肝硬化合并上消化道出血30例原因及治疗分析

上消化道出血为肝硬化最常见的病发症,常引起失血性休克或并发肝性脑病,病死率较高.随着胃镜的广泛应用和急诊内镜的开展,发现肝硬化合并上消化道出血的原因很多,尤其是门脉高压性胃病成为出血的主要原因. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我科收治的肝硬化并上消化道出血患者30例,男19例,女11例;年龄28～78岁,中位年龄52岁;均有肝硬化的病史,时间3～18年;其中乙型肝炎后肝硬化20例,丙型肝炎后肝硬化8例,乙醇性肝硬化2例;平均出血1～4次.     

肝硬化合并上消化道出血64例预见性护理体会

上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症和主要死亡原因之一。笔者在临床工作中对6 4例肝硬化合并上消化道出血患者实施了预见性护理,提高了患者的存活率。现将体会报告如下。1　临床资料本组6 4例,男5 6例,女8例;年龄2 6～72岁,平均5 0 2岁。由肝炎病毒致肝硬化2 4例,酒精中     

上消化道出血的诱因分析及预防对策

上消化道出血是肝硬化患者常见的也是最危险的并发症之一。一旦发生将危及患者生命，而且许多不利因素均可导致此类患者出现上消化道出血，现将我院收治的58例肝硬化并上消化道出血患者进行原因分析并提出预防措施。1临床资料收集本院2004—2006年内收治的肝硬化并上消化道出血患者共58例，年龄20～60岁，男52例，女6例。     

失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例分析

上消化道出血是失代偿期肝硬化最常见的并发症之一,易诱发失血性休克、肝性脑病等,且有较高的病死率[1]。我院2008-2010年收治失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例,现将结果分析报道如下。1临床资料本组患者55例,其中男38例,女17例;发病年龄18～78岁,平均年龄(53.0±9.8)岁。     

肝硬化上消化道出血临床分析20例

<正>肝硬化并发上消化道出血在临床上较为常见,而上消化道出血又是肝性脑病的主要诱因之一,本文就肝硬化并发上消化道出血的影响因素及出血后并发肝性脑病的影响因素进行分析,提高认识,较早预见可能发生的出血及肝性脑病,进一步积极防治。1资料与方法1.1一般资料收集1997至2007年胜利石油管理局河口医院收治的肝硬化并发上消化道出血病例20例,乙型肝炎后肝硬化19例,酒精性肝硬化1例,     

门脉高压性胃病导致上消化道出血68例临床分析

在很长一段时间内,人们一直认为食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者上消化道出血最主要的原因。本文通过对经胃镜诊断的门脉高压性胃病导致上消化道出血68例的临床分析,对本病的病理基础,诊断原则,治疗及预后进行了讨论。1 临床资料1.1 一般资料选住院病人68例,其中男52例,女16例,年龄25~73岁,平均50.7岁。有明确的肝硬化病史53例,无明确的肝硬化病史,住院经全面体检明确肝硬化诊断15例。1.2 辅助检查①胃镜检查∶全部病例均见不同程度的食道胃底静脉曲张,但曲张静脉均未破裂出血。而多见胃近端广泛粘膜下出血,病变…     

肝硬化合并上消化道出血的因素分析

肝硬化合并上消化道出血病死率高。为了观察疾病的发展动态,及时提出积极有效、切实可行的预防措施,对肝硬化合并上消化道出血的有关因素进行分析。1对象与方法1.1研究对象:我院2002年1月至2006年10月收治的肝硬化患者80例,其中乙型肝炎肝硬化71例,丙型肝炎肝硬化6例,酒精性肝硬化1例,不明原因肝硬化2例。男性69例,女性11例,年龄36~69岁,根据有无出血分为两组,出血组40例,男性33例,女性7例,年龄36~65岁;非出血组40例,男性36例,女性4例,年龄39~69岁。1.2诊断标准:按照2000年修订的全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准[1],有呕血或黑便为上消化…     

肝硬化门脉高压症上消化道出血的原因分析

肝硬化门脉高压症上消化道出血的原因分析张海蓉，刘文斌本文报告经急诊胃镜检查的肝硬化门脉高压合并上消化道出血５１例，着重分析出血的部位和原因。５１例中，男３９例，女１２例，年龄２５－８２岁，平均５３．５岁。诊断符合肝硬化门脉高压症，均发生呕血或黑使，其...     

