1081例患者宫颈HR-HPV感染情况分析

目的:了解一年内昆山市中医医院妇科就诊的患者宫颈各级病变中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染情况及昆山地区妇女未来接种HPV疫苗的类型。方法:回顾性分析2015年7月至2016年7月昆山市中医医院妇科门诊接受宫颈癌三阶梯筛查中具有宫颈活检病理检查结果且HR-HPV阳性的1 081例患者。结果:宫颈炎症的患者共927例,以HPV52亚型最普遍;低级别宫颈鳞状上皮内病变共66例,HPV51、HPV52两种亚型常见。高级别宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌共88例,以HPV16亚型最常见。据宫颈组织病理学,单一HPV感染与多重HPV感染在宫颈各级病变中差异无统计学意义。结论:HPV52亚型是昆山地区生育期女性宫颈HPV感染最常见的类型。宫颈病变级别与HPV感染类型数目无关,即多重HPV同时感染不加重宫颈病变的进展。     

Bcl-2 Survivin CD44v6的表达HPV16/18感染及其与宫颈癌发生的相关性探讨

目的：研究Bcl-2、Survivin、CD44v6在宫颈癌的表达及其与HPV16/18感染的相关性，以探讨宫颈癌的发生机制、方法：采用免疫组化对宫颈癌、上皮内瘤样病变（CIN）和正常宫颈进行Bcl-2、Survivin、CD44v6的检测，同时采用PCR检测HPV16/18感染情况。结果：Bcl-2、Survivin、CD44v6的阳性率在宫颈癌与CIN、正常宫颈间有显著差异，且随着临床分期、病理分级的升高阳性率差异有显著性，其阳性率与淋巴结转移有关．HPV16/18在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性率逐渐升高，差异有显著性。Bcl-2和Survivin均与HPV16/18感染有相关性。结论：宫颈癌中Bcl-2、Survivin、CD44v6的异常表达和HPV16/18感染有关，与宫颈癌的恶变程度有关．可作为宫颈癌筛查预后判断的有利指标。     

阴道乳酸杆菌与高危型人乳头瘤病毒持续性感染的相关性研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近些年来,宫颈癌的发生率在发达国家下降显著,但是在发展中国家由于缺乏系统的筛查及疫苗工程,病死率及发病率仍较高.近年来,中国宫颈癌的发生率呈上升趋势,发病群体趋于低龄化.高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是宫颈病变发生、发展的关键因素,女性人群一生中约80％感染过人乳头瘤病毒(...     

人乳头瘤病毒与人类宫颈癌

鉴于人乳头瘤病毒（HPV）与人类宫颈上皮内瘤样病变以至宫颈癌的发病有密切的关系，为此作者复习相关文献，就HPV的结构、女性生殖道HPV感染的流行病学、HPV感染与宫颈癌的关系等方面加以扼要的综述。     

HR-HPV阳性宫颈癌患者宫颈组织匀浆上清液IL-17、IL-6水平及意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性宫颈癌患者宫颈组织匀浆上清液白细胞介素-17(IL-17)、IL-6水平及意义.方法 选取HR-HPV阳性宫颈癌患者87例,其中HR-HPV单一感染患者56例,混合感染患者31例;同时选取HR-HPV阴性宫颈癌患者69例;检测宫颈组织匀浆上清液IL-17、IL-6水平.结...     

宫颈癌病毒病因中人乳头病毒和疮疹病毒：II型相关性的研究

HPV DNA and HSV-2 antigens were detected in a series of cervical lesions by DNA hybridization and PAP stain techniques in order to investigate the possible role of HPV and HSV-2 in the viral etiology of cervical carcinoma. The correlation of HPV DNA sequence and HSV-2 antigens was analyzed. The results showed that the positive rates of HPV 16, 18 and 11 in cervicitis, dysplasia and cervical cancer were 13%; 0, 13%; 17%, 17%, 17%; 43%, 8%, 4%; and HSV-2 antigens were found in 41% of cervicitis, 50% of cervical dysplasia and 63% of cervical carcinoma. Comparing the results of HPV hybridization with that of HSV-2 antigens, the authors found that both HPV DNA and HSV-2 antigens could be detected in some cases. The results indicate that the viral etiology of cervical carcinoma may be multifactorial and HSV-2 and HPV may be synergistic in the development of cervical carcinoma.     

