城乡女性压力性尿失禁发病情况调查

目的 对城乡女性压力性尿失禁发病情况做流行病学调查,分析其发病趋势.方法 采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表,以无记名方式,分别对城市、农村2组人群进行抽样调查.结果 发出问卷1051人件,回收有效卷1024件(97.43%).总发病率42.77%,其中市民组为40.10%(231/576),中重度占52.38%(121/231);农民组46.21%(207/448),中重度占57.97%(120/207).结论 压力性尿失禁是中老年女性常见病,随年龄增长,发病率逐渐升高.农村组发病率高于城市组.     

不同压力性尿失禁问卷评分初产妇分娩期间产科因素相关指标比较

目的比较不同压力性尿失禁问卷评分初产妇的分娩期间产科因素相关指标。方法连续选择166例分娩期间压力性尿失禁(SUI)妇女,入选者均为足月单胎初产妇,她们在产后6～8周接受了压力性尿失禁问卷评分,比较其分娩期间产科因素相关指标。结果轻度SUI初产妇(≤6分,125例)组的剖宫产和阴道顺产例数均明显多于中、重度SUI组(>7分,41例),而前者中第2产程时间、产钳助产例数和新生儿体重均明显少于中、重度SUI初产妇(P均<0.01～0.05)。结论中、重度SUI初产妇常常存在第2产程时间长、产钳助产多和新生儿体质量重等围产期临床表现。     

初产妇产后早期盆底功能状况及压力性尿失禁影响因素分析

目的 探讨初产妇产后早期盆底功能状况,分析产后早期压力性尿失禁影响因素.方法 选取行盆底功能障碍性疾病筛查的811例初产妇为研究对象.收集产妇筛查结果及可能影响产后早期压力性尿失禁的因素,根据有无产后压力性尿失禁将产妇分为早期压力性尿失禁组71例,无早期压力性尿失禁组740例.比较2组上述各因素,采用多因素Logist...     

压力性尿失禁患者相关问题调查

目的了解基层医院健康医务人员中患有不同程度压力性尿失禁的相关情况,提高其生活质量。方法采用问卷调查法调查了35岁以上的101名健康医务人员并对患有压力性尿失禁患者进行护理干预辅以健康的生活方式。结果基层医院患有Ⅰ度压力性尿失禁患者高达60.4%,患压力性尿失禁而不去就医者达70.3%,结果令人担忧。结论进行盆底肌肉功能锻炼是治疗Ⅰ、Ⅱ度压力性尿失禁的有效方法。值得临床推广与应用。     

社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病认知情况及其影响因素

目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会编制的尿失禁问卷、压力性尿失禁知识问卷对筛查得到的307例患者进行调查。结果社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识的总分为(4.14±3.51)分,其中疾病知识、日常生活管理技巧和盆底肌锻炼知识的答对率分别为15.2%、33.4%和10.2%。多元线性逐步回归显示,文化程度是影响社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识认知水平的重要因素。结论目前社区中老年女性对于压力性尿失禁的认知水平普遍较低,盆底肌锻炼知识尤为缺乏,亟需普及相关的健康知识和进行有效的社区干预。     

初产妇住院分娩的心理护理

心理护理是护理学中极重要的组成部分．特别是现代医学模式将人的健康、疾病现象视为一种生物因素、心理因素、社会因素综合作用的结果．从而使人们的心理因素对疾病的作用提高到了一个新的认识高度。本文对200例初产妇住院分娩实施了心理护理．取得了很好的疗效，消除了由心理因素导致的难产，现将护理体会总结如下。     

初产妇妊娠中晚期压力性尿失禁发生的危险因素及超声特点分析

目的 分析初产妇妊娠中晚期压力性尿失禁发生的危险因素及超声特点。方法 回顾性收集2020年1月至2021年10月河北省沧州市妇幼保健院收治的110例初产妇临床资料,根据初产妇妊娠中晚期是否发生压力性尿失禁,将其分为尿失禁组（31例）和非尿失禁组（79例）。统计两组一般资料及超声特点,采用多因素logistic回归分析初产妇妊娠中晚期压力性尿失禁发生的危险因素。结果 单因素分析结果显示,两组妊娠前体重指数（body mass index,BMI）、孕期体重增长、是否经历过流产、妊娠期盆底肌锻炼、妊娠期运动、妊娠期便秘比较,差异具有显著性（P<0.05）;尿失禁组最大Valsalva动作时的膀胱颈角度（bladder neck angle during maximum valsalva movement,βs）、膀胱颈旋转角度、膀胱颈活动度（bladder neck mobility,BND）、最大Valsalva动作时的膀胱尿道后角、尿道旋转角（urethral rotation angle,△α）均高于非尿失禁组,差异具有显著性（P<0.05）;多因素logistic回归分...     

