可调式髌骨爪治疗髌骨骨折25例分析

目的 探讨可调式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 采用可调式髌骨爪治疗髌骨骨折25例.结果 随访6～20个月,平均10个月,所有骨折均达到或接近解剖复位并骨性愈合,平均愈合时间14周,本组优20例,良3例,差2例,优良率92%.结论 采用可调式髌骨爪治疗髌骨骨折,具有损伤小,固定牢靠,对骨折端持续性加压,较易调整,良好的生物相容性及低弹性模量,适应证广泛,较易取出等优点.     

带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折

[目的]探讨运用带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年6月～2017年6月本院采用带线锚钉结合髌骨爪治疗30例髌骨下极骨折患者临床资料。术后随访观察骨折愈合时间及膝关节功能,采用B?stman髌骨骨折功能评分评估疗效。[结果] 29例患者获得随访。随访时间8～24个月,平均(18.16±4.22)个月,骨折愈合时间8～13周。术后6个月按B?stman膝关节功能评分21～30分,平均(28.72±2.07)分,其中优25例,良4例。优良率为100%。[结论]应用带线锚钉结合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折能够取得良好的临床效果,是一种可靠的临床术式选择。     

可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的探讨可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法自2006年2月至2010年12月应用可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折86例,新鲜骨折84例,陈旧性骨折2例。男65例,女21例;年龄24～83岁,平均53.8岁。按骨折形状分型,横形骨折22例,髌骨粉碎性骨折51例,髌骨上极骨折5例,髌骨下极骨折8例。手术方法：横型骨折仅用髌骨爪固定,对上极、下极、粉碎性骨折用髌骨爪加用环扎钢丝固定。结果术后86例均获得随访,随访时间12～36个月,平均18个月,骨折愈合时间8～16周,平均10周。78例术后取出内固定,时间为术后6～24个月,8例因术后无不适或年龄大未取内固定。按Lysholm和Gi11guist膝关节评分标准评定,优76例,良7例,可3例,优良率96.5%。结论依据髌骨骨折类型合理选择坚强固定,早期功能锻炼,可取得满意疗效,应用可调节髌骨爪治疗髌骨骨折为目前可供选择的理想方法。     

可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨可分离式髌骨爪手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床应用和效果.方法 采用可分离式髌骨爪固定治疗髌骨粉碎性骨折35例,常规切口及膝关节加压包扎3 d后,在CPM的辅助下进行膝关节屈伸活动练习.结果 随访8～24个月,平均14个月,骨折愈合时间8～12周,临床疗效:优28例,良6例,中1例,功能恢复优良率达97%,疗效满意.结论 可分离式髌骨爪是治疗髌骨粉碎性骨折一种良好的固定方法.     

髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用髌骨爪内固定治疗60例髌骨骨折患者.比较手术前后Bostman评分、膝关节活动度.结果 患者均获得随访,时间6～18个月.骨折愈合时间6～16周.无感染、髌骨爪松动或断裂、骨折移位、创伤性关节炎等并发症发生.Bostman评分及优良率、膝关节活动度术后6个月与术前比较差异均...     

髌骨爪结合克氏针治疗髌骨下极粉碎性骨折体会

目的探讨髌骨爪结合克氏针治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析采用髌骨爪结合克氏针固定治疗15例髌骨下极粉碎性骨折患者的临床资料。结果 15例随访5～30个月,优良率93.3%。结论对髌骨下极粉碎性骨折采用髌骨爪结合克氏针固定可取得良好效果。     

髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折

目的探讨应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法2001年6月～2004年11月应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折34例,术后2～3周进行屈膝功能锻炼。结果28例随访9～30个月,平均21个月,按陆裕朴疗效评价方法:优21例,良5例,可2例,优良率92.9%。结论髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极可以恢复关节面的解剖关系,有利于膝关节早期运动,避免关节僵硬及创伤性关节炎的发生,是治疗髌骨下极骨折较好的方法。     

髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 采用髌骨爪联合髌骨针张力带治疗64例髌骨粉碎性骨折患者。记录术后骨折愈合情况、膝关节活动度以及并发症发生情况。采用Lysholm膝关节功能评分标准评价疗效。结果 患者均获得随访，时间8～22个月。术后1例发生切口感染，其余切口均一期愈合。术后摄X线片复查显示，骨折均对位良好，关节面平整，4～8个月骨折均愈合，无内固定物松动、断裂等情况发生。末次随访时，63例膝关节伸直0°、屈曲120°～145°,1例伸直0°、屈曲90°;根据Lysholm膝关节功能评分标准评定疗效：优44例，良16例，可2例，差2例，优良率93.75%。结论 髌骨爪联合髌骨针张力带是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法，具有固定牢靠、患者能早期功能锻炼、并发症少等优点。     

髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折

2005年6月～2007年12 月,我们采用髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折,取得了满意的疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组35例,男21例,女14例,年龄27～75岁.受伤原因:车祸伤23例,摔伤12例.开放性骨折4例,闭合性骨折31例,粉碎性骨折23例,伴有其它部位骨折及损伤17例.急诊手术10例,4～10 d内手术25例.     

