原发性醛固酮增多症一例

病例摘要男，７岁。一年来，多饮多尿，日饮水量２５００ｍｌ左右，夜间饮水２００～３００ｍｌ，夜尿３～４次，尿色清淡。于入院前２天，四肢乏力，行走困难，不能举臂及屈膝下蹲，双下肢肌肉疼痛，无头晕、头疼。查体：Ｔ３６２℃，Ｐ９２次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ...     

Canavan病一例

患儿女 ,10岁 ,因“间断抽搐 7年 ,伴双下肢行走困难 4年”于 1998年 11月入院。患儿于 7年前无明显诱因抽搐 ,表现为突然跌倒 ,意识丧失 ,双眼凝视 ,牙关紧闭 ,口吐泡沫 ,口角向左歪斜 ,左侧肢体抽动 ,持续约 2 0ｍｉｎ自行缓解 ,随之入睡 ,醒后如常 ,不伴发热。尔后每年出现类似抽搐 1～ 2次 ,持续 10～ 30ｍｉｎ不等 ,未予治疗 ,近 3年来未发作。 4年前渐感双下肢行走困难 ,以左下肢明显 ,表现为行走缓慢 ,双膝屈曲 ,足外翻 ,并有双下肢不自主抖动 ,活动时加重 ,入睡后消失。近 1年来 ,不能独立行走 ,并逐渐出现双上肢活动减慢 ,做作业及…     

静脉注射丙种球蛋白无反应川崎病二例

例1,患儿,女,6岁,因发热10d在当地医院静脉滴注抗生素无效收入院.患儿于发热第5天出现球结膜充血,口唇樱红、皲裂,并出现双下肢疼痛,行走困难,于发热第7天周身出现皮疹并持续2 d.入院查体:体温38.8℃,心率144次/min,呼吸26次/min,杨梅舌,舌尖溃疡,咽部充血,左右颌下淋巴结肿大1.5 cm×2.0 cm,双下肢肿胀,手足指/趾硬肿.     

淋巴母细胞淋巴瘤误诊为尤文肉瘤一例

患儿，女，6岁，因“肢痛1年10个月，发热2周”于2009年8月入院。患儿以左下肢疼痛和右上臂疼痛起病，伴局部肿胀和关节活动受限，无发热，无贫血，外院诊断尤文肉瘤，化疗6疗程后评估为完全缓解。2周前出现发热伴双下肢疼痛，遂入院。查体：体温38.6℃，呼吸20次/min，脉搏120次/min，血压100/55 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)，神智清楚，精神状态不佳，不能行走，贫血貌，全身皮肤散在出血点，以双下肢为主，浅表淋巴结未及肿大，心肺查体无特殊，肝肋下3 cm，剑突下5 cm，脾肋下2.5 cm，双下肢形态正常，关节活动无异常。     

先天性肌营养不良伴脊柱强直一例

患儿女,9岁,因"进行性行走姿势异常8年,行走困难6年"入院.患儿1岁开始走路时发现行走姿势异常,腹部前凸,未予诊治.6年前(3～4岁)逐渐出现行走困难伴肢体无力,行走时双下肢屈曲,双足内旋,以右侧明显,易摔跤.渐加重,在1年内发展至小能独走,经按摩康复治疗后好转,能独走最多约3m.但病情仍进行性加重,近半年不能独走,能独坐,双上肢不能持萤,但日常生活不受影响.患儿姿势异常于立位时明显,睡眠时不能完全消失,平卧位腰部不能接触床面,双下肢不能伸直.     

