西米替丁治疗新生儿窒息后消化道出血的疗效观察

西米替丁治疗新生儿窒息后消化道出血的疗效观察（３２４１００）浙江省江山市人民医院王军１９９２年１月～１９９７年６月在本科住院治疗的１０９例窒息新生儿中有３６例伴消化道出血，占３３．０３％。我们采用西米替丁静脉治疗，取得良好效果，现总结如下：１临床资料...     

西米替丁预防脑血管意外并发消化道出血31例疗效观察

59例脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血患者予一般治疗基础上，其中31例加用西米替丁治疗，结果消化道出血发生率为16％，显著低于对照组（P＜0．05），说明加用西米替丁治疗对应激性溃疡有一定预防作用。     

苯巴比妥防治新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的预防和治疗效果。方法：以64例重度窒息患儿为观察组，在出生10h内给予苯巴比妥负荷量，维持量用3－5d，对照组为同一病区未使用苯巴比妥的重度窒息新生儿56例。结果；观察组HIE的发生率（46．88％）较对照组（80．36％）显著下降（P＜0．05），在中重度HIE发生率之间的差异有有显著性（P＜0．05）。结论：苯巴比妥对HIE的预防有一定的效果，并可降低HIE的严重程度且未见严重不良反应。     

304例巨大儿临床分析

目的：探讨巨大儿发生的相关因素及分娩时机分娩方式的选择,降低母婴并发症。方法：回顾分析2009年1月～2013年1月在该院分娩的巨大儿304例作为观察组,并随机选取同期分娩的304例正常体重儿作为对照组。结果：观察组妊娠期母体并发妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、头盆不称均明显高于对照组（P＜0．05）;观察组剖宫产率77．6％,明显高于对照组23．6％,而顺产率明显低于对照组,差异有显著性统计学意义（ P＜0．05）;观察组新生儿窒息、产伤、产后出血的发生率,明显高于对照组,差异有显著性统计学意义（ P＜0．05）。结论：做好巨大儿的预防,选择合适的分娩方式适时终止妊娠等,可减少巨大儿的发生,降低母婴并发症。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化道出血的临床效果观察

目的：观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化道出血的临床效果。方法：消化道出血患者64例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各32例,对照组给予泮托拉唑治疗,在此基础上治疗组加用奥曲肽治疗。结果：治疗后治疗组的有效率为93．8％,对照组有效率为71．9％,治疗组的总体疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。2组治疗过程中均未发生明显严重不良反应,2组相比无显著性差异（P＞0．05）。结论：奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化道出血疗效好,安全性强,值得推广应用。     

舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用

目的：探讨舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果,为临床护理方案的实施提供参考。方法选取我院新生儿监护病房收治的早产儿126例,随机分为观察组和对照组各63例。两组患儿均给予针对性的治疗措施,对照组采用新生儿监护病房常规护理方案进行干预,观察组采用术式护理模式进行干预。对比两组新生儿在住院期间的并发症发生情况,同时对比两组新生儿的住院天数和住院费用。结果观察组新生儿住院期间,并发喂养不耐受的占1．59％,并发继发感染的占0．00％,并发呼吸暂停的占4．76％,均显著低于对照组（均P＜0．05）;观察组新生儿的住院天数为（27．25±4．14）天,住院费用为（34．25±5．05）元,对照组的住院天数为（27553．42±5263．06）天,住院费用为（37573．15±7604．81）元。观察组的住院天数和住院费用均显著少于对照组（均P＜0．05）。结论新生儿监护病房新生儿护理实施舒适护理模式,能够有效降低早产儿的并发症,缩短患儿的住院时间,减少患儿的住院费用,促进患者的康复。     

新生儿窒息胃液pH值检测的价值分析

［摘要］ 目的　探讨新生儿窒息胃液pH值检测的价值．方法　选择2013年8月至2015年2月在安康市妇幼保健院诊治的新生儿窒息78例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各39例,所有患儿都给予了胃液pH值检测、消化道出血与反流情况的监测,所有患儿都常规流程进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予思密达治疗．结果　观察组治疗第48 小时与第72 小时的胃液pH值都明显高于对照组（P＜0.05）,并都呈现明显增加的趋势,2组治疗24 h的胃液pH值对比差异无统计学意义（P＞0.05）．治疗期间,观察组消化道出血的发生率明显低于对照组（P＜0.05）．观察组的反流持续≥5 min次数与最长反流时间都明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　新生儿窒息胃液pH值检测消化道出血与胃食管反流情况有一定意义,早期选择思密达进行干预能提高胃液pH值,改善新生儿的预后．     

