老年人甲状腺机能亢进11例误诊分析

[目的]分析老年甲状腺机能亢进误诊原因,以提高对该病的诊治水平.[方法]对我院2001年至2005年间收治的25例住院老年甲亢患者予临床资料分析。[结果]25例患者中11例患者被早期误诊,误诊率为44%,[结论]老年人甲亢临床表现往往不典型,易误诊为心血管系统、消化系统、神经精神类疾病等。临床上应注意提高对老年甲亢的认识和重视,以减少误诊。     

老年人甲状腺机能亢进11例误诊分析

[目的]分析老年甲状腺机能亢进误诊原因,以提高对该病的诊治水平.[方法]对我院2001年至2005年间收治的25例住院老年甲亢患者予临床资料分析。[结果]25例患者中11例患者被早期误诊,误诊率为44%,[结论]老年人甲亢临床表现往往不典型,易误诊为心血管系统、消化系统、神经精神类疾病等。临床上应注意提高对老年甲亢的认识和重视,以减少误诊。     

小儿小肠管状绒毛状腺瘤致肠套叠1例及文献复习

小肠肿瘤并不常见,在消化道肿瘤中仅占1%-3.6%[1]。其发生在2岁以下小儿者更少,小肠管状绒毛状腺瘤更是至今未见报道。临床表现缺乏特异性,常以肠套叠、肠梗阻等并发症形式发现。容易误诊、漏诊。文献报道,小肠肿瘤手术时70%以上已有远处脏器局部转移[2],因此早期发现及早期诊断对小肠肿瘤患者的治疗与预后具有重要的临床意义[3]。现报道我院小儿小肠管状绒毛状腺瘤1例,     

106例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一。近年来 ,国内外报道的异位妊娠发病率平均有明显增加趋势[1 - 2 ] 。异位妊娠的误诊率高达 35 .9%～ 6 7.9% [3] ,异位妊娠误诊误治严重危害妇女的身体健康有时危及生命。所以 ,探讨异位妊娠误诊原因 ,提高异位妊娠的诊疗水平有重要的临床     

主动脉夹层撕裂19例误诊分析

[目的]分析主动脉夹层撕裂的误诊情况以提高对此病的认识。[方法]选择30例主动脉夹层撕裂中误诊的19例主动脉夹层撕裂的病例资料,对临床表现、确诊方法、误诊情况进行分析。[结果]误诊的疾病为急性心梗、急性脑血管病、急腹症、胰腺炎、胆石症、急性肾衰等,总误诊率6 3.3%。[结论]主动脉夹层撕裂疾病复杂,误诊率高,预后差。临床医生应提高对此病的认识,以期早诊断,早治疗。     

卵巢癌误诊5例

卵巢癌误诊５例张冬梅孟宪凤王红霞＊（附属医院妇产科滨州市２５６６０３，＊垦利县人民医院）关键词卵巢；卵巢癌；恶性上皮性肿瘤；误诊卵巢癌为妇科常见恶性肿瘤，但早期症状缺乏典型性，目前也缺乏特异的早期诊断方法，容易误诊。为提高对本病的认识，降低误诊率，现...     

经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的临床诊断价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕的临床价值。[方法]将阴道探头涂少量耦合剂套一次性避孕套后放入阴道穹窿观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。[结果]83例经阴道彩超诊断早期宫外孕,手术病理证实79例,诊断符合率95.2%,其中3例为第二次异位妊娠,6例为不孕症患者,9例放置宫内节育器。误诊4例,误诊率4.8%。[结论]经阴道彩色多普勒超声检查可对绝大部分早期宫外孕进行准确诊断,有重要的临床意义。     

肺栓塞误诊原因分析及防止对策

肺栓塞(Pulmonaryembolism,PE)是十分常见的肺血管疾病,诊断困难,误诊率高,进一步提高临床医师对该病的认识,对减少误诊至关重要。本文旨在探讨肺栓塞误诊的常见原因并提出相应的防止对策。一、误诊原因1.认识不足PE是十分常见的肺血管疾病,但长期以来,由于医疗条件限制以及临床重视不够,易漏诊、误诊。文献报道漏诊率高达67%[1],未治疗的PE死亡率高达25%～30%,占美国人总死亡率的第三位。马晓春等[2]报道的误诊率高达66.1%,应引起临床医师注意。2.缺乏诊断意识长期以来认为PE在我国是少见病,以至于部分医师对其丧失警惕性,诊断意识不强…     

