自发性低颅压并发脑静脉血栓形成四例磁共振成像特征

回顾性分析4例自发性低颅压（SIH）并发脑静脉血栓形成（CVT）患者的临床、颅脑MRI和磁共振静脉成像（MRV）的特征.4例患者均存在SIH和CVT的影像学表现,硬膜下积液、硬脑膜强化和“脑下垂”样征象是其常见的特征性表现,其中上矢状窦静脉血栓2例,皮层静脉血栓2例;颅脑MRI和MRV检查是诊断SIH并发CVT的主要手段;纠正低颅压和抗凝治疗有效.SIH患者头痛性质发生变化或者出现新的症状和体征时,需高度警惕继发CVT的可能,颅脑MRI和MRV检查是辅助诊断SIH和CVT较为有效的方法.     

皮层电极监测、图像融合和术中磁共振精确镜下导航技术在切除功能区癫痫灶的应用

目的 探讨颅内皮层电极监测、图像融合和术中磁共振精确导航技术在切除功能区癫痫灶的应用价值.方法 回顾分析25 例应用皮层电极监测、图像融合和术中磁共振精确导航技术外科治疗的顽固性癫痫病例,第1 次手术,根据动态视频脑电图监测结果,埋置颅内皮层电极与可能癫痫放电区域,术后进行皮层脑电监测、皮层电刺激定位躯体运动区,绘制病灶与功能区关系图,而后将CT、MRI、MEG 或PET 图像融合,在术中MRI 镜下导航行致痫病灶的精确切除.结果 25 例第1 次术后成功实施皮层电刺激,准确定位癫痫病灶周边的运动功能区.将患者的MRI、MEG 或PET 图像进行融合,20 例在术中MRI 镜下导航将术前所确定的癫痫灶全部切除,5 例因病灶与功能区有部分重叠,行癫痫灶部分切除,残余少许皮层小功率热灼.1 例术后出现一过性对侧肢体功能障碍,所有患者术后无永久神经功能缺失.结论 颅内皮层电极监测对癫痫灶的精确定位意义重大,而图像融合和术中MRI 镜下导航为患者癫痫灶的精确切除和功能区保护提供了强有力的技术支持.     

妊高症并发胎盘早剥的临床分析

目的分析和探讨妊高症并发胎盘早剥的临床特征。方法回顾性分析近2年我院收治的76例妊高症患者的临床资料。结果患者76例,共出现胎盘早剥8例,发生率为10.5%。其中轻症妊高症无胎盘早剥发生,中度妊高症合并胎盘早剥3例,先兆子痫合并胎盘早剥4例,子痫合并胎盘早剥1例。结论胎盘早剥是妊高症最危险的并发症之一,且多发生在重度妊高症患者中,胎盘早剥的早发现、早诊断和早治疗,能减少对母婴的危害。     

重度妊高症并发脑血管疾病的护理

重度妊高症的最严重的阶段是子痫 ,出现昏迷、抽搐等 ,可并发脑血管意外 ,实属罕见。也是妊高症导致产妇死亡的主要原因之一。本人从事多年的妇产科护理工作 ,谈谈重度妊高症并发脑血管意外的护理体会。1　临床资料我科从 1996年至 2 0 0 2年 3月急诊入室的重度妊高症 (子痫 )患者 16 2例 ,其中并发急性脑血管疾病的10例 ,占 6 .17% ;产妇最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 38岁 ,初产妇 4例 ,经产妇 6例 ,10例均在孕 36周至产后 3ｄ内出现脑血管意外症状。 10例患者妊娠前均无高血夺、心脏病 ,慢性肾炎及癫痫病史以及无脑血管疾病的病史 ,发作后 2…     

妊高症并发胎盘早剥的临床分析

目的:探讨妊高症并发胎盘早剥的临床诊治措施,为妊高症合并胎盘早剥的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2011年3月至2013年1月期间收治的22例妊高症并发胎盘早剥产妇的临床病例资料,总结产妇的临床治疗措施以及治疗效果。结果:上述22例高危妊娠产妇在经过我院住院治疗后,其中6例自然分娩,16例进行剖宫产。3例产妇出现死胎;8例高血压高危妊娠产妇经过治疗后病情基本稳定,生产顺利,母子平安。1例患者出现肾衰,2例患者出现弥散性血管内凝血,有5例患者出现产后出血,胎儿宫内窘迫3例。结论:娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇的治疗工作在患者的病程以及生产结局都有着重要影响,及时有效的治疗措施在妊高症并发胎盘早剥产妇的康复过程中起到相当重要的作用。     

1例重度妊高症并发急性左心衰竭的护理

心力衰竭是妊高症的严重并发症，也是妊高症孕产妇死亡的主要原因之一。我院于2000年4月收治了1例重度妊高症并发急性左心衰竭的患者，经抢救治愈出院，现将护理体会报告如下：     

肝性皮层盲与肝性脑病

肝性皮层盲与肝性脑病李茂恒，巫和肝性皮层盲临床较为少见，临床经过短暂，易被忽视。笔者观察５例肝性皮层盲患者均发生了肝昏迷，现将有关情况介绍如下。临床资料５例患者均为男性，年龄２９～４８岁，平均３９．２岁。例１、２、３为肝炎后肝硬化失代偿，例４为慢性活...     

