幽门螺杆菌感染与胃部疾病

1997年,Tomb[1]等人在世界上首次完成了第一个幽门螺杆菌基因组的全序列测定分析工作.幽门螺杆菌为一环状DNA,基因组全长为1.7×106 bp,G C的平均含量为39%,包含有1 590个编码蛋白的开放阅读框架(ORF),编码区占全基因组的90%以上,其中,近1/3被认为是幽门螺杆菌的特有基因,不同菌株各自所特有的基因为6%～7%.目前对幽门螺杆菌研究的热点主要集中在从分子生物学水平对其与胃癌和胃炎等疾病的关系作进一步的研究.     

论幽门螺杆菌与胃部疾病关系

自1983年从人胃黏膜活检组织中分离出幽门螺杆菌（Hp），通过广泛深入的研究，逐渐认识到其与慢性活动性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤都有一定的病因学联系，虽各家意见尚存不同，但迄今已取得了较大进展，本文旨在对Hp与某些胃疾病关系的研究加以综述。     

幽门螺杆菌感染与胃部疾病关系的探讨

近年来大量资料证明幽门螺杆菌（HP）与慢性胃炎、消化性溃疡、肠化生及异型增生、胃癌的发病密切相关。为探讨HP感染程度与胃病的关系，我们自1989～2004年，采用幽门螺杆菌脲酶检测法（HPUT）对有上消化道症状并进行胃镜检查的780例病人进行了检测，现报告如下。     

幽门螺杆菌感染与胃部疾病

胃部细菌学的研究长期以来被忽视。至 1 984年 ,Ｗａｒｒｅｎ及Ｍａｒｓｈａｌｌ在Ｌａｎｃｅｔ上报导了从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检标本中 ,培养出了幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)。ＨＰ的发现对胃部疾病的研究起了很大的推动作用。现已清楚 ,ＨＰ是浅表性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎发生与发展的病原菌 ,也是胃癌及胃粘膜相关淋巴样组织 (ｍｕｃｏｓａ -ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ ,ＭＡＬＴ)淋巴瘤发生与发展的重要危险因素。人类感染ＨＰ后的后果如何 ,与ＨＰ的菌株变异、被…     

幽门螺杆菌感染与胃部疾病关系浅析

目的：探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃部疾病的关系。方法：应用快速尿素酶法，C^14呼吸试验结合胃镜检查，胃粘膜活检来检测516例胃粘膜病变包括320例慢性胃炎、86例消化性溃疡、61例不典型增生和49例胃癌患HP的感染情况，分析探讨不同胃粘膜病变HP感染的差异。结果:HP感染与胃炎性病变及不典型增生程度密切相关，但在胃癌中的检出率较低。结论:HP感染与胃粘膜炎性病变及不典型增生成正相关，而在胃癌的检出率低的原因可能只是早期诱因。     

幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的关系

胃细菌学的研究，长期来是一个被忽视的领域。1983年Marshau和Warren从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离到幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是对这一领域重要的突破。此后不久即在国际消化病学界引起了巨大轰动，它的发现对消化病学、特别是胃十二指肠病学的发展起了极大的推动作用。现在已经清楚它是许多慢性胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等)发生发展中一个重要致病因子。     

海拔800 m与2300 m地区患者幽门螺杆菌感染及所致胃部疾病的差异

目的观察不同海拔地区患者感染幽门螺杆菌(HP)所致胃部疾病的异同。方法采用德国红外线能谱分析仪(IRIS)和胃镜检测幽门螺杆菌所致胃部疾病。结果2300m地区HP所致胃部疾病以胃炎合并其他胃部感染(2种病以上)为主,占39.2%;800m地区以浅表性胃炎为主,占53.1%。结论上述海拔不同地区,HP所致胃部疾病具有差异。     

幽门螺杆菌感染与相关疾病

自从 1983年发现幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)以来 ,Hp与慢性胃十二指肠疾病的关系日益受到人们的关注 ,目前已公认它是慢性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织 (mucocaassociatedlymphoidtissue ,MALT)淋巴瘤的重要致病因子 ,并与胃癌的发生密切相关。一、Hp感染与慢性胃炎慢性胃炎的病因虽然很多 ,但是目前认为Hp感染是其最常见和最重要的病因。慢性胃炎患者的Hp感染率明显高于正常胃黏膜 ,慢性活动性胃炎的Hp感染率高达 90 %以上。Hp感染者无论有无症状 ,其胃黏膜几乎 10 0 %有炎症反应。现已有足够的证据表明Hp是慢性胃…     