囊实性甲状腺癌13例超声表现及误诊分析

<正>甲状腺肿瘤是较常见的内分泌腺肿瘤,发病率为4%~7%,大多为良性,恶性约占5%[1]。甲状腺癌中出现囊性成分很少见,据报道,13%~26%的甲状腺癌会出现囊性变[2]。随着超声技术在诊断甲状腺疾病中广泛应用,甲状腺癌囊性变发现率也随之增多[3]。因此,对囊实性甲状腺癌的早期正确诊断显得尤为重要。笔者对经手术或临床证实的13例囊实性甲状腺癌患者的超声声像图表现及误诊原因进行回顾分     

囊实性甲状腺癌超声表现及误诊分析

甲状腺肿瘤是较常见的内分泌腺肿瘤,发病率为4%~7%,大多为良性,恶性约占5%[1]。甲状腺癌中出现囊性成分很少见,据报道,13%~26%的甲状腺癌会出现囊性变[2]。随着超声技术在诊断甲状腺疾病中广泛应用,甲状腺癌囊性变发现率也随之增多[3]。因此,对囊实性甲状腺癌的早期正确诊断显得尤为重要。笔者对经手术或临床证实的13例囊实性甲状腺癌患者的超声声像图表现及误诊原因进行回顾分     

罕见异位嗜铬细胞瘤1例

嗜铬细胞瘤为一种临床少见肿瘤,85%～90%的病变来源于肾上腺髓质,10%～15%来源肾上腺外的其他交感神经系统的嗜铬细胞[1],早期误诊率高.近来我院收治1例罕见异位嗜铬细胞瘤,误诊为2型糖尿病和原发性高血压达1年,现报告如下.     

胸壁体表肿瘤术后活检的选择

目的探讨胸壁各种体表肿瘤的误诊情况,评估术后是否需要送活检。方法回顾性分析305例胸壁体表肿瘤术后诊断与病理结果。结果发现脂肪瘤88例,全部无误诊,误诊率为零。皮脂腺囊肿97例,误诊15例,误诊率占15%。表皮样囊肿114例,误诊91例,误诊率80%。纤维黄色瘤5例,误诊5例,误诊率100%。隆突性皮纤维肉瘤1例,误诊1例,误诊率100%。结论胸壁脂肪瘤无误诊,术后可不做活检;皮脂腺囊肿和表皮样囊肿虽有一定的误诊率,但是均属良性,亦可不作活检;其余的体表肿瘤因误诊率高,同时亦难以排除恶性变,均应作术后活检。     

结核性脑膜炎32例早期误漏诊分析

结核性脑膜炎 (结脑 )至今仍是我国较常见的严重感染性疾病。其致残率和病死率较高 ,若能早期诊断 ,及时治疗 ,可减少后遗症 ,降低病死率。但近年不典型病例增多 ,误诊误治时有发生。国内文献报告结脑误诊率 2 2 %～ 32 % [1] 。我院1 989年～ 2 0 0 0年共收治 68例确诊的结脑病人 ,其中早期误漏诊 32例 ,误诊率为 47% ,现将有关资料报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　共分析 68例结脑病人 ,均符合以下结脑诊断依据[1] :( 1 )有结核病史 ;( 2 )颅内高压与脑膜刺激症状 ;( 3)脑神经障碍与意识障碍 ;( 4 )脑脊液异常 ,蛋白质增高 ,糖和…     

睾丸扭转的诊断与治疗

[目的 ]提高睾丸扭转的诊治水平。 [方法 ]回顾性分析 1 4例睾丸扭转患者的临床资料。 [结果 ]早期误诊 1 0例。 1例隐睾扭转者行睾丸切除术 ;1 3例阴囊内睾丸扭转者中 ,4例手术复位 ,9例因睾丸坏死予以切除 (71 % )。 [结论 ]睾丸扭转误诊率高 ,一经诊断即应及时复位 ,切除坏死睾丸或预防性固定     

误诊为急性阑尾炎48例分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一,临床上典型病例较易诊断、治疗.但由于多种原因,经常出现误诊误治.有资料统计, 急性阑尾炎的误诊率约为9%～36%[1].1998年1月～2008年12月,我院共收治急性阑尾炎862例,其中误诊48例,误诊率5.57%,现将误诊原因分析如下.     

