人工髋关节置换术后深静脉血栓的预防和护理干预

人工髋关节置换术后并发的深静脉血栓(DVT)是一种严重威胁患者身心健康的术后常见并发症.据报道,如对人工髋关节置换患者术后不采取预防措施,其DVT发生率为37%～74%,致命性肺栓塞发生率为0.19%～3.40%[1].为降低人工髋关节置换患者DVT的发生率,本文对45例人工髋关节置换患者术后早期采取了联合预防措施,取得了较好的效果,现报道如下.     

护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓

目的 探讨护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的作用.方法 对人工全髋关节置换患者行病因高危因素评估,术前做好宣教,健康指导,静脉护理,术后用药护理,功能锻炼,预防并发症等综合预防措施.结果 经护理干预,106例全髋关节置换术患者仅有2例出现下肢深静脉栓塞,未出现肺栓塞.结论 深静脉血栓是人工全髋关节置换术后严重的并发症之一,发生率为40％～70％,DVT继发的肺栓塞(PE)发生率为4.6％～19.7％[1].通过对全髋关节置换术患者综合预防,实施护理干预,能有效地防止全髋关节置换术后下肢的发生.     

低分子肝素对于人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防

目的探讨人工髋关节置换术(THR)后用低分子肝素预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效和安全性。方法将2002年1月至2006年6月行人工全髋关节置换术的94例患者随机分为未用药组和用药组,其中未用药组46例,未预防性使用任何药物;用药组48例,围手术期给予低分子肝素预防性治疗。术后第7天,两组患者均行双侧下肢彩色多谱勒超声检查,了解DVT形成情况及两组术后DVT的发生率。结果未用药组中有22例DVT阳性,DVT的发生率47.8%,用药组中有9例DVT阳性,DVT的发生率18.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。未用药组近端DVT的发生率为19.6%,用药组近端DVT的发生率为2.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。用药组未发现术中术后出血增多以及药物不良反应。结论低分子肝素能显著降低人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,且具有良好的安全性。     

人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理

深静脉血栓(DVT)形成系血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发部位见下肢,常发生于骨科大手术后[1].研究表明,在不采取任何预防措施的情况下,全髋关节置换术后下肢DVT发生率40.0％～60.0％[2],其形成原因,主要是血流减缓、血管壁损伤、血液呈高凝状态[3].人工髋关节置换术是骨科大手术,患者年龄一般较大,术中出血较多,术后卧床时间较长,这都是DVT形成的高危因素.因此,手术前后的综合预防措施是防止DVT的关键.本文就综合预防措施在人工髋关节置换术患者护理中的应用进行总结.     

间歇充气加压装置联合药物在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理

目的探讨间歇充气加压装置联合药物在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的护理疗效。方法选取我科2010年3月～2012年3月收治的86例髋关节置换术患者,其中46例我们应用间歇充气加压装置联合药物预防术后下肢DVT形成（试验组）,40例单纯使用药物预防下肢DVT形成（对照组）。结果实验组术后下肢DVT的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论髋关节置换术后,使用间歇充气加压装置联合药物预防下肢DVT形成,可以明显降低术后下肢DVT的发生率,促进患者早日康复。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的防护进展

下肢深静脉栓塞,是指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍。深静脉血栓(deep Vein thrombosis DVT)是人工髋关节置换术后严重的并发症之一。发生率为40%～70%,DVT继发的肺栓塞(PE)发生率为4．6%～19．7%,以往认为DVT多见于欧美人种,亚洲人少见,近来学者们通过下肢深静脉造影,发现国人人工髋关节置换术后DVT的发生率为48．2%。因此,增强对DVT的认识,掌握或了解各种预     

骨科病人深静脉血栓的防治进展

深静脉血栓（DVT）是骨科手术病人常见的严重并发症之一,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残,甚至致命的肺栓塞（PTE）。据统计90％～95％的肺栓塞栓子源于DVT。国外报道,在髋关节置换术后DVT的发生率为66％-84％。国内有资料显示,不采用预防措施,下肢手术后有症状DVT发生率达45％-85％,人工关节置换术后DVT的总发病率为47．1％,其中全髋关节置换术后为40％,全膝置换术后可达53．8％,髋关节手术后PTE发生率为2％-7％。     

