子宫肌瘤切除后慢性荨麻疹自愈1例

1　临床资料患者女性 ,38岁 ,因全身“风团”时隐时现伴瘙痒 3年 ,于 1999年 4月来本院皮肤科就诊。患者于 1997年 1月起无明显诱因下全身反复出现“风团” ,时隐时现 ,伴剧烈瘙痒 ,外院皮肤科多次诊断为慢性荨麻疹 ,予常规抗组胺治疗无效 ,改用强的松片每天 3次 ,每次 2片 ,症状暂时缓解 ,但停药后风团仍反复出现 ,经久不愈。发病以来发现经血量增多 ,曾作Ｂ超检查 ,发现子宫肌瘤未予特殊处理。体检 :皮疹分布于头面、躯干、四肢 ,均为红色及本色大小不一的不规则“风团” ,边界尚清。血、尿常规 ,肝、肾功均能无异常。Ｂ超提示子宫肌瘤。…     

登革出血热1例

患者男性　59岁国外生活4ａ。10ｄ前发热,给予青霉素等药物治疗退烧,3ｄ前再度发热,伴全身皮肤出血性皮疹,无瘙痒症状,全身多处关节疼痛,行走站立困难,1999年12月1日来院急诊。查体:ＨＲ92次/ｍｉｎ,Ｒ18次/ｍｉｎ,Ｔ38℃,Ｂｐ192ｋＰａ/101ｋＰａ。眼结膜充血,咽部充血,心肺腹未见异常。面、颈、胸、腹、大腿内侧、四肢、鱼际肌部皮肤均见弥漫性紫红色出血性皮疹,Φ=1ｍｍ～3ｍｍ,皮疹不凸出皮肤表面,压之无明显退色,双侧腕、膝、踝关节轻度肿胀,双踝内侧各见一3ｃｍ～4ｃｍ皮下瘀血紫斑,有触痛,关节活动时剧痛。实验室检查:ＷＢＣ58×109/…     

氧氟沙星致局部瘙痒2例

例 1:患者 ,男 ,45岁。因发热、咳嗽、咳痰 1月 ,以肺部感染收入院。查体 :Ｔ37.6℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 10ｋＰａ ,双肺呼吸音粗 ,其它检查无异常。给予氧氟沙星 0 .2ｇ(湖南天御龙药业有限公司 )加 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ静脉点滴 ,每日 2次 ,首次用药约 10ｍｉｎ ,患者自觉注射部位瘙痒难忍 ,但局部皮肤无皮疹、红肿 ,全身无瘙痒感 ,更换注射部位后仍出现上述症状 ,停止输液症状消失 ,应用其它药物无此类现象发生。　　例 2 ,患者 ,男 ,13岁 ,因发热、咳嗽 5ｄ以上呼吸道感染收入院。查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ 86次 /ｍｉ…     

口服氯氮平过敏1例

患者 ,女 ,4 0岁 ,因精神分裂症而口服氯氮平 2个月后症状消失 ,自行停药 ,停药 2个月精神病症状复发 ,故收入住院。病人既往无药物过敏史 ,也无皮疹等过敏性疾病的病史。入院诊断为精神分裂症。入院后立即予以口服氯氮平进行抗精神病治疗 ,第 1天2 5ｍｇ ,第 2天 50ｍｇ ,第 3天 75ｍｇ。第 3天下午病人全身皮肤突然出现急性荨麻疹 ,皮损为大小不一的红色和苍白色的风团疹 ,并感患处略有瘙痒。因病人既往无皮肤过敏史和药疹史 ,所以继续口服氯氮平 ,同时给予口服息斯敏 1 0ｍｇ/ｄ ,静脉推注葡萄糖酸钙注射液1 0ｍｌ,其皮损和瘙痒症状略有…     

