胆管癌DNA倍体的预后意义研究

作者应用图像分析技术对３０例胆管癌细胞核ＤＮＡ倍体进行了分析。结果显示：良性增生组织以２Ｃ细胞为主，癌变组织５Ｃ及大于５Ｃ细胞明显增多，ＤＮＡ倍体分布与病理分型、临床分期无关。Ⅲ期胆管癌二倍体组平均生存期３２个月，高倍体组为１４个月（Ｐ〈０．０５），提示ＤＮＡ倍体分析是判断胆管癌预后指标。     

胆管癌DNA倍体的预后意义研究

应用图像分析技术对30例胆管癌细胞核DNA倍体进行分杯结果显示，良性增生组织以2C细胞为主，癌变组织5C及大于5C细胞明显增多。DNA倍体分布与病理分型与临床分期无关，与伴有结石与否无关，Ⅲ期胆管癌二倍体组中位生存期27个月，高倍体组为13个月(P<0．05)，这提示DNA倍体分析是判断胆管癌预后的指标。     

小肠癌DNA倍体定量分析及其临床意义的研究

作者应用计算机图像分析ＤＮＡ定量的方法对２８例小肠癌、５例小肠腺瘤、６例正常小肠组织中的异倍体所占的比例及ＤＮＡ含量的１２个参数进行了检测。结果表明：小肠癌中的异倍体数量明显高于小肠腺瘤，其中ＤＮＡ熵值（ＥＤ）、２倍体偏移指数（２ＣＤＩ）、ＤＮＡ恶性分级（ＤＧＮ）、５倍体超过率（５ＣＥＲ）、９倍体超过率（９ＣＥＲ）、２倍体偏移熵数（ＤＤＱ）、平均倍体（ＭＰ）七个ＤＮＡ参数对判断小肠良、恶性病变有重要意义；ＤＮＡ含量与小肠癌的临床病理组织分化程度无关，但异倍体小肠癌较非异倍体小肠癌恶性度高，易发生浸润和转移，术后生存率低，预后较差。ＤＮＡ参数中的ＤＮＡ指数（ＤＩ）、众数值（ＭＶ）、ＤＮＡ恶性分级（ＤＧＮ）、干系倍体值（ＳＰ）、９倍体超过率（９ＣＥＲ）五个参数与小肠癌的预后关系密切，对分析小肠癌的预后有重要价值     

图象分析法DNA及形态学参数与膀胱癌恶性度及预后的关系

应用图象分析技术检测７２例膀胱癌石蜡标本，结果表明核形态学参数及ＤＮＡ参数与膀胱癌的病理分级和分期相关，其中核面积、ＤＮＡ倍体类型、倍体平衡指数及ＤＮＡ含量大于５Ｃ的细胞比率与膀胱癌的复发密切相关；随着病理分级和分期的升高，膀胱癌细胞表现出更明显的异质性和异型性。     

流式细胞仪肾癌DNA含量测定

测定１０例肾癌７６个组织块肿瘤细胞ＤＮＡ含量。４例为同质性近二倍体，５例为同质性非整倍体，１例为ＤＮＡ倍体异质性，提出要明确肾癌ＤＮＡ倍体形式，应多区域取材。分析测定５８例肾癌根治术肿瘤蜡块ＤＮＡ含量。结果表明ＤＮＡ含量与病理核级、组织结构、临床分期密切相关，与细胞类型无关。随访结果表明近二倍体肿瘤预后较非整倍体肿瘤好。认为测定肾癌ＤＮＡ含量，结合病理核极、临床分期可更准确判断肾癌预后。     