幽门螺杆菌感染与疾病

自1983年Warrcn和Warshall从一名慢性活动性胃炎患身上分离得到幽门螺杆菌,经10余年的研究有了深入了解。在我国自然人群感染率为40%_60%,最新报道感染率为50-80%,属于高感染区,经口传播。幽门螺杆菌在慢性胃炎中检出率为60%-70%,胃溃疡中为70%-80%,十二指肠溃疡中为90%-100%。致病机理有多种致病因子和多种假说。     

幽门螺杆菌感染与消化道疾病

幽门螺杆菌（ＨＰ）在不同人群中的感染情况不同。为了解消化道疾病人群中ＨＰ感染情况，研究ＨＰ感染与消化道疾病的关系，作者对有消化道疾病的３０００例胃镜检查者，采用“一分钟快速胃ＨＰ检测试纸法”进行了ＨＰ检测，统计分析了ＨＰ感染在不同消化道疾病中的差别及...     

儿童上消化道疾病与幽门螺杆菌感染

目的 探讨有消化道症状儿童血清中幽门螺杆菌（HP）抗体及其与各种消化道疾病的关系。方法 测定96例患儿血清幽门螺杆菌抗体并进行X射线钡餐造影或胃镜检查。结果 96例中HP抗体阳性51例，确诊为慢性胃炎90例，其中单纯性慢性胃炎54例。伴十二指肠球炎20例，伴十二指肠溃疡16例。无阳性发现6例。结论 1）有消化道症状儿童HP抗体阳性率53％，阳性率随年龄增长而上升；2）慢性胃炎发生率93．7％；3）胃粘膜病变越重，HP抗体阳性率越高。     

幽门螺杆菌感染与呼吸系统疾病研究进展

幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）感染率接近世界人口的50％,在我国和其他发展中国家HP感染率更是高达80％。已经证实HP感染不仅与如慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、消化性溃疡、胃癌、胃Malt淋巴瘤等胃肠道疾病密切相关。随着研究的深入,发现HP感染还与心脑血管疾病、结缔组织疾病、呼吸系统疾病等胃肠外疾病的发生密切相关,其机制可能与HP感染诱导大量炎症介质、细胞因子和急性炎症反应物合成和释放、增加氧自由基生成等,引起全身的慢性炎症反应及触发自身免疫应答导致全身多系统的损害有关。目前有许多研究正致力于评估HP感染和呼吸系统疾病的相关性,本文就其研究现状做一综述。     

伊犁地区患各类胃部疾病感染幽门螺杆菌阳性率的研究分析

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染与许多上消化道疾）病，特别是慢性活动性胃炎和消化性溃疡密切相关［‘］。HP感染遍及全世界，不同地区人群中HP检出率有很大的差别．HP＄染与年龄、种族、地域、经济状况和卫生条件等多种因素有关n］。故在本地区开展快速尿素酶检验新技术，有助于对本地区病人中HP感染情况进行研究分析，以便指导临床根除HP的感染。对象和方法1997年6月～1998年2月，对917例门诊及住院病人疑有上消化道疾病的患者，进行胃镜检查．其中；男性489人，女性428人；10～44岁571人，45～82岁346人．每例均在胃镜…     

