高血压患者合并肾损害如何选择降压药物？

大多数高血压患者的肾脏小动脉处于收缩状态，肾血管阻力增高，而肾脏小动脉的持续收缩正是导致良性小动脉性肾硬化症发生的重要原因。首都医科大学宣武医院心血管内科华琦指出，为了最有效地预防良性小动脉性肾硬化症的发生，应选用能明显降低肾血管阻力的降压药进行治疗。     

高血压危象患者肾脏病理分析

目的 了解高血压危象患者肾脏病理改变与临床表现的关系。方法 分析我院心肾内科近2年收治的高血压危象患者的血压、眼底、尿和肾功能变化，对其中9例采用16G弹射针在B超引导行肾脏穿刺活检，标本分别进行光镜、免疫荧光检查。结果 高血压危象患者的病理改变表现多样，多数表现为良性小动脉性肾硬化症：肾小动脉玻璃样变，管壁增厚。病情严重者表现为恶性小动脉肾硬化症：肾小动脉纤维素样坏死、内膜重度增生，呈现典型的洋葱样改变。结论 高血压危象患者行肾穿刺活检安全可行，其病理改变与临床病情有关。     

慢性肾衰竭分型及证治

慢性肾衰竭是多种原发或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是由多种原因造成的肾小球硬化,肾间质纤维化,慢性进行性肾实质损害,导致体内代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡失调、内分泌紊乱,是慢性肾脏疾病的终末阶段,病情复杂多变而且危重.慢性肾衰竭属中医"水肿""虚劳""关格""癃闭"等证的范畴,是难治性重证.     

葛根素氯化钠注射液对小动脉性肾硬化患者尿蛋白和一氧化氮的影响

相关研究表明,小动脉性肾硬化症在导致终未性肾衰竭的疾病中所占的比率正呈明显的上升趋势,其中尤以良性小动脉性肾硬化症居多,但目前无论是临床医生还是患者本人,大多都是以单纯的控制血压作为治疗的主要手段,而针对“肾硬化”本身的治疗很少,临床上相关的报道也很少见。本院对54例小动脉性肾硬化症患者采用葛根素氯化钠注射液静脉滴注并观察其对尿     

云南慢性肾衰竭患者病因与转归分析

目的探讨云南慢性肾衰竭患者的病因与转归.方法对我院2005年1月至2009年12月期间住院的436例慢性肾衰竭患者进行病因和转归的统计分析,探讨云南地区慢性肾衰竭住院患者的主要发病年龄、病因排序、疾病分期、主要并发症、治疗方式和转归.结果云南地区慢性肾衰竭住院患者以中青年（14～59岁）为主（55.5%）,病因排序以慢性肾小球肾炎为主（48.4%）,疾病分期以尿毒症期为主（49.54%）,并发症以肾性贫血（71.1%）和肾性高血压（62.39%）为主,治疗方式以血液透析为主（50.69%）.转归为：死亡64例（14.68%）,死亡原因以重症肺部感染为主（28.12%）.结论慢性肾脏疾病（CKD）的发病率逐年上升,并呈现进行性加重,最终发展为终末期肾病（ESRD）,需行肾脏替代治疗（透析和移植）,由于种种原因能够进行肾脏替代治疗的患者仅占10%～15%,因此要重视引起慢性肾衰竭常见病因的防治,减少ESRD的发生.     

慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质肾病及高血压肾病的特点

目的 探讨不同病因慢性肾衰竭患者的临床、病理及肾脏B超特点.方法 618例慢性肾衰竭患者根据肾活检病理分为3组:慢性肾小球肾炎组(CGN)、慢性肾小管间质肾病组(CTIN)和高血压肾损害组(BN),分别从临床资料、肾脏病理及肾脏B超3方面进行分析.结果 BN组肾性贫血最不明显,而CTIN组最重;CGN组的蛋白尿和血尿...     

中医药治疗慢性肾衰竭56例临床分析

慢性肾衰竭(CRF)是由各种肾疾病引起的慢性肾实质损害,逐渐出现肾的排泄和调节功能失常,而导致以蛋白质代谢产物潴留为主,水、电解质和酸碱平衡失调及内分泌功能异常的临床综合征,终末期又称尿毒症.是肾脏疾病和与肾脏有关疾病的最终归宿[1].本文对一组用中医药治疗慢性肾衰竭的56例患者进行回顾性分析,根据患者的病症配置中药方结合低蛋白、高热量饮食取得了较好的疗效.     

高尿酸血症与慢性肾衰竭的研究进展

慢性肾脏疾病（CKD）在全球发病率呈增加趋势,已经成为继心脑血管疾病、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。高尿酸血症是CKD的并发症之一,近年来,随着慢性肾衰竭的基础和临床研究的不断深入,人们认识到高尿酸血症不仅仅是肾衰竭的一种临床表现,它可能对肾脏的进一步损害发挥了不良作用。本文就高尿酸血症与高血压的研究历史、高尿酸血症对血压的影响、高尿酸对CKD的作用机制作一综述。回顾高尿酸血症在慢性肾衰竭发病机制中的不良作用,有助于临床上对高尿酸进行干预,以延缓慢性肾衰竭的发展,保护肾功能。     

重视慢性肾脏疾病患者的血压控制

流行病学调查显示 ,慢性肾炎高血压的发生率为 60 %～80 %,其中硬化性肾炎的发生率达 90 %,终末期肾衰竭的发生率在 95 %以上 ,高血压可以在相当程度上影响着慢性肾脏疾病患者心血管事件 (ＣＶ)的发病率和致死率 ,同时也是加速慢性肾衰竭进展的最重要危险因素。对于慢性肾脏疾病患者来说 ,将血压控制至靶目标值可以减少ＣＶ事件的发生及维持肾功能。所以 ,慢性肾脏疾病患者的治疗主要集中在控制血压 ,减少蛋白尿及实现这些目标所需要的治疗手段。在ＭＤＲＤ(ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｉｅｔｉｎｒｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅｓ)的研究中发…     

慢性肾衰竭患者180例的病因与转归分析

目的:探讨慢性肾衰竭患者的发病病因及转归。方法:对180例慢性肾衰竭患者的病因、疾病分期、并发症、治疗方式及转归预后进行回顾性分析比较。结果:慢性肾衰竭住院患者病因依次为慢性肾小球肾炎为主(43.3%)、高血压肾病(22.2%);主要病情分期尿毒症期(60.6%)、肾衰竭期次之(15.6%);并发症肾性贫血(72.2%)、肾性高血压(67.8%);治疗方式血液透析(51.1%)、内科治疗(41.7%);转归为:目前存活147例,死亡31例,死亡原因以心功能衰竭为主(32.3%)。结论:慢性肾衰竭患者的病因主要由慢性肾小球肾炎和高血压肾病引起,其转归尚不理想。