脑卒中患者三级康复模式的探讨

目的探讨脑卒中患者三级康复治疗模式对其运动功能及日常生活能力的影响。方法将72例脑卒中患者分成康复组和对照组各36例,在综合医院内科治疗、一级康复的基础上,康复组进行三级康复治疗方案,并采用简易Fugl-M eyer运动功能量表、改良Barthel指数量表及Rank in修订量表（MRS）,在入组时、3个月末、6个月评定患者运动功能、日常生活能力及功能结局。结果康复组在6个月末Fugl-M eyer、Barthel指数明显高于对照组（P〈0.05）,MRS评分低于对照组（P〈0.05）。结论脑卒中三级康复治疗模式对患者功能恢复效果好。     

规范三级康复护理对促进颅脑损伤患者运动功能恢复的影响

目的 探讨规范三级康复护理对颅脑损伤患者运动功能的影响.方法 将87例颅脑损伤患者随机分为康复组44例和对照组43例,康复组常规神经外科治疗、高压氧及穴位低频电刺激治疗并予早期规范的三级康复护理,对照组则不予康复护理,但行常规治疗、高压氧及穴位低频电刺激治疗同康复组.分别在入组时(M0)、发病后第1个月末(M1)、第3个月末(M2)和第6个月末(M3)对患者采用10ewenstein运动功能评定量表(STREAM)进行评定.结果 康复组各阶段运动功能评分明显高于对照组(P<0.001),康复组的积分差值明显高于对照组(P<0.001); 1.3.6个月康复组的运动功能大于对照组.结论 规范三级康复护理能明显提高颅脑损伤患者运动功能.     

三级康复治疗对急性脑卒中患者综合功能的影响

目的：探讨三级康复治疗对急性脑卒中患者综合功能恢复的影响。方法：80例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,每组各40例。两组常规内科治疗相同,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予康复治疗。并在两组入选时、发病后1个月末、3个月末、6个月末时进行综合功能（FCA）评定。结果：发病后1个月末、3个月末、6个月末时综合功能评分康复组明显高于对照组（P〈0．01）;各阶段评分差值比较康复组FCA评定差值明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）。结论：三级康复治疗对脑卒中患者综合功能的提高具有重要意义,三级康复治疗体系值得临床进一步推广。     

社区康复指导对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

目的探讨社区康复指导对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响。方法将60例脑卒中患者随机分成康复组（30例）和对照组（30例）进行社区康复指导3个月,并采用简易Fugl-Meyer运动功能量表及改良Barthel指数量表在治疗前、治疗1个月、治疗3个月来评定患者运动功能及日常生活能力。结果①肢体运动功能：康复指导组在下肢治疗1、3个月末时,FMA量表评分明显改善（P〈0．05）,对照组人组前后简化FMA量表评定在上下肢均无改善（P〉0．05）;②日常生活活动能力：康复指导组在治疗1个月末时,MBI量表评分有改善,但无统计学意义（P〉0．05）;随病程延长至3个月末时,评分明显提高（P〈0．05）。结论社区康复指导对提高患者运动功能及日常生活能力有重要意义。     

早期康复治疗对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

目的 探讨早期康复治疗对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 脑卒中患者104例,分为康复组和对照组各52例,患者采用相同的药物治疗,康复组在其神经症状、生命体征平稳后72小时即开始进行康复治疗,疗程2个月.结果 采用简式Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)及改良Barthel指数(MBI)测定.治疗后均有提高,康复组优于对照组(P<0.05).结论 早期康复治疗有利于促进患者运动功能及日常生活能力的恢复.     

急性脑卒中偏瘫早期康复护理

探讨早期康复护理训练对急性脑卒中偏瘫患者的功能恢复。对32例急性脑卒中患者早期实施4个阶段康复护理训练,能提高脑卒中患者日常生活能力,提高患者功能独立性和运动指数,降低肢体的功能废用性,增加患者独立步行人数。在本组观察对象中,康复组和对照组患者在性别、年龄、病情程度、并发症和开始住院、治疗时间无明显差异。脑卒中患者经过早期康复护理训练后,康复组日常生活能力、功能独立性和运动指数明显高于对照组,在康复治疗、护理的15d、30d,康复组独立步行人数比对照组分别增加了10.9%、19.8%,康复组出院6个月随访,独立步行人数明显高于对照组。     

