膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用

目的探讨使用膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用价值。方法10例（14椎）骨质疏松性椎体压缩骨折患者,使用Sky膨胀式椎体成形器进行经皮后凸成形术,比较手术前后的疼痛程度（VAS评分）、椎体前缘高度与Cobb’s角的变化。结果患者术后疼痛明显缓解,椎体前缘高度和Cobb’s角有显著改善,无严重并发症。结论使用Sky的后凸成形术止痛效果良好,能纠正后突畸形,有效恢复并保持椎体高度。     

膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用

目的探讨使用膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用价值。方法10例(14椎)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,使用Sky膨胀式椎体成形器进行经皮后凸成形术,比较手术前后的疼痛程度(VAS评分)、椎体前缘高度与Cobb's角的变化。结果患者术后疼痛明显缓解,椎体前缘高度和Cobb's角有显著改善,无严重并发症。结论使用Sky的后凸成形术止痛效果良好,能纠正后突畸形,有效恢复并保持椎体高度。     

经皮椎体成形、后凸成形和Sky成形术的中期疗效分析

目的评价经皮椎体成形、后凸成形和膨胀式椎体成形器(Sky)成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的中期临床疗效。方法回顾性分析2002年1月～2004年6月我院开展的经皮椎体成形术14例、后凸成形术8例和Sky成形术6例治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床资料,比较手术前后及手术后1年、5年椎体后凸畸形Cobb角及疼痛缓解效果的变化。结果所有患者均无临床并发症;经皮椎体成形术在椎体后凸畸形Cobb角矫正方面差于后凸成形手术和Sky成形术,手术后即刻疼痛缓解效果类似于后凸成形术和Sky成形术,但后凸成形术和Sky成形术于术后1年及5年疼痛复现率高于经皮椎体成形术。结论经皮椎体成形术、后凸成形术和Sky成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折均有较好的临床疗效,但经皮椎体成形术有更好的中期疼痛缓解效果。     

Sky骨扩张器椎体后凸成形术治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的 探讨Sky骨扩张器治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效.方法 2005年2月至2007年1月,采用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者34例38椎,患者椎体后壁完整,术前均无脊髓和神经根受损的症状和体征.采用经皮穿刺单侧椎弓根置入Sky骨扩张器使骨折塌陷椎体复位,用骨水泥进行充填.比较手术前后疼痛缓解程度与Cobb角的变化.结果 34例患者术后24 h内疼痛症状明显缓解或消失,术后1 d可下床行走,术后3 d出院,2例2个椎体出现骨水泥少许渗漏至椎间隙,未见神经压迫症状.手术前后Cobb角差异有统计学意义(P＜0.01).随访4～10个月,平均7个月,视觉模拟评分(VAS)为(2.8±0.4)分,椎体高度未见明显丢失,未出现严重并发症.结论 Sky骨扩张器治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折,能迅速缓解疼痛,较好地纠正后凸畸形,有效恢复并保持椎体高度.     

三种椎体增强技术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用与比较

目的对比经皮椎体成形术及椎体后凸成型Sky及国产球囊Pkp技术在治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用。方法2005年5月-2008年1月应用椎体成形术（PVP）及椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折83例，其中采用PVP术式17例（PVP组），Sky术式41例，国产球囊Pkp术式25例，采用经皮穿刺椎弓根或椎弓根旁入路。结果83例患者91个椎体均成功完成手术，全部患者均获随访；每个椎体骨水泥注射量为0．8—6．5ml，PVP、Sky及球囊Pkp组平均3．28ml、3．88ml、2．4ml，骨水泥渗漏率分别为36％、17％、11％，无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症。术后6—36h患者腰背部疼痛均缓解，术后3d疼痛完全消失PVP组15例（88.2％），Sky组35例（85．4％），球囊PKP组16例（64％）。PVP、Sky及球囊Pkp组术后2周VAS评分与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后各时间点VAS评分，差异无统计学意义（p〉0.05）；Sky组术前椎体压缩率与PVP组、球囊Vkp组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术后2周、18个月时间Sky组椎体压缩率与PVP组、球囊Pkp组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；Sky组术后18个月与术后6个月比较．差异有统计学意义（P〈0．05）；术后2周椎体后凸角度、术后2用、6个月、18个月椎体后凸角度恢复率PVP、Sky及球囊Pkp组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论椎体成形术及椎体后凸成形术能迅速缓解疼痛，且随访过程中疗效确切，可恢复部分椎体高度及后凸角度，是冶疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的 探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 采用椎体成形术治疗32例（38个椎体）老年骨质疏松性压缩骨折患者,观察术后疼痛缓解情况.结果 采用WHO标准,椎体成形术后26例12 h内疼痛完全缓解,6例部分缓解.全部获随访,时间2～20个月,无一例发生椎体高度丢失或腰背痛加重、复发现象.结论 经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性压缩骨折的安全、有效方法,并且适合在基层推广.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年3月至2009年3月间行经皮椎体后凸成形术的9例患者进行随访,手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill—Melzack疼痛分级法,并在X线侧位片上测量后凸畸形Cobb角。结果平均随访时间为12个月,相对于术前．术后及随访时VAS评分、MiGill—Melzack评分及Cobb角均有改善（P〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术能迅速缓解疼痛,增强椎体强度和脊柱稳定性,适用于骨质疏松性脊柱骨折。     