窒息儿早产儿血浆脑利钠肽右室 Tei指数与缺氧性肺动脉高压的相关性研究

目的：研究窒息新生儿、早产儿的右室Tei指数、血浆脑利钠肽（ BNP ）浓度与缺氧性肺动脉高压的相关性。方法：选取出生3d内,排除先天性心脏病诊断的非窒息早产儿组108例、窒息儿组146例,50例健康新生儿（对照组）。检测肺动脉压力、右室Tei指数,测定血浆BNP浓度。结果：早产儿、窒息儿组肺动脉压力、血浆BNP 浓度、右室Tei指数高于对照组（ P＜0．05）,其中窒息儿组高于早产儿组（P＜0．05）,有统计学意义;轻度和重度窒息儿组肺动脉压力、血浆BNP 浓度、右室Tei指数高于对照组（P＜0．05）,其中重度窒息儿组高于轻度窒息儿组（P＜0．05）,有统计学意义。结论：窒息儿、早产儿血浆BNP 浓度、右室Tei指数与缺氧性肺动脉高压程度有很好的相关性,能为临床早期判断病情提供重要指标。     

西米替丁静脉注射预防急性脑出血并发上消化道出血30例疗效观察

为观察西米替丁静脉注射预防急性脑出血并发上消化道出血的疗效,选择经头颅CT确诊的脑出血患者30例,在常规治疗的基础上给予西米替丁分次静脉注射,并与未使用西米替丁的对照组34例患者进行比较。结果显示,治疗组急性脑出血并发上消化道出血的发生率为3.3%,对照组急性脑出血并发急性上消化道出血发生率为20.6%(x~2=4.3,P<0.01)。治疗组病死率为13.3％,对照组为23.5％。提示西米替丁静脉注射能有效预防急性脑出血并发上消化道出血,并能降低急性脑出血病死率。     

西米替丁佐治新生儿危重病并发上消化道出血疗效观察

我科自１９９６年１０月～１９９９年９月应用西米替丁治疗１８例新生儿危重病并发上消化道出血患儿,取得满意疗效,现报道如下。１　临床资料和治疗１．ｌ临床资料 １９９６年１０月～１９９９年９月收入院的３４例新生儿危重病并发上消化道出血患儿,随机分成两组,治疗组１８例,男１５例,女３例;足月儿１４例,早产儿２例,过期产儿２例。入院日龄２小时～１天１２例,１～３天５例,４天１例。原发病：缺氧缺血性脑病１０例,蛛网膜下腔出血５例,颅内出血２例,吸入性肺炎１例。发生消化道出血时间：病程第２天８例,第３天８例,…     

西咪替丁预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的：探讨西咪替丁对预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的疗效。方法：通过１０４例治疗组与５９例常规治疗组,进行胃液ＰＨ值测定及应激性溃疡出血发病率疗效观察 。结果：西咪替丁组应激性溃疡的发病率为６．７％,对照组为３５．６％,两组比较Ｐ〈０．０１。结论：西咪替丁预防急笥脑血管病并发应生溃疡出血的疗效是肯定的。     

窒息新生儿NAG及GGT的改变及临床意义

目的：比较尿中N－乙酰－β氨基酸葡萄糖苷酶（NAG）,γ－氨酰转移酶（GGT）及血清尿素氮（BUN）,肌苷（Cr)等指标在窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断中的作用。方法：测定对照组,轻度窒息组重度窒息组新生儿的血清中BUN,Cr,尿中NAG和GGT,结果：发现血清BUN,Cr各组间比较差异显显著性（P＞0．005）,尿中NAG及GGT轻度窒息组高于对照组,差异具显著性（P＜0．05）,重度窒息组较轻度窒息组和对照组明显升高,差异具显著性（P＜0．05）,结论：提示尿中NAG,GGT活笥是对窒息新生儿肾损伤的早期诊断及损伤程度的判定的一个灵敏指标。     

米索前列醇引产和新生儿窒息关系探讨

目的 探讨晚期妊娠应用米索前列醇引产和新生儿窒息的相关性。方法 将420例妊娠晚期孕妇随机分为观察组和对照组。观察组：将前列腺醇33ug放置阴道后穹窿；对照组：静滴催产素。结果 观察组新生儿窒息率16．4％，对照组为14．6％，两组无显著性差异（P〉0．05），观察组新生儿窒息原因主要为子官收缩过频，过强，发生率为8．4：％，对照组为1．94％，P〈0．05，有显著性差异。结论 妊娠晚期应用米索前列醇引产效果肯定，副作用为子官收缩过频、过强，临床应用时注意预防新生儿窒息发生。     