女职工481名压力性尿失禁患病和认识情况调查

目的 了解职业女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的患病率和认识情况.方法 对2009年石家庄供电局体检女职工进行问卷调查.结果 481名女职工中163人发生过用力、活动、咳嗽、打喷嚏等情况下无法控制的漏尿现象,发生率为33.9%;70.0%的人员未就医和寻求康复支持.23～29岁组8人患病,占10.8%;30～39岁组35人患病,占21.2%;40～49岁组108人患病,占48.9%;50～59岁10人患病,占52.6%;60岁以上2人均患病.本组已婚452人,SUI患病率为35.8%;未婚29人,SUI患病率为3.4%.已生育者阴道自然分娩265人,SUI患病率为42.6%;剖宫产216 人,SUI患病率为23.1%.生育时无会阴损伤182人,SUI患病率为20.3%;单纯会阴裂伤51人,SUI患病率为82.3%;行外阴侧切174人,SUI患病率为33.9%.结论 SUI发病率较高,各年龄段均可发生,但患病人群对其的认识情况较差.确定SUI患者群,针对性地开展康复和治疗指导工作,可降低SUI的发病率.     

更年期女性压力性尿失禁认知分析及干预

更年期是中年向老年过渡的重要标志，是人明显呈现衰老过程的开始。由于雌激素水平的下降，阴道、尿道黏液生成减少，尿道密闭性下降，同时年老又使膀胱的刺激感受不稳定性增强，故使压力性尿失禁成为更年期女性的常见疾患。目前国外有调查提出：40～59岁是此病的危险年龄，45岁后其发病率逐年增高。从此病的病程发展来看，如不及时治疗，患者会进人尿失禁一活动受限一智力衰退一加重尿失禁的恶性循环。其直接后果是最终脱离社会而完全依赖护理，     

孕期压力性尿失禁的影响因素调查

目的 研究孕期压力性尿失禁（SUI）发病情况及其影响因素.方法 采用问卷调查形式,对来我院分娩的38～41周1339例孕妇进行调查.结果 孕期SUI的发生率为19.57%（262/1339）,孕20周（包括20周）前发生的56例,发生率4.18%（56/1339）;孕20周后的206例,发生率15.39%（206/1339）,随孕周增加发生率增高;SUI的发生与孕妇孕次、产次、流产次数、胎儿体重过大、孕妇体重、体重指数有关,与孕妇初潮年龄无关.结论 孕期SUI发病率随孕周增加发生率增高;孕妇多次妊娠、分娩、流产,孕妇体重、高体重指数、胎儿体重过大为孕期SUI发生的高危因素.     

诊断女性压力性尿失禁的相关检查

1引言 在腹压增加时尿液不自主地经尿道溢出称为压力性尿失禁，但是许多疾病如低顺应性膀胱、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁在腹压增高时也可以引起尿失禁。为了与之区别，国际尿控协会（international continence society．ICS）规定：在无逼尿肌收缩的情况下，腹压增高引起膀胱内压升高，超过尿道和括约肌产生的压力，导致尿液溢出，称为压力性尿失禁：根据其发病机制压力性尿失禁可分为两类3型.     

女性压力性尿失禁的健康教育

按照国际尿控制学会（ICS）1990年的标准：压力性尿失禁（SUI）是指腹压突然增加（如咳嗽、喷嚏、大笑、运动或体位改变等）导致尿液不自主流出,而不是指由逼尿肌收缩压迫膀胱壁对尿液产生的张力压引起的。SUI是成年女性较常见的疾病,而且症状严重程度随年龄增长而增加,文献显示,尿失禁（UI）在女性中发病率平均为27.6%,其中SUI约占86%（单纯性50%,混合性36%）。尽管如此,只有〈40%的UI病人寻求适当治疗,这种矛盾状况可能与人们的观念有关：大多数妇女认为SUI是变老后不可避免的自然现象且令人尴尬。     

尿失禁 第3讲 压力性尿失禁

压力性尿失禁是一种常见疾病，它严重影响了病人的生活质量，其特点是在正常状态下无漏尿，而在腹压突然增高时则尿液自动流出。这是由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛，膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低，致使排尿自禁功能障碍。真性压力性尿失禁几乎均发生于女性。     

女性压力性尿失禁患者生活质量及影响因素的调查

目的通过调查女性压力性尿失禁患者的生活质量状况,分析相关影响因素,了解患者的健康教育需求。方法采用问卷调查方式对我院门诊60例女性压力性尿失禁患者进行现场调查。问卷由一般资料、尿失禁严重程度、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）组成,应用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果尿失禁越严重,患者的生活质量越差（P〈0.01）;绝经与否及是否进行盆底肌锻炼可影响尿失禁患者的生活质量（P〈0.05）。I-QOL量表各条目得分显示,尿失禁患者普遍担心尿失禁日益加重会影响生活,多数人因为害怕尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏。结论尿失禁患者广泛存在健康教育需求,护理人员应给予患者良好的生活和专业知识支持,提高她们对疾病的认识,促使患者早期进行盆底功能锻炼,从而改善患者的生活质量。     

