共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
1病例报告患者 ,男 ,55岁 ,3年前腰部伤后腰痛伴右下肢放射痛 ,尤以右足背外侧“麻电”样感觉明显 ,严重时右足不能落地 ,卧床休息可缓解。近1月来右下肢“麻电”样感觉加重 ,卧床休息亦不能减轻。查体 :脊柱无侧弯 ,活动稍受限 ,特别是弯腰时右下肢“麻电”感加重。L5棘突右侧1.0cm处深压痛 ,并向右下肢放射 ,右直腿抬高试验40度 (+) ,右膝、跟腱反射较左膝弱 ,右足趾肌力较左弱 ,右小腿皮肤感觉减退 ,右足背外侧皮肤感觉过敏。腰椎CT证实为L5 -S1椎间盘突出。行L5 -S1椎间盘开窗髓核扎除术。术后1周腰痛及右下肢… 相似文献
2.
3.
三维牵引并骶管注药治疗腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:0,他引:1
刘清林 《中国组织工程研究与临床康复》2000,4(9):1325
自 1999年 5月以来,笔者在掌握适应证的前提下,运用山东济南华飞公司生产的三维多功能电脑牵引床,配以骶管注药疗法治疗腰椎间盘突出症 84例,取效满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 本组 84例中,男 46例,女 38例;年龄 16~ 63岁,平均 36.5岁;病程 3 d到 18年,平均 4.5个月。症状及体征:单纯腰痛 18例,腰痛伴左下肢麻痛 21例,腰痛伴右下肢麻痛 26例,腰痛伴双下肢交替麻痛 19例;直腿抬高试验 1.2 方法 三维牵引:患者俯卧于牵引床上,充分暴露腰部,确定病变椎间盘水平面 (对于两个或两个以上突出者,以压痛最明显处为… 相似文献
4.
1临床资料患者女 ,22岁 ,未婚 ,学生。因右腰腿痛1年余 ,加重2周于2002年2月12日入院。查体 :L5/S1 棘间右侧深压痛 ,右直腿抬高45°(+ ) ,右足趾跖屈肌力下降 ,跟腱反射存在 ,感觉正常。左下肢无明显异常。CT示L5/S1 椎间盘向后偏右突出 ,椎管及侧隐窝无狭窄。2月15日在硬膜外麻醉下行L5/S1 右侧椎板开窗椎间盘摘除。术中见椎间盘突出明显 ,于根袖腋下压迫S1 神经 ,神经根近根管处明显水肿增粗。术后抗炎、止血、消肿等治疗。手术当晚出现阴道瘙痒并逐渐加重 ,后因无法忍受 ,给予安定、非那根对症处理 ,无显效。次日瘙痒加重 ,伴蚁走样… 相似文献
5.
对腰椎管内神经鞘膜瘤1例分析如下。1病历摘要男,34岁。腰痛伴右下肢麻木反复发作0.5 a入院。外院腰部CT检查提示L4/5椎间盘膨出,L5/S1椎间盘轻度突出,经牵引、针灸、推拿、药物等非手术治疗效果不佳,来我院行腰部MRI检查提示L1~L2椎体 相似文献
6.
1病例摘要例1 :患者 ,女 ,38岁。因10个月前腰部扭伤后 ,即感腰骶部痛 ,渐出现右大腿后外侧 ,小腿外侧及足背痛 ,无明显跛行 ,查体 :脊柱无明显侧弯 ,腰 4~5 椎旁右侧1.5cm处深压痛且向右下肢放射 ,直腿抬高试验 :右下肢60°( ) ,左下肢90°( -) ,加强试验 :右下肢( ) ,左下肢( -) ,腰椎正侧位X线片提示 :腰 4~5 椎间盘突出 ,硬膜囊及右侧神经根受压 ,诊断为腰 4~5 腰椎间盘突出症 ,门诊行坐位腰椎屈曲旋转手法治疗 ,治疗后腰痛伴右下肢痛加剧 ,在观察室卧床休息 ,1d后不能站立行走 ,大小便功能障碍 ,… 相似文献
7.
我院于2010-06救治成功腰椎间盘突出症术后并发急性肺栓塞1例,分析如下.