宫颈癌组织PCNA、Ki-67的表达及其与HPV感染的相关性研究

目的 探讨宫颈癌增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性.方法随机选取72例宫颈病变患者作为观察组,并以同期40例慢性宫颈炎患者作为对照组,分别应用免疫组织化学S-P法和聚合酶链反应法检测患者宫颈组织HPV感染情况.结果CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈癌组中PCNA和Ki-67阳性率、强阳性或过表达检出率均高于对照组(P<0.05),且CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈癌组PCNA和Ki-67阳性率、强阳性或过表达检出率均高于CINⅠ组(P<0.05).PCNA表达强度与Ki-67表达强度呈正相关关系(γ=0.713,P<0.05),且PCNA表达强度和Ki-67表达强度与HPV感染均呈正相关关系(γ=0.701,0.684,P<0.05).结论PCNA、Ki-67和HPV感染在不同宫颈病变中的表达均存在较大差异,临床联合检测这3个指标,可以提高宫颈病变的诊断率,值得进一步推广和应用.     

p53、人半翼基因在宫颈癌前病变及宫颈癌中的表达及相关性分析

目的 探讨p53、人半翼基因(hWAPL)在宫颈癌前病变及宫颈癌中的表达及相关性.方法 选取67例低级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(CINⅠ)、58例高级别CIN患者(CINⅡ～Ⅲ)、42例宫颈癌患者和39例宫颈炎患者,取相应的CIN组织、宫颈癌组织和正常宫颈组织,免疫组化法检测HPV16/18型E6、p53、hWAPL蛋白的表达情况.根据人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,206例患者中合并HPV感染117例,未合并HPV感染89例,比较合并与未合并HPV感染宫颈癌患者p53、hWAPL蛋白表达情况,探讨HPV感染与p53、hWAPL蛋白阳性表达的相关性.结果 HPV16/18型E6、p53、hWAPL蛋白在正常宫颈组织、CINⅠ组织、CINⅡ～Ⅲ组织和宫颈癌组织中阳性表达率和阳性表达强度逐渐升高,正常宫颈组织﹤CINⅠ组织﹤CINⅡ～Ⅲ组织﹤宫颈癌组织(P﹤0.01).合并HPV感染患者p53、hWAPL蛋白的阳性表达率均明显高于未合并HPV感染患者(P﹤0.05).Spearmen相关性分析结果显示,宫颈组织中HPV16/18型E6蛋白的阳性表达与p53、hWAPL蛋白的阳性表达均呈正相关(r=0.635、0.701,P﹤0.01),宫颈组织中p53蛋白的阳性表达与hWAPL蛋白的阳性表达呈正相关(r=0.763,P=0.000).结论 合并HPV感染的宫颈癌患者宫颈癌组织中p53?hWAPL的阳性表达率和表达强度均较高,HPV16/18型E6蛋白的阳性表达与p53?hWAPL蛋白的阳性表达均呈正相关.     

宫颈癌及癌前病变患者人乳头瘤病毒感染率的临床分析

目的探讨宫颈癌及癌前病变与人乳头瘤病毒感染率的关系。方法2003年3月～2004年8月随机顺序选取江西省妇幼保健院肿瘤科不同程度宫颈病变的住院患者832例,采用第二代杂交捕获试验(HybridCaptureⅡ,HCⅡ)对所有患者宫颈脱落细胞行HPVDNA定量检测,分别对不同程度宫颈病变与HPVDNA检测阳性率进行分析,所有患者HPVDNA检测均在首次入院时,未接受任何检查及治疗、无任何干预措施的情况下进行。全部受检者最终诊断均经病理检查确诊为宫颈癌或宫颈上皮内瘤变(CIN)。临床诊断根据1994年FIGO(国际妇产科联盟)分期标准。结果832例宫颈病变患者中,CIN352例,其中CINI59例,CINⅡ107例,CINⅢ186例;宫颈浸润癌(SCC)480例。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的HPVDNA感染率分别为67.79%、79.44%、89.25%;宫颈癌480例,Ⅰ期122例,Ⅱ期185例,Ⅲ期173例,HPVDNA感染率分别为90.98%、91.35%、93.64%。结论宫颈脱落细胞HPV感染率随宫颈病变程度的加重而升高。不同程度CIN患者的HPV感染率有显著差异(P<0.05),宫颈浸润癌患者HPV感染率明显高于癌前病变患者(P<0.05),而不同期别浸润癌患者之间HPV感染率无显著性差异(P>0.05)。     

Amplification and Specific Detection of Transforming Gene Region of Human Papillomavirus 16, 18 and 33 in Cervical Carcinoma by Means of the Polymerase Chain Reaction

We have established a highly sensitive method for specific detection of human papillomavirus (HPV) 16, 18 and 33, by using the polymerase chain reaction (PCR). A HPV-related sequence (140 bp) in the E6 transforming region was specifically amplified and detected by gel electrophoresis and by the use of a specific oligonucleotide probe. The PCR could detect 10^-5–10^-6 copies per cell (maximum sensitivity). Furthermore, HPV 16, 18 and 33 DNAs were synthesized in a common reaction solution and specifically detected by HPV type-specific probes. The PCR detected the HPV sequence from tissues which were negative to Southern hybridization. This detection technique may contribute significantly to the precise analysis of HPV in small proliferative lesions in the cervix.     