42 例病毒性脑炎的MRI分析

目的:研究病毒性脑炎患者头部核磁共振(MRI)表现, 以提高该病的早期诊断及判断预后.方法:回顾性分析42 例病毒性脑炎患者MRI表现,男30 例, 女12 例, 平均年龄31 岁.结果:行头MRI 检查的42例中, 有30 例脑内可见单发或多发病灶, 主要位于皮层、皮层下、小脑半球等处.以颞叶受累最多见(17例, 占 56.7% ).MRI可表现为长T1长T2信号.结论:MRI是诊断病毒性脑炎重要的辅助检查方法 ,可在一定程度上为临床的早期诊断提供依据.     

磁共振成像(MRI)对血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断价值

目的探讨研究磁共振成像(MRI)对血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法选取我院2015年1月至2017年6月收治的50例血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎患者为研究对象,对其进行MRI平扫及增强扫描检查,观察分析患者临床诊断结果。结果 50例患者经MRI检测后,5例患者出现脑实质、脑膜、脑池异常;头部平扫及增强扫描T1WI可见其不同程度的薄膜增厚,有明显强化,5例患者合并脑结核瘤,同脑实质粟粒型结核病灶呈多发小结节状强化。结论 MRI在血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断中效果显著,具有良好的软组织分辨能力,可将增强磁共振检测方式作为主要的检测方法,值得临床上进一步推广。     

妊高症产后并发下肢深静脉血栓形成的预防研究

目的 探讨妊高症产后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防方案,为临床治疗提供指导.方法 选取2018年5月至2019年5月河北省邢台市第三医院收治的84例妊高症产后患者,采用随机数字表法分为常规组与试验组,每组42例.常规组给予下肢气压治疗+常规药物治疗,试验组在常规组基础上联合踝泵运动.比较两组患者治疗前后下肢静脉...     

中风患者载脂蛋白A—1、B_(100)变化的观察

本文观察中风患者150例(皮层动脉脑梗塞50例,穿通动脉脑梗塞50例,脑出血50例),并选用正常对照50例,对其载脂蛋白(APO)A—1、B_(100)进行了测定及统计学处理,提出:脑皮层支梗塞与穿通支梗塞其APO A—1、APO B_(100)变化值不一致,提示二者发病机理不同,APO A—1/AP0 B_(100)比值异常可能是指示皮层支脑梗塞风险度指标之一,血清AP0 B_(100)值可能为反应中风患者A_s程度的指标之一.     

探讨妊娠合并糖尿病并发妊高症对孕妇及幼儿的影响

目的探讨妊娠合并糖尿病并发妊高症对孕妇及幼儿的影响。方法选取2017年5月至2018年5月本院妇产科收治的经病理学确诊的妊娠合并糖尿病并发妊高症患者61例作为实验组,随机抽取本院收治的无妊娠合并糖尿病并发妊高症孕妇作为对照组,分析其对孕妇及幼儿的影响。结果实验组并发症发生率明显高于对照组,两组对比有统计学差异(P0.05)。结论对孕妇与幼儿而言,妊娠合并糖尿病并发妊高症所造成的危害是严重的,故科学、合理、有效的诊断与治疗在保证孕妇及幼儿生命安全与提供生活质量均有良好的临床应用价值。     

妊娠合并糖尿病并发妊高症的临床治疗分析

目的:探究妊娠合并糖尿病并发妊高症对母婴结局的影响。方法:随机选取2016年2月至2018年2月我院妇产科收治的妊娠期合并糖尿病并发妊高症患者68例,按照随机数字表法分为实验组和对照组患者各34例作为分析对象,其中对照组的患者未得到及时的治疗,实验组的患者得到了及时的治疗。对比两组患者的临床症状,观察两组患者的血糖水平、并发症情况、分娩方式以及胎儿状况等。结果:实验组患者羊水过多、早产、妊高症的发生率明显低于对照组;对照组出现胎儿过大、新生儿窒息的发生率明显高于实验组,2组对比存在明显差异,具有临床统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期合并糖尿病并发妊高症患者对妊娠结局造成一定的影响,母婴发生不良反应的风险明显增加,有效的治疗能够改善母婴结局,值得临床推广和应用。     

颈椎病的磁共振(MRI)检查优势

目的 探讨颈椎病的MRI表现,评价其在诊断颈椎病中的价值.方法 75例临床可疑颈椎病患者行MRI检查,其中46例先行X线检查、15例先行CT检查、14例直接行MRI检查.结果 75例可疑患者发现69例,其中先经X线诊断39例、经CT诊断12例,最后经MRI明确诊断.常见磁共振表现为颈椎间盘突出、骨质增生硬化、生理曲度改变等征象.结论 MRI对颈椎病的诊断有很高的价值,有着其他检查方法 无法比拟的检查优势.     