连续规范化康复治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的影响

目的探讨早期连续规范化综合康复治疗对脑卒中患者的功能变化和日常生活活动能力的影响。方法对54例脑卒中患者随机分成康复组27例和对照组27例,两组均进行内科常规药物治疗,康复组患者在此基础上,在急性期(病后21d内、病情稳定48h)至病后6个月进行连续规范化的康复治疗,分别在神经内科病房、康复科病房和社区或家庭进行,内容包括运动疗法、作业疗法和言语疗法等。对照组进行自我功能锻炼。所有患者在入组和6个月时采用神经功能缺损程度评分表评估神经功能缺损程度,改良Barthel指数评定表评估日常生活活动能力,功能独立性评定表评估综合功能。结果康复组和对照组在年龄、性别、病变性质及入组时间等方面差异无显著性意义。54例患者均进入结果分析。①神经功能缺损评分:治疗前康复组和对照组无差异(25.62±6.14,26.93±5.47,P>0.05),6个月后康复组显著低于对照组(9.78±6.54,15.67±6.72,P<0.05)。②改良Barthel指数评分:治疗前康复组和对照组无差异(18.68±10.84,26.14±13.56,P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(79.65±16.48,66.53±19.58,P<0.05)。③功能独立评定表评分:治疗前康复组和对照组无差异(45.62±13.59,49.72±16.84,P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(109.93±12.85,92.41±18.96,P<0.05)。结论连续规范化的综合康复模式治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的提高有明显的促进作用。     

急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究

目的　评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法　在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面进行评定。在全国共建立了 15个三级康复网 ,各三级康复网按照统一的入选标准筛选急性脑血管病患者 ,并将患者随机分为康复组及对照组 ,按照统一的方法进行康复训练并在发病后 1周及 1、2、3、4、5、6个月末共进行 7次评价。结果　共有 10 78例患者入组 ,其中完成全部 7次评价者 90 2例 ,死亡19例 ,失访 15 7例。 90 2例中 ,康复组 4 39例 ,男性 2 6 6例 ,女性 173例 ;年龄 6 1岁± 11岁 ;脑梗死 2 78例 ;脑出血 16 1例。对照组 4 6 3例 ,男性 2 81例 ,女性 182例 ;年龄 6 0岁± 11岁 ;脑梗死 2 91例 ;脑出血172例。发病后第 2个月起 ,两组之间在临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评定等方面的评分差异均有显著意义 ,康复组明显优于对照组。 6个月时 ,康复组患者基本达到日常生活活动自理 ,Barthel指数平均值接近 85分。对照组也有所恢复 ,但恢复的程度低于康复组。康复组卒中后抑郁的发生率低于对照组。结论　脑卒中的     

三级康复技术应用对社区脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探讨三级康复技术对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法将96例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均接受常规的临床治疗和护理,治疗组严格按照一、二、三级康复技术进行康复训练,对照组仅进行一、二级康复训练,第三级康复训练不做任何指导,采用简式Fugl-Meyer(FMA)肢体运动功能评分和改良巴氏指数(MBI)评定治疗效果。结果两组患者治疗前、治疗1个月末、治疗3个月末FMA及MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗6个月末FMA及MBI评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论三级康复技术的应用可明显提高脑卒中患者的肢体功能及日常生活活动能力。     

卒中单元早期康复治疗对急性脑卒中患者疗效的影响

目的探讨卒中单元早期康复对急性脑卒中患者运动功能及日常生活能力恢复的影响。方法将我院脑系科住院急性脑卒中患者共103例,随机分为康复组（52例）和对照组（51例）进行临床对照研究。两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法及作业疗法,观察运动功能积分（FAM）、日常生活活动能力（BI指数）变化情况,分析早期康复的效果。结果康复组在治疗1个月、2个月末的FAM、BI指数均明显优于对照组,组间差异具有统计学极显著意义（P〈0．01）,且早期康复组并发症较对照组明显减少（P〈0．01）。结论急性脑卒中患者早期康复的介入能够有效恢复患者的运动功能,提高日常生活能力,并减少并发症的发生。     

规范化三级康复护理模式对脑卒中后单侧空间忽略预后的影响

目的 观察规范化的三级康复护理模式对脑卒中后单侧空间忽略(USN)患者预后的影响。 方法 选择2013年1月—2015年11月浙江大学绍兴医院康复中心因脑卒中后USN住院病例,按USN诊断标准选择病例,最后符合USN入选标准的患者122例,通过随机编号将USN患者分为对照组和干预组。对照组给予一级康复治疗及二级康复治疗,干预组采用规范化的三级康复护理模式。分别于干预前、干预3个月、6个月后对2组患者进行USN严重程度和日常生活能力(ADL)评定。 结果 干预3个月、6个月后2组患者Barthel指数均较治疗前显著增加(F=525.11,P＜0.01;F=989.26,P＜0.01);中重度USN比例和Catherine-Bergego Scale (CBS)评分也得到显著改善(P均＜0.01);干预组在3个月、6个月后Barthel指数的改善较对照组更为显著(t=2.597,P＜0.01;t=11.322,P＜0.01),CBS评分降低更为明显(t=2.370,P＜0.05;t=3.949,P＜0.01);中、重度USN患者比例与对照组比较在6个月后显著下降(χ2=4.32,P＜0.05)。 结论 规范化的三级康复护理模式可以有效改善USN症状,提高患者的日常生活能力,有效地改善脑卒中患者单侧空间忽略严重程度。      