骨科围手术期血栓栓塞病的预防 诊断及治疗

在骨科临床领域，高龄手术患者、高能量多发伤患者及脊柱脊髓损伤患者是深静脉血栓（DVT）形成和肺栓塞（PE）的高危人群。据统计，术后下肢DVT发生率为40％～84％，有症状的PE发生率为1．8％～7％，致命PE发生率为0．2％～2．0％，75％～90％的肺血栓来源于下肢、盆腔和下腔静脉。肺栓塞的发生与DVT形成直接关联，DVT形成隐匿，常常在血栓脱落后随血流堵塞肺动脉，是骨科围手术期致残、致死率高的并发症之一。因此，     

健康教育在人工髋关节置换患者术后深静脉血栓预防的临床应用

<正>人工髋关节置换患者术后并发的深静脉血栓(DVT)是一种严重威胁机体健康的术后常见并发症。预防DVT可减少致命性肺栓塞和下肢深静脉血栓功能不全的发生,对促进人工髋关节置换术后患者早期康复、防止手术失败有重要临床意义。我院2009年对60例人工髋关节置换患者围术期进行健康教育,取得较好效果,报告如下。     

妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成24例护理

深静脉血栓(DVT)是妇科肿瘤术后并发症之一，国外报道，妇科良性疾病术后DVT的发生率在6．2％～29．1％，恶性肿瘤术后DVT发生率在19．6％～37．9％之间，国内尚无妇科肿瘤术后DVT发病率的统计学数字报道。由于血栓形成可引起肺栓塞及下肢功能障碍，故对妇科肿瘤术后DVT的预防及护理十分重要。本文总结了我院妇科肿瘤术后24例并发DVT的诊治要点及护理措施。报告如下。     

电脑骨伤愈合治疗仪及CPM预防妇科肿瘤术后深静脉血栓形成的临床观察

深静脉血栓（DVT）是外科手术常见的并发症之一。国外报道，外科手术DVT发生率为30％-50%，而在妇科恶性肿瘤或其他妇科疾病手术后发生率为7％-45％。我国目前尚无确切统计，但近年来研究发现，妇科肿瘤术后，特别是恶性肿瘤术后DVT的发生率明显增高，由于血栓脱落引起肺栓塞致术后并发症的发生率和死亡率相应升高，故对于妇科肿瘤患者术后DVT的预防应给予高度重视。本研究总结了我院妇科肿瘤术后118例有DVT高危因素倾向患者的预防情况报道如下。     

足动静脉脉冲系统与低分子肝素预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成

目的比较观察足部动静脉脉冲系统和低分子肝素预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法96例人工全髋关节置换术的患者随机分为三组,动静脉脉冲组(A组)32例,术后即刻使用,24h×7d;低分子肝素组(B组)34例,术后12h首次使用,每日1次,连用7d;对照组(C组)30例,未予任何干预措施。所有患者术后7d行下肢彩色多普勒超声检查。结果DVT发生率A组15.6%,B组11.7%,C组40.0%(明显高于前两组,P<0.05);近端DVT发生率A组3.1%,B组2.9%,C组20%(与前两组差异显著,P<0.05)。结论动静脉脉冲系统和低分子肝素均可显著降低人工全髋关节置换术后DVT的发生率;动静脉脉冲系统具有高度的安全性,对药物预防DVT的软组织副作用有顾虑时是一个良好的选择。     

影响人工关节置换术后深静脉血栓形成相关因素的探讨

目的 探讨影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床风险因素.方法 单侧人工髋、膝关节置换术患者儿111例,术后3～13 d行双下肢上行性静脉造影,检查深静脉血流通畅情况及DVT发生情况;对13项临床因素与人工关节置换术后DVT形成的相关性进行分析.结果 人工关节置换术后DVT总发生率为31.5% ,其中全髋关节置换术(THR)25.3% ,全膝关节置换术(TKR)50.0% ;未见症状型肺栓塞患者.结论 术后DVT发生率与关节置换种类有关,TKR高于THR.     

