被动化疗在维持和巩固血吸虫病防治效果中的作用

目的 探讨被动化疗在巩固血吸虫病化疗成效和维持低度流行中的作用。方法 在鄱阳湖原重疫区饭湖和远羊两村分别实施被动化疗结合健康教育(策略A)和单纯主动全民化疗(策略B)，比较两种策略的效果与成本。结果 1999和2000年粪检阳性者的受冶率，策略A分别为96．15％(50／52)和97．06％(33／34)，策略B均为100％(40／40，23／23)。2年防治的总费用．策略A比策略B分别低49．04％和54．60％。结论 策略A具有控制效果好、成本低、易被群众接受等优点，可替代策略B作为维持和巩固血吸虫病防治效果的策略。     

健康教育在血吸虫病防治中的作用

血吸虫病防治是一项复杂的社会系统工程,需要广大干部群众参与,采取科学防治技术,进行群防和群控,才能最终达到消灭的目的。本文主要阐述了健康教育在血防工作中的地位和作用。     

健康教育提高血吸虫病化疗覆盖率的效果观察

为优化血吸虫病防治对策 ,我们于 1 995年 5月至 1 996年 1 2月 ,在湖北省潜江市龙湾镇沱口村和郑家湖村通过健康教育 (下称健教 ) ,提高化疗覆盖率 ,控制血吸虫病传播效果明显 ,现报告如下。1　试区概况　　试区沱口村和郑家湖村紧靠四湖水系东干渠 ,沱口村总人口 2 2 1 2人 ,人群感染率 30 .6% ,感染度(EPG) 74.1 6,有螺面积 2 8.5万 m2。郑家湖村总人口 1 586人 ,人群感染率 30 .4% ,EPG67.0 1 ,有螺面积 30 .5万 m2 ,两村均以牛耕种植水稻为主。2　内容和方法2 .1　试区分组　沱口村为实验区 ,以健教为主提高人群依从性 ,扩大化疗覆…     

云南高原平坝型血吸虫病流行区巩固防治成果策略的研究

目的：探讨世行贷款项目结束后，防治经费减少情况下，巩固，发展血防成果的防治方案，方法：用询检法确定化疗对象，用吡喹酮化疗，化疗25％的牛群，在易感地带灭螺。结果：防治前后居民感染率由8．00％下降至1．27％，人群EPG（χ^-)由0．63下降至0，牛群感染率保持为0，但钉螺面积变化不大。结论：用询检法来确定化疗对象有较强的针对性，且经济，方便，上述措施对巩固，发展高原平坝型地区血防成果是有效的。     

云南省血吸虫病重度流行区化疗后两种维持巩固方案的研究

目的 探索云南省血吸虫病重度流行区化疗后维持巩固方案。方法 在原血吸虫病重度流行的坝区,经连续人、畜同步化疗后,选择居民感染率降至8％左右的中和行政村。随机分为A、B两组,各组约1000人。A组3 －60岁人群每年用IHA筛检约600人,阳性者化疗,扩大化疗至400人左右。B组每年用询检法筛检3－60岁人群,确定化疗对象400人左右。每年春秋两季各组在村庄周围及交叉路口周围环境查灭螺1次,化疗25％的牛群,干预措施连续2年。结果 A组居民感染率下降78．00％,儿童感染率下降64．40％,钉螺自然感染率下降16．66％,感染螺平均密度下降60．03％。B组居民感染率下降84．12％,儿童感染率下降78．77％,并且于第2年秋季及效果考核时未发现阳性钉螺。结论 用IHA筛检及询检法筛检各化疗50％人群。辅以桂冠周围易感环境灭螺方案匀可作为云南省重疫区连续化疗后的维持巩固措施,而且B方案防治效果较好。     

洞庭湖区化疗控制血吸虫病的效果评价

目的 对化疗控制血吸虫病效果作出评价，探讨相应的防制策略。方法 在试点区内进行人畜病情、螺情、野粪和哨鼠感染观察及人畜化疗。结果 化疗第2年与化疗前比，居民、渔船民、牛、猪感染率分别下降了65．17％、30．18％、62．62％、26．85％，以后各年人畜感染率总是维持在一定水平。开展化疗以来，各试点村新晚期病例已极少见；易感地带钉螺感染率及感染螺密度在化疗第2年显著下降，以后各年存在年间波动；历年来野粪阳性率和哨鼠感染率均呈无规则变化。结论 化疗对控制血吸虫病病情有重要作用，其作用在化疗初始阶段尤为明显；单纯化疗措施不能达到阻断血吸虫病传播的目的。建议加强化疗和健康教育力度，采取综合措施控制血吸虫病的流行。     

