尔氏征对诊断脾破裂的应用价值

为了探讨尔氏征(Kehr’s sign)对诊断脾破裂的应用价值。回顾性分析了1991～2001年间收治的427例脾破裂的临床资料。结合3个典型病例,对脾破裂患者出现尔氏征的临床意义作了探讨。结合文献指出,临床上Kehr征的阳性率较高,但常被忽视。脾破裂为重危急症,B超、CT不宜列为常规检查,病情危急或检查条件不具备时,根据临床表现,结合尔氏征,对术前确立脾破裂诊断和正确选择手术切口,有临床应用价值。     

B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值分析

目的探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的应用及其重要的临床意义。方法回顾性分析2003年1月—2009年1月6年间收治腹部闭合性损伤患者192例,其B超检查方法,分析其对临床治疗方案的作用。结果192例患者经B超检查,均诊断为：腹部闭合性损伤。其中空腔脏器破裂患者32例,脾破裂86例,肝破裂48例,腹膜后血肿23例,胰腺破裂损伤15例,肾脏破裂23例。其中合并两种及以上损伤患者18例。结论B超检查对腹腔脏器破裂的诊断及其临床分型具有的较高的应用价值。可明确诊断腹腔内脏器损伤的部位、范围或提供为临床进一步检查方向提供线索,B超检查无放射性、操作方便、结果可靠、费用低,能为临床医师选择适当的治疗方案的提供依据。患者做保守治疗时,应强调卧床休息,避免不必要的搬动,床头B超可随时进行复查。为临床医师及时调整治疗方案提供了保障。     

B超诊断外伤性脾破裂50例分析

目的 探讨B超在外伤性脾破裂的诊断及其临床意义.方法 回顾性分析50例外伤性脾破裂的超声表现.结果 术前通过超声检查诊断为脾破裂者50例,经手术证实为外伤性脾破裂者42例,保守治愈8例,诊断正确率100%.结论 外伤性脾破裂是外科常见急腹症,B超对外伤性脾破裂诊断有很高的实用价值,具有无创伤,准确、价廉,且连续性动态观察的优点,可为临床决定治疗方案提供重要依据.     

外伤性脾破裂的诊断和治疗

目的 探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法的选择. 方法 回顾性分析我科15年内脾破裂患者临床资料,B超检查及手术中所见,进行总结脾破裂的类型和临床治疗的选择. 结果 本组B超检查阳性率95%(135/142),32例非手术治疗,其中17例转手术治疗.127例手术治疗中有1例死于严重脑外伤.手术治愈率99%(126/127). 结论 B超检查为脾破裂诊断提供辅助依据.根据损伤程度选择非手术治疗和手术治疗,是脾损伤确切有效的手段.     

螺旋CT在闭合性脾损伤诊断和治疗中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描在脾外伤诊断和治疗中的价值。方法:对40例闭合性脾损伤患者的CT及B超表现与外科资料及治疗结果进行回顾性分析。结果:40例中完全性脾破裂4例,中心性破裂14例,22例包膜下破裂。40例均行CT检查,39例确诊,诊断符合率97.5%;其中26例同时行B超检查,B超确诊率为76.9%。其CT表现为脾内血肿、脾撕裂伤、包膜下血肿、脾周血肿及腹腔积血,同时发现15例肝、肾、肋骨及脊柱等损伤。结论:CT作为一种非损伤性检查手段,能迅速、准确评估脾损伤程度及出血的部位、大小以及腹腔伴随性损伤。肋骨及运动性伪影是CT诊断脾破裂过程中的主要误、漏诊原因,结合彩色多普勒超声检查,可减少运动性伪影造成的误漏诊;CT在脾外伤诊断分级、制定治疗方案中具有重要的价值。     

B超诊断黄体破裂20例分析

目的探讨B超诊断黄体破裂的标准。方法通过对20例经手术病理证实为黄体破裂患者的声像图进行分析，结合临床表现全面判断。结果本组超声诊断符合率为100％。结论黄体破裂的B超诊断准确率高，而且检查简单、迅速、可重复性强，对指导临床治疗方案有着极其重要的意义。     