丝线荷包缝合结合分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨丝线荷包缝合结合分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法对76例髌骨粉碎性骨折采用丝线荷包缝合结合分体式髌骨爪治疗。结果 70例获12~36个月随访,平均20个月。骨折愈合时间12~36个月,无内固定松动及二次骨折。疗效按Lysholm评分标准:优49例,良16例,可5例,优良率92.9%。结论丝线荷包缝合结合分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以起到良好的复位和固定作用。该方法手术时间短、并发症少,治疗效果满意。     

镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法 35例粉碎性髌骨骨折患者,其中男24例,女11例;年龄21～63岁,平均38.5岁。骨折均为粉碎性,全部为闭合性骨折。采用切开复位,镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉内固定,并进行早期功能锻炼。结果本组患者均获随访,随访时间13～24个月,平均15个月。所有患者骨折均愈合,根据陆裕朴等的疗效评定标准评定,优28例,良6例,可1例,优良率达97.1%。结论镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗粉碎性髌骨骨折,集中了镍钛记忆合金髌骨爪和空心钉两者的优点,骨折固定牢固、愈合率高、并发症少、术后关节功能恢复好。     

髌骨-胫骨结节钢丝固定髌韧带旷置术治疗髌骨下极骨折的疗效观察

目的 探讨应用跨髌骨-胫骨结节钢丝8字固定髌韧带旷置术治疗髌骨下极骨折的临床疗效.方法 采用跨髌骨-胫骨结节钢丝8字固定髌韧带旷置术治疗髌骨下极骨折19例,术后逐步开展膝关节功能锻炼.结果 随访5～24个月,平均19个月.未发现钢丝断裂及钢丝切割骨折病例.结论 采用跨髌骨-胫骨结节钢丝8字固定髌韧带旷置术治疗能有效地复...     

膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨骨折

目的探讨膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨粉碎性骨折及其疗效。方法采用膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨骨折186例。结果 163例获得随访8～20个月,平均16个月,骨折均愈合。根据Bostman评分,优良率94.5%。结论膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨粉碎性骨折具有损伤小、暴露充分、固定可靠,是治疗髌骨粉碎性骨折的一种有效方法。     

记忆合金髌骨爪在粉碎性髌骨骨折中的应用(附21例报告)

目的 :总结记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的体会。方法 :膝前横弧形切口 ,充分显露髌骨上、下极 ,清理关节腔 ,手指深入 ,协助整复 ,双半荷包缝合 ,初步固定并恢复外形 ,髌骨爪固定骨折 ,术后早期功能锻炼。结果 :治疗粉碎性髌骨骨折 2 1例 ,骨折全部于 6～ 8周愈合 ,膝关节功能恢复良好。结论 :记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折 ,具有操作简便、固定效果确切、愈合快、功能恢复良好之特点 ,尤其适用于粉碎性髌骨骨折。     

锚钉技术治疗髌骨下极撕脱骨折11例近期疗效观察

[目的]评价锚钉技术治疗髌骨下极撕脱骨折的近期治疗效果并探讨髌骨下极撕脱骨折的外科治疗方法.[方法]回顾性分析2008年3月～ 2012年3月收治的髌骨下极撕脱骨折11例(男7例,女4例),年龄28～50岁,平均39岁,均采用锚钉技术固定治疗.术后平均随访18个月(12～34个月),并采用陆氏标准评价疗效.[结果]11例中优9例,良2例,疗效满意.[结论]采用锚钉技术治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折操作简便,疗效确切,避免二次手术.     

锚钉系统在髌骨下极骨折中的应用

目的探讨锚钉系统治疗髌骨下极骨折的可行性及近期疗效。方法采用锚钉系统治疗髌骨下极骨折12例,其中男9例,女3例;年龄20～62岁,平均32．4岁,跌跪伤9例,车祸伤3例。均使用锚钉系统编织骨折块。结果12例患者均获得随访,时间为9～20个月,平均14．8个月。术后12周所有骨折均获愈合,未出现骨折移位。术后8个月根据陆裕朴疗效评定标准,优8例,良3例,可1例。结论应用锚钉系统治疗髌骨下极骨折方法简单,固定牢靠,效果良好。     

可调式髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,治疗方法有多种。对于移位明显的髌骨骨折,需要手术治疗。2008年5月～2010年5月,我科采用可调式髌骨爪治疗髌骨骨折32例,疗     

再谈髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的评价髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法运用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折14例,16例克氏针张力带治疗髌骨骨折做对照;在硬膜外麻醉下作髌前横弧形切口将髌骨爪安放于髌骨上下级。结果全部病例获随访,时间6~16个月,平均约8.5个月,骨折愈合时间间隔8~14周,平均年龄约(39.5±0.5)岁,平均愈合时间约(12.0±0.5)周,无骨折延迟愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论髌骨骨折记忆合金髌骨爪符合生物学固定原则,手术创伤小,能够有效固定髌骨骨折;有利于骨折的愈合。     

双环10号线环扎并分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折

目的:观察双环10号线环扎并分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效。方法:自2004年6月至2011年6月,采用双环10号线环扎并分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折86例,其中男48例,女38例;年龄19～75岁,平均42.5岁;左侧52例,右侧34例。86例患者均为粉碎性骨折,3个骨折块者25例,4个骨折块者32例,4个以上骨折块者29例。手术时间40～70 min。所有病例术后根据B觟stman等髌骨骨折疗效评价标准进行评分。结果:86例全部得到随访,时间3个月～6年,平均3.5年。B觟stman评分总平均分(27.65±2.05)分,优78例,良8例。结论:双环10号线环扎并分体式髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折具有手术简单、复位良好、固定稳定的优点,可早期进行锻炼,关节功能恢复满意。     

钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗髌骨下极骨折

正2014年6月~2015年8月,我科采用钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗68例髌骨下极骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组68例,男43例,女25例,年龄23~65岁。均为闭合新鲜髌骨下极骨折。受伤至手术时间为2~7 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉下手术。取髌横行直切口,显露骨折端,用带眼克氏针引钢丝自髌骨上极大型骨块横行穿过,绕髌韧带紧贴髌骨下极穿出,复位同