证神经根管扩大基础上,手术创伤小,出血少,费用低,同时不破坏脊柱的稳定性。本术式适用于单阶段腰椎间盘突出症或神经根管狭窄及黄韧带肥厚患者。 相似文献
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后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:0,他引:1
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病和多发病。其发病率近年来呈逐步升高趋势,而其中部分病人需行手术治疗。后路椎间盘镜手术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)作为微创手术的新形式,对腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄等可达根治效果,且同时减少了传统椎板开放手术所引起的破坏大、后遗症多等缺点,故于近年来逐渐用于临床[1]。我院自2000年11月至2001年9月采用后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症63例,效果良好,现报告如下。 相似文献
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研究椎间盘镜 (MEDⅡ )治疗腰椎间盘突出症的指征、方法、疗效及应用中的注意问题。近期随访椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 35例 ,本组疗效按中华骨科脊柱学组腰背痛手术评定标准 :优 30例 ,良 5例。认为用椎间盘镜治疗部分腰椎间盘突出症 ,具有切口小 ,创伤小 ,出血少 ,不破坏脊柱稳定性 ,恢复快等优点 ,疗效满意 相似文献
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显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的难点及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
脊柱后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症以创伤小、疗效好、功能恢复快等诸多优点 ,深受广大医患双方青睐。我院于 2 0 0 1年 2月~ 2 0 0 2年 3月 ,采用美国枢法模·丹历公司第 3代显微椎间盘镜 (METRX)为14 6例实施了手术 ,其中 10 4例遇到了一些难题 ,经采取相应对策 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 10 4例 ,男 6 3例 ,女 4 1例 ;年龄 17~ 6 8岁 ,平均 4 2 7岁。单间隙突出 6 8例 ,双间隙突出 36例。其中关节突内聚 17例 ,椎间盘钙化 30例 ,游离型椎间盘突出 14例 ,椎管狭窄或神经根管狭窄 2 4例 … 相似文献
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目的探讨脊柱后路显微椎间盘镜行双间隙椎间盘髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症的手术入路和疗效.方法在应用脊柱后路显微椎间盘镜为282例腰椎间盘突出症患者进行髓核摘除术中,选择L4、5、L5S1复合型椎间盘突出者52例(18.4%),采用同侧双切口入路或不同侧双切口入路对同侧或不同侧相邻的双间隙椎间盘突出者做髓核摘除术.结果接受本手术入路治疗的52例复合型椎间盘突出症者,其建立工作通道的成功率为100%、行显微椎间盘镜髓核摘除的优良率为96.1%.结论以同侧或不同侧作双切口入路在椎间盘镜下作相邻双间隙椎间盘突出髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症创伤小、恢复快,具有创新性和实用性. 相似文献