针药并用对反流性食管炎患者胃泌素、胃动素的影响

目的观察针药并用对反流性食管炎患者血浆胃泌素和胃动素水平的影响。方法针药组30例,采用针刺和降逆中药;中药组30例,服用降逆中药;针刺组30例,采用针刺治疗;西药组30例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服。四组均以60d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其他胃药。结果治疗前各组患者血浆胃泌素和胃动素水平差异无统计学意义（P〉0.05）,与治疗前比较,治疗后各组患者血浆胃泌素和胃动素水平明显升高（P〈0.01）;针药组血浆胃泌素和胃动素水平明显高于西药组和中药组（P〈0.05）。结论针药并用可显著提高反流性食管炎患者血浆胃泌素和胃动素水平,调节胃-食管运动,增加下食管括约肌压力,防止食物反流。     

和胃降逆法治疗反流性食管炎30例临床观察

目的观察和胃降逆法对反流性食管炎患者中医证候及内镜表现的影响。方法将60例反流性食管炎患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医治疗,治疗组给予中医和胃降逆法治疗;比较两组中医证候和内镜表现情况。结果中医和胃降逆法与西医治疗对反流性食管炎的中医证候和内镜表现的影响相当。结论和胃降逆法治疗反流性食管炎具有较好疗效。     

和胃降逆法治疗反流性食管炎60例

近年来，笔者以和胃降逆、疏肝理气为法，自拟中药方治疗反流性食管炎60例，并与疗效确切的奥美拉唑胶囊治疗30例对照，结果表明两者疗效接近，现报道如下。     

和胃降逆汤加减治疗反流性食管炎

<正>反流性食管炎是临床常见的多发病,复发率高,长期影响患者的生活质量。笔者2007年1月—2009年5月以自拟和胃降逆汤加减治疗反流性食管炎,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料80例均为门诊患者,符合全国反流性食管病(炎)研讨会《反流性食管病(炎)诊断及治疗方案》(试行)     

和胃降逆法治疗反流性食管炎体会

根据反流性食管炎的病因病机和胃的生理特性,认为反流性食管炎的治疗宜和胃降逆,包括理气通降、化瘀通降、化湿降浊、消积导滞降胃、降气涤痰、泻火降逆等。并提出服药方法及调摄宜忌。     

和胃降逆法对反流性食管炎临床症状及内镜分级的影响

目的:研究和胃降逆法对反流性食管炎的临床症状及食管黏膜内镜分级的影响。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中医治疗组、西医治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组以奥美拉唑胶囊20 mg。两组均1日2次,共8周。反流性食管炎患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检。观察和胃降逆法对反流性食管炎患者的临床疗效及食管黏膜内镜改变。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎的临床症状,其总有效率达96.77%,与西药奥美拉唑的总有效率(94.83%)相当;同时能明显改善反流性食管炎的食管黏膜内镜分级积分。结论:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状,并能明显改善食管黏膜内镜分级改变。     

雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎的疗效及对血清胃泌素、血浆胃动素水平的影响

目的观察雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)水平的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予雷贝拉唑胶囊20 mg口服,1次/d;治疗组加用四逆散水煎200 m L分早晚2次服用,1剂/d。疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗前后血清GAS、血浆MOT水平的变化。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组各项症候评分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后血清GAS、血浆MOT水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组明显高于对照组(P均0.05)。结论雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎疗效好,可改善临床症状,其可能与促进血清GAS、血浆MOT水平提高有关。     

针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响

目的:观察针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响。方法:针药结合治疗组60例,采用针刺和滋阴降气汤,中药组60例,服用滋阴降气汤,西药对照组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服,3组均以60 d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其它胃药。结果治疗前各组患者血浆MOT含量无显著性差异(P0.05),与治疗前比较,治疗后各组患者血浆MOT水平明显升高(P0.01);针药结合治疗组血浆MOT水平明显高于西药对照组和中药组(P0.05)。结论:针药综合疗法可显著提高RE患者血浆MOT水平,调节胃-食管运动,增加LESP,防止食物反流。     

清热化湿和胃降逆法治疗反流性食管炎30例

反流性食管炎属中医胃脘痛范畴。西药采用改善括约肌功能和制酸药物治疗 ,效果不理想。笔者采用中药清热化湿、和胃降逆法治疗反流性食管炎 30例 ,疗效显著 ,报道如下。1　一般资料本组 30例患者中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄最大74岁 ,最小 1 7岁。均有不同程度上腹部烧灼感和吞咽痛或吞咽不适感 ,其中泛酸 2 2例 ,恶心 1 6例 ,纳差 1 3例 ,胸骨柄后闷痛 6例。均经胃镜检查诊断食管炎 ,多同时伴有慢性浅表性胃炎。2　治疗方法2 .1　治则　清热化湿 ,和胃降逆。2 .2　方药组成　蒲公英、茵陈各 30 g,白花蛇舌草2 4 g,瓜蒌、茯苓、白术、白芍…     

奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素及血浆胃动素分泌的影响

目的:探索奥瑞凝胶治疗反流性食管炎的作用机制。方法:采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型,设模型组、奥瑞凝胶高、中、低3个剂量组、凝胶赋形剂组,另设假手术对照组;术后7 d开始给药,连续给药14 d后,腹主动脉采血,应用放免法检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的含量。结果:奥瑞凝胶各剂量组与模型组和赋形剂组相比血清GAS,血浆MTL含量增高(P0.01)。结论:奥瑞凝胶可通过调节GAS及MTL的分泌,增强食管对胃反流物的廓清能力,减少胃内容物的反流次数和程度,从而对反流性食管炎起到治疗作用。     

和胃降逆法治疗返流性食管炎的临床研究

目的:观察和胃降逆法代表方旋覆代赭汤治疗返流性食管炎的疗效。方法:将80例患者随机分为对照组40例与治疗组40例,对照组采用奥美拉唑及多潘立酮片治疗,治疗组采用旋覆代赭汤加减治疗,两组疗程均为30d,停药14d后复查胃镜,比较两组治疗后症状及胃镜改善情况及有效率。结果:治疗组症状及胃镜改善优于对照组,其总有效率分别为95%、87.5%,明显高于对照组(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗返流性食管炎有良好的疗效,是值得临床上推广的有效方法。     

降逆和胃汤治疗反流性食管炎45例临床观察

目的观察降逆和胃汤治疗反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）的疗效。方法75例符合纳入标准的RE患者,随机分为两组。治疗组45例,口服降逆和胃汤,每天1剂;对照组30例,口服奥美拉唑20mg,每天1次;两组疗程均为8周。于治疗前后进行临床症状疗效、胃镜下RE分级和积分评价。结果应用降逆和胃汤和奥美拉唑治疗RE,均能明显改善患者的临床症状,治疗组痊愈率37．8％（17例）,总有效率为84．5％;对照组痊愈率为36．7％（11例）,总有效率为83.3％;两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前（P〈0．01）。胃镜下,治疗后两组0级均明显增多,Ⅲ级均为0;治疗组治愈率为48．9％（22例）,总有效率为91．1％;对照组治愈率为46、7％（14例）,总有效率为93．3％;治疗后组内胃镜疗效比较,差异均有显著性（P〈0．01）。该结果显示,降逆和胃汤在改善RE患者的烧心、反酸和胸痛等临床症状、胃镜下食管黏膜炎症以及促进胃镜下食管炎的愈合等方面的疗效与奥美拉唑的疗效相近,但停药12周后复发情况比较却明显低于奥美拉唑（P〈0．05）,且未见不良反应发生。结论降逆和胃汤治疗RE具有较好的疗效。     

疏肝和胃降逆汤联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床分析

目的:探讨疏肝和胃降逆汤与莫沙必利联合应用于胆汁反流性胃炎治疗的临床效果。方法:收集医院近年来于本院门诊治疗的127例胆汁反流性胃炎病例,两组均服用莫沙必利,同时口服硫糖铝。观察组在上述基础上同时口服自拟疏肝和胃降逆汤。对临床症状的改善进行评分,其考察的指标主要有恶心呕吐、腹痛腹胀、泛酸嗳气等症。同时参照《中医内科学》及《实用消化病诊疗学》中的标准对临床症状缓解或消失时间及总体临床疗效进行比较。结果:联合疏肝和胃降逆汤观察组治疗后痊愈率、总有效率分别达52.4%、93.9%,而无效率仅2.4%,均显著优于西医常规治疗对照组(P<0.05)。且观察组经治疗后食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹胀等临床症状较对照组显著缩短,临床症状评分平均为(12.2±3.5)分,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤与莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果明显,具有重要的临床意义。     

顺胃降逆方治疗复发反流性食管炎的疗效研究

目的：运用顺胃降逆方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发反流性食管炎,评价其临床疗效及远期疗效。方法：采用随机对照原则,将100例复发RE患者分为治疗组和对照组。两组各50例,分别给予口服顺胃降逆方、泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,疗程均为8周。通过比较两组患者治疗前后的中医证候积分、食管24hpH值参数变化以及胃镜下食管黏膜炎症改善情况,评价该方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发反流性食管炎的临床疗效与安全性,并在治疗结束半年后统计患者的复发情况。结果：①治疗组中医证候痊愈4例,显效17例,有效22例,总有效率为86%;对照组中医证候痊愈2例,显效8例,有效14例,总有效率为48%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。治疗组在改善烧心、嗳气、口干口苦、身倦乏力、饱胀、大便黏腻等方面疗效优于对照组（P < 0.05）;②治疗组能够改善患者24 h-pH值参数,尤其在降低24 h反流总次数、反流>5 min次数方面相较对照组效果明显,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。③治疗组能够改善患者食管黏膜炎症,与对照组比较差异无统计学（P > 0.05）。④治疗组治疗后半年再次复发率为6.0%,而对照组复发率为28%,两组的差异具有统计学意义（P < 0.05)。结论：顺胃降逆方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发RE患者,疗效显著,能够减少反流发生次数,减轻食管黏膜炎症,降低再次复发率,且在使用期间无明显不良反应,值得推广运用。     