椎管内神经节细胞胶质瘤

临床资料　　患儿：女，５岁。因双下肢无力，行走困难１年半入院。体检：Ｔ３６．７℃，Ｒ１８次／分，ＢＰ１０５／７５ｍｍＨｇ（１４／１０ｋＰａ）神清，营养中等，双下肢被动体位，未及肿大的浅表淋巴结，头无畸形，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，甲状腺不大，胸廓对称，心音有力，律齐，ＨＲ８４次／分，未及病理性杂音，腹部未及肿块和压痛。骨科情况：双下肢不能行走，仅能扶物蹲坐，肌张力增高，但肌力减弱，左下肢Ⅲ级，右下肢Ⅱ级，感觉自腹股沟平面以下减退，膝、跟腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴氏征阳性。大、小便能自控。…     

以双下肢瘫痪为首发症状的横纹肌肉瘤1例

以双下肢瘫痪为首发症状的横纹肌肉瘤１例王永珍，吴晓梅内蒙古自治区医院患儿，女，１２岁，主因双下肢无力，不能站立行走三天入院。二个月前因赛跑后引起腿疼，１０余天前走路破形，服中药，封闭，疗效不著。三天前摔倒后不能站立，并在右大腿前上方发现一肿物，无疼痛...     

双下肢皮疹、浮肿、泡沫尿

1 病史摘要 患儿，男，10岁。因“反复双下肢皮疹半月余，浮肿泡沫尿3d”于2007年2月13日入院。患儿于入院前半月（2007年1月27日）无明显诱因下出现踝关节肿胀，继之出现膝关节肿胀，行走困难，并出现双下肢红色皮疹。1月31日起出现阵发性腹痛，脐周为主，解黑便数次，遂至当地医院住院治疗，予头孢哌酮舒巴坦、利巴韦林抗感染，西咪替丁、葡萄糖酸钙、止血敏等对症治疗，皮疹逐渐消退，腹痛缓解，病情好转后出院。     

水痘后急性播散性脑脊髓炎一例

患儿，男，9岁，水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2d入院。发病前2周患水痘，曾给予病毒灵、维生素B12等治疗5d，热退，皮疹结痂后停药。于入院前2d。又出现发热，体温39．6℃左右，伴头痛、颈背痛、恶心、呕吐、腹胀，随之迅速出现双下肢麻木无力，不能站立及行走，48h未排大便，近24h有尿意，排不出，自感腹胀、腹部不适。     

不典型儿童硬皮病一例

不典型儿童硬皮病一例樊双义魏东宁刘培霞患儿女，１２岁。６年前无明确诱因出现右手指关节肿痛僵硬、活动障碍，逐渐发展至右肘、肩关节，后发展至左上肢，肢体僵硬，有散在色素沉着。近２年来双下肢近端肌紧张，下蹲困难，能行走。体检：双前臂、手指、大腿内侧皮肤发亮...     

吉兰-巴雷综合征并发可逆性后部脑白质脑病综合征一例

患儿男,11岁7个月,因双手指麻木4d,双下肢行走困难2d入院.入院前4d因上呼吸道感染后出现双手指麻木,无活动异常,无关节肿痛等.入院前2d出现双下肢行走不稳,后逐渐加重,不能站立,入院前1d出现吞咽困难,饮水呛咳,无呕吐,无呼吸费力,无大小便潴留,入院治疗.患儿系足月剖宫产儿,出生体重3.5 kg,生长发育史正常,父母健康,家族中无遗传性疾病.     

运动性肌红蛋白尿1例

1 临床资料 患儿,男,12岁,以双下肢疼痛伴肉眼血尿1d为主诉入院.患儿入院前夜间出现肉眼血尿,呈酱油色,尿量减少,下肢肿痛,行走因难,无发热、皮疹、尿频、尿急、尿痛.     

盐酸克林霉素注射液致小儿软瘫2例

例1,男,5岁,体重20 kg,因发热、咽痛3 d,双下肢无力、血尿2 h入院.入院当天上午在当地诊所静脉滴注5%葡萄糖250 mL加克林霉素0.5 g,分2次给药.中午自诉双下肢麻木,不能站立及独立行走,无疼痛,无抽搐,伴有洗肉水样血尿2次,无尿频尿痛,无水肿,无外伤史.     

