急性有机磷中毒反跳原因及对策

急性有机磷农药中毒（AOPP）救治中，当病情趋于好转，主要症状明显缓解后，甚至患者即将出院时，病情突然恶化，重新出现或加重原有机磷中毒症状，这种现象称为反跳。反跳一旦发生，预示后果严重，如何识别并处理反跳，是临床抢救工作中的重要环节，也是提高抢救成功率的重要步骤。现总结我院近10a来抢救AOPP反跳病例150例，分析原因。以便为预防和救治提供依据。     

有机磷农药中毒62例治疗体会

笔者自1984年以来共收治有机磷农药中毒患者62例，效果较好，为进一步提高抢救成功率，现总结如下。     

有机磷农药中毒反跳的预防对策

急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症，救治过程中反跳发生常见且死亡率高。所谓反跳是指有机磷中毒在积极合理抢救，临床急性症状明显好转，中毒症状缓解或基本控制后，病毒再度反复恶化者。反跳的发生是有机磷在机体内再度积聚而导致中毒。现对反跳发生机理及预防对策试述如下。     

急性有机磷农药中毒患者的抢救护理体

目的 探讨对急性有积极磷农药中毒患者的临床抢救护理及综合护理干预方法,以提高临床抢救治疗的效果,降低死亡率.方法 及早彻底洗胃清除中毒物,再给予阿托品、解磷定等解毒药物及对症支持疗法.在常规护理基础上给予严密观察病情变化、对证护理.心理护理.结果 患者经过综合治疗护理住院6～14天均痊愈出院且心理状态健康.讨论 在常规有机磷农药中毒抢救流程基础上,加强患者病情观察及心理护理、对证护理可以提高有机磷农药中毒患者抢救治疗效果,护理人员在实施护理过程中多采用这些方法以提高护理服务质量.     

有机磷中毒后胆碱酯酶复能剂的应用

<正>我国是农业大国,有机磷农药作为杀虫剂被广泛应用于农业生产。随着有机磷农药生产和使用量的增加,及人们心理压力及社会压力的增大,近年来有机磷中毒现象有增无减,现将笔者在急诊科进修期间所遇到的有机磷中毒患者在治疗过程中的一些心得介绍如下。有机磷农药中毒的患者大多由基层医院转来,在当地已经过洗胃、阿托品和胆碱酯酶复能剂的治疗,患者     

有机磷农药中毒的抢救与护理

有机磷农药中毒为急诊重症，主要表现为意识障碍、瞳孔缩小、肌肉纤维颤动，严重者出现肺水肿、昏迷、呼吸麻痹。笔者现将成功抢救数十例有机磷农药中毒病例的体会介绍如下。     

急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理

有机磷农药中毒的病例时有发生,及时正确的治疗是抢救有机磷农药中毒成功的关键。然而有效的措施是严密的观察和精心的护理,现对有机磷农药中毒患者的抢救护理要点作一浅述。有机磷农药中毒的治疗以催吐、洗胃、利尿、导泻、特效解毒剂的使用为主,抢救过程中要争分夺秒,准确用药,有条不紊。1彻底清除毒物是抢救成功的基础不论服毒多久都应给予彻底洗胃,洗胃是抢救的第一措施,但应本着急则治标,缓则治本的原则,重症已出现呼吸衰竭的应立即给药迅速控制症状,插管时病人取左侧卧位,胃管粗细适宜,动作轻稳,以免损伤食道粘膜,插入咽喉部时使病人…     

急性有机磷农药中毒的抢救与护理

急性有机磷农药中毒是一种常见的临床急症 ,中轻者表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、乏力等 ,重者可出现呼吸困难、肺水肿、肌束震颤 ,甚至惊厥及呼吸肌麻痹等 ,若不及时抢救 ,可危及生命。其救护原则如下。1　清除毒物①立即将患者撤离有毒环境 ,脱去污染衣物 ,立即用肥皂水或 1%～ 5 %NaHCO3 溶液冲洗皮肤、黏膜和头发。②对口服中毒者 ,立即予及时有效的洗胃。洗胃液常选用 1%～2 %NaHCO3 溶液或 1%盐水或温开水等 ,禁用高锰酸钾溶液 ,敌百虫中毒时禁用NaHCO3 溶液洗胃。直至洗出的液体没有有机磷气味并与清洗液的…     

有机磷农药中毒病人的抢救与护理

有机磷农药中毒属常见中毒急诊抢救病例之一,由于病人中毒势头猛、发展快、变化大,因此如何提高抢救成功率是医护人员的共同责任.     