妊高症治疗中并发急性左心衰的诱因分析

目的 通过对妊高症治疗中并发急性左心衰的诱因分析，提高对该病的预防和诊治水平。降低母婴病死率，提高产科质量。方法对某医院1998年10月—2003年10月5年来8例妊高症治疗中并发急性左心衰患者，对其临束表现、母婴结局、诱因进行回顾性分析。结果8例患者中产前发生5例，产后3例，经治疗无一例孕产妇死亡；感染、严重贫血症、机械地扩容补液等是引起急性左心衰的主要谤因。结论在妊高症的辩证论治中，随时对其心功能的正确评价是必不可少的；在防治急性左心衰时除应积极消除妊高症病因外，避免和消除谤因是至关重要的。     

肝性脑病并可逆性皮层盲及皮层聋

皮层盲及皮层聋为晚期肝硬化患者少见的并发症,二者并存更为少见,笔者曾遇2例,现报道如下。1 临床资料     

61例视神经脊髓炎患者脑和脊髓MRI特征

目的 分析国人视神经脊髓炎(NMO)患者的脑和脊髓MRI特征.方法 回顾性分析我院61例NMO患者脑和脊髓MRI资料.结果 女性57例,男性4例;49例送检水通道蛋白4(AQP4)抗体,阳性39例(79.6%) ;脊髓MRI示,病灶仅累及颈髓18例,颈胸髓27例,仅胸髓16例;矢状位呈线样损害9例,线样损害合并弥漫性损害29例,弥漫性损害23例,轴位多呈中央分布,也可有偏侧分布.39例有脑内病灶,出现幕上病灶31例,以近皮层、皮层下、深部脑白质、侧脑室旁病灶多见(27例);出现幕下病灶15例,以中脑导水管-四脑室-延髓中央管周围病灶多见(13例);其中7例同时出现幕上和幕下病灶.结论 NMO脊髓和脑MRI表现复杂,脊髓和脑幕下病灶分别以线样损害和中脑导水管-四脑室-延髓中央管周围病灶多见,可能具有特征性,对疑似病例尽早进行AQP4抗体检测和脑MRI检查有助于NMO 的早期诊断.     

妊高症并发心衰24例临床分析

目的:探讨妊高症并发心衰终止妊娠的时机及方式。方法:回顾分析了24例妊高症并发心衰的临床资料。结果:24例妊高症并发心衰病人均未参与围产期保健,24例病人均选择连续硬脊膜外麻醉下剖宫产术。孕龄大于34周或促胎肺成熟后,均在心衰控制后选择剖宫产。若心衰难以控制,则一边控制心衰,一边剖宫产。若孕龄小于34周,则在一边控制心衰,一边应用促胎肺成熟药物后,适当延长孕龄,终止妊娠。活产新生儿24例(3例为双胎),早产15例,死亡3例。结论:妊高症并发心衰属高危妊娠,直接危及母婴生命,应积极参与围产期保健,尽早发现、治疗。     

弥漫性脑轴索损伤的影像学评价

目的 研究弥漫性脑轴索损伤(DAI)的影像学表现,评价CT与MRI在临床诊断脑弥漫性轴索损伤中的作用.方法 回顾性分析36例DAI患者的MRI及CT表现,患者均于伤后2～72h内行CT与MRI检查.结果 CT影像:其中16例CT结果阴性,余20例表现为弥漫性脑组织肿胀,皮层下及脑组织深部小出血灶,中线无明显移位;MRI...     

妊高症患者血清TNF-α及STNFR-Ⅱ表达与肾损害的关系研究

目的:探讨TNF-α及其可溶性受体STNFR-Ⅱ在妊高症患者血清表达及与肾损害的关系.方法:采用双抗体夹心法枪测76名妊高症患者和60名正常孕妇的血清TNF-α及STNFR-Ⅱ,对比TNF-α及STNFR-Ⅱ在妊高症患者和正常孕妇的血清表达差异.检测妊高症患者尿蛋白含量,并分析血清TNF-α及STNFR-Ⅱ表达水平与尿蛋白含量的相关关系.结果:妊高症患者血清TNF-α及STNFR-Ⅱ表达水平高于正常妊娠女性,其表达水平同尿蛋白含量呈现正相关关系.结论:妊高症患者TNF-α及STNFR-Ⅱ高表达,其可能是妊高症肾脏损害的机制之一.