吡哌酸片引起荨麻疹一例报告

患者男,27岁.因急性肠炎一次口服吡哌酸片3片。约1小时后感全身皮肤发痒。再过半小时,面部皮肤开始出现红色风团,相继于躯干、四肢皮肤出现红色风团,剧烈瘙痒.检查:面部、躯干、四肢均见到大片状淡红色风团,诊     

百日咳、白喉、破伤风联合疫苗致严重反应1例

1病历报告患儿,男,20个月。因发热、全身风团疹2d入院。该患儿于2004年6月28日臀部肌注“百日咳、白喉、破伤风”联合疫苗(上海生物制品研究所生产,生产批号2003070404,失效期2005年1月23日。冷链系统规范管理,疫苗始终在4℃贮存)0.5ml,1d后出现全身大块风团疹,有痒感,发热T>38℃,无畏寒、寒战,无抽搐,略流涕,无咳嗽,无气急、发绀、声音嘶哑,无腹痛、腹泻、呕吐。经随访了解同批接种的儿童未见类似反应。门诊给予地塞米松、葡萄糖酸钙治疗,症状好转,至夜间全身风团疹又加重,瘙痒明显,颜面水肿,烦躁而住院。患儿平时体健,否认有药物、食物过…     

肾综合征出血热伴类白血病反应1例

患者 ,男 ,2 7岁 ,因发热 ,全身痛 5ｄ ,少尿 2ｄ,于 2 0 0 0年 5月 2 1日 ,门诊以“发热待查”收住入院。患者于 5ｄ前开始不明原因的发热 ,测体温在 39 8～ 4 1 5℃之间 ,全身疼痛难忍 ,曾在本院门诊按重上感治疗 ,症状无缓解 ,且逐渐加重 ,近 2ｄ来开始尿少 ,尿量约 30 0～ 4 0 0ｍｌ/ｄ左右 ,伴恶心、腹胀、腰背痛、大便溏稀 ,8～ 10次 /ｄ,无脓血及里急后重 ,眼睑浮肿 ,视物模糊不清。既往身体健康 ,无结核、肝炎病史。居住地属出血热发病区。查体 :Ｔ 38 8℃ ,Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 / 8ｋＰａ,急性热性危重病…     

荨麻疹性血管炎合并粘液水肿性苔藓1例

1临床资料 患者，男性，71岁，因全身反复起丘疹、斑块、风团伴瘙痒9年人院。9年前无明显诱因全身皮肤出现红色丘疹、斑块、风团，瘙痒剧烈。风团在2～4d后即可自动消退。发作无明显季节性，自觉天阴下雨时加重，天晴时好转。无关节痛及发热。在当地拟诊“荨麻疹”、“荨麻疹性血管炎”予以多种抗组胺药口服，效不     

急性荨麻疹伴尿频尿急1例报告

患儿男性，10岁。1993年2月15日晚8时许无昵显诱因于全身出现大片风团，感瘙痒。数小时后恶心，脐周持续性隐痛，阵发性加剧，无腹泻，腹痛加剧时、即感尿急、但每次排尿量少，有时仅数滴。当夜排尿20余次，次日排尿次数更多，每5～10分钟即排尿一次。无尿痛、肉眼血尿及发热等症状。     

成人Still病1例报告

患者 ,女 ,6 9岁 ,农民 ,因发热、多汗、全身关节肌肉酸痛、面部阵发性发红 3月余 ,加重伴咽痛 10ｄ收入院。患者 3月前不明原因出现发热 (38～ 39℃ ) ,四肢关节肌肉酸痛 ,双手发麻 ,轻度活动受限 ,面部阵阵发红 ,无咳嗽咳痰 ,无心慌心累 ,无呕吐腹泻 ,无尿频尿急 ,无皮肤粘膜出血点 ,无头痛、颈强、偏瘫、抽搐等神经系统症状。当地医生按“风湿性关节炎”治疗症状无缓解 ,10ｄ前症状加重伴咽痛 ,当地输注青霉素无效转入本院。入院查 :Ｔ38 3℃ ,Ｐ86次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ2 0 / 10 .6 7ｋＰａ ,神萎 ,消瘦 ,热性病容 ,全身皮…     

