紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合顺铂（TP）对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床效果。方法：23例局部晚期宫颈癌患者,术前采用“TP”方案化疗1疗程后行子宫颈癌根治术。观察宫颈癌病灶大小在化疗前和手术切除后的改变,化疗毒副反应,术后病理反应等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果：化疗有效率为86%（21/23）,其中2例完全缓解化疗毒副反应轻微,所有患者均进行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结论：局部晚期宫颈癌术前化疗近期疗效显著,提高了手术的切除率。     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的应用价值

目的 评价新辅助化疗对于局部晚期宫颈癌的术前疗效和手术效果.方法新辅助化疗组32例局部晚期宫颈癌术前进行2个周期的TP方案化疗,化疗结束后2-3周行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,并以同期相同条件的直接手术的32例局部晚期宫颈癌作为对照,观察化疗前后肿瘤大小、SCC值的变化和化疗毒副反应,并对两组手术情况和术后病理进...     

紫杉醇在宫颈癌术前新辅助化疗中的应用

目的:研究紫杉醇在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗中的作用.方法:应用紫杉醇联合铂类经静脉或静脉+腹腔化疗,对局部晚期宫颈癌Ib2-IIIb术前予新辅助化疗,观察50例患者化疗前后局部肿瘤体积变化、手术切除率、盆腔淋巴结转移、脉管癌栓、病灶局部化疗反应.结果:紫杉醇联合化疗(PT)作为术前新辅助化疗,肿瘤体积缩小总有效率84%,CR 34%,手术切除率84%.结论:PT方案联合化疗在局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗方面较传统治疗方案有较明显优势.     

紫杉醇联合卡铂新辅助化疗Ⅱb期宫颈癌50例

[目的]观察紫杉醇联合卡铂（TP）新辅助化疗Ⅱb期宫颈癌的临床效果。[方法]50例Ⅱb期宫颈癌患者,术前采用TP方案化疗1～2个疗程后行宫颈癌根治术。观察宫颈癌病灶、宫旁组织在化疗后的改变,化疗毒副反应以及术后病理反应情况等。[结果]化疗有效率为84%（42/50）,且宫旁组织有不同程度的改善。新辅助化疗后42例（84%）患者进行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。[结论]Ⅱb期宫颈癌术前TP方案化疗近期疗效显著,提高了手术的切除率。     

新辅助化疗对280例Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者的临床疗效

摘 要：［目的］ 研究术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌的临床疗效。［方法］Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者280例,依据治疗方法的不同分为两组,对照组直接进行手术,研究组在术前采取新辅助化疗。再依据化疗方案的不同将研究组分为TP 组和PVB 组。研究组患者分别在化疗前和每个疗程结束后进行妇科检查及影像学检测宫旁改变情况和病灶大小;观察术后患者的病理情况;比较TP 组和PVB 组消化系统、造血系统和肝肾功能的不良反应发生率。［结果］ 研究组与对照组术中出血量和手术时间无明显差异(P>0.05),研究组的阴道、宫旁切缘阳性率和脉管、淋巴转移率均明显低于对照组(P<0.05);TP 组和PVB 组的阴道、宫旁切缘阳性率和脉管、淋巴转移率相比无明显差异(P>0.05);TP 组和PVB 组消化系统、造血系统和肝肾功能的不良反应发生率相比均无明显差异(P>0.05);研究组治疗后临床分期较治疗前均明显降低(P<0.05)。［结论］ 术前新辅助化疗能缩小Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者的病灶大小并改善预后,TP与PVB两种化疗方案在缩小局部肿瘤、减少用药不良反应及改善患者预后方面的效果相似。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效观察

目的 探讨新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用价值.方法 入组66例局部晚期宫颈癌,分为治疗组和对照组,治疗组接受紫杉醇联合卡铂方案的新辅助化疗后进行手术治疗,对照组仅行手术治疗.评价治疗组的化疗疗效和毒副反应,并比较观察两组患者的术中和术后情况.结果 治疗组33例均顺利完成治疗计划,所有病灶均有不同程度的缩小,其中...     

术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效的观察

目的 探讨Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌于根治术前给予新辅助化疗(NACT)的疗效.方法 回顾性分析48例Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌NACT 1～2疗程后根治性手术者(NACT组)和38例直接根治性手术者(对照组)的临床资料,评价NACT在宫颈癌治疗中的作用及安全性.结果 术前NACT总有效率77.1%,化疗毒副反应轻...     