影响胰腺癌预后的因素分析

目的　探讨影响胰腺癌预后的决定因素。 方法　应用流式细胞仪检测胰腺癌ＤＮＡ倍体６２ 例,采用免疫组织化学法检测ｐ２１ 、ｐ５３ 在胰腺癌中的表达,应用Ｃｏｘ 比例风险模型对其预后因素进行分析。 结果　本组共有６２ 例经手术和病理学检查证实的胰腺癌病人,其中胰腺癌患者二倍体２５ 例,四倍体１１ 例,预后较好,平均生存期分别为２８ 个月和３０ 个月,非四倍体异倍体者２６ 例平均生存期仅为５ 个月。胰腺癌组织ｐ２１ 阳性率为８９％ ,ｐ５３ 阳性率为５１％ 。二者表达均与临床分期密切相关;单因素分析发现,ＤＮＡ倍体、后腹膜浸润、手术方式、肝转移、临床分期、ｐ２１ 表达、十二指肠浸润等与预后密切相关,多因素分析中仅ＤＮＡ倍体和临床分期是独立预后决定因素。 结论　ＤＮＡ倍体和临床分期是胰腺癌独立预后的决定因素     

肝硬变细胞核DNA含量与甲胎蛋白联合监测早期肝细胞癌发生的价值

目的 探讨肝硬变细胞核ＤＮＡ含量与甲胎蛋白（ＡＦＰ）联合监测早期肝细胞癌（ＨＣＣ）发生的价值。方法 随机选择１９８６年１月至１９９５年１月我院病理诊断为肝硬变的患者１８６例，采用图像法ＤＮＡ定量技术，测定肝细胞核ＤＮＡ含量，放射免疫法测定ＡＦＰ水平。结果 ①１８６例肝硬变患者中，３７例发生ＨＣＣ（１９．８９％），其中２２例已死亡；②随不同水平ＡＦＰ、大于５倍体值的细胞数（５ｃＥＲ）及形状因子（ＦＯ     

肝内型微小肝癌B超引导切肝术及DNA含量研究

目的探讨肝内型微小肝癌术中Ｂ超快速定位，ＤＮＡ含量分析对判断预后的意义。方法利用术中Ｂ超肝癌低回声特征而定位。应用细胞图像分析来测定肝癌、肝硬化、正常肝的ＤＮＡ含量及倍体。结果本组２２例术中Ｂ超定位准确、手术切除疗效好，５年生存率达６８％，ＤＮＡ倍体２Ｃ含量顺序为正常肝＞肝硬化＞肝癌。结论术中Ｂ超不但能快速定位且能了解肿瘤与肝内主要血管关系，指导切肝具有一定优越性。ＤＮＡ倍体测定结果说明微小肝癌易变性轻、分化程度好、预后佳。     

肝细胞癌DNA异倍体及nm23-H1、C-erb B-2和p53癌基因蛋白表达的临床意义

目的 探讨肝细胞癌ＤＮＡ异倍体、ｎｍ２３－Ｈ１、Ｃ－ｅｒｂＢ－２和Ｐ５３癌基因蛋白表达与肝细胞癌侵袭性的关系及其临床意义。方法采用ＤＮＡ图像分析系统定量测定５２例肝癌２的肝癌细胞的ＤＮＡ含量,用免疫组化方法检测癌基因蛋白在肝癌中的表达。结果ＤＮＡ异倍体在≤５ｃｍ肝癌组为５０．０％,在〉５ｃｍ肝癌为８２．１％;ＤＮＡ异倍体与肝癌肝内转移及合并癌栓有关。肝癌伴有肝内转移者的ｎｍ２３－Ｈ１阳性率是明显     

骨肿瘤穿刺活检的DNA含量图像法分析

应用图像分析仪检测４７例骨肿瘤穿刺组织的肿瘤细胞核ＤＮＡ含量。结果表明恶性骨肿瘤ＤＮＡ参数ＤＩ，２．５ＣＥＲ，５ＣＥＲ显著高于良性，骨巨细胞瘤介于良恶之间。两组预后不同骨巨细胞瘤的ＤＩ，２．５ＣＥＲ有显著性差异，提示ＤＮＡ含量与肿瘤生物学行为有密切关系。术前穿刺ＤＮＡ含量分析，有助于了解肿瘤的增殖能力，作为选择治疗方案，评估预后的参考。     