单侧经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折

目的研究单侧经皮穿刺椎体成形术（PVP）对骨质疏松性压缩性骨折的临床效果及其并发症的预防。方法对12例骨质疏松症伴椎体压缩骨折的患者行单侧经皮椎弓根途径注入骨水泥，并对患者疼痛缓解的程度进行WHO标准评估。结果12例16椎体术后2周完全缓解11例，1例部分缓解。结论单侧经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性压缩性骨折有较好的临床止痛效果，能有效地改善病人的生活质量。     

经皮多椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 探讨骨质疏松性多椎体骨折行经皮多椎体成形术的效果及注意事项.方法 手术前、术后1 h、术后24 h、术后1周、术后1个月,分别采用Huskission法测定疼痛视觉类比评分(VAS).结果 23例原发性骨质疏松症患者CAS评分术后1 h、24 h比术前明显下降,术后1周及术后1个月比术前下降4.9～7.2,平均5.3,VAS显著改善者22例,占96.2%,中度改善者1例,占3.8%,无无效及恶化病例.术后X线片显示脊柱生理曲度及椎体高度无明显恢复,CT或MPI检查未见渗漏骨水泥造成的脊髓和神经受压病例,术后1个月复查未见成形椎体新的骨折及椎体高度丢失,恢复了术前生活方式,无并发症发生.2例继发于糖皮质激素的骨质疏松性椎体压缩骨折于椎体成形术后VAS评分较术前下降4.2～4.6,VAS改善率为中度改善,2～3个月再发它处压缩骨折,再次椎体成形后疼痛仍呈中度改善,偶需口服非甾体类消炎止痛药止痛.1例骨软化症患者,其中1个椎体压缩至15%～20%,注射骨水泥时椎间隙渗漏明显,未能达到满意成形目的,术后VAS评分较术前下降2.2,为轻度改善,仍需口服非甾体类消炎止痛药以缓解疼痛.结论 经皮多椎体成形术是治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折的有效方法,可一次完成,痛苦小,费用低,疗程短,安全可靠,可予推广应用.继发性骨质疏松性骨折的治疗效果相对较差.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折及椎体肿瘤的临床分析

目的总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折和椎体肿瘤的临床经验，评估其治疗疗效。方法采用C形臂X线机透视下俯卧位经皮椎弓根椎体穿刺42例（63个椎体，骨质疏松症26例，椎体肿瘤12例，骨髓瘤4例），一般采用单侧椎弓根穿刺，骨水泥量为3～8ml。结果42例治疗都获得成功，33例患者术后3个月疼痛完全缓解，7例明显缓解，2例有所缓解。42例疼痛评分和自理生活能力评分术后均显著下降（P〈0101）。术后随访3～6个月，无复发迹象。结论采用经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、椎体肿瘤、椎体血管瘤是一种微创、安全、有效的治疗手段。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为对照组(传统非手术疗法)与观察组(经皮椎体成形术),各38例。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、伤椎前缘高度以及生活质量。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组, QOL量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,可改善其伤椎前缘高度,缓解疼痛,并提高其生活质量。     

体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的探讨体位复位后单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法35例骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折患者共44个椎体,在行经皮椎体成形术前通过麻醉下体位复位,再从单侧椎弓根穿刺行椎体成形术治疗,采用VAS疼痛评分作为手术治疗效果的评价,并评估体位复位在矫正后凸畸形上的价值。结果 VAS疼痛评分术前及术后分别为(8.37±0.84)和(1.11±0.40),p<0.05,体位复位前后椎体后凸角度改善明显,矫正率达到(40.75±12.00)%。结论椎体骨质疏松性压缩骨折应用体位复位及单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗可显著缓解患者疼痛,并较大程度改善后凸畸形。     

60例单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果分析

目的 分析采用经皮椎体成形手术（PVP）医治骨质疏松性压缩骨折疾病的治疗效果.方法 针对在我院进行治疗的骨质疏松性压缩骨折患者60例,对患者采用PVP手术治疗.分析病人经过手术治疗后疼痛改善情况.结果 实行椎体成形术后1 d～3d内有48例患者压缩病椎处疼痛全部消失,有1 1例患者疼痛情况得到显著缓解.另外有1例发生腹壁皮肤辣痛,并且双下肢出现麻木情况.最后给予椎管后路减压处理,患者病症消失.结论 采用经皮椎体成形术医治骨质疏松压缩性骨折疾病,具有起效时间短、创伤少、操作简便等特点,并且获得治疗效果比较满意,值得在临床治疗上采用.     

