输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效与并发症的处理及预防.方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石396例.结果输尿管镜气压弹道碎石术成功率92.68%（367/396）,并发症发生率5.3%（21/396）.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石创伤小,成功率高,并发症少,安全,可靠,疗效确切.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（ureteroscopy swiss lithoclast,URSL）治疗输尿管结石的临床疗效和操作体会。方法回顾性分析应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石196例临床资料。结果 196例患者输尿管结石行气压弹道碎石后,172例一次性原位碎石取石成功,成功率为87.76%（172/196）,其中上段结石69.44%（25/36）,中段91.67%（77/84）,下段92.11%（70/76）。平均手术时间（30±10）min,平均术后住院时间（5±1）d。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果确切、安全性高、创伤小、恢复快,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效分析

目的探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对122例输尿管结石患者采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗,观察其临床疗效。结果110例碎石成功或取出,成功率90.2%。其中上段结石成功率78.1%（25/32）,中段为89.3%（25/28）,下段96.8%（60/62）。仅12例碎石失败。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石,尤其是下段,手术效果好,病人损伤小,住院时间短,花费低,可作为输尿管结石首选治疗方法。     

输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石100例临床分析

目的探讨在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和临床价值。方法回顾性分析100例经输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者资料。结果 100例结石患者中,一次操作成功93例（93%）。7例（7%）气压弹道碎石术碎石不成功,其中3例因结石下方息肉,改为开放手术治疗;2例因输尿管穿孔而中止手术;2例因输尿管镜进入输尿管开口失败,而行ESWL治疗。结论输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有创伤小、疗效好、安全可靠及并发症少等优点,可作为输尿管中下段结石的首选方法,值得推广应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石260例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管中、下段结石的治疗效果。方法 260例输尿管中、下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果 260例输尿管结石患者,248例被粉碎,占95.4%（248/260）,一次彻底清除率87.3%（227/260）,平均碎石时间（12.4±5.6）min,术后4周复查结石清除率为100%。7例结石上移至肾盂,置管行体外冲击波碎石。5例因结石远端狭窄、扭曲致输尿管镜不能插入,改开放手术。260例均无输尿管撕脱、感染等严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、成功率高、并发症少、术后恢复快等优点,可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床体会

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者156例,其中11例为ESWL后输尿管石街形成.结果:156例输尿管结石,142例成功碎石或取出,成功率91.0%,14例碎石失败(9%).其中入镜困难7例,3例改开放手术,4例置双J管术后加ESWL.2例输尿管穿孔,放置双J管后痊愈.无严重尿外渗,尿路感染及黏膜撕脱等并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中,下段结石的首选治疗方法.     

经输尿管镜气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管结石89例报告

目的：探讨经输尿管镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗输尿管中下段结石的安全性和临床疗效。方法：2009年8月-2010年3月,采用输尿管镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗89例输尿管中下段结石。对结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果89例输尿管结石中,82例成功击碎且完全排出,成功率92.1％（82／89）,手术时间15—70min。术中未发生大出血、输尿管撕裂、粘膜剥脱等;术后血尿9例,肾绞痛2例,经对症治疗后缓解。结论：经输尿管镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗输尿管中下段结石安全、方便,疗效可靠。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）治疗泌尿系结石的临床疗效。方法采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例。结果一次碎石取石成功率为93.7%,其中输尿管上段结石为61.9%（26/42）,输尿管中段结石为96.3%（26/27）,输尿管下段结石为98.9%（86/87）。结论URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的好方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石2210例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗2210例（2356侧次）输尿管结石。结果一次性碎石成功率97.3%（2243侧次/2306侧次）,术中并发症发生率0.3%（7/2210）。结论输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管结石首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术436例疗效分析

目的:评价经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法:回顾分析自2008年3月²012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间122012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间12⁵3 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访153 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访1³个月,结石排净率为98.1%(417/425),19例患者因输尿管下段狭窄、扭曲、息肉、畸形等原因无法进入输尿管镜。术后出现发热、腰痛、血尿并发症35例次(35/453)。术后长期随访未见明显并发症。结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全、有效、创伤小。     

镜下镍钛合金取石篮配合钬激光碎石治疗输尿管上段结石98例

目的探讨输尿管镜下镍钛合金取石篮配合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下镍钛合金取石篮配合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石98例。结石直径0.6-2.5 cm,平均1.2 cm。结果单次碎石成功率96%（94/98）。2例术中改开放手术;1例结石上移入肾内,术后结合体外震波碎石治愈;1例肾内残石,未作处理。无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论镍钛合金取石篮配合钬激光治疗输尿管上段结石,有效防止了近肾盂处结石上移入肾、碎石过程中破碎的结石块流入肾盂,提高了成功率,降低了肾内残石发生率,是一种较好的腔内碎石方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果分析

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取该院收治的62例输尿管结石患者,共有71侧输尿管结石,全部予以输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗。结果该组62例患者共71侧输尿管结石,一次手术成功率为91.55%（65/71）,其中输尿管上段碎石成功率为81.8%（18/22）,中段为93.3%（14/15）,下段为96.0%（24/25）;并发症发生率为7.04%（5/71）;碎石失败6例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术针对输尿管结石的治疗具有成功率高、安全迅速等优点,可作为首选的治疗方法进行使用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石102例

目的　探讨输尿管镜 (URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及体会。方法　分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 10 2例的临床资料。结果　一次性碎石取石成功率为 91.2 %。并发症为肾绞痛 (5例 )、发热 (7例 )、输尿管穿孔(1例 )及血尿等。结论　输尿管镜下气压弹道碎石方法安全、微创、高效     

