中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液23例临床观察

自1999年7月以来，我院采取中心静脉导管引流的方法治疗结核性胸腔积液23例，取得满意疗效。现报告如下。     

留置中心静脉导管行胸腔闭式引流

胸腔积液是呼吸科常见的疾病,肺胸膜和肺外疾病均可引起,当出现全身或局部病变时,致使胸腔内液体形成过快或吸收过缓,产生胸腔积液,临床上最常见的是恶性积液和结核性胸膜炎,我们将2004年6月-12月,21例通过留置中心静脉导管行胸腔闭式引流术并配合腔内注药治疗胸腔积液的患者总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组21例中,男12例,女9例,年龄27岁至75岁,肺癌17例,结核性胸水4例。1.2材料单腔中心静脉导管无菌套盒(美国ARROW生产),内有导管1根,长20cm,直径1.7mm。弹性导丝1根,弹性导丝导引注射器1付,扩张器1根等,一次性医用引流袋,一次性…     

静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的临床疗效观察

结核性胸腔积液是临床常见的疾病,传统的抽液方法不仅费时,反复多次抽吸还会增加患者的痛苦和住院费用,而且抽吸过程长,患者心理紧张、体力不支,抽吸到胸腔积液较少时患者咳嗽、深呼吸或术者持针不稳等,易出现不耐受、胸膜反应、医源性气胸等不良反应。我院采用静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液,取得良好效果,现就近3年我院呼吸内科结核性胸腔积液66例患者进行总结分析。     

单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术60例临床体会

胸腔闭式引流术是大量胸腔积液病人的常用治疗法。传统是在局麻后穿刺部位切开皮肤,用止血钳分离肋间肌进入胸腔并撑大肋间肌间隙,再用止血钳夹好胸管前端在分开的肋间隙进入胸腔。因切开时外口大,内口小,胸腔插入困难,这样虽插管成功,常需多次插管,还可有内口大,外口小,而出现皮下气肿或胸外渗液,给患者增加了痛苦。2004年~2006年我科采用胸腔内留置一次性单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术共60例(男性42例,女性18例;年龄18~83岁,平均56岁,结核性胸膜炎16例;恶性胸腔积液44例),所有病人显示有中量以上的胸腔积液,取得了满意效果。1材料河南…     

中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔的疗效。方法对32例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂(DDP)注入胸腔。结果 32例患者完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)12例,有效率(CR+PR)为78.12%。毒副反应轻,主要为轻度消化道反应。结论该方法操作简单、创伤小,腔内给药不良反应小,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广。     

静脉导管胸腔引流治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性胸膜炎常因抽放胸腔积液不及时 ,发生胸膜肥厚 ,我科在化疗和激素治疗基础上 ,将中心静脉导管置入胸膜腔 ,闭式引流胸腔积液取得较好疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法所选病例为 2 0 0 1年 5～ 7月住院的确诊为初发单纯结核性胸膜炎 ,病程≤ 3个月 ,B超检查未发现胸膜肥厚 ,胸腔积液量为中量或大量者共 46例 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,其中男 2 1例 ,女 4例 ,平均年龄为 5 3.3± 16 .5岁。对照组2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ,平均年龄为 49.2± 14.3岁。治疗组患者平卧位 B超定位 ,一般取腋中线第六或第七肋间常规消毒…     

中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗结核性胸腔积液临床研究

临床上结核性胸膜炎较常见,常规胸穿抽液联合抗结核药化疗,部分患者会出现胸膜肥厚、粘连,形成胸液包裹。我科开展了中心静脉导管闭式引流术,并对2004年10月至2008年10月收住我科的结核性胸膜炎患者106例进行了置管持续引流与2001年至2004年132例常规穿刺抽液组,进行回顾性分析,发现发生胸腔积液包裹的病人明显减少,总结如下。     

经中心静脉导管行胸腔闭式引流术在基层医院中的运用

结核性胸膜炎是常见病和多发病,既往多采取抗结核用药及反复胸穿抽液治疗,后者不仅痛苦大而且胸水难以抽净,易出现胸膜肥厚、胸膜粘连、包裹性积液等并发症。乌鲁木齐市第一人民医院分院自2005年1月至今在抗结核治疗的基础上,应用中心静脉导管置入胸膜腔引流胸腔积液,并胸腔内注入尿激酶,取得了满意的疗效。1资料与方法1.1临床资料:病历为2005年1月至2006年4月在本院住院的结核性胸膜炎患者,经细菌学、病历组织学、临床表现以及抗结核治疗有效诊断为中等量以上的胸腔积液者共26例,其中男15例,女11例,年龄在23~55岁,平均35岁。1.2材料与方法:…     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸的临床观察

目的比较中心静脉导管与粗硅胶引流管行胸腔闭式引流治疗气胸的疗效和并发症。方法我科收治的116例气胸患者随机分为研究组（58例）和对照组（58例）,研究组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,对照组采用粗硅胶引流管行胸腔闭式引流,观察两组的治疗效果和并发症。结果研究组和对照组相比,治疗效果接近,差异无统计学意义。但在某些并发症上,研究组较对照组明显减少,差异有统计学意义。结论采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸创伤小、操作简单、引流效果可靠、并发症少,值得临床推广。     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液60例护理体会

