3例肾移植术后并发乳糜漏患者的观察及护理

总结3例肾移植术后并发乳糜漏患者的观察与护理。严密观察病情变化,加强引流管的护理,做好营养支持及预防感染,同时做好心理护理。     

肾移植术后并发淋巴漏患者的护理

回顾性总结9例行同种异体肾移植术后并发淋巴漏患者的临床护理资料,除1例因移植肾破裂大出血于术后3d死亡外,8例患者经保守治疗后平均于术后10d淋巴液渗漏减少,拔除引流管后切口愈合好,移植肾功能恢复正常出院。术后随访6-18个月,患者移植肾功能良好,B超检查髂窝盆腔内无积液。认为肾移植术后并发淋巴漏患者的护理重点应为：做好心理护理,加强营养支持、病情观察、肾功能监测和感染的预防。     

康复新液在治疗前列腺癌根治术后淋巴漏的护理应用

目的探讨康复新液在治疗前列腺癌根治术后淋巴漏患者的护理方法。方法对2例前列腺癌根治术后淋巴漏的患者使用康复新液进行引流管内注射,保留30min后排出。注射后密切观察患者生命体征,保持引流通畅,预防感染;给予营养支持治疗;与患者及家属充分沟通,做好心理护理。同时,指导患者做好盆底肌功能锻炼,预防术后尿失禁的发生。结果 2例患者于注射康复新液后第4~5天引流量明显减少,于术后15d拔出引流管,疾病康复后顺利出院。结论通过对淋巴漏的患者全面的评估并与患者及家属充分沟通,在使用康复新液后密切观察病情做好术后护理,并在加强营养、预防感染的同时,进行有效的功能锻炼,可促进淋巴漏患者更快康复,提高其手术后的生活质量。     

1例肝癌局部切除联合术中微波消融患者并发淋巴漏的观察及护理

报告1例肝癌患者局部切除联合术中超声引导下行微波消融术并发淋巴漏的护理.密切观察病情变化为早期诊断淋巴漏提供依据,保持引流管的有效引流,加强饮食指导和营养支持,积极预防感染,针对性做好心理护理.经过45 d的积极治疗和护理,患者康复出院.     

甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏的观察和护理

总结甲状腺癌行中央区淋巴清扫术后并发乳糜漏的护理.甲状腺癌患者中央区淋巴清扫术后并发乳糜漏护理要点,即密切观察患者生命体征、局部切口及引流液的观察、加强患者的心理护理、饮食指导与营养支持的护理、有效的负压引流、局部加压包扎、生长抑素的使用及观察等,15例患者经保守治疗均康复出院.密切的护理观察,及早发现和及时治疗,积极的护理措施有利于乳糜漏患者的康复.     

肾移植术后淋巴漏原因分析及护理进展

肾移植是治疗终末期肾衰竭的有效手段,但肾移植术相关并发症依然是移植肾失功和患者死亡的重要原因。淋巴漏是肾移植术后外科并发症之一［1］,发生率为0.6%~18.1%［2］。淋巴漏不仅进行性影响移植肾功能,增加感染风险,也会增加患者思想负担和经济负担,延长住院时间。分析肾移植术后淋巴漏发生原因,给予及时治疗及有效护理措施将会有效的降低淋巴漏致移植肾失功的发生率,现将肾移植术后淋巴漏的发生原因及护理现状综述如下。     

肾移植术后并发上消化道出血14例临床护理

回顾性分析14例肾移植术后并发上消化道出血患者的护理资料,总结肾移植术后并发上消化出血患者的护理方法及经验.结果本组13例经积极抢救好转,1例因大出血致循环衰竭死亡.认为对肾移植术后并发上消化道出血患者,给予密切的病情观察,积极地配合医生抢救治疗,及时止血、补充血容量,耐心细致地做好饮食护理,预防感染,可大大减少因上消化道出血死亡的发生.     

肾移植术后肺部感染致急性呼吸窘迫综合征的护理

目的探讨肾移植术后重症肺部感染致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理措施。方法回顾性分析24例肾移植术后重症肺部感染致ARDS患者的临床护理措施。结果本组24例患者,15例痊愈出院,2例放弃治疗,7例抢救无效死亡。结论肾移植术后肺部感染致ARDS患者应密切观察病情,严格执行消毒隔离制度,及早提供呼吸支持,加强心理护理、基础护理及营养支持,这些对提高抢救成功率极为关键。     

15例甲状腺癌患者术后并发淋巴漏的观察及护理

目的探讨甲状腺癌术后并发淋巴漏的观察和有效的护理措施。方法对15例甲状腺癌术后并发淋巴漏患者进行回顾性分析。结果通过对15例患者严密观察,早期发现淋巴漏,并配合恒定的负压吸引,控制饮食,补充营养(包括白蛋白制剂),碘仿纱条填塞等有效的医疗护理措施。15例患者均顺利愈合,无感染发生。结论有针对性的护理有助于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的康复。     

甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后淋巴漏的护理

目的:探讨甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后并发淋巴漏的观察、预防和有效的护理措施。材料与方法:本文选取2013年10月-2015年10月我院收治的40例甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后并发淋巴漏患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并总结相关的护理措施。结果:所有患者住院时间为7-19d,平均住院时间为(11.43±4.27)d,术后未见任何切口感染状况。1个月随访中患者未见任何病症复发状况,且甲状腺功能处于正常水平。所有患者通过有针对性的医疗护理措施后均顺利愈合,无感染发生。结论:有针对性的护理有助于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的康复。     