输尿管镜下气压弹道碎石术失败原因分析及对策

目的总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的原因和处理方法。方法回顾性分析经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗617例（658侧）输尿管结石患者中失败77例的临床资料。结果单次碎石成功率为88．3％（581／658）,失败率为11．7％（77／658）。其中输尿管口狭窄2例,输尿管扭曲狭窄,输尿管镜难以抵达结石23例,改开放手术;结石上移,进入肾盂46例,放置双J管,术后配合ESWL术治疗;输尿管穿孔6例,4例留置双J管术后配合ESWL术治疗,2例改开放手术。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效可靠,术前合理选择病例,术中仔细操作,提高手术技巧,并配合其他腔内碎石技术。是提高手术成功率的关键。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗138例上尿路结石的疗效观察

目的：观察输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：回顾性分析本院138例上尿路结石行输尿管镜下气压弹道碎石术患者的临床资料,总结手术方法和手术疗效。结果：本研究138例上尿路结石患者,输尿管入镜成功137例（99.28%）;29例输尿管上段结石行气压弹道碎石成功24例（82.76%）,69例输尿管中下段结石行气压弹道碎石成功62例（89.86%）,40例肾盂结石行气压弹道碎石均成功碎石,成功率100%。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石疗效确切,具有结石排净率高、创伤小和并发症少等优势,在改善患者生存质量和预后方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨。     

输尿管镜下2种碎石方法治疗输尿管下段结石疗效的比较

目的 分析比较输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的临床效果,为临床提高输尿管镜下输尿管结石碎石术的治疗效果提供依据。方法 回顾分析2012年1月—2014年2月输尿管镜下2种碎石方法治疗输尿管下段结石65例的临床资料。气压弹道组37例,年龄28～67岁,结石大小（0.5cm×0.6cm）～（1.7cm×1.1cm）。钬激光组28例,年龄25～68岁,结石大小（0.8cm×0.5cm）～（1.8cm×1.2cm）,术前患者均行B超、静脉注射尿路造影（IVP）、腹部平片及等检查明确诊断,比较2组手术时间、住院天数、碎石成功率。结果 钬激光组及气压弹道组碎石时间分别为（37.72±13.44）min和（50.51±12.96）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组的住院时间分别为（4.44±1.44）d和（5.53±1.69）d,差异无统计学意义（P〉0.05）。碎石成功率钬激光组为96.42%（27/28）,气压弹道组为89.18%（33/37）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访3～15个月,平均8个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管穿孔、狭窄等并发症。结论 2种手术方式均是治疗输尿管下段结石的安全、有效方法,可作为治疗输尿管下段结石的首选方法。但是输尿管镜联合钬激光在碎石成功率方面较有的优势。熟练掌握输尿管镜操作技巧可以减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石82例

目的: 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法: 回顾分析82例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床资料。结果: 78例输尿管结石1次碎石成功;3例因输尿管口狭窄置镜失败,1例因结石处输尿管扭曲伴息肉形成无法窥见结石,此4例均改为开放手术成功取石。1例发生输尿管穿孔,置双"J"管1.5个月后拔出,3个月后静脉肾盂造影检查无输尿管狭窄。结论: 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,具有安全、损伤小及碎石、排石成功率高等优点,是治疗输尿管结石的有效方法之一。     

输尿管镜、气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附168例报告)

目的 探讨输尿管镜、气压弹道碎石的临床效果和操作体会．方法 采用URS取石，或配合气压弹道碎石术，治疗输尿管结石患者168例。结果 168例输尿管结石，通过输尿管钳、套石篮和弹道碎石治疗，一次成功率为93．4％。结论 输尿管镜、气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创，是治疗输尿管中、下段结石的好方法。     

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石及输尿管上段结石

目的探讨与评价经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性与疗效。方法肾结石及输尿管上段结石206例,6例曾行肾切开取石,3例曾行输尿管切开取石术。术前KUB测量结石最大1.7～6.3cm。在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道,采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果本组206例均一期建立经皮肾通道,手术总的结石取尽率89.4%,肾盂梗阻解除率100%。术后平均住院时间8.1d。平均手术时间74min。单发肾结石取尽率92%。术后泌尿系X线片检查显示21例残石8,例肾残石经原通道二期取石,4例残石掉入输尿管行输尿管钬激光碎石术,5例术后1个月体外冲击波碎石,4例术后1个月复查结石自行排出。27例术后短期发热,经予以对症治疗后体温恢复正常,随访1～6个月,无出血、感染、肾周积液。5例肾结石合并肾积脓患者先经皮肾穿刺后置引流管,控制感染半月后行二期碎石。3例术后出血较重,均予以保守、对症治疗出血控制,其中两例输血400ml,无中毒性休克发生。结论经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,降低术后出血,减少术后发热,具有高效、微创、安全的特点,值得临床推广应用。     

两种不同方法对输尿管结石碎石成功率及并发症的影响

目的探讨输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石对输尿管结石碎石成功率及并发症的影响。方法选择2011年5;1～2012年5月大庆油田总医院确诊的输尿管结石患者160例,按照随机数字表法分为治钬激光组和气压弹道组,每组各80例。钬激光组给予输尿管镜下钬激光处理输尿管结石,气压弹道组给予气压弹道治疗结石。对比分析两组治疗后碎石成功率及手术相关指标、并发症。结果钬激光组单次腔内碎石成功率为95．0％．气压弹道碎石组单次腔内成功率为72．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗,钬激光组1～3个月的结石排净率（92．50％）均优于气压弹道组（71．25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于输尿管结石患者,钬激光较气压弹道碎石具有单次手术成功率高、结石排净率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。