宫颈癌新辅助化疗不同给药途径对卵巢功能影响

摘 要：［目的］ 探讨局部晚期宫颈癌年轻患者在术前经不同给药途径新辅助化疗后对术后卵巢功能的影响。［方法］ 选取2014年7月至2015年12月局部晚期宫颈癌年轻患者70例为研究对象,按照随机数字法则分为两组,其中动脉化疗组38例,静脉化疗组32例,两组患者均在术前采取TP化疗方案,术后进行BOMP化疗方案,比较两组手术前后卵泡刺激素( FSH) 、血清雌二醇( E2)、黄体生成素( LH) 变化以评估对卵巢功能的影响。［结果］ 与术前及术后1个月对比,动脉化疗组患者在术后6个月FSH水平显著性降低,E2水平显著性升高（P<0.05）,LH水平无显著性变化;静脉化疗组患者手术前后FSH、E2及LH水平均无显著性变化（P>0.05）。 动脉治疗组术后3个月排卵功能恢复16例,占42.11%,静脉化疗组术后3个月排卵功能恢复13例,占40.63%,两组对比差异无统计学意义（P<0.05）。［结论］ 经动脉介入栓塞化疗与静脉化疗对年轻局部晚期宫颈癌患者的卵巢功能的远期影响无显著性差异,均可用于局部晚期宫颈癌的治疗。     

术前新辅助化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床初步观察

目的 探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效.方法 以30例Ⅰb～Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,予紫杉醇、顺铂/卡铂化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以30例同期同条件直接给予根治性手术的患者为对照组,比较两组患者的淋巴结转移率、复发率及生存时间.结果 实验组患者化疗有效率为76.67%,实验组的淋巴结转移率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.292),复发率显著低于对照组(P=0.017);实验组的无瘤生存时间及术后生存时间与对照组相比差异无统计学意义 (P=0.2771,P=0.308).实验组化疗有效者的淋巴结转移率与化疗无效者差异无统计学意义(P=0.127),复发率显著低于化疗无效者(P=0.001);化疗有效者的无瘤生存时间及术后生存时间则显著长于化疗无效者(P=0.0366、P=0.0309).结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可降低淋巴结复发率、延长患者生存时间,是有效的治疗方法.TP方案可作为术前新辅助化疗的有效方案.     

新辅助化疗对局部晚期宫颈癌手术疗效的影响

目的：探讨紫杉醇联合顺铂的新辅助化疗对局部晚期宫颈癌手术治疗疗效的影响。方法88例经病理证实的局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,观察组44例接受紫杉醇联合顺铂的新辅助化疗＋宫颈癌根治术,而对照组44例仅行宫颈癌根治术。结果观察组44例局部晚期宫颈癌患者的手术时间为（200.5±56.3）min,术中出血量为（600.7±189.2）mL,术后宫旁淋巴结转移率为4.5％,术后盆腔淋巴结转移率为6.8％,均少于对照组44例局部晚期宫颈癌患者的（287.6±68.0）min、（850.5±200.7）mL、36.4％、40.9％,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。化疗主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肌肉关节痛、周围神经毒性、肾功能损害等,经精心护理后化疗均得以顺利完成,未影响化疗的顺利进行。结论紫杉醇联合顺铂的新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中安全有效,有利于手术的顺利进行,并可减少复发转移风险,值得临床推广应用。     

以顺铂为基础不同化疗方案同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌临床研究

目的 探讨单药顺铂与TP(紫杉醇+顺铂)方案同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应比较.方法 随机入组44例局部中晚期子宫颈癌患者随机给予单药顺铂方案或TP方案化疗,两组同期放疗均采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装.结果 所有患者均完成治疗,治疗结束3月评价其有效率,TP组为66.7 ％,顺铂组为55.0％.1年生存率分别为88.3％、70.0％,差异无统计学意义(P值＞0.05).毒副反应主要是粒细胞减少、胃肠道反应.同期放化疗期间TP组、单药顺铂组发生Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少和Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应分别为16.7％vs5.0％(P＞O.05),12.5％ vs 5.0％(P＞0.05).结论 TP方案与单药顺铂同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌患者的疗效比较,前者的近期疗效及1年生存率均较后者有所提高,差异无统计学意义(P＞0.05),但从百分率来看,TP组在近期疗效及1年生存率方面均有升高的趋势.尽管联合化疗方案中出现Ⅲ、Ⅳ度放化疗反应的病例数较单药组有所增加,但可以耐受,不影响治疗的完成.     