西米替丁预防新生儿窒息后消化道出血60例分析

新生儿窒息常可因胃肠道缺氧缺血而发生应激性溃疡,严重者可致出血性休克,尤其是新生儿重度窒息后消化道出血的发生率更高.为预防窒息后消化道出血的发生,我院于1997年1月至2002年12月,应用西米替丁预防新生儿重度窒息后消化道出血,取得满意效果,现报告如下.……     

急性农药中毒并发消化道出血临床治疗观察

目的：探讨急性农药中毒并发消化道出血的临床治疗。方法：选择2012年1月-2012年8月我院收治的48例急性农药中毒并发消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析，将48例患者随机分为2组，每组24例，分别标记为对照组、观察组。对照组患者给予西咪替丁，观察组患者给予奥美拉唑治疗，比较2组患者止血效果。结果：观察组治疗有效率为83．33％，对照组患者治疗有效率为50．00％，2组比较差异具有统计学意义（ P〈0．05）。结论：洗胃、导泻及奥美拉唑对症治疗可明显治疗急性农药中毒并发消化道出血，疗效确切，值得推广。     

地塞米松对早产儿支气管肺发育不良预防作用的荟萃分析

目的明确地塞米松能否有效预防早产儿支气管肺发育不良,地塞米松用药是否影响早产儿常见合并症发病率,为临床上支气管肺发育不良预防用药提供指导。方法通过NEDHNE计算机检索,系统检索1982～2004年的相关文献,采用加权百分率法进行荟萃分析。结果生后2周内应用地塞米松,BPD发病率分别为44％和56％,治疗组低于安慰剂对照组（P〈0．05）;治疗组和对照组脑室内出血发病率较高,分别为47％和54％,两组差异无显著性（P〉0．05）;视网膜病发病率治疗组（38％）明显低于对照组（43％）（P〈0．05）;治疗组呼吸机使用时间较对照组明显缩短（P〈0．05）。治疗组（48％）感染率高于对照组（37％）（P〈0．05）,同时治疗组高血糖和暂时性高血压发病率增加（P〈0．05）,但患儿死亡率较对照组并无明显增加（两组分别为19％和17．7％,P〉0．05）。结论可考虑选择地塞米松作为一种早产儿支气管肺发育不良的预防用药。     

胰岛素注射治疗妊娠期糖尿病的临床疗效评估

目的：探析胰岛素注射治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法：选择我院在2011年1月至2014年12月治疗的80例妊娠期糖尿病患者,分为两组,实施不同治疗方案,对两组患者治疗效果进行对比。结果：观察组患者的血糖水平明显低于对照组,差异性显著（P ＜0．05）。观察组中的新生儿重度窒息发生率为2．5％,对照组新生儿重度窒息发生率为20％,差异性显著（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者使用胰岛素注射进行治疗,能够提高血糖的稳定性,减少新生儿重度窒息的发生,保障母婴安全。     

新生儿行为神经测定在基层医院的推广及应用

目的：推广新生儿行为神经测定（NBNA）,早期发现窒息后脑损伤引起的新生儿行为神经异常,及早干预,预防并发症。方法：对68例足月窒息新生儿7天、14天行NBNA评分测定,分析其病情的变化。结果：对照组与轻度窒息组7天NBNA评分差异有显著性（P〈0．05）;轻度窒息组与重度窒息组14天NBNA评分差异有显著性（P〈0．05）。结论：NBNA评分有助于判断窒息新生儿的病情并估计预后,方法稳定、可靠,测查工具经济,且重复检查对患儿无害。     

超微量肝素治疗新生儿窒息疗效观察

目的：为了解超微量肝素治疗新生儿窒息的疗效。方法：从超床角度对128例窒息新生儿随机分两组，64例在常规复苏治疗同时，予肝素每次每公斤体重1．5－2．5单位腹部皮下注射，每4小时1次，连用2－3天，另64例予常规复苏治疗，对两组进行了疗效对比观察。结果：肝素治疗组总有效率和显效率分别达93．75％和65．63％；而对照组相应为75％和46．88％。两组对比有显差异性（P＜0．01）。结论：超微量肝素疗法治疗新生儿窒息疗效显，且操作方便，易于推广。     

消化道溃疡出血的西药治疗分析

目的：观察抑酸药物配合治疗消化道溃疡出血的效果。方法：消化道溃疡出血患者64例根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各32例,对照组给予基础治疗,治疗组在此基础上给予奥美拉唑治疗,治疗7天。结果：治疗组32例,显效22例,有效7例,无效3例,总有效率90．6％;对照组32例,显效12例,有效11例,无效9例,总有效率71．9％,治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的溃疡愈合率为100．0％,对照组为87．5％,组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑辅助治疗消化道溃疡出血的疗效更好,其作用的发挥与促进溃疡愈合有关。