焦虑症状致人工性荨麻疹1例报告

1 病例患者,女,34岁,四川籍民工.1年前患者因家庭情感变故导致焦虑、失眠、全身瘙痒,搔抓后出现大小不一红色风团.风团形状与抓痕一致,停止搔抓或入睡后快速消失而且不留痕迹.患者曾在当地医院治疗,诊断为"荨麻疹",进行抗过敏、抗组胺治疗后症状缓解.此后患者在焦虑、心烦、失眠时,依旧出现全身瘙痒、反复风团.2010年7月患者来我科就诊.     

以荨麻疹为首发症状的腹部结核1例

患者 ,女 ,13岁 ,学生。反复发作性全身瘙痒、风团、腹痛2年。 1998年 2月无明显诱因全身瘙痒、风团及腹部不适伴有低热、乏力、头昏。以感冒在村卫生室治疗未见明显好转。随后 ,腹部疼痛呈隐痛 ,有时钝痛。开始从上腹痛逐渐发展到以脐周痛为甚 ,无恶心呕吐 ;腹泻、泻糊样便 ,日泻 2～ 4次 ,无黏液及脓血便 ,无里急后重 ;腹痛时全身瘙痒 ,随即出现风团疙瘩 ,风团疙瘩随腹痛持续时间长短而消退 ,消退后不留痕迹 ,此起彼落 ,反复发作 ,1日内发作数次 ,一般经半月而愈 ,每间隔 10天至半月后再次发作。精神差 ,饮食欠佳 ,且逐渐消瘦 ,多次分别在…     

重症大疱性表皮坏死松解型药疹抢救成功1例

患者，男，49岁，因发热2天，全身起红斑、风团、水疱1天，于2003年3月15日入院。患者于2天前受凉后出现发热，于村卫生所给予肌注安痛定等药物1次后，出现高热，体温达40．5℃，全身起红斑、风团、水疱而入院，既往有磺胺药过敏史，有食海红过敏史，无高血压病史。体格检查：T40．5℃，P85次／min，R19次／min，BP165／90mmHg，神志清，急性病容，眼、口、鼻黏膜糜烂，面、胸、腹及背部均可见大小不一的丘疹、红斑，双手腕部及手背可见多片松弛性大水疱，咽部充血水肿，双肺呼吸音粗糙，无干湿性罗音，血常规不：     

肾皮质脓肿伴发急性荨麻疹一例报告

患者女 ,1 2岁 ,因“全身起风团 ,痒 3天”入院。 3天前 ,全身自觉皮肤瘙痒 ,泛发风团 ,直径 1ｃｍ～ 5ｃｍ不等、周围有红晕、色泽鲜红、压之褪色、密集分布、融合成片、皮温较高。时起时消 ,瘙痒剧烈 ,伴发热、头晕、头痛、咽痛。无咳嗽咯痰 ,无心慌、心悸 ;无胸闷、气紧 ;无恶心、呕吐 ;无腹痛、腹泻等其它不适症状。精神烦躁、食欲减退、大小便均减少。主要特征 :咽部充血、扁桃体肿大、肾区叩痛。皮肤科情况 :全身皮肤散在指盖面至手掌大小鲜红色风团和少量红斑 ,呈圆形或不规则形 ,边界清楚 ,有的融合成片 ,压之褪色 ,部分消褪。诊断 …     

成人Still病1例报告

患者女,22岁,因"全身反复红斑6 d,发热伴关节疼痛2d"入院.6 d前患者全身出现红斑及粟米大小丘疹,红斑压之褪色,局部皮温较高,伴咽喉肿痛,无寒战、发热、瘙痒、腹痛、关节疼痛等不适,于当地医院就诊(具体诊断不详),予"地塞米松10 mg/d、葡萄糖酸钙"等药物治疗后,当日症状好转.4 d前上述症状复发,遂来我院急诊科就诊,诊断"急性荨麻疹",予"地塞米松10 mg/d×3 d"等药物治疗后,当日皮损消退.     