PVB和TP方案对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果及预后的比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌患者经过PVB和TP化疗方式治疗的效果和预后的情况.方法 收集128例局部晚期宫颈癌患者的临床相关资料,其中68例进行TP方案化疗(顺铂+紫杉醇),另外60例进行PVB方案化疗(顺铂+长春新碱+博莱霉素),化疗后进行手术.统计2组患者的近期疗效、术后病理情况以及不良反应发生情况.结果 在TP组中,鳞癌患者的治疗有效率为85.0％,非鳞癌患者的治疗有效率为76.9％;而在PVB组中,鳞癌患者的治疗有效率为72.2％,非鳞癌患者的治疗有效率为45.8％.TP组非鳞癌患者的有效率显著高于PVB组非鳞癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).在淋巴结、脉管转移发生率和宫旁切缘、阴道切缘阳性率方面,PVB组和TP组无统计学差异(P＞0.05).在血液系统不良反应方面,红细胞减少和血小板减少发生情况2组不存在统计学差异(P＞0.05),TP组患者的骨髓抑制发生率显著低于PVB组患者(P＜0.05);在非血液系统不良反应方面,放射性损伤、胃肠道反应、周围神经毒性和肝肾功能损害发生情况2组均不存在统计学差异(P＞0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者术前进行TP方案化疗的近期疗效优于PVB方案,特别是非鳞癌患者.在改善预后方面两种方案一致,但TP方案毒副作用高于PVB方案.     

局部晚期宫颈癌化疗联合放疗最佳模式探讨

目的 放疗是局部中晚期宫颈癌的主要治疗方式,目前同步放化疗已经成为局部中晚期宫颈癌的标准治疗模式,诱导化疗和辅助化疗在同步放化疗时代的角色未明,其疗效与预后的优劣并未达成共识,本研究旨在通过回顾性分析探讨局部中晚期宫颈鳞癌的最佳治疗模式,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2008-01-01-2010-01-31湖南省肿瘤医院收治的212例初治中晚期宫颈鳞癌患者,根据治疗方式分为A、B和C3组,诱导及辅助化疗为TP方案,即紫杉醇联合顺铂,同步放化疗为顺铂单药或顺铂联合紫杉醇,A组(对照组):同步放化疗82例,B组(观察组):诱导化疗联合同步放化疗98例,C组(观察组):同步放化疗联合辅助化疗32例,观察比较3组的近期疗效、远期疗效和不良反应.结果 A、B和C组近期疗效分别为93.90％、94.90％和96.88％,差异无统计学意义,P＞0.05;A、B和C组总生存率(0S)第1年分别为90.24％、90.82％和87.50％;第3年分别为85.37％、87.76％和81.25％;第5年分别为82.93％、83.67％和75.00％;3组比较差异均无统计学意义,P＞0.05.A、B和C组局控率分别为86.58％、86.73％和87.50％,差异性无统计学意义,P＞0.05;A、B和C组无进展生存率分别为67.07％、74.49％和68.75％,差异均无统计学意义,P＞0.05;A、B和C组无远处转移生存率分别为70.73％、93.08％和71.88％,差异有统计学意义,P＜0.05.不良反应主要表现为观察组3级以上白细胞及血小板减少.进一步比较观察组间骨髓抑制差异无统计学意义,P＞0.05;消化道反应及肝功能损害3组比较差异均无统计学意义,P＞0.05;晚期放射性损伤主要表现为放射性直肠炎和放射性膀胱炎,3组比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 诱导化疗可以提高局部晚期宫颈癌的无远处转移率,有延长OS趋势;辅助化疗对局部晚期宫颈癌未见明显生存获益;诱导化疗联合同步放化疗是一种较为有效的局部晚期宫颈癌治疗方案,值得临床进一步推广使用,并通过大样本资料研究加以证实.     

