羟基磷灰石义眼台植入术后伤口延迟愈合的处理

目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后伤口延迟愈合及义眼台暴露的处理方法.方法 对19例伤口愈合延迟及义眼台暴露的患者进行非手术治疗及伤口修补术.随访6个月～2年.对伤口延迟愈合及义眼台暴露的原因进行分析总结.结果 10例经保守治疗2周～1个月伤口愈合,9例经伤口修补分别在2周～2个月伤口愈合.配戴义眼后无伤口裂开及义眼台暴露.结论 义眼台植入术后可发生伤口延迟愈合及义眼台暴露的并发症,应及早进行治疗,效果满意.认真对待手术的每一个步骤及选择合适型号的义眼台,可减少或预防并发症的发生.     

羟基磷灰石义眼台植入术后伤口延迟愈合的处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后伤口延迟愈合及义眼台暴露的处理方法。方法对19例伤口愈合延迟及义眼台暴露的患者进行非手术治疗及伤口修补术。随访6个月～2年。对伤口延迟愈合及义眼台暴露的原因进行分析总结。结果10例经保守治疗2周～1个月伤口愈合,9例经伤口修补分别在2周～2个月伤口愈合。配戴义眼后无伤口裂开及义眼台暴露。结论义眼台植入术后可发生伤口延迟愈合及义眼台暴露的并发症,应及早进行治疗,效果满意。认真对待手术的每一个步骤及选择合适型号的义眼台,可减少或预防并发症的发生。     

义眼座植入术后暴露原因及处理

目的:探讨义眼座植入术后义眼座暴露的原因及处理.方法:对37例义眼座植入术患者行随访分析,随访1～14个月,平均6个月.结果:术后发生义眼座暴露6例(16.2%).一期植入23例,暴露2例(8.7%);二期植入14例,暴露4例(28.6%).5例经手术修补愈合,1例取出.结论:义眼座术暴露常见原因有机体排异反应、球结膜筋膜张力过大等.术后可根据暴露面积不同采取不同处理方法.     

羟基磷灰石义眼台植入术后暴露原因分析

目的:探讨羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的原因及处理方法.方法:羟基磷灰石义眼台暴露患者20例,对治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:义眼台暴露的发生时间术后7天～6个月,暴露范围3～12mm,义眼台暴露能自行愈合者4眼,手术修补16眼,术后随访.结论:义眼台暴露的原因与炎症、手术方法、手术时机、术后感染和义眼台的型号因素有关.     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 32例病例中6例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;19例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.Ⅱ期植入7例.结果 32例病例术后随访6-72个月,30例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台轻度暴露1例,义眼台活动度相对稍差2例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意.     

眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术临床观察

［摘要］目的　观察眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露发生率与传统巩膜壳内羟基磷灰石义眼台植入比较．方法　调查75例眼内容物剜出术后Ⅰ期行羟基磷灰石义眼台植入术的患者,采用直接巩膜壳内义眼台植入26例（A组）,采用眼眶鼻侧进路义眼台植入49例（B组）,术后随访6个月至5 a,观察两种手术方式术后发生义眼台暴露发生情况,对所得数据采用χ2检验．结果　观察发现A组暴露8例,其中2例行筋膜结膜修补术后修复,6例行义眼台及异体巩膜更换后愈合;B组中仅1例轻度暴露,行单纯结膜修补术后修复．2种手术方式义眼台暴露发生率A组明显高于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）．结论　对严重的眼球破裂伤、无光感疼痛性眼球或萎缩眼球患者行眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术可以有效避免术后发生义眼台暴露,减少术后并发症．     

羟基磷灰石义眼台暴露的预防和处理

目的：探讨羟基磷灰石（HA）义眼台植入术后大范围暴露并发症的原因及处理方法。方法：对46例HA义眼台暴露患者，根据其结膜伤口和义眼台暴露范围的大小，采用不同的手术方法修补结膜囊。包括直接缝合5例，异体巩膜修补6例，自体真皮移植24例，真皮联合保存羊膜移植11例。其中9例伴有义眼台严重感染的同时行义眼台更换术。结果：所有患者修复术后均取得满意效果，移植组织无溶解排斥，术后3－6周配戴义眼片，随访1－6年无复发。结论：用自体真皮或联合羊膜移植修复大范围HA义眼台暴露，是治疗此并发症的有效方法。强调一期手术的质量及结膜小伤口的早期积极处理，是减少严重并发症的关键。     

羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理

目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法。方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法。结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合；11例需手术治疗修补，其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台。结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理，义眼台暴露范围在5加。以内的可采用保守治疗，暴露范围超过10mm的应尽早手术修补。     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d～5个月，暴露范围2mm～15mm，有8例自行愈合，13例需手术修补，其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多，需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 11例病例中4例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;4例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.结果 11例病例术后随访3～24个月,10例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台偏移,残留上眼睑凹陷,下垂,义眼台活动度相对稍差1例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意,因此采用适当的手术方法是手术成功的关键.     