肝硬化并上消化道出血与胃部疾病

为了探讨肝炎后肝硬化患者食道胃粘膜的改变,对91例肝炎后肝硬化患者行胃镜检查,对上消化道出血原因、门脉高压性胃粘膜病变进行分析,报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 为我院1997年1月到1999年12月经胃镜检查的肝炎后肝硬化患者91例。男73例,女18例,年龄36～78岁,平均(54.0±8.4)岁。均依据病史、体征、肝功能、B超或CT及胃镜检查确诊为肝硬化。     

上消化道大出血临床分析

我院从2000年1月～2003年12月对120例急性上消化道大出血患者,实施严密的临床监护,提高了抢救成功率,降低了死亡率,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组120例中,男83例,女37例,年龄最小23岁,最大72岁,平均年龄47岁。出血原因:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血59例;胃与十二指肠出     

186例不同年龄组上消化道出血的病因及预后分析

本文收集我院1991～1995年186例次上消化道出血病人,按年龄分为老年组、老年前期组和中青年组,对各组病因、预后情况进行对照和系统回顾,现报道如下:1 临床资料均来自住院患者.首次出血138例,再次出血48例.按年龄分组,老年组29例,男20例,女9例,年龄60～87岁,平均67.2岁;老年前期组69例,男62例,女7例,年龄50～59岁,平均年龄56.1岁;中青年组88例,男60例,女28例,年龄17～49岁,平均年龄43.7岁.按发病例数将上消化道出血(UGIB)原因依次排列为消化性溃疡(PU)、肝硬化(LC)、急性胃粘膜病变(ALGM)、肿瘤(tumor)和不明原因(UC)等;     

上消化道出血患者的急救与护理体会

上消化道出血是消化道疾病中的急症,指屈氏韧带以上,包括胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血[1]。我院2008年-2012年收治上消化道出血患者100例,现将急救与护理体会报道如下。1临床资料本组上消化道出血患者100例,男70例,女30例;年龄19~80岁,中位年龄52岁;胃、十二指肠溃疡40例,肝硬化25例,应激性溃疡或急性胃出血20例,胃癌5例,食管破裂出血8例,过度疲劳2例。     

肝硬化上消化道出血原因78例分析

我院2005年1月至2007年1月收治肝硬化合并上消化道出血78例,现将出血原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组男58例,女20例;年龄28~78岁,平均52.8岁。既往无消化性溃疡病史,均有明确的肝硬化病史。其中肝炎后肝硬化45例,酒精性肝硬化25例,自身免疫性肝硬化2例,肝癌6例。按肝功能Child-Pugh分级[1],本组A级21例,B级32例,C级25例。1.2方法:本组均经纠正低血容量等治疗,待血压平稳、入院48h内行胃镜检查,明确出血原因。根据中华消化内镜学会2000年通过的食管胃底静脉曲张内镜下诊断规范,分为轻、中、重度三级。镜下见有食管-胃底静脉曲张破…     

思他宁治疗乙型肝炎后肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血33例观察

食管胃底静脉曲张破裂是乙型肝炎后肝硬化并发上消化道大出血的常见原因之一,其发病急、病情变化快、死亡率高。我们2004~2005年对33例乙型肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的患者应用思他宁治疗,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2004~2005年我院62例乙型肝炎后肝硬化并发中、重度食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者,经病原学、B超、胃镜检查排除其他原因引起的上消化道出血,均表现为呕血、黑便、血压下降,出血量>1000ml。入院后随机分为两组,观察组33例,男24例,女9例,年龄27~65岁,平均47.31岁;对照组29例,男…     