1 病历摘要
女,56岁.主因腰痛伴左下肢放射痛1月余加重6d于2010-06-23T16:00入院骨科.心肺腹查体未见异常.骨科情况L3~S1棘突及两侧压痛并诱发左下肢放射痛,左小腿后外侧针剌觉减退,直腿抬高试验及加强试验(+).右大腿膝关节上方10 cm处周径50 cm,左大腿膝关节上方10 cm处周径48cm,考虑腰椎管狭窄压迫神经有关.入院时心电图示窦性心律,在骨科行腰椎间盘开窗间盘摘除术治疗.术后第6天晨起活动时突发胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢无力伴大汗.5min后患者意识丧失,呼吸心跳停止,瞳孔散大,大动脉搏动消失.急给予心肺复苏,气管插管.在复苏同时,查心电图示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞. 相似文献
8.
我院2000-10/2007-10共手术治疗腰椎间盘突出症190例,收到满意疗效,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男122例,女68例,年龄18-72(平均42)岁,有损伤或重体力劳动史者占70.3%,病程3个月-3 a。单纯椎间盘突出140例,合并侧隐窝狭窄50例,腰椎滑脱2例(L5-S1滑脱)。本组病例患者腰痛伴下肢放射痛,小腿外侧或足背麻木140例,两下肢交替痛后又固定单侧痛32例,腰痛伴骶尾部、会阴部皮肤感觉异常4例,直腿抬高试验阳性者185例。患肢踝关节肌力下降并跟腱反射减弱160例。腰椎正侧位X线片均有不同程度突出椎间隙狭窄,部分患者腰椎生理前凸变小、消失,腰椎侧弯等。高龄患者有腰椎退行性改变。 相似文献
9.
邹敏 《实用中西医结合临床》2003,3(5):56-56
朱某,女,61岁,因腰痛伴左下肢放射痛半年余,加剧2个月。于2002年5月入院,起病时无明显诱因,自感腰骶部疼痛并向左下肢放射,咳嗽及大便时加重,在我院门诊治疗后稍有好转。2个月前患者劳累后,再次出现腰骶疼痛,左下肢放射痛,且感左足底麻木、乏力、行走受限。查体:L4~S1棘突间及椎旁有压痛,左臀内侧压痛明显,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,左直腿抬高试验60°(+)。自带MRI片示:(1)L5-S1椎间盘突出并脱出,并髓核游离于椎管内左前方,压迫脊髓及左侧神经根。(2)L3~L4、L4~L5、L5~S1水平韧带肥厚。生化检查:肝功能、全血18项均正常,诊断L5~S1椎… 相似文献
10.
对甲状腺功能减退症导致癫痫1例分析如下.1病历摘要女,44岁.因右下肢乏力2a,进行性记忆力下降6个月,加重3d伴抽搐1次于2010-04-06入院.1a前患者无诱因出现右下肢乏力伴行走不稳,当地医院针灸治疗后好转.6个月前出现记忆力下降,以短期记忆下降为主.3d前无诱因出现呼之不应、四肢抽搐伴口角流涎.当地医院抢救治疗后,意识障碍持续约30 min苏醒,为进一步治疗转入我院. 相似文献
11.
1病例报告 女,51岁.腰痛10 a,活动时加重.先后行药物、按摩治疗,症状时轻时重.近6个月来腰痛明显加重,活动受限.院外CT示:L3~4椎间盘突出.遂于2003-04-14以腰椎间盘突出症住院. 相似文献
12.
迟发型假性硬脊膜囊肿误诊为神经根粘连1例分析如下.
1 病历摘要
男,52岁.反复腰痛腿疼痛伴间歇性跛行12 a加重半月入院,入院后查体:L4、5间隙压叩痛,左坐骨神经出孔点压痛,左下肢直腿抬高试验50°,曲颈试验阳性,左小腿外侧感觉麻木,左足背伸肌力4级.CT示:L4、5椎间盘突出,黄韧带肥厚.入院后完善相关检查后行全椎板切除减压,椎间盘摘除术.术中左侧L4、5神经根被卡压粘连较重.行左侧神经根松解.术中未见硬脊膜破裂.常规放置硅胶引流管,缝合椎旁肌并逐层缝合. 相似文献
13.
我们1999-04/2005-05通过对146例患者给予普通腰椎牵引及三维立体牵引两种牵引法治疗,并得到完整随访资料,比较如下。
1 对象和方法 1.1对象患者146例,男89例,女57例。L4,5椎间盘突出者78例,L5S1间隙突出者48例,L3,4间隙突出者11例,L4,5并L5S1间隙突出者9例。年龄19~68(平均38)岁,病史最长20a,最短4个月,平均1a 10个月,全部患者均有腰痛,臀部及下肢麻胀痛。 相似文献
14.