血清幽门螺杆菌抗体分型与胃部疾病的关系研究

背景　我国幽门螺杆菌（H.pylori）感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关。目的　探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义。方法　纳入2009年1月—2017年12月在广州医科大学附属广州市第一人民医院行胃镜检查并同期进行血清H.pylori抗体检测的患者2 650例,根据胃镜及病理结果分为五组,其中慢性非萎缩性胃炎组1 011例、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组468例、胃溃疡组795例、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组236例、胃癌组140例。入选患者均未曾行H.pylori根除治疗,采用蛋白芯片法对H.pylori特异性抗体CagA、VacA和Ure进行血清学检测。统计分析H.pylori感染率、H.pylori分型与不同胃部疾病之间的关系。结果　各组H.pylori阳性率从高到低依次为慢性萎缩性胃炎/不典型增生组（74.58%）、胃溃疡组（74.34%）、胃癌组（72.14%）、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组（71.58%）和慢性非萎缩性胃炎组（64.49%）,各组H.pylori感染率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。共检出H.pyloriⅠ型感染者1 596例,H.pyloriⅡ型感染者259例。各组H.pyloriⅠ型阳性率均高于H.pyloriⅡ型,差异有统计学意义（P<0.05）。各组H.pyloriⅠ型阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=22.586,P<0.01）;其中胃溃疡组H.pyloriⅠ型阳性率高于慢性非萎缩性胃炎/不典型增生组（P<0.005）。1 596例H.pylori Ⅰ型患者中,以CagA+VacA抗体为主,占60.15%（960/1 596）,其次为VacA抗体,占34.27%（547/1 596）,CagA抗体占5.58%（89/1 596）。各组CagA+VacA抗体阳性率均高于本组CagA、VacA抗体阳性率,VacA抗体阳性率均高于本组CagA抗体阳性率（P<0.05）。各组CagA抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=19.054,P<0.01）;其中胃溃疡组高于慢性非萎缩性胃炎组（P<0.005）。各组VacA抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=20.204,P<0.01）;其中慢性非萎缩性胃炎组低于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组及胃溃疡组（P<0.005）。各组Ure抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=63.967,P<0.01）;其中慢性非萎缩性胃炎组高于胃溃疡组、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组及胃癌组（P<0.005）;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组高于胃溃疡组、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组、胃癌组（P<0.005）。结论　H.pylori感染与胃部病变密切相关,不同H.pylori菌株基因型的致病性不同;Ⅰ型菌株为胃部疾病的主要致病菌株,且以CagA+VacA抗体均表达者常见。     

幽门螺杆菌在不同胃部疾病中的定植状态

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）在不同胃部疾病中的定植状态,同时探讨免疫组化染色在幽门螺杆菌原位密度测量方面的应用。方法选取已知病理诊断的胃黏膜活检标本174例,其中来自胃癌高发地区135例,胃癌低发地区地区39例,分别行石蜡包埋、常规HE染色和免疫组化染色观察不同部位Hp感染密度。结果胃黏膜小凹上皮表面及腺腔内Hp定植密度评分〈1分时,免疫组化染色与HE染色经配对Χ^2检验比较,差异有统计学意义（Χ^2=9．446、P〈0．01）;定植密度评分〉1分时,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。在浅表性胃炎组,胃黏膜小凹上皮表面及腺腔内Hp定植密度评分〉1萎缩性胃炎（23．8％）与胃癌组（16．7％）,但差异无统计学意义（Χ^2=2．780、P〉0．05,Χ^2=4．876、P〉0．05）;在萎缩性胃炎和胃癌组,胃黏液内游离的Hp密度评分显著大于浅表性胃炎组（53．7％）,差异有统计学意义（Χ^2=19．401、P〈0．01,Χ^2=11．002、P〈0．01）。结论胃黏膜小凹上皮表面及腺腔内Hp定植密度在浅表性胃炎,萎缩性胃炎和胃癌逐渐降低,而胃黏液内游离的Hp密度在浅表性胃炎,萎缩性胃炎和胃癌逐渐升高。     

幽门螺杆菌感染与呼吸系统疾病

自从1983年Marshall和Warren在慢性胃炎患者的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(HelicobacterPylori，Hp)以来，对Hp的感染及其致病机制进行了大量的基础和临床研究，结果表明，Hp感染不但与消化道疾病密切相关，与各种胃肠道以外的疾病如心血管疾病、血液病、自身免疫性疾病等也相关。现将有关Hp感染和呼吸系统疾病的相关性作一综述。     

幽门螺杆菌感染与胃十二指肠疾病的关系

目的探讨幽门螺杆菌感染与胃十二指肠疾病的关系。方法将318例患者分成老年组151例，非老年组167例，经胃镜检查，^14C尿素呼气试验。结果老年组慢性胃炎与胃溃疡的Hp检出率分别为78．1％和87．5％，均高于非老年组的43．5％和44．0％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论随年龄增长Hp感染率增高；确定Hp感染，对防治胃十二指肠疾病有重要意义；尽早根除Hp感染，利于减少胃癌的发生。     

幽门螺杆菌感染与胃肠外疾病

目的综述幽门螺杆菌H(elicobacterpylori,Hp)感染与胃肠外疾病的关系。方法对近年来的文献进行整理归纳。结果幽门螺杆菌感染不仅与慢性胃炎、消化性溃疡等密切相关而且还与某些胃肠外疾病有一定的相关性。结论幽门螺杆菌作用机制复杂,在不同的疾病中起着不同的作用,弄清幽门螺杆菌作用机制将具有重要的临床意义。