CT对外伤性脾破裂诊治的价值评估

目的 探讨外伤性脾破裂CT检查对诊断及处理的指导价值。方法 回顾我院1995～2005年来收治159例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析CT诊断的出血情况及破裂程度,指导手术治疗与手术治疗结果。结果CT诊断脾被膜下出血18例,完全破裂者141例,参考CT结果对18例患者采取非手术治疗,141例采用手术治疗。CT诊断脾破裂阳性率96．2％（153／159）。结论 诊断脾破裂及腹腔内出血量与手术结果相符合,参考CT结果选择符合脾切除术指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。     

基层医院治疗创伤性脾破裂的体会

目的总结基层医院对创伤性脾破裂的临床诊断、治疗方法、以及保留脾脏手术在基层医院的可行性。方法 通过分析我院46例创伤性脾破裂患者,归纳总结脾破裂的临床诊断和治疗方法及预后。结果本组中腹腔穿刺、B超检查或CT检查阳性率达97.8%（45/46）;非手术保守治疗率4.3%（2/46）;手术率95.7%（44/46）,其中6例进行了保留脾脏的修补手术,38例进行了单纯脾脏切除手术。结论腹部B超、腹部CT、腹腔穿刺仍是诊断脾脏破裂的主要辅助检查;手术治疗依然是基层医院治疗脾破裂的主要方法,同时保留脾脏手术也有一定的可行性。     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值.方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性.结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100％ (46例)、脾破裂率(34例)为100％,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高.结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用.     

B超在闭合性肝脾破裂诊断中的应用价值

目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性。结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100%(46例)、脾破裂率(34例)为100%,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高。结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用。     

B超应用于妇科子宫病变诊断的临床价值

B超在妇科子宫病变诊断中的应用B超应用于宫外孕诊断：格桑德吉等对21例平均年龄在27岁的妇产科患者进行B超诊断，21例超声检查的宫外孕破裂出血的病例中，手术后病例结果证实18例为宫外孕破裂，确诊率85．7％，为临床选择有效的用药方案提供可靠依据，减少宫外孕破裂的误诊率和病死率。另外B超检查及时、方便、快捷，能使病人得以早期诊断及妥善治疗，     

脾破裂的实时超声诊断（附89例分析）

目的：探讨脾破裂的实时超声诊断。方法：本文通过89例急性与陈旧性脾破B超诊断研究，分析了脾破裂的声像图表现。结果：结论：指出B超检查有助于脾破列治疗方案的选择，对脾破裂诊断及随访观察可作出首选检查手段。     

外伤性脾破裂的超声诊断

目的:探讨外伤性脾破裂的超声表现及诊断思路。方法:对福建中医药大学附属宁德市中医院2007年1月至2012年12月诊治的30例外伤性脾破裂患者,分析其超声特点和临床演变过程,探讨超声检查在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。结果:总纳入病例30例:其中28例经超声检查明确诊断;1例超声提示脾周及腹腔内少量积液,后经剖腹探查证实为真性脾破裂,破裂口位于脾门区附近;1例提示脾脏及腹腔内未见明显异常,3天后证实为迟发性脾破裂,破裂口位于脾上极。结论:超声具有实时性、无创性、移动方便、检查时间短、可重复性等优点,在外伤性脾破裂的诊断中具有独特的价值,有助于临床及时明确诊断,并可根据超声声像判断脾破裂的类型和严重程度,对临床治疗方案的选择和保守治疗的动态观察随访具有重要价值,应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查项目,并可指导临床选择最佳的治疗方案。     

B超对闭合性脾破裂诊断的临床意义

目的:探讨B超对闭合性脾破裂诊断的临床意义。方法:回顾性分析我院近5年来75例B超诊断为闭合性脾破裂的声像图表现。结果:75例中临床诊断为闭合性脾破裂68例,诊断符合率90.7%。其中手术患者57例,B超正确诊断56例,诊断符合率98.2%。结论:B超检查方法简单、诊断符合率高,为闭合性脾破裂的首选影像诊断方法,特别适于基层医院使用。     

