叶天士"络病"学说与痹证论治

“络病”学说是清代著名医家叶天士对中医学术的重要贡献。叶氏在《内经》理论的基础上提出 ,大凡寒、暑、劳伤过度 ,阳气受损 ,嗔怒动肝 ,七情郁结等皆能导致气血阻滞 ,初病在经是气分病 ,久病入络是血分病 ,创辛润通络、虫蚁搜剔等法 ,首次较为全面深刻地阐明了其病机及证治 ,为治疗积聚、症瘕、久痹、久痛、臌胀等病证另辟新径。证之临床 ,用于病程较长、病情迁延、关节肿痛屈伸不利的多种痹证 ,切实可行 ,疗效满意。     

叶天士论治络病探析

叶天士不仅是温病大家,而且对内伤杂病诊治亦有突出的贡献,尤以其提出的"络病"学说为代表。笔者通过研读叶天士之《临证指南医案》[1],结合自身的临床实践,将叶天士论治络病之法综析如下。1脏络、腑络易血瘀络脉是气、血、津、液运行输布之枢纽,具有运行气血、输布津液等功能。《内经》把络脉分为"阳络"和"阴络",     

叶天士从络病辨治痹证探析

叶天士创立了络病辨治理法,从络病辨治痹证,揭示了新久痹证皆可络病,既有外邪直中,又有病邪久留传入,病位有在经络之络和血脉之络的不同,于痹证络病的辨证中须明确寒热虚实,治疗上强调除施以常法外,更着眼于"通"字,恰当运用辛温通络、虫蚁通络、活血通络3法。     

叶天士“络病”用药规律探析

叶天士认为络病以络脉阻滞为特点,多表现为气滞、血瘀或痰阻,提出辛味通络等用药诸法,临床喜用辛香药,善用虫类药,巧用血肉有情之品,善用药对,妙用藤类。分析叶氏治疗络病的用药特点和规律,以期指导临床用药,提高临床疗效。     

从络病论治慢性肾衰竭研究进展

本文简述了近10年国内对于从络病论治慢性肾衰竭的研究近况,指出以化瘀、泄浊、通络作为用药要点已受到广泛重视,疗效确切。     

慢性肝病从络论治及其通络八法

慢性肝病系指以现代解剖形态学为基础的肝脏器官的慢性疾病,包括慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、原发性肝癌等一系列肝脏疾病[1],与中医的胁痛、黄疸、积证、痰饮(浊)、气满、肝癖、湿阻、癥瘕、鼓胀等病证相类似。临床多见黄疸、胁部胀痛/结块、肌肤甲错或面目黯黑、满闷、呕血、便血、水肿、腹部膨隆、青筋暴露或皮间有血缕赤痕、舌质紫黯或有瘀斑瘀点、舌下静脉曲张/色暗红/有小络脉形成、脉沉涩/滑弦等,且以病程长(半年以上)、病势缠绵、病情复杂多样为其证候特点。笔者以吴门医派临床大师叶天士初为气结在经,久则     

从叶天士络瘀则胀思想论治痛风性关节炎

痛风性关节炎属中医痹病、白虎历节病范畴,以络脉瘀痹为标,正气亏虚为本。叶天士“络瘀则胀”理论源自其络病学说,应用在治疗痛风性关节炎中,络瘀指络脉不通的状态,根据痛风性关节炎不同时期病邪特征,分为湿热、痰浊、瘀血阻塞经络,且病邪随疾病发展发生转化,初期以湿热阻络为主,后期发展至痰湿痹阻、痰瘀互结、瘀血痹阻。治疗上以通络除痹为原则,治有宣通清解法、辛药通络法及扶正通络法。     

吴门医派络病理论之病因病机学说在慢性肝病的应用

<正>吴门医派除创立了温病学说外,在内科杂病诊治领域亦有重大创新,如对内经以后的历代医著很少论及之络病进行了理论阐述及其治疗实践从而完善了络病络治学说。《医门法律》曰"十二经脉,前贤论之详矣,而络     

叶天士络病新议

凡疾病的发生 ,多自浅及深、由气入血 ,无论外感内伤一般多有这种规律可循 ,故《灵枢·经脉》论经络病有“是动”病和“所生”病之说。《难经》阐述其义 ,明确指出 ,“是动”病为气先病 ,“所生”病是血后病 ,气先病为气滞而不行 ,血后病为血壅而不濡 ,说明其由气病发展为血病     