Association between Trichomonas vaginalis and prostate cancer mortality

We previously observed a positive association between seropositivity for the parasite Trichomonas vaginalis and risk of clinically significant prostate cancer at diagnosis. Here, we examined whether T. vaginalis seropositivity was associated with increased prostate cancer-specific or all-cause mortality among prostate cancer patients. We studied 736 men with prostate cancer from the Physicians’ Health Study (PHS) and 749 men with prostate cancer from the Health Professionals Follow-Up Study (HPFS). We used Cox proportional hazards regression models to estimate multivariable-adjusted hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) of the association between T. vaginalis serostatus and progression to death from prostate cancer and from all causes. In PHS, 423 men died of any cause during a median follow-up of 13.8 years from the date of cancer diagnosis, among whom 131 died of prostate cancer. In HPFS, there were 287 deaths, including 77 deaths from prostate cancer, during a median follow-up of 12.8 years. We found no association between T. vaginalis serostatus and either prostate cancer mortality or all-cause mortality in either the PHS or HPFS. While previous studies suggest a possible role for T. vaginalis in the development of clinically significant prostate cancer, our findings do not support the hypothesis that T. vaginalis serostatus is associated with mortality among prostate cancer patients.     

宫颈上皮内病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒感染分型情况分析

目的 分析宫颈上皮内病变及宫颈癌患者HPV分型情况以及HPV各亚型的致病能力.方法 选取经病理检查诊断为宫颈上皮内病变或宫颈癌,且同时检测HPV分型的女性患者61例作为实验组,随机选取在此期间HPV分型检测阳性的患者370例作为对照组,分别计算两组HPV各亚型的阳性率,并进行分析.结果 对照组HPV分型前十位依次是HP...     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的相关性分析？

目的：分析宫颈上皮内瘤变（ CIN）及宫颈癌（ CC）中人乳头状瘤病毒（ HPV）亚型,探讨HPV感染与宫颈病变的相关性。方法：慢性宫颈炎或液基细胞学异常的妇女检测21种HPV基因亚型和阴道镜下宫颈定位活检,分析2481例CC和CIN患者的HPV感染情况。结果：在2481例CIN和CC患者中,HPV感染率85．0%,HPV感染与宫颈组织学结果有较强的相关性（P〈0．001,Pearson列联系数=0．648）。 CC及CINⅢ、CINⅡ患者以HPV16、18感染最多见,其次见HPV58、33、31、52、45、59、68等亚型。304例患者宫颈感染HPV16、18、58、52、33等亚型后,发生高度鳞状上皮内病变（HSIL）、不明意义的非典型鳞状细胞（ASCUS）及低度鳞状上皮内病变（LSIL）的频率增加,TCT分型与HPV分型有较弱的相关关系（P=0．002,Pearson列联系数=0．322）。细胞学结果提示HSIL、AS-CUS,宫颈组织学诊断以CC、CINIII和CINII为多,TCT分型与组织学分型也有较弱的相关性（ P=0．026,Pearson列联系数=0．172）。结论：HPV16、18、58、33、52、31、45等高危型HPV感染是宫颈癌（ CC）及癌前病变（ CIN）最常见的风险因素。高危型HPV单独或混合感染宫颈后,细胞学检测HSIL、ASCUS及LSIL的发生率增加,细胞学结果与组织学分型的相关性促进了CC和CIN的及时诊治。     

宫颈鳞癌组织HPV16/18 感染与多个癌基因产物表达的研究

 目的　探讨 HPV1 6、1 8的感染及多个癌基因的激活在宫颈鳞癌发生发展中的作用。方法　采用免疫组化方法对 1 9例慢性宫颈炎、40例宫颈上皮内瘤变 ( CIN)及 70例浸润性宫颈鳞癌进行 E6、PCNA、p5 3、p2 1 ras和 c- myc蛋白检测。结果　CIN 和浸润性宫颈鳞癌组 E6、PCNA、p5 3、p2 1 ras阳性率明显高于慢性宫颈炎、CIN 和 CIN ,而其 c- myc阳性率则明显低于其它几组。结论　 HPV1 6、1 8的感染及 PCNA、p5 3、p2 1 ras、c- myc的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展密切相关。     