外伤性脾破裂的超声诊断

目的：探讨外伤性脾破裂的超声表现及诊断思路。方法：对福建中医药大学附属宁德市中医院2007年1月至2012年12月诊治的30例外伤性脾破裂患者,分析其超声特点和临床演变过程,探讨超声检查在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。结果：总纳入病例30例：其中28例经超声检查明确诊断;1例超声提示脾周及腹腔内少量积液,后经剖腹探查证实为真性脾破裂,破裂口位于脾门区附近;1例提示脾脏及腹腔内未见明显异常,3天后证实为迟发性脾破裂,破裂口位于脾上极。结论：超声具有实时性、无创性、移动方便、检查时间短、可重复性等优点,在外伤性脾破裂的诊断中具有独特的价值,有助于临床及时明确诊断,并可根据超声声像判断脾破裂的类型和严重程度,对临床治疗方案的选择和保守治疗的动态观察随访具有重要价值,应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查项目,并可指导临床选择最佳的治疗方案。     

80例急性闭合性脾损伤的CT诊断价值分析

目的观察急性闭合性脾损伤的CT诊断结果，探讨其临床价值。方法随机选择2007年2月～2010年2月急性闭合性脾损伤患者80例作为研究对象，均先作B超扫描于左上腹作纵切、横切及斜切扫查，然后使用CT扫描，层厚10mm，层距10mm，连续平扫，从隔顶至肾下极，怀疑脾破裂者做增强扫描。结果本组80例患者均经手术病理证实为外伤性破裂。CT对脾损伤诊断敏感性97．50％、特异性95．50％、准确率95．00％，均高于B超检查的91．67％、92．96％、86．25％（P〈0．05）.结论CT诊断闭合性脾损伤有特异性的声像图表现，可重复进行动态观察，具有无创无痛以及诊断准确率高等优点，因此应作为治疗中的首选检查方法。     

外伤性脾破裂保脾手术的探讨

目的 探讨脾破裂保脾手术方式，以提高脾破裂的诊治水平。方法 回顾性分析25例外伤性脾破裂患者的临床资料，分别采用脾破裂修补术、部分脾切除术、自体脾移植术治疗脾破裂。结果 本组25例，全部治愈。术后经B超或CT检查证实脾脏或脾片成活。结论 创伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏，尤其是儿童。保脾手术治愈率高，术后感染率低。     

脾破裂的B超诊断及漏诊分析

外伤性脾破裂是外科常见的急腹症 ,尤其在腹部闭合伤中 ,脾破裂居于首位。B超对脾脏具有高度分辨率 ,能对脾破裂类型作出明确诊断 ,为临床选择有效的治疗方法提供可靠依据。现将我院近 8年来经B超诊断并经临床诊治证实的1 0 5例脾破裂患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 0 5例均为我院住院患者 ,男 79例 ,女 2 6例 ,年龄 4～ 76岁 ,平均 2 9岁。均有外伤史 ,全组病例临床体格检查 :左上腹皆有触痛 ,2 5例移动性浊音阳性 ,37例有不同程度血压下降 ,脉搏增快 ,3例休克。B超检查诊断 :脾包膜下破裂型 34例 ,脾实…     

外伤性脾破裂的诊断和治疗

目的:探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法的选择。方法:回顾性分析10年内脾破裂患者的临床资料,总结脾破裂的处理原则。结果:B超检查阳性率90%(216/240),40例非手术治疗,其中25例转手术治疗,225例手术治疗中有1例死于严重凶险感染,1例由于合并严重脑外伤死亡,手术治愈率99.1%(223/225)。结论:B超检查为脾破裂诊断提供辅助依据,根据损伤程度选择非手术治疗和手术治疗,是脾损伤确切有效的方法。     

脾损伤的CT诊断及临床价值

目的对脾损伤CT检查进行评价，探讨CT诊断和分类的临床价值。方法对42例脾损伤的CT表现作回顾性分析。结果根据CT表现将脾损伤分为四度：Ⅰ度包膜下积血（6例）；Ⅱ度脾实质破裂（8例）；Ⅲ度脾实质破裂伴合并伤（12例）；Ⅳ度混合型（16例）。结论CT平扫描加增强检查能对脾损伤作出明显诊断与分类，对临床选择治疗方案有重要指导价值。