对我科误诊过的以左下肢痛为首发症状的闭孔内肌周缘转移瘤1例分析如下。1病历摘要男,64岁。既往有高血压病史20 a,糖尿病史15 a。因左臀区及大腿疼痛于2010-12-21门诊行椎间盘CT扫描提示:L4/L5、L5/S1椎间盘突出。门诊 相似文献
15.
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,我科2002-04/2008-10共收手术治疗腰椎间盘突出症240例,随访240例中优良率93%,现就影响腰椎间盘突出症手术效果的一些临床因素进行分析。
1临床资料
1.1一般资料 本组男146例,女94例,年龄21~68(平均45)岁。有损伤或重体力劳动史者占68.5%。病程3个月~20 a。腰腿痛型201例,其中有3例按摩后突然加重,腿痛型39例,单侧症状149例,双侧症状91例,单纯椎间盘突出102例,合并侧隐窝狭窄56例,黄韧带肥厚16例,腰椎滑脱5例。阶段分布情况,L2.36例,L3.49例,L4.5101例,L5.S173例,L4.5+L5.S136例,L3.4+L4.54例,L3.4+L5.S15例,L4.5伴滑脱3例,L5.S1伴滑脱2例。1.2临床表现本组均有腰痛伴下肢放射痛,有相应神经支配区皮肤感觉减退,肌力减退,直腿抬高试验阳性或屈颈试验阳性225例,股神经牵拉试验阳性18例,健侧直腿抬高试验阳性96例,伴间歇性跛行8例,伴会阴部皮肤感觉减退4例。突出类型:旁侧型192例,中央型48例。诊断依据:根据病史、症状、体征、X线片及M R I检查结果。 相似文献
16.
17.
18.
女,72岁.因言语笨拙、口角歪斜0.5 a,加重伴左侧肢体活动不灵2个月于2005-06-02入院.该患者于0.5 a前自觉右侧口角麻木,略向上歪斜,言语略笨拙,右颈部烧灼感,当时测血糖25 mmol/L,考虑为糖尿病所致,未予介意.因症状持续不缓解,行头CT检查,显示脑干区团状高密度影,密度均匀,诊为脑干出血,治疗20 d未见好转,复查头MRI仍诊为脑干出血,出院2个月后逐渐出现右手持物无力,右下肢行走拖拉,并进行性加重.近2个月右上肢不能抬起,右下肢不能行走,言语笨拙不清.近8 d出现饮食呛咳、头痛、头晕,无恶心及呕吐,故来诊. 相似文献
19.
现将我科收治的带状疱疹误诊为腰椎间盘突出1例分析如下。1病历摘要女,77岁。既往有慢性关节炎病史20a余。2d前无明显诱因觉右下肢外后侧疼痛、麻木,以右骶髂关节外侧、大腿、小腿外侧及足背外侧明显,持续性疼痛。查体:心肺正常。右膝关节伸屈疼痛加重,右大腿后外侧皮肤稍红肿,皮温较高,未见红斑。L4~5、L5~S1椎旁压痛,尤以右侧为甚,右大腿后外侧触痛,肌张力增高,直腿抬高试验因患者痛甚,未能能配合体查,直腿抬高试验可疑阳性。腰部CT检查,明确诊断为L4/5、L5/S1椎间盘突出,患者拒绝手术治疗。经消炎止痛等对症治疗后症状进一步加重,住院治疗2d后查体:右大腿后外侧可见散在粟粒状红斑,沿大腿后外侧分布,局部皮肤温度增高,触痛明显。结合患者病史考虑为带状疱疹,申请皮肤科会诊,即予抗病毒、抗感染、止痛,配合针灸、理疗等对症处理,1周后患者皮疹消退,疼痛缓解;3周后好转出院。 相似文献
20.
男,25岁。因腰痛半年、加重1个月入院。患者于半年前无明显诱因出现腰痛,以酸痛为主,在外院治疗后未缓解(具体治疗不详)。1个月前腰痛加重,向右下肢及双侧腹股沟区放射,外院腰椎CT检查示腰4、5椎间盘突出,治疗无效,转我院。查体:脊柱无畸形,活动自如,腰1~骶1棘间及棘旁压痛( ),腰1.5椎体叩痛( ),双侧直腿抬高试验(-),双下肢感觉无明显异常,双侧巴宾斯基征(-)。追问病史,1年半前确诊为鼻咽部低分化鳞癌,经过放疗及化疗后,局部病灶控制,半年前曾行全身骨扫描未见发现异常。 相似文献