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d￣5个月,暴露范围2mm￣15mm,有8例自行愈合,13例需手术修补,其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多,需用不同的方法进行处理。     

羟基磷灰石义眼台与笼状硅胶义眼台植入并发症的比较观察

目的选择羟基磷灰石义眼台与笼状硅胶义眼台2种外观结构差异很大的义眼台进行植入并观察并发症。方法将42例(42眼)随机分为2组,分别采用羟基磷灰石义眼台植入(21眼)、笼状硅胶义眼台植入(21眼),术后随访1～3年。结果羟基磷灰石组术后3周内4例结膜等软组织裂开,经积极处理后2例恢复,2例分别于术后1、5个月暴露,另有5例义眼台不同程度向下方偏移,笼状胶硅组术后3周有5例结膜等软组织裂开,但6周后全部愈合,义眼台未见移位。结论笼状硅胶义眼台的大孔,空心结构可大大减少义眼台植入并发症的产生。     

羟基磷灰石义眼台植入术12例临床疗效分析

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年9月我院行羟基磷灰石义眼台植入术的12例病例资料。术后随访2个月～3年。结果 12例病例中11例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。羟基磷灰石义眼台置入后义眼活动度和稳定性良好。结论羟基磷灰石义眼台植入术是无眼球患者的首选,而自体巩膜包裹I期植入术能明显降低手术后义眼台暴露率。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术临床观察

目的:观察和探讨羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的手术技巧和疗效.方法:对35例(35眼)眼球缺如患者进行羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术.结果:术后结膜一期愈合31例,结膜切口裂开1例,出现义眼台暴露5例.随访3个月～2年,眼外肌正常者义眼活动度良好,眼外肌萎缩者义眼活动度稍差.多数患者对义眼的外形和活动度感到满意.结论:羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术为较可靠的眼部成形术.     

羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析及处理措施

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座植入术后暴露的原因及处理措施。方法:对9例HA植入术后发生义眼座暴露者进行回顾性分析,针对不同的原因予以相应的治疗方法,其中5例应用羊膜修补。结果:9例义眼座暴露均愈合良好,未再复发。结论:羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,恰当的处理如羊膜移植等可以使之恢复。     

义眼台植入术后并发症的临床分析和处理

目的：探讨义眼台植入术后并发症的类型、发生原因及对症处理措施。方法：对2010年1月至2016年8月就诊于我科的义眼台植入术后并发症患者进行回顾性分析,统计并发症的类型及处理方法,分析并发症发生原因。结果：共有义眼台暴露、结膜囊狭窄、上睑下垂、义眼台移位伴上睑区凹陷、结膜肉芽肿及眶内迟发性出血6种并发症,分别给予义眼台暴露修补或义眼台取出再植入、结膜囊成形、上睑下垂矫正、羟基磷灰石骨板眶下壁骨膜下填充等积极处理,均获得较好疗效,随访未再次发生并发症。结论：义眼台植入术后并发症的类型及原因多种多样,发生并发症应积极分析处理,早期预防能减少并发症的发生。     

HA义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因分析

目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因,探讨预防义眼台取出的有效方法.方法 对1995年9月～2009年6月在我院收治的所有HA义眼台植入术后义眼台取出的35例患者进行回顾性调查.针对不同的病因进行相应治疗,治疗无效后行义眼台取出术.结果 共调查有完全随访资料的35例患者.最终导致义眼台取出的原因分为义眼台暴露20例,义眼台感染6例,脓性肉芽肿9例.其中,9例脓性肉芽肿患者义眼台均未完全血管化.结论 HA义眼台眶内植入术后义眼台取出是严重并发症之一,是多种因素综合影响所致.义眼台血管化不足、义眼台暴露、义眼台感染及脓性肉芽肿是义眼台取出的常见原因.     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

肌锥内与巩膜内义眼台植入术对比研究

目的:探讨肌锥内与巩膜内义眼台植入术优越性及临床疗效。方法:2002年1月-2011年2月行义眼台植入术患者70例,入院时随机分为对照组(巩膜腔内义眼台植入术)30例,观察组(肌锥内义眼台植入术)40例,观察术后眼部外观、并发症情况(术后义眼座暴露、感染等)、义眼活动度,运用5点口述分级评分法(VRS-5)对术后疼痛进行评分。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间(7.23±1.01)个月;对照组术后4例患者发生结膜巩膜裂开,义眼座暴露,1例发生结膜出血;观察组术后1例发生结膜出血外,无感染、眼睑凹陷以及义眼座暴露情况。两组义眼活动度及术后疼痛P<0.05,差异具有统计学意义。结论:肌锥内义眼台植入安全、有效,具有并发症少,痛感不明显等优点。     

巩膜内与改良巩膜后义眼台植入术临床观察

目的比较巩膜包裹和改良巩膜后肌锥内羟基磷灰石（Hydroxyapatite,HA）义眼台植入术的疗效。方法51例患者按就诊先后顺序分为对照组21例（21眼）,采用巩膜内植入HA义眼台,观察组30例（30眼）采用改良巩膜后肌锥内植入法植入HA义眼台。术后均随访3—12个月,对其疗效进行比较,以评价手术效果。结果在外观改善上两组差异无统计学意义。对照组中3例伤口裂开,义眼台暴露,移植唇黏膜或羊膜后愈合。观察组中1例有结膜裂开和义眼台暴露现象,经保守治疗痊愈。经统计学分析差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良巩膜后羟基磷灰石义眼台植入手术较巩膜内植入简单、安全、有效。