从肾络癥瘕学说论治慢性肾衰竭

本文对近10年国内关于从癥瘕论治慢性肾衰竭的近况进行研究,总结本虚标实的基本病机,及活血化瘀、软坚散结、扶正祛邪的消癥方法。     

叶天士治奇络病法则及用药特色

文章从叶天士的理论渊源、奇络虚证治法重点、络病治法重点、从脏腑论治奇络病要点、重视体质因素和因时制宜等几方面精练地阐述了叶天士治奇络病的治法治则,并总结了叶天士治奇络病的用药规律和特色,再通过列举从叶天士医案中精选的奇络病常用方来进一步体现治法治则和方药特色。文章体现了叶天士讲究奇络治法的学术思想。     

叶天士从奇经八脉论治产后病经验探析

清代名医叶天士虽然一生从未亲笔著述,但他为后世留下的诸多医案风行海内.尤其他的“久病入络”理论和从奇经八脉论治杂病的学术成就,奠定了其一代宗师的地位.叶氏在治疗产后杂病时尤其注重调理奇经八脉,以致有“女科肝病为多,产后必病及八脉”（《眉寿堂方案选存》）和“奇经八脉,为产后第一要领”（《临床指南医案》,以下凡未注明者均出自此书）的论断.现就叶天士从奇经八脉论治产后病的学术经验探讨如下.     

吴门医派络病学说在慢性肝病中的应用

通过研究吴门医派有关文献,分析络病及慢性肝病病机,总结适合于慢性肝病治疗的疏肝通络、辛润通络、凉血通络、虫蚁搜络、祛痰通络、甘缓和络、荣养络脉、降气和络等法,试对叶氏等吴门医家的络病理论与经验进行探讨。     

关幼波“从血络论治”理论在肝病中的应用探讨

从血络论治是关幼波教授气血辨证的深化,从病因、病位、病机上解决了脏腑病变。该思想体现在多种肝病治疗中,活血化痰通络为肝病的治疗基本法则。     

慢性阻塞性肺病从络论治的研究进展

慢性阻塞性肺病因其病程长,病情反复,病程中出现血管血液性生理病理改变,而归属“久病人络”范畴。从络论治慢性阻塞性肺病目前尚处于萌芽阶段,研究多为小样本临床观察,且集中于肺络病机探讨及通络药物临床疗效的观察。     

从络病理论论治慢性肾脏病

慢性肾脏病是指各种原因引起慢性肾脏结构和功能障碍,包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤,血液或尿液成分异常,影像学结构异常,或不明原因的肾小球滤过率下降（GFR〈60mL/min）超过3个月[1]。慢性肾脏病主要临床表现可有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。现将慢性肾脏病从络病论治探讨如下。     

从络论治糖尿病慢性并发症

根据糖尿病的临床特点和演变规律 ,认为糖尿病诸多慢性并发症皆系久病入络所致 ,属中医学“络病”范畴。结合古今理论 ,提出从络论治糖尿病慢性并发症的要点 ,如 :注重调理其原发病 ;重视补虚 ,以补为通 ;通络化瘀 ,调和气血 ;补虚药与通络药配合使用 ;注重应用虫类药和辛香药     

叶天士治肝病特色举要

举肝郁，肝瘀，肝风为例对叶天士治疗肝病的方法，特点进行了归纳，总结，认 治肝郁的特色是治郁不拘于郁，既治其常，也理其变，立法灵活，用药轻发；化肝瘀的特点是辛润通络，法活机圆；熄肝风的特点是详审五脏之虚，分别以养肝，滋肾，培中，益心，润肺诸法补虚以熄风。．     

从叶天士“络以通为用”学说谈通络药物的临床应用

叶天士在《临证指南医案》中首创"久病入络"、"久痛入络"的络病学说,提出络病以"通和血脉"为治疗大法。基于其"络以通为用"的络病基本治则,以虚、实为纲,从气滞血结、络脉瘀滞、痰瘀阻络、络脉空虚等方面立论,谈及了辛味通络、虫药通络、藤药通络及补虚通络诸法。