胸腔积液是中晚期肺癌及胸部其他恶性肿瘤的并发症。传统的治疗方法是反复多次抽胸水后注入抗肿瘤药物及其他粘连作用的药物 ,但每次穿刺均给病人带来较大的痛苦 ,如并发气胸 ,化疗药物外渗 ,胸膜反应等 ,且疗效不理想 ,为了简化治疗手段 ,减少患者的痛苦 ,增加疗效 ,本科自 1998年开始采用中心静脉导管持续引流结合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液 6 0例。收到良好的效果 ,现将护理体会介始如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 32 - 78岁。原发病为肺癌 4 8例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,肺外肿瘤 11例。1.2　方法　采…     

中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察

目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低,明显优于传统胸腔闭式引流(1.9%,vs19.0%,P0.05),疗效可靠。结论中心静脉导管引流胸腔积液安全、可靠,值得临床推广应用。     

中心静脉导管用于胸腔闭式引流的护理

胸腔穿刺是内科治疗自发性气胸、胸腔积液的主要技术。患者往往需要反复穿刺，其损伤和痛苦较大，并增加感染的机会。我科2002年1月～2003年4月对23例胸腔积液患者采用锁骨下静脉置管针进行胸腔闭式引流疗效好，创伤小、安全性高，患者易于接受，现报告如下。     

结核性胸腔积液胸腔留置中心静脉导管的护理体会

目的 探讨结核性胸膜炎胸腔留置中心静脉导管的护理对策。方法 对2006年1～10月份在我科住院的结核性胸腔积液病人行胸腔穿刺术，胸腔内留置中心静脉导管引流液体的病人的护理方法进行回顾性分析。结论 胸腔留置中心静脉导管，引流液体及时、充分，可以减少胸腔积液对肺组织的挤压，有利于恢复肺组织的有效交换面积，有针对性的作好护理工作，能降低胸膜肥厚发生率，促进患者康复。     

中心静脉导管胸腔引流治疗癌性胸水431例的临床观察与护理

癌性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症,在临床上极为常见,常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤及恶性胸膜间皮瘤等患者,治疗上效果较差。我院近十年来,应用中心静脉导管行胸腔闭式引流,连接引流袋治疗癌性胸水431例,取得良好效果,治疗有效率达90%以上,现将治疗与护理体会报告如下:一、一般资料431例中,男性313例,女性118例;平均年龄59岁。肺癌403例,乳腺癌11例,恶性淋巴瘤9例,恶性胸膜间皮瘤8例,治疗前常规行胸片及B超检查,积液量在900~3500ml之间,平均为2100ml,临床表现有不同程度的咳嗽、咳痰、痰中5血,胸闷,胸痛不适,乏力,消瘦,气促等症状,严重者…     

64例中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗效分析

据报道内科住院患者中3.5%为结核性胸膜炎,在新发现的肺结核患者中伴结核性胸膜炎者占4.7%～17.6%[1]。经全疗程抗结核治疗,大多数可以痊愈,但仍有一些患者由于种种原因久治不愈,以至于形成包裹性积液、胸膜肥厚、     

采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会

自发性气胸一般需立即采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗,少数需手术治疗。传统胸腔闭式引流术需要手术治疗,创伤大,并发症多。我们对30例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,疗效较好。现报道如下。     

胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的价值。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流后，胸腔内注入药物，1次／周，共2～4次。结果 完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）20例、无变化（NC）8例，有效率73％。主要毒性为轻度消化道反应、胸痛及发热。结论 胸腔内置管治疗恶性胸腔积液疗效较好，方便安全。     

中心静脉导管胸腔闭式引流并药物灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是中晚期肺癌及其他恶性肿瘤的并发症。其特点是胸水生长迅速,不易控制,可直接影响患者的心、肺功能和生存期,使患者生活质量明显下降。控制胸水、缓解症状、提高生存质量,是中晚期恶性肿瘤并发胸水的主要治疗目的。2005年12月～2008年12月,我们采用中心静脉导管胸腔闭式持续引流并腔内注射胞必佳和顺铂治疗恶性胸腔积液,取得较好疗效。现报告如下。     

中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸水1例

患者女性,36岁。因右侧胸痛、胸闷3个月入院。查体:右下肺叩诊呈浊音,呼吸音、语音明显减低。胸部CT示:右下肺周围型肺癌伴右侧大量胸腔积液。给予中心静脉导管(佛山市南海百合医疗科技有限公司)行右侧胸腔闭式引流,导管在胸腔内保留8cm,固定导管接引流袋,缓慢引流血性胸水(10~     

深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54．8％。抽液是治疗结核性胸膜炎重要手段之一。现将我院采用深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性中、大量胸腔积液的临床疗效报告如下。