Newly Established Uterine Cervical Carcinoma Cell Line with Co-amplification of Human Papillomavirus DNA and c-myc Gene

A new human tumor cell line, NCC-c-CX-1 (CX-1), was established from a uterine cervical cancer xenografted in nude mice. This cell line harbored approximately 50 to 100 copies of human papillomavirus (HPV) type 18 DNA per haploid genome, and contained about 16-fold-amplified c-myc gene with rearrangement. These genomic alterations found in CX-1 cells were also present in both primary tumor and xenografted tumor. Histopathologically, original and xenografted tumors were poorly differentiated cancer and were characterized by neuroendocrine features such as positive neuron-specific enolase and chromogranin A by immunohistochemistry and abundant neurosecretory-type granules in the cytoplasm by electron microscopy. However, the established cell line had lost the neuroendocrine features. This cervical cancer cell line may be a useful model for studying cervical carcinogenesis, especially the interaction between HPV and c- myc oncogene.     

人乳头状瘤病毒感染与食管癌发生关系的研究

为了探索人乳头状瘤病毒(HPV)与食管癌发生的关系,对食管鳞癌、癌旁鳞状上皮及乳头状瘤进行组织病理学研究,并用生物素标记的HPV_(16)DNA探针进行原位杂交。结果:癌旁鳞状上皮有凹空细胞等HPV感染的组织形态学改变者为65.2%(15/23),HPV_(160)DNA检出率为56.5%(13/23);食管鳞癌有凹空样癌细胞者为27.8%(10/36),HPV_(16)DNA检出率为50.0%(18/36);6例乳头状瘤均检出HPV_(16)DNA(100.0%)。不同分化程度的食管鳞癌(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)HPV_(16)DNA检出率分别为100.0%(6/6),60.0%(9/15)和20.0%(3/15)。研究结果提示,HPV感染与食管鳞癌发生有关,并与其分化和某些组织学特征有关。     

江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染各亚型分布特点

目的分析江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染分布情况及主要型别,为江西地区临床防治宫颈癌、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法收集经病理确诊的941例宫颈癌患者治疗前宫颈脱落细胞,采用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒方法,进行HPV分型检测。结果 941例宫颈癌患者中有780例HPV阳性,阳性率为82.9%,其中,单纯感染率为67.5%,混合感染率为15.4%,单纯高危感染率为66.6%。HPV16感染率最高为54.8%,宫颈癌中其他高危型的感染率从高到低依次为HPV58、18、52、31、33、39、53、45、51、68、59、66、56、35,未发现单纯HPV56感染。低危HPV型中HPV81型感染率最高为1.7%,其他低危型感染率从高到低依次为HPV44、6、42、11,未检测出低危型HPV43,且低危型HPV44仅存在于混合感染中。随着年龄增加,高危HPV16感染率呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P=0.001,<0.05)。年龄≤50岁,HPV16感染率为59.5%,高于年龄>50岁HPV16感染率(50.7%),差异有统计学意义(P=0.007,<0.05)。年龄≤50岁HPV58感染率为6.7%,低于年龄>50岁HPV58感染率(11.7%),差异有统计学意义(P=0.019,<0.05)。而HPV亚型18、52、31分布均无差异。结论江西地区妇女宫颈癌患者中以HPV16、58、18、52感染为主要型别,HPV16感染是年轻宫颈癌的主要致病因素。混合感染并不增加宫颈癌的发生率。     

杂合性丢失和HPV在宫颈癌中的研究

在以往宫颈癌与HPV感染相关性研究的基础上,在国内首先应用PCR法检测杂合性丢失(Loss of heterozygosity,LOH),选用p53基因外显子472密码子一对引物对60例宫颈癌组织DNA进行PCR扩增,经B_sH_(1236)Ⅰ内切酶进行RFLP分析,观察到12例有杂合性丢失,占20%(12/60),其中8例是HPV感染阴性组织,4例是HPV感染阳性组织。研究结果表明,在HPV感染阴性组织中,p53基因杂合性丢失率远比HPV感染阳性组织高(89%与7.8%)。在HPV感染阴性的宫颈癌组织中,p53基因杂合性丢失似乎与HPV没有直接关系,可能在其它因素参与下致使p53基因杂合性丢失。