难治性库欣病行自体带血管肾上腺移植的围手术期护理体会

目的探讨难治性库欣病行自体带血管肾上腺移植的围手术期护理,提高患者手术成功率。方法回顾4例难治性库欣病患者采用自体带血管肾上腺移植的治疗方法,术前加强心理护理,术后严密观察病情变化,控制感染,观察移植物,预防并发症。结果 4例患者均达到预期治疗效果。结论经过精心的治疗和整体护理,可提高患者手术成功率,缩短住院时间,取得满意效果。     

导航辅助下正颌外科手术患者围手术期护理

目的探讨导航辅助下正颌外科手术患者围手术期的护理。方法对22例导航辅助下正颌外科手术患者围手术期的护理方法进行回顾性分析。结果22例患者牙颌面畸形得到矫正，术后面容改观明显，患者满意出院。结论导航辅助下正颌手术患者术前做好心理护理及术前宣教，术中完善护理配合及加强术中对患者头发、鼻部、眼睛、口唇的护理，术后进行有效心理护理，术后反应护理，做好出院宣教，对于手术的成功及患者术后康复起着重要的作用。     

腹腔镜腹部切口疝修补术患者的围手术期护理

切口疝是外科常见病,其发病率高达3％～20％,不同文献报道有所不同.而切口感染后其发生率更高,可达到40％[1].自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势.目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3].我院2007年3月～2010年6月累计进行了173例择期腹腔镜切口疝修补术,现将护理体会报告如下.     

先天性婴幼儿青光眼的围手术期护理

先天性青光眼（congenital glaucoma）是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网Schlemm系统不能发挥有效的房水功能而使眼压升高的一类青光眼。是儿童主要致盲眼病之一。     

乙状结肠阴道成形术的围手术期护理

乙状结肠阴道成形术被认为是目前治疗先天性无阴道较为理想的方法,其优点包括阴道成形后很少缩短,管腔宽大且不需长期佩戴模具,自发分泌的粘液能够促进性交,没有皮肤移植造成的恶臭,组织结构和外观接近正常阴道。临床护理中,术前严格的肠道准备、术后并发症的观察和人工阴道的护理、模具的佩戴,均是手术成功的关键。2006年10月-2009年12月,我院采用乙状结肠自体移植人工阴道成形术治疗先天性无阴道患者31例,取得满意的临床疗效。现将护理体会总结报告如下。     

小儿脊髓栓系综合征围手术期的护理

脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome,TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圆锥低位,硬膜内终丝缩短增粗、纤维粘连或脂肪团块等病变,使脊髓活动受限,从而引发一系列临床症状,如排尿、排便功能障碍、下肢瘫痪及足部畸形,并呈渐进性恶化[l].TCS强调早发现、早诊断、早手术治疗[2].但手术涉及体位脊髓圆锥和马尾神经,手术操作相对较为复杂.患儿术前多有硬脊膜缺损、且配合性差,导致术后并发症较多,如术后脑脊液漏、伤口愈合困难、泌尿系统感染等.我院2010年11月～2011年6月收治患有脊髓栓系综合征的小儿14例,均取得了良好的治疗和护理效果,现将护理经验报告如下.     

心脏再同步化治疗心力衰竭围手术期的护理

心力衰竭(简称心衰)是指由于各种心脏疾病造成的心脏收缩和(或)舒张功能异常,使心脏排血量不能满足机体代谢需求而导致的复杂病理生理过程和临床症候群[1].心脏再同步化治疗( cardiacresynchronization therapy,CRT)是借助于起搏技术使严重的房室传导阻滞或心室内传导功能障碍患者固有的心脏循环同步状态得以恢复的方法[1].通过改善电机械同步,提高心衰患者的心脏功能,改善运动耐力及生活质量,降低住院率和死亡率.成为现代心衰、特别是难治性和重度心衰治疗的重要策略.但有20％～30％的患者在接受CRT治疗后,临床症状、超声指标、心衰住院率和死亡率无明显改善,即所谓CRT无应答[2].我院于2005年2月开展CRT(D)置入技术,成功完成8例心衰患者的心脏再同步化治疗.由于CRT(D)置入技术复杂,手术难度、风险和并发症高于普通起搏器置入术,故对护理工作提出了更高要求.现将CRT治疗心衰围手术期的护理体会介绍如下.     

袖状肺叶切除患者的围手术期护理

肺癌在外科的公认治疗原则是最大限度的切除肿瘤组织和最大限度的保留健康肺组织,在保证切除癌组织的前提下,尽量缩小手术切除范围。而袖状支气管肺叶切除是目前治疗中央型肺癌的有效方法,该手术既能最大限度地切除肺肿瘤,又能最大限度地保留健康肺组织。     

老年过伸性颈椎颈髓损伤的护理体会

目的：探讨老年颈椎颈髓过伸性损伤患者的护理方法。方法对我院骨科2010年1月～2014年1月28例老年颈椎颈髓过伸性损伤患者进行回顾性总结，从入院急救支持、术前准备、术后护理等方面进行分析。结果28例患者中有2例Frankel A级术后3个月未见神经功能改善，1例全瘫患者术后肺内感染死于呼吸衰竭，余26例均得到不同程度的改善和恢复。结论老年颈椎颈髓过伸性损伤患者常同时伴有老年慢性疾病，手术风险大，优质的围手术期护理可提高手术成功率，减少并发症发生，是患者顺利康复的重要保障。     

髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理与护理

目的探讨髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理,以防止并发症的发生。方法对58例髋部骨折高龄患者,加强呼吸系统的管理和护理。结果患者术后出现呼吸道并发症9例,包括肺部感染、肺不张、Ⅱ型呼吸衰竭,发生率为15.5%。结论髋部骨折高龄患者应尽早入院接受正规治疗,术前积极治疗合并症,改善肺功能,可减少围手术期呼吸系统并发症的发生。