乳腺癌原发灶及腋淋巴结FCM分析对预后的评价

作者采用流式细胞仪（ＦＣＭ）对５８例乳腺癌患者的原发灶及腋淋巴结共１１６份新鲜组织进行ＤＮＡ含量、倍体及Ｓ－期细胞百分率（ＳＰＦ）分析。经过５年随访,发现复发及转移（简称复发）２３例,其中２１例已死亡。结合各种因素进行分析,发现异倍体及高ＳＰＦ有较高的复发率,特别当病期较晚或腋淋巴结有转移时。作者还发现原发灶ＦＣＭ的分析结果比腋淋巴结的分析结果对预后有更大的价值。作者总结了二倍体肿瘤复发的可能原因,并提出了加强异倍体肿瘤术后治疗的建议。     

原发性肝癌DNA含量与核形态学参数关系的分析及其临床意义

本研究图像分析技术（ＩＡＴ）对５５例原发性肝癌（ＰＨＣ）病人的ＤＮＡ含量及核形态学参数进行检测，结果显示：无１例ＰＨＣ的ＤＮＡ干系水平睡于ＤＮＡ含量二倍体区域，３例处于近二倍体（５．４５％），５２例处于异倍体（９４．５５％）。ＤＮＡ含量与有无淋巴结转移（Ｐ〈０．０５）、瘤体大小（Ｐ〈０．０１）、生存率（Ｐ〈０．００１）有相关性。核形态学参数与ＰＨＣ的ＤＮＡ含量及ＰＨＣ有无淋巴结转移亦有统计学意义。     

食管鳞癌DNA含量与临床病理及预后的关系

应用自动化图像分析仪对５０例食管鳞癌进行细胞ＤＮＡ定量分析，结合临床资料，发现肿瘤分化越差、外侵越严重，ＤＮＡ含量越高。淋巴结转移组ＤＮＡ含量高于非转移组。二倍体或近二倍体组１、３、５年生存率明显高于异倍体组（Ｐ＜０．０１）。表明ＤＮＡ含量的测定可从核酸代谢的分子水平揭示食管癌恶性生物学行为，同时可作为估计手术预后的客观定量指标。     

以细胞动力学评估结直肠癌的切除范围

目的 评估结直肠癌的切除范围。方法 采用单克隆抗体识别的流式细胞分析技术对３０例结直肠癌标本的肿瘤组织（Ｔ）、癌旁２ｃｍ（Ｐ２）、癌旁５ｃｍ（Ｐ５）及远癌切端正常组织（Ｎ）进行４点检测，分析各点间ＤＮＡ指数（ＤＩ）、增殖期细胞百分比（ＳＰＦ）及增殖指数（ＰＩ）的差异性，结果 Ｔ组织异倍体率显高于Ｐ２、Ｐ５及Ｎ组织、Ｐ２与Ｐ５组织是倍体率差异无显性，而Ｐ２、Ｐ５组织异倍体率显高于Ｐ２、Ｐ５及Ｎ组织，而Ｐ２、Ｐ５及Ｎ各点间检测结果差异无显性。结论 癌旁５ｃｍ处组织细胞已出现了潜在的恶变倾向。从而对癌旁５ｃｍ作为作范围的标准已属安全的观点提出了质疑。     

睾丸肿瘤DNA倍体及HLA－I抗原检测的预后意义

运用流式细胞仪（ＦＣＭ）和免疫组化技术对５５例睾丸肿瘤ＤＮＡ倍体和ＨＬＡ－Ｉ抗原表达进行分析。３例二倍体肿瘤均存活，异倍体肿瘤中非三倍体肿瘤３４例，死亡７例，平均存活时间４１．２个月，三倍体肿瘤１６例，死亡１０例，平均存活时间１５．５个月（Ｐ＜０．０５），ＨＬＡＩ－抗原阳性者２７例，死亡４例，平均存活４０．０个月，阴性者２５例，死亡１３例，平均存活１２．７个月（Ｐ＜０．０５），综合二者进行评估时，ＨＬＡ－Ｉ抗原阴性的三倍体肿瘤预后最差（Ｐ＝０．００１）。提示多参数综合分析在肿瘤预后预测中有十分重要的实用价值。     