疏肝和胃降逆汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和证反流性食管炎患者的疗效

目的：探究疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗肝胃不和证反流性食管炎（RE）患者的临床疗效。方法：选取莆田市涵江区中医院2021年2月至2022年2月期间收治的100例肝胃不和证RE患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者采用雷贝拉唑、莫沙必利治疗,观察组患者采用疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清相关指标及6个月复发率。结果：观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平高于对照组,生长抑素（SS）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血清白细胞介素–1β(IL–1β)、IL–2、瘦素（Leptin）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。随访6个月,观察组失访4例,对照组失访3例。观察组患者6个月复发率为2.13%,低于对照组的18.42%,...     

疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察中药疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:67例来诊的符合纳入标准的胃食管反流病患者,按动态随机Taves最小化法分为两组。治疗组33例,口服疏肝和胃降逆汤,每天1剂;对照组34例,口服奥美拉唑20mg,每日1次,莫沙必利5mg,每日3次;两组疗程均为8周。于治疗后进行临床症状疗效、胃镜下EE分级和复发情况评价。结果:疏肝和胃降逆汤在改善临床综合症状和胃镜下黏膜损害方面与奥美拉唑、莫沙必利联合用药的疗效相似,但对于胸痛和嗳气症状的缓解显示出较明显的优势,其有效率为84.2%和91.7%,分别与对照组的47.1%和65.2%比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且远期(停药6个月后)复发率较低(与对照组比较,P<0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤治疗GERD的疗效较好。     

自拟降逆和胃汤治疗反流性食管炎30例疗效观察

目的：观察自拟降逆和胃汤治疗反流性食管炎的疗效。方法：30例反流性食管炎患者均采用降逆和胃汤水煎服,日一剂,1个月为一疗程。结果：本组治愈26例（86．7％）,显效3例（10％）,有效2例（6．7％）,无无效病例。结论：中药制剂降逆和胃汤治疗反流性食管炎有独特的优势,疗效可靠,无毒副作用。     

健脾温肾汤对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的影响

目的：观察健脾温肾汤对糖尿病腹泻患者血清胃泌素，血浆胃动素及生长抑素的影响。方法：将糖尿病腹泻患者随机分为两组，一组采用自拟健脾温肾汤（简称中药组）治疗，另一组采用晚蒙停（简称西药组）治疗，并设立正常对照组，观察血清胃泌素，血浆胃动素及生长抑素水平的变化。结果：治疗前，两组患者血清胃泌素，血浆胃动素水平明显高于正常对照组，血浆生长抑素水平低于正常对照组。治疗1个月后，两组患者血清胃泌素，血浆胃动素水平均明显下降，血浆生长抑素水平明显增高，虽仍低于正常对照组，但与正常对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。血清胃泌素，血浆胃动素水平在临床治愈，显效，有效，无效的测定值呈逐渐升高趋势，生长抑素水平则呈现下降趋势。结论：通过对糖尿病腹泻患者血清胃泌素，血浆胃动素，生长抑素水平的观察，证明了健脾温肾汤能促进受损植物神经功能的恢复，同时上述激素水平的变化可作为评价糖尿病腹泻疗效的一项指标。     

降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病80例临床观察

目的：观察降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法：160例符合纳入标准的非糜烂性反流病患者,随机分为2组。治疗组80例,口服降逆和胃汤,每天1剂;对照组80例,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg,每天2次;疗程均为8周。结果：应用降逆和胃汤和雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗非糜烂性反流病,均能明显改善患者的临床症状,治疗组总有效率为93．75％;对照组总有效率为80．00％;2组治疗后各症状积分均明显低于治疗前（P〈0．01）,而治疗后治疗组病人的临床症状（如烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食症状）与对照组比较有明显改善（P〈0．05）。结果显示,应用降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病,能明显改善患者的烧心、反酸、胸骨后疼痛及反食等临床症状,且近期疗效和停药3月后复发情况都明显优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊（P〈0．05）。结论：降逆和胃汤对非糜烂性反流病具有较好的疗效。     

“降逆和胃汤”治疗呃逆52例

目的:观察"降逆和胃汤"治疗呃逆的临床疗效。方法:将52例呃逆病人采用"降逆和胃汤"辨证施治,每日一次。结果:经治疗52例病人中治愈44例,显效6例,无效2例。结论"降逆和胃汤"治疗呃逆疗效显著。