脊髓肠源性囊肿1例

患儿：男，１０岁。因双下肢进行性无力近９年入院。患儿１岁时已会走路，１岁３个月起双下肢无力，行走不稳，至入院前半年双下肢瘫痪伴大小便失禁。检查：双乳头连线以下深浅感觉减退，双下肢肌张力高，肌力Ｏ级，腱反射亢进，病理反射阳性。Ｘ线片示：Ｔ４～Ｔ９椎体融...     

小儿急性淋巴细胞白血病2例误诊分析

例1.男,3岁.20余天前无诱因低热数日,热退后渐出现双下肢无力,常站立不稳,进而双下肢疼痛,以至不能站立、行走.曾在当地医院施行双膝关节 X线摄片,无异常.体检:体温37.8℃,一般情况尚     

假性软骨发育不全1例

患儿，女，9岁，因发现身材矮小6年余就诊。2岁前运动发育与同龄儿相当。2岁后身高明显低于同龄儿，行走呈鸭步态，渐出现四肢畸形，踝、腕关节膨大，下肢粗短，呈“O”形腿。曾诉站立时双下肢疼痛，可耐受。智力好。患儿系第5胎，第3产。8月早产，出生情况好，生后按时添加鱼肝油及钙剂。母亲妊娠期健康。非近亲结婚，同胞兄弟无类似病史。     

暴发性紫癜(附4例报告)

暴发性紫癜系罕见儿科危重症 ,文献少见报道 ,现将我科近年收治 4例报告如下 :例 1:男 ,6岁。因双下肢疼痛、瘀斑 15天于 1989年 4月 11日入院。入院 2月前有“扁桃体炎”史。 15天前双小腿、足疼痛 ,散点针尖、粟粒大小紫红斑 ,踝关节周围较密集 ,2～ 3天内迅速扩散 ,相互融合 ,色泽变暗 ,大片皮疹中央呈暗红色、紫黑色、黑色 ,疼痛加剧伴行走困难。于外院拟诊“血栓阻塞性脉管炎”予“丹参、东莨菪碱”等治疗 10天未能缓解转诊我院。病程中无腹痛 ,血便。入院查体 :生命征正常 ,双小腿伸侧、踝关节、足背对称性成片紫黑斑 ,黑斑约 8× 12…     

误诊为颅内肿瘤的多发性硬化一例

患儿,男,13岁。因视力减退、双下肢行走力弱5d来诊。5d前无明显诱因出现左下肢无力、走路跛行,次日累及右下肢,行走困难,伴视力减退、看物模糊、头迷等症,无头痛、呕吐、抽搐、发热、呼吸及尿便异常。既往史:三周前有上感史,无家族及流行病史。查体:状可,神清、合作、呼吸平稳,     

以急性脑─脊髓炎为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例

患儿，男，10岁，住院号194597，病前健康活泼。19天前不明诱因的出现头痛，以前额部为重，伴频繁呕吐，次日头痛消失，自诉颈部腰背部疼痛难忍，疼痛呈持续性，不能直腰，并出现双下肢麻木，不能站立及行走，伴小便潴淄，14天前患儿出现呼吸困难，憋气，在当地医院诊断为“急性脊髓炎”给青霉素纳盐，病毒唑，加兰他敏，干挠素，能量合剂，地塞米松等治疗，病情逐日恶化，渐见患儿双眼球向外凸出，呼吸困难加重，时有吞咽困难及进食，水后呛咳，1996年1月4日入我院。院外行脑脊液检查压力正常，常规正常。血生化、肝功、胸椎、腰椎、颅骨拍…     

喹诺酮类药物对儿童关节软骨的影响

１９７２年Ｂａｉｌｅｙ［１］首先报告了一例２２岁女患者由萘啶酸（ＮＡ）引起的关节肿胀、疼痛、行走困难的病例；从此，人们开始了关于喹诺酮类（ＱＮＳ）药物致关节病的动物与临床研究。现将国内外有关文献资料综述如下。（一）动物实验Ｉｎｇｈａｍ等人［２］于１９...