成人麻疹3例误诊分析

1　病例报告例 1,男 ,2 2岁 ,因发热、头痛、咽痛、咳嗽 ,自服感冒胶囊等药 2ｄ后出现皮疹 ,无瘙痒 ,某院内科查面部、躯干及口腔粘膜有红色丘疹 ,与皮肤科会诊诊断为药物性皮炎。抗过敏治疗 2ｄ后皮疹增多。例 2 ,男 ,2 6岁 ,受凉后发热、头痛、咳嗽、恶心呕吐 2ｄ ,某院诊为上感 ,用头孢氨苄、丁胺卡那霉素、地塞米松治疗 ,当天全身出现红色丘疹 ,2ｄ后仍发热干咳。例 3,男 ,16岁 ,因发热 10ｄ ,咽痛 8ｄ ,咳嗽、恶心呕吐 4ｄ ,皮疹、流泪 2ｄ ,某院诊为咽炎 ,用青霉素等治疗无显效。3例确诊后予隔离、对症支持、抗感染治疗均痊愈。2　讨…     

口服麦迪霉素致全身皮肤过敏1例

患者男 ,35岁 ,因咽喉疼痛、声音嘶哑到我门诊部就诊。经检查诊断为急性咽喉炎。遵医嘱给予麦迪霉素口服 0 .3/次、3次 /ｄ ,西瓜霜润喉片含服。患者中午口服麦迪霉素0 .3,约 2ｈ左右自感全身皮肤瘙痒 ,继而多处出现红色风团。服药后 3ｈ左右来我部再诊时可见面部肿胀严重 ,检查躯干、四肢及颈部皮肤散布许多大小不等红色风团 ,且有多处大部分风团融合成一片。患者否认午餐进食致敏食物。追诉一年前曾因口服红霉素出现过同样的症状。故初步诊断为麦迪霉素过敏。遵医嘱给予维丁胶性钙 2ｍｌ、地塞米松5ｍｇ肌注 ,1次 /ｄ ;并停服麦迪霉素 ,改…     

静脉过速输入红霉素致皮肤瘙痒、呕吐1例

1　病　例　　患者 ,女 ,2 4岁 ,因淋雨后咳嗽、胸痛、高热 1ｄ到我院就诊。经检查诊断为肺炎球菌肺炎 ,因患者青霉素皮试 ( ) ,于是给予红霉素 ,1.5 ｇ/ｄ静脉滴注 ,并口服可待因 15ｍｇ予以缓解胸痛。 2ｄ后患者退热 ,病情好转 ,自觉症状减轻 ,无过敏反应。因着急回家 ,自行加快输入速度 ,约 12 0～ 130滴/ｍｉｎ。约 2ｍｉｎ后患者觉恶心 ,并呕吐 ,自感全身皮肤瘙痒 ,未见红色风团。即停红霉素 ,给予地塞米松 5ｍｇ肌注 1次。留观 2ｈ后患者无明显不适。停用红霉素 ,改口服头孢氨苄0 .5 ｇ ,3次 /ｄ ,退热后 3ｄ停药。疗程共 7ｄ。2　讨…     

1O％葡萄糖酸钙致过敏1例

1病例报告患者,男,40岁。四肢、胸背、颈后反复发生风团,曾来我队就诊,均予以一般抗过敏治疗。该患者于2008年5月无明显诱因全身皮肤出现大小不等、形态不一的红斑风团,且自感瘙痒,风团时起时消,反复发作,近10余天全身皮损增多,尤以夜间加重,故前来复诊。     

扑尔敏致固定型药疹一例

患者男性,24岁,农民,因全身皮肤出现散在大小不等的红色凤团伴瘙痒,口服扑乐敏8mg每日3次,连用1周,全身风团消失,停药第12天在阴茎龟头处皮