造血干细胞移植治疗狼疮性肾炎

狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）常见的重要脏器损害和死亡原因。LN的发病机制归结于SLE的免疫系统功能紊乱,T、B淋巴细胞异常活化,产生多种自身抗体和免疫复合物,导致LN多种形式的免疫损伤。随着糖皮质激素和免疫抑制剂的临床应用,LN的预后有明显改善。     

关注系统性红斑狼疮继发性骨质疏松

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE)是多系统损害的自身免疫性疾病,糖皮质激素和免疫抑制剂是治疗的主要药物。SLE的骨损害包括骨量减少、骨质疏松(osteoporosis. OP)、无菌性骨坏死和骨折,随着SLE生存期的延长,心血管并发症和OP成为影响患者生活质量和生存的主要因素,同时OP对于心血管的发病也有促进作用,是目前备受关注的并发症。OP是一种以骨量减少和骨组织的细微结构破坏为特征的全身性疾病。关于SLE的骨质疏松也存在不少争议,主要集中在OP的发病率和骨质疏松与激素治疗关系两个方面。就OP发病率来讲,不同的研究得出的结论不同。SLE的骨质疏松涉及多种机制包括炎性因素、免疫介导的因素、固有因素、代谢因素、药物因素和疾病本身的因素。SLE相关的骨质疏松的治疗首先是治疗原发病,此外健康的生活方式包括钙剂和维生素D的补充也非常重要,对诊断骨质疏松的SLE患者应及时给予双膦酸盐治疗。     

狼疮肾炎并发肺部曲霉菌感染及脑膜炎一例暨文献复习

目的 通过报道1例典型的狼疮肾炎（LN）患者并发侵袭性真菌感染（IFI）的病例,并复习相关文献以期为临床提供早期诊治系统性红斑狼疮（SLE）患者并发IFI的依据和经验。 方法 描述患者发病及诊治经过,同时系统地回顾相关文献,分析总结SLE患者并发IFI的诊断方法、常见致病菌及易感因素。 结果 通过应用IFI诊断指南可以早期诊断SLE患者并发IFI,同时有效排除呼吸道定植等非侵袭性真菌感染,早期治疗,有利于提高该疾病的诊断率和治愈率。SLE患者并发IFI最常见的致病菌是隐球菌和曲霉菌,不是常见的白色念珠菌。SLE患者并发IFI的易感因素是狼疮活动和免疫抑制剂的应用。 结论 IFI 诊断指南对SLE并发IFI的诊断和治疗具有指导意义。SLE并发IFI的常见致病菌是隐球菌和曲霉菌,易感因素是狼疮活动和免疫抑制剂的应用。     

狼疮性肾炎研究进展

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)的局部表现之一,由免疫复合物激活补体所介导。本文将LN的某些研究进展综述如下: 病因及发病机理一、SLE病因尚未完全明了,但不是单一因素所致,受感染、遗传等因素影响。 1.病毒感染狼疮鼠血清和肾小球的免疫复合物中有病毒的包被抗原gp70和gp30;肾小球中不仅有     

单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮易感性研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其特征是自身抗体的产生和免疫复合物的形成,通过炎症反应,导致多器官功能衰竭.其病因和发病机制尚不清楚,遗传因素在疾病的发病过程中发挥重要作用.随着单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)成为新的遗传变异标志,发现了很多与SLE易感性相关的SNPs.本文就SLE易感SNPs研究成果作一综述.     

紫外线对皮肤免疫系统的影响

日光中的紫外线是影响人类健康的一个重要因素。皮肤是直接受到紫外线辐射的器官,也是最先受损的免疫器官。紫外线辐射不仅引起皮肤红斑、色素沉着及光老化等急慢性皮肤损伤,还通过引起皮肤释放先天免疫介质和影响免疫细胞间的相互作用调节皮肤免疫系统。紫外线对皮肤免疫系统的调节机制十分复杂,且紫外线诱导皮肤免疫抑制一直是光学免疫领域的研究热点,本文就紫外线对皮肤免疫系统的影响作一综述。     