胸椎骨质疏松椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的临床研究

目的探讨胸椎骨质疏松新鲜压缩骨折椎体成形术的临床治疗效果和手术注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对61例胸椎骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术(PVP)。共对93个椎体(61例)进行了PVP手术。术后第1天、1周、一月、三月、半年对疼痛缓解进行随访和评价。结果各椎体内骨水泥注射剂量2.5～4ml,术中未发生并发症,术后疼痛明显缓解或消失者54例。VAS术前评分8.42±1.96,术后2.76±1.64。术前与术后比较,统计学有显著性差异(P<0.01);术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著性差异(P>0.05)。结论经皮穿刺椎体成形术是一种治疗胸椎骨质疏松新鲜椎体压缩骨折缓解疼痛快速、安全、有效的方法,但也是一种相对高风险的手术。     

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术治疗的临床分析

目的:研究分析骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术治疗效果。方法:选取我院于2011年12月到2013年2月收治的36例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,在透视下给予患者皮椎体成形术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:术后第2、3天内患者可下床接受治疗,无其他严重病症,为期4个月随访观察,患者骨折恢复良好,无疼痛反复情况。结论:采用皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体,该手术方法便利高效,安全可靠,有助于患者关节功能的早日恢复,减少并发症的出现,值得在临床医学中推广使用。     

31例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者椎体成形术后疗效分析

目的探讨31例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形术后的疼痛缓解情况及后凸畸形改善情况。方法总结我院自2005年08月～2009年07月,采用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者共31例（女29例,男2例）,分别于术前及术后3天对其疼痛及后凸畸形程度进行评估,应用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果术后3天患者的VAS疼痛评分由术前7.9±1.8降至2.3±1.1（P〈0.05）,而患者的Cobb角与术前相比无明显减小。结论椎体成形术能明显缓解患者的疼痛,有利于患者机体生理功能恢复,但对于后凸畸形无明显改善。     

胸椎骨质疏松椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的临床研究

目的探讨胸椎骨质疏松新鲜压缩骨折椎体成形术的临床治疗效果和手术注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对61例胸椎骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术（PVP）。共对93个椎体（61例）进行了PVP手术。术后第1天、1周、一月、三月、半年对疼痛缓解进行随访和评价。结果各椎体内骨水泥注射剂量2．5～4ml．术中未发生并发症,术后疼痛明显缓解或消失者54例。VAS术前评分8．42±1．96,术后2．76±1．64。术前与术后比较,统计学有显著性差异（P〈0．01）;术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著性差异（P〉0．05）。结论经皮穿刺椎体成形术是一种治疗胸椎骨质疏松新鲜椎体压缩骨折缓解疼痛快速、安全、有效的方法,但也是一种相对高风险的手术。     

经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体骨折63例

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折方法及临床疗效。方法回顾性分析PVP治疗63例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折,术前及术后2d进行疼痛视觉类比评分﹙VAS﹚、测量术后伤椎高度增加,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间相邻椎体骨折情况。结果术前及术后2dVAS分别为(6.8±1.3)分和(2.0±0.6)分,伤椎高度较术前增加(2.3±1.8)mm。术后随访6~24个月,平均13.3月,患椎高度丢失不明显,相邻椎体再骨折3例,无患椎再骨折,无感染、无骨水泥渗漏等并发症。结论经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折有效、安全、减少长期卧床并发症,提高患者生活质量、值得推广。     

椎体成形术与AF钉内固定术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的探讨椎体成形术（PVP）及LAF钉内固定术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效比较。方法将我院收治OVCF患者428例,其中PVP手术治疗572例,AF钉内固定术56例。术后随访2年,并根据VAS疼痛评分标准进行评价。结果两治疗组均取得满意疗效。结论上述两种治疗方法对于骨质疏松性椎体压缩骨折治疗均疗效明显。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:随机选取我院近年接收65例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,纳入患者给予经皮椎体成形术治疗,探究应用效果.结果:65例患者均手术顺利,有效率达100%.结论:经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果极佳,值得临床推广应用.