健康教育提高村民血吸虫病化疗依从性研究

目的研究健康教育能否提高血吸虫病流行区村民血吸虫病化疗的依从性。方法在四川省一、二、三层疫区各选1个村作实验村,另各选1个村作对照村,3层疫区共6个村,2100人以上作目标人群。通过基线调查,对化疗依从性差的原因进行分析,并筛选出具有针对性的血防信息及适合当地条件的传播途径进行干预。结果干预后的实验村村民知－信－行程度得到提高,化疗依从性从50．0％,上升到90．6％,感染率及感染度也得到有效的控制。结论通过健康教育的干预措施,提高了村民血吸虫病化疗的依从性。     

血吸虫病重度流行区健康教育对人群化疗依从性的影响

为了解健康教育对血吸虫病重度流行区人群化疗俄从性的影响,提高化疗覆盖率,我们于1995年5月～1996年12月选择血吸虫病重度流行区2个行政村进行了对比观察,现报告如下。1试区概况试区为龙湾镇论口、郑家湖2个行政村,均为湖沼渠网型血吸虫病重度流行区。沦口村总人口2212人,耕地面积24ibm‘,耕牛IO8头。郑家湖村总人DI586人,耕地面积257hm‘,耕牛118头。2村均种植水稻为主。1994年人群感染率沦口村为3O．6％、郑家湖村为30．4％。2方法试区分为实验组和对照组。沈口村为实验组,开展健康教育,郑家湖村为对照组,不开展健康教育,…     

江滩型地区选择性化疗加健康教育防治血吸虫病效果研究

本文报道了江滩型地区血吸虫病流行因素及采用选择性化疗加健康教育防治对策4年后，人与牛感染率分别下降了82％和95％，10岁以下儿童已无新感染，取得基本控制疾病和感染的明显效果，且防治费用低廉。提出暂不能控制传播的江滩型流行区，以控制疾病为目标的可行性。     

血吸虫病中度流行区两种化疗策略的费用-效果评价

本文比较了高感染率的血吸虫病中度流行区以疫水接触史确定化疗对象的选择性化疗方案与世界银行现行方案的防治效果和费用—效果。将试区随机分为两组 ,试验组以疫水接触史确定化疗对象 ,每年进行 1次 ;对照组按世界银行现行方案 ,即以 IHA检查结果确定化疗对象 ,每年查治约人群的 5 0 %。方案实施两年 ,以人群感染率下降程度和每百人感染率下降 1%的费用作为效果和费用—效果评价指标。结果显示 ,试验组人群感染率下降6 6 .4% ,每百人感染率下降 1%的费用为 4.86元 ;对照组人群感染率下降 36 .4% ,每百人感染率下降 1%的费用为6 .46元。提示以疫水接触史确定化疗对象的选择性化疗方案较以 IHA检查确定化疗对象的方案具有更好的防治效果和费用—效果     

成年妇女健康教育在湖沼型流行区血吸虫病防治中的作用

目的 :探讨健康教育对血吸虫病流行区成年妇女防治血吸虫感染所起的作用。方法 :在鄱阳湖流行区 ,应用视听教育和技能培训对 16岁— 60岁妇女进行血吸虫病健康教育。结果 :实验组在教育干预后 ,血吸虫病防治知识及格率和对预防及化疗态度正确率分别由 55.3%和 68.0 %提高到 84 .8%和 91.9% ,比对照组分别提高 32 .5%和 2 1.8% ;疫水接触率和血吸虫感染率分别由9.5%和 19.4 %下降到 6.7%和 7.1% ,比对照组分别减少 4 2 .0 %和 66.1% ;对子女进行血吸虫病预防教育的人数百分率由 4 8.4 %提高到 96.9% ,比对照组提高 35.0 % ;携子女接触疫水率和 3岁- 5岁儿童血吸虫感染率分别由 54.8%和 17.6%下降到 6.3%和 2.7% ,比对照组同龄组儿童分别减少 87.9%和 86.0 %。对照组在同期内上述各项指标均无明显变化。结论 :健康教育可有效地控制湖区成年妇女及其儿童的血吸虫感染。     

成年妇女健康教育在湖沼型流行区血吸虫病防治中的作用

目的 :探讨健康教育对血吸虫病流行区成年妇女防治血吸虫感染所起的作用。方法 :在鄱阳湖流行区 ,应用视听教育和技能培训对 16岁— 60岁妇女进行血吸虫病健康教育。结果 :实验组在教育干预后 ,血吸虫病防治知识及格率和对预防及化疗态度正确率分别由 55.3%和 68.0 %提高到 84 .8%和 91.9% ,比对照组分别提高 32 .5%和 2 1.8% ;疫水接触率和血吸虫感染率分别由9.5%和 19.4 %下降到 6.7%和 7.1% ,比对照组分别减少 4 2 .0 %和 66.1% ;对子女进行血吸虫病预防教育的人数百分率由 4 8.4 %提高到 96.9% ,比对照组提高 35.0 % ;携子女接触疫水率和 3岁- 5岁儿童血吸虫感染率分别由 54.8%和 17.6%下降到 6.3%和 2 .7% ,比对照组同龄组儿童分别减少 87.9%和 86.0 %。对照组在同期内上述各项指标均无明显变化。结论 :健康教育可有效地控制湖区成年妇女及其儿童的血吸虫感染。     