狼疮性肾炎复发的早期识别及治疗

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种以多器官受累为特征的自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)是SLE的最常见的并发症之一,终末期肾病的发生率约为4.3%,是SLE患者早期死亡和残疾的严重危险因素^[1,2]。大量队列研究认为,SLE患者LN的患病率因种族和民族而异,其中亚裔的LN患病率高于白人^[3]。LN易复发,     

系统性红斑狼疮相关骨质疏松危险因素的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是累及多个系统的自身免疫性疾病,患者大多是年轻女性,病程较难预测,常常是病情缓解和病情活动交替出现。临床上,SLE合并骨质疏松并不少见,其病理机制复杂,尚无确切定论。骨质疏松也是SLE疾病的并发症之一,但并非单纯由糖皮质激素治疗等原因导致。近年来研究发现,SLE患者骨密度减低与疾病活动和病情进展有关,疾病相关炎症反应、代谢、内分泌、自身抗体、遗传因素及药物影响均参与骨质疏松的发生。因此,本文对SLE相关骨质疏松的研究进展做一综述。     

滋肾解毒化瘀汤治疗系统性红斑狼疮效果观察

目的探讨滋肾解毒化瘀汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,评价中药替代或减少激素和免疫抑制剂I治疗SLE的可能性。方法将60例阴虚内热型SLE患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规剂量激素及免疫抑制剂治疗;观察组不用免疫抑制剂,在激素减量的基础上给予滋肾解毒化瘀汤治疗。比较两组治疗3个月后的疗效、SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分、实验室检查结果及随访1年内复发率。结果两组总有效率及复发率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);SLEDAI评分和各实验室检查结果比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论滋肾解毒化瘀汤在一定程度上可替代SLE患者激素和免疫抑制剂的应用或减少其用量,且治疗SLE效果显著。     

干细胞移植治疗SLE的研究进展

系统性红斑狼疮 (Systemiclupuserythematosus,SLE)是一种以多克隆B细胞激活 ,多种自身抗体大量产生为特征的自身免疫性疾病 ,其免疫发病机制尚不清楚。Ikchara[1]曾提出自身免疫性疾病 (Autoimmunediseases ,AD)是一种造血干细胞疾病。SLE是AD中的代表性疾病 ,近 5年来造血干细胞移植 (Haemopoieticstemcelltransplantation ,HSCT)治疗SLE取得良好效果 ,说明造血干细胞在SLE的发病中可能占有重要地位 ,造血干细胞移植治疗SLE有着广阔的前景。本文就其近年来的研究进展作一综述。　　 1　HSCT治疗SLE的现状及疗效在动物实验中…     

手术应激反应的新概念——神经免疫内分泌学说

神经免疫内分泌学说认为神经内分泌系统与免疫系统间存在双向调节、交互影响的基础,更引人关注的是,免疫系统通过释放细胞因子、分泌内分泌激素、感受抗原刺激等三方面发挥调节神经内分泌反应的功能。在手术应激反应的研究中不能忽视免疫系统的参与作用及围术期多种因素对其影响。     

手术应激反应的新概念：神经免疫内分泌学说

神经免疫内分泌学说认为神经内分泌系统与免疫系统间存在双向调节，交互影响的基础，更引人关注的是，免疫系统通过释放细胞因子，分泌内分泌激素，感受抗原刺激等三方面发挥调节神经内分泌反应的功能。在手术应激反应的研究中不能忽视免疫系统的参与作用及围术期多种因素对其影响。     

长五聚体蛋白3与系统性红斑狼疮的相关性研究概况

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多脏器系统的慢性自身免疫性疾病。目前,其发病机制尚不明确。有研究表明,免疫炎症反应和细胞凋亡清除受损是SLE发生发展的关键机制。在此过程中,五聚蛋白家族发挥重要作用。本文就长五聚体蛋白3(PTX3)与SLE疾病的相关性研究作一综述。     

脾脏的免疫功能

机体的免疫功能由免疫系统来完成。免疫系统是由淋巴器官、组织、细胞以及单核巨噬细胞等所组成。免疫系统中各组成部分的存在和功能正常是维持机体免疫功能稳定性的基本保证。任何一个部分异常或缺损均可导致免疫功能的紊乱或不全。以至发生各种与免疫有关的疾病。免疫器官根据其在免疫中所起作用的不同,分为中枢淋巴器官和外周淋巴器官。所谓外周淋巴器官又称为二级淋巴器官,是接受抗原刺激后产生免疫应符的场所,包括淋巴结、脾脏、淋巴     