保留胃冠状静脉与奇静脉侧支的联合断流术在门静脉高压症中的应用

为治疗门静脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血 ,我们采用保留胃冠状静脉分支 ,将其与食管胃底间穿通支血管离断 ,保持自体形成的分流途径 ,并利用外科吻合器 ,将食管下段出血好发区横断、吻合 ,进一步阻断壁内门奇间反常血流。治疗 4例 ,术后上消化道吞钡复查均提示曲张静脉消失 ,随访期间未发生 1例再出血。报告如下。资料与方法　男性 3例 ,女性 1例 ,年龄 35～55岁。入院时均有反复上消化道出血史 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ分级为Ｂ级 1例 ,Ｃ级 3例。门静脉高压原因包括肝炎后肝硬化 2例 ,酒精性肝硬化 1例 ,继发性胆汁性肝硬化 1例。上消化道…     

肝硬化合并上消化道出血原因及治疗

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的原因和治疗。方法回顾性分析我院2000年1月至2008年12月我院肝硬化上消化道出血50例患者的临床资料。结果50例患者中有45例镜下见到出血灶,阳性率为90.0%,其中食管胃底静脉破裂出血27例,门脉高压性胃病8例;胃溃疡出血5例,十二指肠溃疡出血2例,另有3例患者未找到出血部位。治疗显效15例,有效30例,总有效率90.0%(45/50);无效5例,其中3例死亡。结论肝硬化上消化道出血发生率较高,发生出血原因是多方面的,应及时进内镜检查,明确出血原因及部位;在采用一系列止血措施的同时,要考虑预防并发症及再出血。     

肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的分析肝硬化合并上消化道出血的临床特点和出血原因以指导治疗。方法回顾性分析我院2000年1月至2012年12月肝硬化合并上消化道出血357例患者的临床资料,出血原因和治疗方法。结果肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管、胃底静脉曲张破裂出血(EGVB),其次为门静脉高压性胃病(PHG)。结论肝硬化合并上消化道出血是临床最常见的危急症,具有反复发作性,应尽早给予胃镜检查,以明确出血来源,及早判断出血原因,以便在内科保守治疗的同时进一步采取针对性的治疗措施,如内镜下食管静脉曲张套扎、硬化剂治疗等多种治疗手段,提高治愈率,肝硬化并发上消化道出血在治疗上主要是针对门脉高压和胃黏膜的治疗,还要兼顾肝功能的治疗,并重点在于预防其反复发作,对防治肝硬化上消化道出血有重要临床意义。     

肝硬化并上消化道出血164例药物治疗分析

应用不同的药物组合治疗肝硬化合并上消化道出血164例,并将临床治疗效果分析如下。1 资料和方法1.1 病例选择及分组:病例均系我院1998年1月-2001年12月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,共164例,男114例,女50例,年龄28-65岁,平均年龄43岁。     

善宁、洛赛克治疗急性上消化道大出血的临床观察

上消化道出血是消化内科最常见的急危重症之一,其病因复杂,病情进展快,是引起失血性休克导致病人死亡的重要原因。迅速有效地止血是抢救成功的关键。我科近4年来用善宁、洛赛克治疗多病因引起的急性上消化道大出血,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为近4年消化内科收治的206例上消化道出血病人,女性92例,男性114例;年龄14~82岁,平均52.6岁,其中60岁以上90例。所有病人经过临床表现、实验室检查、内镜及X线钡餐检查证实为急性上消化道出血。肝硬化、食管胃底静脉曲张(EV)破裂出血76例,非EV消化道出血130例…     

急性上消化道出血119例临床分析

急性上消化道出血是临床常见急诊之一,预后的关键与及时诊断和正确处理有关。本文收集了我院1989年8月～1993年7月因急性上消化道出血住院的119例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男93例,女26例,男女之比为3.6:1;年龄15岁～80岁,平均年龄为42.4±19.8岁;除6例因肝硬化失代偿期伴食管静脉曲张破裂大出血病情