尿毒症86例误诊分析

尿毒症是一个症状性诊断 ,累及全身多个系统 ,当以某一系统症状为突出表现时 ,容易误诊。国内一组报告误诊率高达46 .0 3% [1 ] 。我院在 1987年 2月～ 1998年 12月 ,共收治慢性肾功能衰竭病人 45 6例 ,其中早期误诊 86例 ,误诊率为18.87%。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :86例患者 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 17岁～ 72岁。误诊时间 3d～ 3a。1.2　误诊疾病 :因食欲不振、乏力、恶心、呕吐误诊为上感 30例 ;因头痛、乏力、血压高误诊为高血压性心脏病 2 8例 ;因贫血误诊为血液系统疾病 17例 ;因头晕、失眠、乏力误诊为神经衰弱 6例 …     

青年人大肠癌46例临床分析

[目的]探讨青年人大肠癌的临床特征,从而提高对青年人大肠癌的早期确诊和生存率,并提高治疗水平。[方法]回顾总结46例青年人大肠癌患者临床特点,病理特征和生存率。[结果]46例青年人大肠癌平均病程8.2个月,误诊35例(76.1%),常误诊为肠炎、痔疮、痢疾。Dukes分期C,D期共35例(76.1%)。病理类型以低分化腺癌、低分化粘液腺癌(绒毛腺管状腺瘤癌变)、印戒细胞癌多见(37.0%)。行根治术29例(63.0%)。根治组5年以上生存率24.0%。[结论]青年人大肠癌分化程度低、恶性程度高,进展快,预后差,误诊率高,提高术后5年以上生存率有赖于早期明确诊断和适当治疗。     

心房粘液瘤误诊原因分析——附21例报告

报告我院1980～1990年收治的心房粘液瘤21例,入院前误诊率为82%。误诊为常见心脏病者占41.2%,误诊为心脏外其他系统疾病者占58.8%。主要误诊原因有①诊断思路局限于常见心脏病。②对本病临床表现的复杂性认识不足。③对临床表现缺乏综合分析。综合误诊病例,作者探讨了诊断线索,并强调了超声心动图对早期诊断的价值。     

以心包积液为首发症状的小儿急性淋巴细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤,占儿童白血病的70%[1].典型病例多表现为发热、出血、贫血、骨骼疼痛、肝脾淋巴结肿大等浸润症状,一般诊断不难.但少数首发症状不典型,而以某脏器损害致某一局部症状为突出表现时则不易诊断,大多先按其他疾病处理而延误诊治,早期误诊率高达38%[2].ALL以中枢浸润与睾丸浸润为首发症状,国内外多见报道[3],而以心包浸润为首发症状,国外偶见个案报道成人病例[4-6].现报告1例以心包积液为首发症状的小儿ALL的误诊与确诊的诊治过程,以期引起临床医师尤其是非血液肿瘤专业医师的高度警惕,对常见的心包积液,按常规治疗无效者,要考虑引起心包积液的少见、罕见病因,减少临床误诊率[7].     

左肾上腺区副脾误诊为肾上腺瘤经后腹膜腔镜下转开放手术1例报告

<正>副脾是正常脾脏以外的与脾脏组织功能一致的组织器官,是较为常见的先天性发育异常,其发病率为15%～30%,多位于脾门,也可发生于腹膜腔大网膜及其他部位,发生在左肾上腺区极为少见[1-3]。副脾误诊为左侧肾上腺肿瘤较为罕见[4],发生在左肾上腺区的副脾脏极易误诊[5]。