重度有机磷农药中毒的抢救和护理

有机磷农药中毒是基层医院常见的内科急症，其发病机制公认为：有机磷农药中毒后，胆碱酯酶活力下降，造成乙酰胆碱大量堆积，而作用于神经突触膜，使神经肌肉传导发生障碍。一般先出现神经—肌肉传导兴奋症，表现为肌肉颤动，周身乏力，后转为肌肉麻痹，引起周围性呼吸衰竭，是其致死的主要原因。及早发现，采取有效的抢救措施，严密观察病情变     

微泵输注阿托品抢救重度有机磷农药中毒的护理

目的：探讨微泵输注阿托品抢救重度有机磷农药中毒的护理问题.方法：我科自2002年引进国产WZ单道注射泵后,共为12例（其中男4例,女8例）重度有机磷农药中毒患者进行微泵泵入阿托品治疗,同时对患者进行心理护理.结果：治愈出院12例,无一例并发症发生.结论：微泵泵入阿托品使病人达到阿托品化的时间缩短,保证了阿托品匀速不断地进入体内,始终保持一定的血药浓度,从而不断地解除由于有机磷酸酯中毒所产生的症状与体征.同时由于减量时血液浓度波动小,产生阿托品反跣现象减少,不容易引起阿托品过量或中毒,因此避免了药液的浪费与污染,大量减少了护士的工作量.     

乡镇医院救治急性重症有机磷农药中毒的体会

目的探讨乡镇医院急性重症有机磷农药中毒的有效抢救方法。方法回顾性分析我院抢救急性重症有机磷农药中毒60例患者的临床资料。结果60例患者中治愈57例,死亡3例,抢救成功率为95%。结论乡镇医院救治有机磷中毒过程中,要尽快清除体内毒素;快速超大剂量应用阿托品,以期尽早达阿托品化,并且防止反跳;重视综合治疗,预防各种并发症的发生。     

抢救有机磷农药中毒的体会

据统计，我院2000—2003年，因农药中毒(包括有机磷农药中毒、有机氯农药中毒、有机氮农药中毒等)而进行救治的患者有122例，其中有机磷农药中毒的患者有88例，经过催吐和洗胃、应用解毒剂对症处理后，治愈75例，13例因服用高毒类1059、1605、DDVP、乐果、敌百虫等农药量过大，时间过长，药物已被吸收而抢救无效死亡。现将其临床救治要点     

急性有机磷农药中毒186例治疗体会

目的：探究有机磷中毒的救治原则与方法。方法：回顾性分析186例有机磷农药中毒患者，经迅速消除毒物，及时、足量、反复应用抗胆碱药，胆碱酯酶复能剂，预防及治疗并发症，支持对症治疗。结果：全组186例，有9例死亡外，其余患者均康复，救治率95．2％。结论：及时准确诊断和及时彻底消除毒物，早期、足量、反复应用有关药物是成功的关键。在处理中毒的同时，注意预防阿托品中毒，有机磷农药的反跳等的诊断和处理。     

老年有机磷中毒抢救治疗的教训

例1，患者甲，因喷洒1605后头昏、头痛、全身大汗1时急诊入院。无呕吐腹泻。查体：血压150／80mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔直径2mm，对光反射迟钝；口唇无紫绀，双肺呼吸音粗，无干湿罗音；心率80次／min，律整，心音有力；腹部（-）；血胆碱酯酶0U，即按有机磷中毒抢救，阿托品3mg静脉注射，间隔5分钟1次，静注胆碱酯酶复能剂。     

急性有机磷农药中毒的救治及护理

急性有机磷口服中毒在基层医院常见,本组503例病人,通过洗胃,准确应用解毒剂和复能剂,取得了理想效果,现报告如下。一般资料1997年7月～2002年7月,我科共收治口服有机磷农药中毒病人503例,其中男性201例,女性302例;年龄最大者68岁,最小者5岁。其中轻度中毒者186例,表现为头晕、头痛、流涎、出汗、恶心、呕吐、腹痛和无力等;中度中毒者198例,表现为多汗、呕吐、腹泻、轻度缩瞳、视力模糊、胸闷、气短、乏力、表情淡漠和步态蹒跚;重度中毒者119例,表现为上述症状进一步加重,神志不清或昏迷,有时可见抽搐,双肺散在口罗音,呼吸困难、心动过缓、…     

有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒是有机磷农药经消化道、呼吸道或皮肤进入机体,抑制体内胆碱脂酶的活性,造成胆碱脂能神经功能紊乱所引起的一系列临床表现,在农村地区是一种常见病、多发病。我院近三年共收治有机磷农药中毒患者56例,经过我院医护人员的精心治疗,治愈54例,治愈率达96.2%。护理体会：护理工作在有机磷农药中毒的抢救过程中起着重要作用。有机磷农药中毒抢救治疗成功与否与护理工作是否到位密不可分。只有做到有效的心理护理、迅速彻底的清除毒物、保持呼吸道通畅、认真细致的病情观察,才能最大限度的保证有机磷农药中毒患者抢救治疗取得成功。     

急诊抢救有机磷中毒洗胃及护理体会

笔者临床工作20几年,经历有机磷中毒、食物中毒、误服药物中毒、酒精中毒等无数次大小抢救。本文对20例有机磷农药中毒洗胃进行观察和护理。有机磷农药中毒时,应尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键,因为有机磷农药毒性强,吸收快,如不及时采取措施,清除毒物,     

有机磷农药中毒的抢救与护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救中应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施对可提高治愈率的影响。方法:回顾性分析24例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果:24例患者中,轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例,抢救成功率96.8%。结论:对急性有机磷中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。