术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

目的观察局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗(NACT)中托泊替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂2种化疗方案的疗效及毒副反应。方法 55例术前局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,治疗组29例术前接受托泊替康联合顺铂化疗,对照组26例术前接受紫杉醇联合顺铂化疗,比较观察2组的疗效和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为85.71%、88.46%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组脱发较治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前NACT治疗局部晚期宫颈癌,托泊替康联合顺铂具有疗效好、毒副反应轻等优势。     

热疗联合放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效分析

目的观察热疗联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效。方法采用前瞻性研究方法将60例中晚期子宫颈癌患者，随机分为试验组和对照组，试验组30例采用同步放化疗结合热疗的治疗方案：热疗，采用WE2102-Ⅰ型915MHz微波治疗机，温度42～43℃，60min／次，2次／周，共10次。放疗，腔内加热后1h进行放疗，体外照射与腔内照射同时交替进行，体外照射采用GK06-100型直线加速器行6MV-X线常规盆腔前后对穿两野垂直照射，先行全盆腔照射DT 30Gy，再予子宫旁野DT 20～25Gy，5次／周，DT 2Gy／次；腔内照射，应用^60Co高剂量率后装治疗机（GEP6型），以A点为剂量参照点，A点剂量42～49Gy，1次／周，7Gy／次。化疗，同期给予顺铂（DDP）30mg／m^2，5-氟尿嘧啶（5-Fu）1．0g／m^2，连用3d，每3周为1个周期，连用2个周期。对照组30例采用同步放化疗，方案与试验组相同。结果试验组和对照组CR＋PR分别为26例（89．7％）和19例（67．9％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗加同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌近期疗效好。     

DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的疗效及安全性

目的:探讨DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的影响。方法:2012年1月至2015年1月,前瞻性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者96例,均行宫颈癌根治术,术后将患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均给予氟尿嘧啶+顺铂化疗,观察组在此基础上给予DC-CIK辅助治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者术后2年时复发率显著低于对照组(P=0.019)。两组患者术后死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后CD4+T细胞显著增高(P=0.000);CD4+/CD8+显著增高(P=0.000);CD3+CD56+NKT细胞显著增高(P=0.000)。两组患者术后并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗可降低局部进展期宫颈术后患者复发率,改善临床预后,安全有效。     

同步放化疗联合甘氨双唑钠治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：研究甘氨双唑钠联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及毒副反应。方法：将我院收治的100例中晚期宫颈癌随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用三维适形放疗、局部后装补量同步联合多西他赛＋顺铂化疗,观察组在对照组基础上加用甘氨双唑钠治疗。结果：观察组有效率为94％,对照组为80％,具有统计学差异（P ＜0．05）。两组毒副反应之间无统计学差异（P ＞0．05）。结论：甘氨双唑钠联合同步放化疗可以增加中晚期宫颈癌的疗效,且不增加毒副反应。     

Apoptosis and proliferation of tumor cells in locally advanced cervical cancer after neoadjuvant intraarterial chemotherapy

Neoadjuvant intraarterial chemotherapy (NIAC) as a new method of chemotherapy before surgery or radiotherapy has been widely used for the treatment of the locally advanced cervical cancer[1-6]. The response of NIAC was traditionally evaluated by a combination of gynecologic examination and imaging. There have been few reports about the biological changes after NIAC and the relationship between the changes and the clinical response. In this study the changes of biological markers such as p…     

贫血与晚期宫颈癌化疗疗效的相关性贫血与晚期宫颈癌化疗疗效的相关性

目的:探讨晚期宫颈癌患者化疗疗效与贫血之间的相关性,为晚期宫颈癌的治疗提供更多的客观依据。方法:回顾性分析2013年01月至2014年01月于我院就诊的晚期宫颈癌患者的相关临床资料,明确入选患者化疗前后的贫血的发生率及贫血与患者化疗疗效之间的相关性。结果:患者化疗后贫血的发生率明显高于化疗前（P＜0.05）,表现出贫血征象;化疗的周期数、同步放化疗及补铁治疗与患者化疗后贫血的发生率呈显著相关;化疗后贫血患者的临床有效率明显低于无贫血患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但在两年生存率方面并无明显的统计学差异（P＞0.05）。结论:晚期宫颈癌患者化疗后可导致贫血发生率的升高,影响近期化疗疗效,但不影响患者2年生存率。