认知行为干预对女性压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性和治疗效果的影响

目的:探讨认知行为干预对轻中度女性压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性和治疗效果的影响。方法:选择88例轻中度压力性尿失禁患者,按照抽签方法随机分为观察组45例和对照组43例,分别对两组患者入组前及入组后2周,1,2,3个月进行1 h尿垫试验和采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评估尿失禁次数和量,采用尿失禁生活质量问卷(QOL)评估对生活质量的影响。结果:入组1,2,3个月干预组患者依从性明显较对照组提高,疗效明显比对照组好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对轻中度尿失禁患者进行认知行为干预能保证患者的依从性,且临床疗效明显。     

初产妇尿失禁发生情况及影响因素分析

目的：分析诱发初产妇尿失禁的危险因素。方法以湖北省妇幼保健院2007年1月至2012年1月收治2426例初产妇作为研究对象,采用差异分析及多因素Logistic回归分析法分析初产妇尿失禁独立危险因素。结果共有154例初产妇产后6个月内出现尿失禁,发病率为6．28％。差异比较结果显示：年龄大于或等于35岁、现居住地为农村、文化水平低、经常便秘、会阴裂伤、产后未进行缩肛锻炼、产后母乳喂养、自然分娩初产妇尿失禁发病率较高（P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示,文化水平低、有盆腔手术史、妊娠期有压力性尿失禁是初产妇尿失禁的独立危险因素,剖宫产、产后进行缩肛锻炼是初产妇尿失禁的保护因素。结论剖宫产及产后进行缩肛训练能够降低初产妇尿失禁发病风险。针对文化水平低、有盆腔手术史、妊娠期压力性尿失禁初产妇,应加强产前指导及产后缩肛训练。     

剖宫产与阴道分娩对孕产妇压力性尿失禁的影响

目的探讨不同分娩方式对孕产妇压力性尿失禁的影响及阴道分娩后压力性尿失禁的相关因素。方法选取2012年1月至2014年1月于成都市金牛区沙河源社区卫生服务中心妇产科分娩的产妇319例,其中阴道分娩组188例,剖宫产组131例,对阴道分娩组和剖宫产组孕产妇压力性尿失禁发生情况进行比较,并对阴道分娩组孕产妇发生压力性尿失禁的影响因素进行分析。结果阴道分娩组产妇压力性尿失禁发生率26.59%显著高于剖宫产组的4.58%,差异有统计学意义（P〈0.05）;产妇孕期尿失禁、新生儿出生体质量≥4000 g及胎产次为第2胎者压力性尿失禁发生率显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同的分娩方式对压力性尿失禁有一定的影响,而剖宫产压力性尿失禁的发生率较阴道分娩发生率低。     

盆底超声在女性压力性尿失禁中的应用及初产妇产后盆底肌肉训练的疗效评估

目的:分析盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)中的应用及初产妇产后盆底肌肉训练的疗效评估。方法:选取于本院进行产后检查的产妇873例,所有产妇均需进行盆底超声检查,回顾分析SUI筛选结果与诊断准确性,为其中的初产妇制定个性化盆底肌肉训练方案,6个月后再次进行盆底超声检查,评估训练效果。结果:873例初产妇盆底超声诊断准确率为99.43%,初产妇训练6个月后静息时膀胱位置、膀胱颈位置、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、最大Valsalva动作时膀胱降低距离、膀胱颈降低距离、膀胱尿道后角、尿道旋转角明显优于训练前(P<0.05)。结论:盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)中的应用效果较好,能清晰显示出产妇盆底结构,指导制定科学盆地肌肉训练方案,有助于评估训练效果。     

女性压力性尿失禁患者生活质量及影响因素的调查

目的通过调查女性压力性尿失禁患者的生活质量状况,分析相关影响因素,了解患者的健康教育需求。方法采用问卷调查方式对我院门诊60例女性压力性尿失禁患者进行现场调查。问卷由一般资料、尿失禁严重程度、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）组成,应用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果尿失禁越严重,患者的生活质量越差（P〈0.01）;绝经与否及是否进行盆底肌锻炼可影响尿失禁患者的生活质量（P〈0.05）。I-QOL量表各条目得分显示,尿失禁患者普遍担心尿失禁日益加重会影响生活,多数人因为害怕尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏。结论尿失禁患者广泛存在健康教育需求,护理人员应给予患者良好的生活和专业知识支持,提高她们对疾病的认识,促使患者早期进行盆底功能锻炼,从而改善患者的生活质量。     

尿失禁第4讲混合型压力性/急迫性尿失禁、充溢性尿失禁

1混合型压力性／急迫性尿失禁 1．1定义 根据ICS定义，压力性尿失禁与急迫性尿失禁同时存在时，称为混合型压力性／急迫性尿失禁。虽然两种尿失禁同时存在，但有主次之分及程度差别。