中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的效果研究

目的 分析中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的临床效果。方法 收集2011年1月～2013年6月本院收治的人工髋关节术患者,遵循随机原则,将患者分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组各60例。Ⅰ组在基础预防上加中药血栓通注射液预防深静脉血栓,Ⅱ组加西药低分子肝素钠针剂预防治疗,分析两组患者的临床预防效果。结果 两组患者DVT发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后出血量、术后引流量及切开血肿、延迟愈合等并发症,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术前APTT差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1、2周,两组患者APTT差异有统计学意义（P〈0．05）。术前及术后1、2周,两组患者PT、INR及PLT等凝血指标,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 采取中药血栓通与西药低分子肝素钠预防人工髋关节术后深静脉血栓形成．其有效性相似．可降低深静脉血栓发生率,且术后出血风险及切口并发症发生率较低分子钠组明显低,安全性高,故采取中药血栓通预防人工髋关节术后深静脉血栓形安全有效。     

循证护理在预防髋关节置换术后患者无症状DVT中的效果观察

目的 探究分析循证护理在预防髋关节置换术后无症状DVT中的临床效果.方法 随机抽取88例行髋关节置换术的患者,按照不同的护理方式划分为观察组与对照组,分别给予循证护理措施和常规护理措施,对比分析两组的无症状DVT发生率.结果 观察组无症状DVT发生率(18.18％)明显低于对照组(34.09％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施循证护理措施能够有效预防髋关节置换术后患者无症状DVT发生率,使得患者早日康复,其具有显著的临床应用价值.     

低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓的疗效及护理

目的观察采用低分子肝素预防骨科大手术患者术后深静脉血栓（DVT）的疗效及手术前后的护理,为骨科术后DVT的防治提供依据。方法选取医院收治的骨科大手术患者94例作为研究对象,并随机分为试验组和对照组。两组患者术前后均进行常规护理干预,试验组于术后6～8h开始预防性使用低分子肝素（2500IU／a）进行7～10d干预。根据患者l临床症状、彩色多普勒超声及静脉造影检查确定患者有无DVT发生。结果试验组术后共有2例患者出现DVT,发生率为4．26％;对照组术后共有10例患者发生DVT,发生率为21．28％。对照组DVT发生率显著高于试验组（P〈0．05）。试验组的不良反应主要有伤口周围皮下淤血3例,淤血伴消化道出血1例,不良反应发生率为8．51％。结论骨科大手术后早期预防性使用低分子肝素,以及采取合理的护理措施可降低术后DVT的发生。     

低分子量肝素预防脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的探讨低分子量肝素（LMWH）预防脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效及安全性。方法86例脑肿瘤术后患者采用完全随机设计方法分为治疗组（43例）和对照组（43例）。对照组给予脱水降颅压、抗炎等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上，于围手术期皮下注射LMWH。2组患者于术后每隔7d进行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查，并记录DVT发生情况。结果治疗组和对照组DVT的发生率分别为4．65％和23.26％，有统计学意义（P〈0．05）。治疗组术后颅内血肿的发生率为4．65％（2／43），高于对照组2．33％（1／43），但无统计学意义。结论LMWH可有效预防脑肿瘤术后DVT的发生，疗效确切，安全方便。     

下肢骨折并发深静脉血栓的预防和护理

预防和护理下肢骨折及术后引起下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病率逐渐升高,特别是多发外伤、髋关节置换和膝关节手术后较易发生深静脉血栓。我科在2011—2012年,共收治下肢骨折患者482例,其中发生DVT28例,发生率为5．8％,经过精心护理和及时治疗,均达到满意效果。     

全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理对策

目的探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理方法。方法对92例全髋关节置换术患者,合理选择评估时机、应用深静脉血栓观察护理单、早期下肢功能锻炼、保护血管、规范的抗凝药物治疗及机械性预防等措施。结果92例全髋关节置换术患者,仅3例发生DVT,发生率3．26％。结论对全髋关节置换患者进行早期干预,能有效降低DVT的发生率,足提高治疗效果的天键。     

下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防与护理干预

目的探讨护理干预对预防下肢骨折术后下肢静脉血栓（DVT）形成的有效性。方法160例下肢骨折术后患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予系统的护理干预,对照组给予常规护理,比较2组DVT发生率。结果观察组DVT发生率为1．25％,明显低于对照组的12．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统护理干预能有效降低DVT发生率。