原发性心脏横纹肌瘤1例

患儿男，3天，足月难产。出生后吸奶出现面色青紫，活动及哭闹时加重。体检：发育营养中等，神清，无明显发级心前区无明显隆起，心界扩大，心率90～130次，律齐。胸骨左缘第三助间可闻及粗糙的收缩期杂音3／6级，传导广泛，无震颤。双肺呼吸音清。X线检查：心影增大，心胸比例0．7。彩色多普勒超声心动图检查：右室明显扩大，右房稍大。右室心腔内见数个卵圆形、实质性、均匀强回声光团，边界清，无明显包膜，表面欠光滑。最大的肿瘤4．scm×3．7cm，充满整个右心腔（图1）。右室流入道，三尖瓣环处可见一肿瘤回声，大小1．5cm×1．4cm，…     

膀胱内巨大凝血块超声表现1例

患者男，73岁。因排尿困难伴全程肉眼血尿4d，加重1d入院。超声所见：膀胱充盈尚可，于膀胱腔内探及一大小约8．7cm×6．8cm×5．6cm低回声团块，边界清，形态不规则，内回声不均质，后方无明显回声改变（图1），体位变化该团块未见明显移动，CDFI示：团块内部无血流信号；前列腺体积增大，大小约5．2cm×4．2cm×3．8cm，边缘清晰，实质回声欠均匀；双肾未见异常。     

胆囊腺瘤超声误诊为胆囊结石一例

患者男，67岁，因急性右上腹疼痛5d，以“急性胆囊炎”收入院。查体：腹部检查：莫非征阳性，血常规检查：WBC：19．6×10^9／L；超声显示：胆囊大小9．3cm×4．2cm，胆囊颈部折叠，壁毛糙不厚，于前壁可见一强斑点回声，隐约可见连续中断，囊腔无回声区内见稀疏点状强回声，胆囊颈部可见1．9cm强回声团反射，其后伴部分声影（图1），于胆囊周围可见深0．6cm无回声带，胆总管管径0．6cm。     

睾丸单纯性巨大囊肿1例

1病历摘要 男,71岁。发现右侧阴囊包块伴会阴部不适2a,胀痛不适加重2个月就诊。查体：右侧阴囊明显肿大,表面光滑,有囊性感,无压痛,透光试验阳性。超声检查：左侧睾丸大小正常,内可见0．5cm×0．5cm无回声,余睾丸实质回声均匀,右侧睾丸呈一无回声区,大小6．1cm×3．0cm,边界清晰,边缘规整,壁薄且内壁光滑,无回声内部透声好,     

彩超诊断胎儿心包腔积液1例

患者，女，23岁，孕30周，临床查体正常。彩超检查：使用百胜——AU3型，探头频率3．5MHz，于孕妇耻骨联合上方探及一胎头光环，双顶径约为7．7cm，胎头光滑完整，脑中线清晰，脊柱完整连续，股骨长约6．3cm，胎心搏动规则，胎动好。羊水深约5．4cm，胎盘附着子宫前壁，厚约3．5cm，回声分布均匀，于胎儿胸腔内可见胎儿心包壁层与脏层之间可见前后径约14mm宽的无回声区，并环绕心腔，心尖部较宽约17mm，胎儿四腔心结构正常，血流未见异常。彩超提示：     

彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤1例

患者女,71岁,无明显诱因左上腹持续性钝痛6个月,疼痛加重1周。一般情况良好。超声检查：脾动脉起始部显示长度3．2cm,于其末端见4．7cm×3．9cm的无回声区,边界清晰,形态规则。该无回声区一破口与脾动脉相通,内径为0．5cm。于无回声区内见旋转状红蓝血流信号,表现为一半为红色而另一半为蓝色。破口处可见五彩镶嵌的血流束,血流束宽0．5cm（图1）。于囊壁上可见0．5cm的破口与脾动脉相通（图2）,     

超声诊断左室心肌致密化不全1例

患者，女，维吾尔族，56岁，因肺癌、劳累时出现心悸气促，并逐渐加重，入院治疗，体检：BP110／80mmHg，心界不大，各瓣膜听诊及未闻及病理性杂音，无震颤波，超声心动图检查：心室壁不增厚，但左室腔内(心尖部、前间隔、前壁)可见丰富肌小梁，错综排列，呈网状回声，小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙，肌层亦见数个大小不等的无回声区(见图1)。     