湖滩地区两种血防策略的费用-效果分析

在中度和重度疫区中选择5个试点作为研究对象，通过回顾性调查收集材料，在长达10年的研究期限内，针对湖滩地区较为常见的两种血吸虫病防治策略即灭螺与化疗相结合的综合性防治策略（简称综合策略）和仅实施化疗措施的化疗策略，进行费用-效果分析。结果表明，在近期、中期及远期实施综合性防治策略的试点感染率每下降一个百分点所需的费用和血吸虫病人数每下降一个百分点所需的费用都高于同一疫区采用化疗策略的试点。从近期到远期这两项费用的增长幅度，前一类试点一直低于后一类试点。     

洲垸型坑内水网型血吸虫病疫区优化防治对策研究

本文报告了人群粪检阳性率为29．51％的境内水网型血吸虫病重度流行村，在农田水利渠网化及钉螺扩散情况下，采用人、牛同步化疗，分年1：0．6：0．2比例调整化疗覆盖率（平均40．84％）和辅以消灭阳性螺点的方案，3年取得显著效果：人、牛血吸虫感染率分别下降了88．34％和88．59％；14岁以下儿童新感染率下降了87．36％；钉螺感染率和感染性钉螺密度分别下降了94．17％与95．90％。并提出防治对策实施的起始年高覆盖率（占总人口的85．51％）群体化疗是有效消灭传染源的关键。在当前财力有限的情况下，上述方案不失为境内水网型地区控制血吸虫病优化防治对策之一。     

健康教育提高重度流行区白族人群化疗依从性的研究

在洱源县重度流行疫区选择传播资源基本相同的4个白族自然村，共2000人，以村为单位随机分为A、B2组。进行基线调查，结果表明：A组血防知识及格率为48．20％、化疗覆盖率61．60％、人群感染率16．00％。B组血防知识及格率为54．20％、化疗覆盖率65．40％、人群感染率15．48％。在A组中对不同的目标人群用不同的传播途径进行健康教育和培训，B组采取一般防治措施。2年后进行效果评估结果为：A组血防知识及格率93．37％、化疗覆盖率93．35％、人群感染率5．18％。B组血防知识及格率55．83％，化疗覆盖率66．23％，人群感染率10．84％。A组人群感染率较B组下降52．21％，达到预期目标。     

血吸虫病高度流行区不同化疗措施的成本-效果分析

目的　在血吸虫病高度流行区 ,寻找一种既节约经费又能获得较好防治效果的措施。　方法　干预实验的现场为血吸虫病高度流行区的两个行政村。各抽取 5 0 0人以上作为实验组和对照组研究人群 ,分别采取隔年群体化疗与每年群体化疗措施。以基线调查和效果考核资料进行两种干预措施的防治效果及成本效果分析。　结果　干预前后 ,实验组和对照组的人群感染率分别下降了 6 6 .2 6 %和 72 .79% ,各组干预前后的感染率差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,而干预后两组间感染率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;实验组 (隔年化疗 )两年总的费用消耗为 70 4 2 .5 6元 ,感染率下降 1%的费用为10 6 .2 8元 ,每百人感染率下降 1%的费用为 15 .5 2元 ;对照组两年总的费用消耗为 13173.5元 ,感染率下降 1%的费用为180 .98元 ,每百人感染率下降 1%的费用为 2 6 .2 3元 ,是实验组的 1.5 9倍。　结论　在血吸虫病高度流行区 ,隔年群体化疗措施是一种有效的、成本 -效果好的措施     

吡喹酮不同化疗策略与方案对控制血吸虫病效果的研究

本文报道1980年－1996年在湖沼型重流行区吡喹酮5种化疗策略控制日本血吸虫病的效果。结果：靶人群化疗后1个月、3个月粪检阴转率均在86％以上，扩大化疗3年粪检阳性率下降74.90％，群体化疗1次和每年1次、每年2次连续2年粪检阳性率分别下降54.36％和70.19％、75.51％，阶段化疗3年粪检阳性率下降88.34％，间歇性化疗粪检阳性率下降39.34％。并对吡喹酮群体与个体化疗的剂量与疗法、不同阶段不同化疗策略的合理应用、群体化疗的对象等进行了讨论。