麻醉与神经内分泌免疫的变化

近年来的免疫研究表明,神经内分泌系统与免疫系统之间具有双向作用,通过神经内分泌系统和自主神经、下丘脑调控免疫反应,同时接受免疫系统上行的反馈信号,而这种调控最终通过淋巴细胞表面的(或胞浆)神经介质和激素之受体来实现。麻醉既可以使神经内分泌发生改变,也可使免疫系统发生改变,而二者的变化具有内在的联系,相互影响。一、免疫与神经内分泌。神经内分泌与免疫系统之间有密切的关系,有人提出免疫神经内分泌网络学说,认为它由免疫细胞和神经内分泌器官及介质、激素,使之形成动态的网络所构成。Blalock(?)进一步认为免疫系统和神经内分泌系统     

狼疮性肾炎的治疗现状及进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一个青年女性好发,多脏器累及的自身免疫性疾病。肾脏受累即称为LN（lupus nephritis,LN）,是SLE的重要组成部分。LN的发生严重降低了SLE患者的生存率。因此,在治疗SLE的过程中,     

系统性红斑狼疮患者感染临床特点及危险因素分析

目的:回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)并发感染患者的感染特点及危险因素。方法:选取2006年1月～2010年12月在我院住院的SLE患者81例,收集临床及实验室资料,临床资料主要包括患者性别、年龄、糖皮质激素用量、疗程,环磷酰胺等免疫抑制剂使用、感染情况等。实验室指标有血常规、血沉、超敏C反应蛋白、血脂(三酰甘油、胆固醇)、血白蛋白、病原学结果等,观察感染部位、病原菌特点及各因素对SLE感染发生率变化的影响。结果:(1)大部分感染以细菌为主,占53.4%,同时以肺炎克雷伯氏菌为主的G-菌占绝大多数;真菌以念珠菌属最常见,且多见于50岁以上SLE患者;巨细胞病毒感染是SLE感染患者主要的病毒检出类型。(2)SLE以呼吸道感染占绝大多数,其次尿路感染在SLE患者也不少见,带状疱疹是最常见的皮肤感染表现。(3)与SLE非感染患者比较,老年患者、CRP增高、血白蛋白下降者感染发生率明显升高,差异有统计学意义。其中>50岁SLE患者感染危险度是年轻患者的6.44倍,血白蛋白下降患者感染风险较正常增加1倍。而性别、ESR、血脂等因素改变与感染无明显相关性。结论:贫血对感染的发生率改变无明显影响。CRP增高与SLE的活动状态无明显关系。     

狼疮性肾炎治疗的新进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病，可累及多个器官和组织，在我国患病率为70／10万人，男女之比约为1：9，病人多为育龄，严重危害人群健康＾[1]。狼疮性肾炎(LN)是SLE累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。SLE患的LN发病率，从病理角度看几乎达100％，从临床角度看，伴发肾损害约75％，因此，LN的治疗具有重要意义。     

慢性肾病免疫功能的研究进展

慢性肾病(chronic kidney disease CKD)的发生大多数与免疫异常有着密切的关系,迄今为止,免疫功能的现状以及各相关因素对机体免疫系统功能的作用机理等问题,尚未完全清楚,且相应的干预靶点及具体措施也未明确,故阐明 CKD 的免疫功能对患者的生存率和生活质量有重要相关性,本文简要阐述 CKD 患者免疫功能的研究进展.     

慢性肾病免疫功能的研究进展

慢性肾病(chronic kidney disease CKD)的发生大多数与免疫异常有着密切的关系,迄今为止,免疫功能的现状以及各相关因素对机体免疫系统功能的作用机理等问题,尚未完全清楚,且相应的干预靶点及具体措施也未明确,故阐明 CKD 的免疫功能对患者的生存率和生活质量有重要相关性,本文简要阐述 CKD 患者免疫功能的研究进展.