基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中疗效观察(附30例报告)

目的:观察基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中偏瘫患者临床效果。方法:将90例脑卒中偏瘫患者随机分为综合康复组(在基础康复治疗同时加用电子偏瘫治疗仪治疗)、康复组(仅进行基础康复治疗)和对照组(不行任何康复治疗)各30例,观察入院时及3个月后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分。结果:3组比较,综合治疗组治疗后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分明显高于康复治疗组(P<0.01),康复治疗组治疗后评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:基础康复是脑卒中偏瘫患者康复治疗较为理想的方法,基础康复结合电子偏瘫治疗仪综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者康复有较好的促进作用,值得临床推广应用。     

脑苷肌肽对偏瘫患者运动功能的康复作用

目的观察脑苷肌肽对偏瘫患者运动功能康复的临床疗效。方法选择脑卒中偏瘫患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在常规治疗的基础上加用脑苷肌肽,对照组只给予常规治疗。治疗前、后用Fugl-Meyer评定运动功能恢复的能力,用改良巴氏指数评定日常生活能力(ADL),比较两组数据的变化。结果治疗后两组患者改良巴氏指数、Fugl-Meyer评分间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论在常规康复治疗的基础上应用脑苷肌肽有助于偏瘫运动功能的恢复。     

脑卒中后抑郁对偏瘫早期康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁对卒中早期偏瘫康复的影响。方法：对１６６ 例患者于１５ 天左右采用ＣＥＳ－Ｄ进行抑郁发生率的调查,并分别于１５ 天左右和两个月时评定抑郁组和对照组患者神经功能缺损积分、肢体功能及日常生活活动能力（ＡＤＬ）。结果：脑卒中１５天左右抑郁的发生率为４０．９６％ ,两个月时抑郁组患者神经功能缺损、偏瘫肢体功能及ＡＤＬ能力的恢复均低于对照组（Ｐ＜ ０．００１,０．０５）。结论：脑卒中后抑郁对卒中偏瘫康复不利。     

平衡训练对脑卒中偏瘫患者步态及行走能力的影响

[目的]探讨平衡训练对脑卒中偏瘫患者步态及行走能力的影响。[方法]50例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各25例;对照组予常规药物治疗及康复治疗;治疗组在上述治疗基础上加用平衡功能训练,平衡功能评定采用Berg平衡量表,ADL评定采用改良Barthel指数,步行能力评定采用Holden步行功能分级,在治疗8周后对两组患者进行评定。[结果]治疗前两组的Berg平衡功能评分、Bathel指数评分以及Holden步行功能分级无显著性差异(P0.05);治疗后,两组的评分均较治疗前改善(Berg平衡功能评分、Bathel指数评分以及Holden步行功能分级P0.05),且治疗组改善的程度大于对照组。[结论]平衡训练可以促进脑卒中偏瘫患者步态和行走能力的恢复。     

作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效

目的观察作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效。方法40例脑卒中后偏瘫患者随机分成两组,治疗组20例,采用包含作业治疗的综合康复训练治疗;对照组20例,采用无作业治疗的其它康复治疗。对两组患者的日常生活能力以Barthel指数分级评定,进行组间及自身前后对照。结果治疗前后,两组Barthel指数分级评定均有明显差异(P<0.01),治疗组优于对照组,治疗组患者达到B级的由0％提高到60％,高于对照组的30％,结论包含作业治疗在内的综合康复训练治疗是治疗脑卒中偏瘫的较好方法。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响

目的 :观察早期康复治疗对脑卒中后运动功能和日常生活能力的影响。方法 :6 0例脑卒中患者随机分为康复组4 0人 ,对照组 2 0人 ,康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练 ,对照组给予临床药物治疗及进行末经任何指导的自行锻炼。运动功能采用FUGL -MEYER运动功能评分法 (FMA)测评 ,日常生活能力用BARTHEL指数评分。结果 :经 90d治疗后 ,BARTHEL指数及FMA评分均有明显程度改善 ,康复组显著优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期康复治疗可以促进脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力的恢复 ,提高临床疗效。     

早期运用促通技术对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的疗效

目的探讨早期运用促通技术对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的疗效。方法采用促通技术为主,辅以功能性电刺激等综合康复治疗的20例脑卒中患者为观察组,另20例常规治疗的脑卒中患者作为对照组,以运动功能Fugl-Mey-er评分法,日常生活活动能力Bathel指数评分法进行治疗前后的功能评定。结果观察组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比差异有统计学意义。结论以促通技术为主的康复治疗的早期运用可以促进脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的提高,全面改善生活质量。