B超诊断双肾多发性错构瘤并发平滑肌纤维血管瘤1例

患者男性、48岁。因慢性腹泻2年再发半月入院。查体：未发现异常。多次尿常规检查正常。B起检查：肝胆牌、前列腺均未见异常回声，双肾形态尚正常，左肾10．2cm×4．1cm，右肾11．1cm×5．5cm。左肾中极与上极各见一1．2cm×1．1cm及2．1cm×2．0cm小强光团回声，边界清晰，内部回声尚匀、后方无声影，集合系统未见分离。右肾实质内可见多个大小不等强光团回声，边界清晰、内部回声尚均、后方无声影，其中上极一个大小为1．5cm×1.4cm，中下极一个为1．6cm×1．6cm。右肾中极近肾门处可见一3．1cm×3．7cm低回声区，形态不规则、边界尚清晰…     

不典型的主动脉夹层误诊报告

1病例资料男,62岁。因间断出现胸闷痛、气短6年余,加重2个月入院。既往有原发性高血压史10余年。入院诊断:冠心病、自发性心绞痛。静脉滴注单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)及奥洛通治疗1个月,病情无明显好转。查体:血压190/105mmHg,慢性病容,心率72/min,律齐,A2>P2,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。心电图检查示:窦性心律,STV1～5水平下移0.05～0.1mV。心脏彩超检查示:自升主动脉前壁始,主动脉弓、降主动脉腔内可见膜状强回声,将管腔分为真、假两个通道,假腔占据主动脉腔1/3～2/3,其内散在细点状及絮状回声,升主动脉膜状回声可见长2.2cm缺口。彩色…     

B超诊断胎心畸形(单心室)1例

孕妇 ,2 6岁 ,停经 8个月余。 2 0 0 2年 3月 2 3日来我院做产前检查。妇产科申请做 B超检查。B超 :宫体大 ,宫腔内探及一胎儿 ;头位 (ROA) ,双顶径 8.4 cm,股骨长 6 .8cm。脊柱排列规整 ,四肢无异常。腹腔内无异常回声。胸腔心区见 6 .5 cm× 5 .6 cm× 5 .7cm的无回声区 ,前后壁清晰 ,相距 5 .4 cm处各有短带状心瓣膜成漂浮样搏动。14 8次 /分 ,律不规整。其无回声区内未见心室间隔声像。四腔观及长轴观均未探及胎心四腔声像图 ,如图 1。胎心呈囊状。胎盘 2度 ,羊水5 .4 cm。B超诊断 :(1)单胎晚孕 ;(2 )胎心畸形 (单心室 )。孕妇于 2 0…     

胎儿先天性十二指肠闭锁超声表现1例

孕妇,26岁,孕31周。常规产前超声检查：胎儿上腹部横切面可见2个囊性无回声区,呈典型“双泡”征,侧动探头时2个囊性无回声区在幽门管处相通;囊性无回声区较大的约3．5cm×2．5cm,较小的约2．7cm×1．6cm（图1）。     

直肠阻塞超声诊断1例

1 病例资料 患者，女性，21岁，未婚。腹痛20d，间歇性下腹疼痛，加重2d。查体：神志清，痛苦表情，心、肺正常，腹平，左右下腹肌紧张，有压痛，未触及肿块，腹水征阳性，肠鸣音存在。粪常规：红细胞偶见，脓细胞＋＋＋。B超：后位子宫，大小约6．0cm×4．8cm×1．6cm。轮廓清晰，形态规整，宫腔线居中，宫壁回声均匀。于宫体外上方可见一5．0cm×2．8cm×2．0em的异常区，呈类圆形，     

超声诊断主动脉右冠状动脉窦瘤破裂合并其他畸形一例

患者男，24岁，查体发现心脏杂音2年，来我院就诊。查体：心前区稍隆起，心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外0．5am，无弥散，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，心浊音界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及5／6级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。超声心动图示：左房室腔扩大，室间隔于窦瘤下部回声中断，缺损口约5mm，右冠状动脉窦向右心室流出道膨出，壁薄，范围约2．2cm×1．5cm，呈囊袋状，     

超声诊断胎儿心脏多发横纹肌瘤一例

患者女，27岁。孕1产0，孕32周，无任何不适。产科常规超声检查：单胎妊娠，胎儿双顶径8．0cm，头颅环状回声完整，脑中线居中，唇线连续；胎心率140次／min，律齐，四腔心切面见室间隔下段及基底部各有一团状高回声区，大小分别为1．6cm×1．3cm、0．7cm×0．6cm，突入右心室，并占据部分右心室流人道，表面光滑，内部回声均匀（图1，2）；胎儿脊柱排列规整，股骨长6．2cm，胎盘前壁，Ⅰ级，羊水指数9．6cm。超声诊断：晚期妊娠，单活胎；胎儿心脏多发实性占位，考虑横纹肌瘤可能性大。     