甲状腺肿瘤细胞核DNA含量测定及其临床意义

采用细胞图像分析系统测定各型甲状腺癌、甲状腺腺瘤及正常甲状腺组织细胞核ＤＮＡ含量。结果显示细胞核ＤＮＡ异倍体含量：癌〉腺瘤〉正常组织，经统计学处理，Ｐ〈０．０１。据此，我们认为甲状腺肿瘤细胞核ＤＮＡ含量测定能客观定量地判断甲状腺肿瘤的增殖状态。     

应用PCR－SSCP研究胆道肿瘤P53基因的突变

应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ（ＤＮＡ聚合酶链式反应－单链构象多态性）方法检测了１２例胆道肿瘤（胆管癌７例，胆囊癌３例，壶腹癌２例）的Ｐ５３基因第５、７外显子，结果发现２例胆管癌和１例胆囊癌Ｐ５３基因有突变。采用免疫组化方法对２２例胆管癌和８例癌旁组织Ｐ５３蛋白产物进行了检测，染色阳性者分别为１１例（５０％）和０。结果提示胆道肿瘤的发生与Ｐ５３基因的突变有关。     

乳腺癌原发灶及腋淋巴结的FCM检测

乳腺癌原发灶及腋淋巴结的ＦＣＭ检测宋心龙，赵祥生，朱继荣，周振英，张彤近年来，乳腺癌进行ＦＣＭ检测的报道不少。但对ＤＮＡ含量所反映的生物学特性尚未彻底认识，ＤＮＡ倍体与临床诸因素之间的关系亦有争论，腋淋巴结ＦＣＭ分析及其与原发灶倍体的关系尚未见报道。...     

胰腺肿瘤DNA含量检测及生存分析

作者对本院１９７９～１９９１年手术和病理证实的３２例胰腺癌、１０例邻近癌的胰腺组织、８例胰腺炎以及１６例胰岛细胞瘤石蜡包埋组织，用流式细胞仪（ＦＣＭ）检测其细胞核ＤＮＡ含量。结果发现：胰腺癌的异倍体率及ＤＮＡ指数明显高于胰腺非肿瘤病变者（Ｐ＜０．０１）；ＤＮＡ异倍体胰腺癌的Ｓ期比例亦明显高于二倍体胰腺癌（Ｐ＜０．０５）；胰腺癌细胞核ＤＮＡ含量的变化是一个相对独立的反映胰腺癌生物学行为的指标。ＤＮＡ二倍体胰腺癌患者的手术可切除率明显高于异倍体肿瘤患者（Ｐ＜０．０５）。采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存分析法显示，ＤＮＡ异倍体胰腺癌较二倍体者生存时间短，预后差（Ｐ＜０．０５％）。     

前列腺癌及其癌前病变的细胞核形态特征与DNA含量的定量研究

应用计算机图像分析技术，对３０例前列腺癌（ＰＣ）和３０例前列腺非典型增生（ＰＤ）的石蜡包埋标本进行了核形态定量参数、ＤＮＡ含量的定量测定。结果显示：ＰＤ的核面积明显高于正常细胞而低于ＰＣ（Ｐ＜０．０１）。三级ＰＤ之间，两两相比有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＰＤ３与ＰＣ１的核面积有明显交叉，说明ＰＤ３具有ＰＣ的某些特征。正常前列腺上皮细胞与ＰＤ细胞核ＤＮＡ含量及倍体分布近似。ＰＤ１～ＰＤ３细胞核ＤＮＡ含量均值呈递增现象。ＰＣ组织分化程度越低，细胞核ＤＮＡ含量增高越显著，２Ｃ和４Ｃ细胞越少，呈明显相关关系。提示ＤＮＡ含量变化与前列腺癌和癌前病变的细胞分化异常密切相关。