膀胱内血块包裹肿瘤暨机化1例

男患，73岁，因间歇性无痛性白眼全程血尿2年加重3天入院。无血块，无尿频尿急。查体未发现异常。B超检查：膀胱后壁一实质性肿块．约9．0×cm×7.0cm×6．6cm，边缘光滑整齐．内部回声强弱相间。分布欠均，未见明显无回声区。后方无声影（附图）。改变本位，肿块不随之移动、振动探头，肿块边缘无点片状回声逸出。B超诊断膨优后壁肿瘤。肢肌镜检：模糊个清。手术所见：膀脱内元港凝血决．大部分机化，吸尽血决。见膀优后壁偏小侧距太输尿管开口5cm处见一肿瘤．呈菜花状，大小约5．0cm×5．0cm×4．0cm．有蒂。局部切除肿瘤，病理诊断：膀…     

B型超声声诊断左肝内胆管乳头状囊腺癌1例

患者男性，53岁，于5个月前在当地医院B超查体时发现左肝内有一囊性肿物，诊断为左肝囊肿，来我院行B超复查。超声所见：肝大小形态正常，左肝外侧叶探及一5．6。m×4·2cm0×4·7cm大小的无回声肿块，边界清，囊壁个规则增厚呈多个乳头状中等回声向囊腔内突起，最厚处2．4cm。超声提示：左肝内混合性占位。超声导向下穿刺活俭：中央无回声区抽吸物呈胶冻作粘液，徐片镜下未查见癌细胞，囊壁标本病理报告为肝细胞异常增生。手术所见：左肝外侧叶有-5．0cm×6．0cm／5．0cm大小的囊实性肿物，实性部分显灰白色乳头状物，液性部分呈胶冻样粘…     

小儿双侧卵巢恶性淋巴瘤1例

患者女性，6岁。下腹痛半年，加重20天。查体：腹部稍隆起，左下腹可触及一结节状包块；右下腹可触及一儿头大包块，质稍硬，活动差。B超检查：子宫体4．4cmx3．3cmx3．8cm，回声均质，形态规则；左附件区见一6．0cmx4．4cm实性低回声区；右附件区见一8．4cmx5，0cm实性低回声区，示双侧卵巢实性占位。其它部位无异常。手术见肿物位于双侧卵巢，左侧见一8cmx4cm结节状肿物；右侧见一9cmx5Cm质硬肿块。切除双侧卵巢肿物，送检。病理检查送检右卵巢肿物8cmx6cmx5cm，左卵巢肿物6cmX5cmX4cm。肿瘤切面均为灰白色，质细。镜下见双侧卵巢肿瘤组…     

胎儿双肾输尿管缺如并胎肺发育不良彩超所见1例

患，35岁。孕3产1，妊娠30周彩超检查所见：胎头位于上腹部，双顶径7．5cm，股骨长6．1cm，双侧胎肾双输尿管膀胱均未显示，肝脏后方脊柱右侧显示长条形的肾上腺回声(图1)。腹围23．2cm，胎儿四腔心水平胸围13．6cm，胎胃、胎肺显示欠清(图2)，胎心搏动约148次／min，胎盘位于宫底及后壁，     

颅骨嗜酸性肉芽肿超声表现1例

患者男,26岁。以发现右侧头顶部包块来院就诊。体俭：于右侧头顶部可扪及一2．0cm×3．0cm的包块．边界较清晰．质较软，无明显压痛。超声检查：头顶部偏右侧见帽状腱膜向上凸起（图1），高约0．5cm，直径约2．6cm,该区可见颅骨骨皮质连续性巾断（图1），宽度约1．3cm，破坏区边缘较锐利，凸起的帽状腱膜下方为弱回声区，其后为不均匀中等回声，     

超声诊断子宫绒毛膜上皮癌1例

患者女对岁，一年前出现无痛性阴道出血，出血量增多一周，他院超声拟诊侵蚀性葡萄胎或子宫体癌来诊。超声检查：子宫纵径9．2cm、前后径7．8cm、横径5．5cm，轮廓无明显失常。宫体后壁探及一2．6cmX2．7cm形态不甚规则、边界可辨的回声不均质区，内部回声强弱错杂分布并见小的无回声区。彩色多普勒示此异常回声区周边血流信号丰富，以动脉血为主。双侧卵巢肿大，显示多发性透声小囊。子宫直肠窝见少量液性回声（附图）。肝、胆、脾、胰及双肾未见异常。询问病史，患者一年半前怀孕三个月，B超提示为“葡萄胎”行刮宫处理，术后阴道常不规…