抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

526例抗HCV检测结果分析

抗ＨＣＶ为目前诊断丙型肝炎常用的方法，用ＨＣＶ的非结构基因重组表达的ＳＤＳ融合旦白（相当于登草热病毒约Ｎ４区），可用于检测抗ＨＣＶ抗体，称为ＳＤＮ超氧岐化酶／ＨＣＶ多肽（Ｃ１００－３），为目前制备检测抗ＨＣＶ常用的抗原。依此原则，笔者自１９９２年～１９９３年检测了５２６例血清标本，其中肝炎患者３７７例，献血员１２９例，吸毒成瘾者２０例（均为静脉注射毒品），结合肝功能，ＡＬＴ、＂两对半＂，抗ＨＡＶ及抗－ＨＢＣ－ＩｇＭ检测进行了分析和讨论。     

CVB-IgM抗体测定在诊断儿童病毒性心肌炎中的价值

以柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）感染的组织细胞为抗原，用间接免疫酶标法测定１０５例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患儿血清ＣＶＢ的ＩｇＭ抗体，与５９例其他病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）的结果比较，发现：ＶＭＣ组ＩｇＭ的几何平均滴度（ＧＭＴ），女性高于男性，（Ｐ＜０．０５）；且男女都高于ＨＣ组（Ｐ＜０．０１）。与ＣＯＤ相比，女性高于ＣＯＤ组，而男性无统计学意义。男女合并，如以滴度１１０作为ＩｇＭ诊断儿童ＶＭＣ的阳性标准，鉴别ＶＭＣ与ＣＯＤ和ＨＣ的符合率分别为６５．８５％和８３．７２％。表明ＣＶＢ－ＩｇＭ抗体用于儿童ＣＶＢ心肌炎的诊断有一定的参考价值。     

病毒性肝炎患者肝病变及临床分析

笔者观察了１０７例经病理证实的各型病毒性肝炎,对其临床与病理诊断符合情况及各型乙肝患者血清乙型肝炎病毒标记物（ＨＢＶ－Ｍ）和ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系进行了分析,现报道如下。１　材料与方法１．１　病例来源　１０７例均为北京佑安医院１９９３～１９９６年住院病人,全部经肝穿刺病理诊断。同时检测血清甲型肝炎抗体（抗ＨＡＶ－ＩｇＭ）,ＨＢＶ－Ｍ,ＨＢＶ－ＤＮＡ,抗ＨＣＶ－ＩｇＭ,抗ＨＣＶ－ＩｇＧ,抗ＨＤＶ－ＩｇＭ,抗ＨＤ及丁型肝炎抗原（ＨＤＡｇ）,抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。其中男８０例,女２７例,年龄１７～６８岁。病…     

60例散发性急性病毒性肝炎的病原学分型

对６０例已排除甲型、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的急性病毒性肝炎患者，以酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测抗－ＨＣＶ、抗－ＨＥＶ、抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ、ＨＤＶ－Ａｇ、抗－ＨＤＶ－ＩｇＭ，抗－ＨＤＶ、抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ及抗－ＥＢＶ－ＩｇＭ，同时应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果表明：１３．３％（８／６０）为丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染，６１．７％（３７／６０）为戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染，     

慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒核酸与IgM抗体关系的研究

本文检测了１４０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的ＨＣＶ核酸（ＨＣＶ ＲＮＡ）和ＩｇＭ抗体（抗－ＨＣＶ ＩｇＭ）两项指标。结果表明，原始诊断为不同临床型的肝炎（ＨＣ）患者，８年随访时，ＨＣＶ ＲＮＡ和抗－ＨＣＶ ＩｇＭ阳性率分别为８０．７％和９０．７％（ｕ＝２．３９Ｐ〈０．０５）。在原始诊断不同临床型ＨＣ转慢者中，上述两项指标均未发现统计学上的差异（均为Ｐ〉０     

免疫点印迹法检测抗人心肌线粒体抗体的临床研究

目的：为研究病毒性心肌炎（ＶＭＣ）和扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者血清中是否存在抗人心肌线粒体抗体,以及对其简便有效的检测方法。方法：以人心肌线粒体作为抗原,应用免疫点印迹方法对２９例ＶＭＣ,２４例ＤＣＭ,３３例其它心脏病（ＯＣＤ）及２０例健康人（ＨＢＤ）进行抗人心肌线粒体抗体检测,用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ方法检测其抗原分子量。结果：ＶＭＣ和ＤＣＭ患者中该抗体的阳性率分别为４１．４％和４１．７％,明     

诊断儿童病毒性心肌炎的血清抗体联合判别方程及其价值…

用间接免疫荧光与酶标法测定１０９例病毒性心肌炎（ＶＭＣ），５９例其它病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）血清中的心反应自身抗体和柯萨奇Ｂ组病毒１－６型的ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。采用Ｆｉｓｈｅｒ判别中的峡谷类一般和逐步判别分析法，建立和各抗体联合判别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的一般和逐步判别方程１４个。结果表明：含全部抗体指标的 两个一般判别方程一致最高，其鉴别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的有效率分别为７     

诊断儿童病毒性心肌炎的血清抗体联合判别方程及其价值研究

用间接免疫荧光与酶标法测定１０９例病毒性心肌炎（ＶＭＣ），５９例其它病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）血清中的心反应自身抗体和柯萨奇Ｂ组病毒１～６型的ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。采用Ｆｉｓｈｅｒ判别中的两类一般和逐步判别分析法，建立了各抗体联合判别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的一般和逐步判别方程１４个。结果表明：含全部抗体指标的两个一般判别方程一致率最高，其鉴别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＮＣ的有效率分别为７９．２％和９２．１％。     

血液透析患者肝炎病毒感染的观察

对我院维持性血液透析（ＣＨＤ）治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒抗体及巨细胞病毒抗体的检测。其中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体阳性率为４８％（１３／２７），戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）抗体阳性率３％（１／２７），巨细胞病毒（ＣＭＶ）抗体阳性率为３％（１／２７）．余项阳性率为零。ＣＨＤ患者中抗－ＨＣＶ（＋）患者的ＡＬＴ血清水平较抗－ＨＣＶ（－）患者升高，具统计学意义。结果表明：ＨＣＶ感染常见于血液透析患者，旦与透析治疗时间有关。     

慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒核酸与IgM抗体关系的研究

本文检测了１４０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的ＨＣＶ核酸（ＨＣＶＲＮＡ）和ＩｇＭ抗体（抗－ＨＣＶＩｇＭ）两项指标。结果表明，原始诊断为不同临床型的肝炎（ＨＣ）患者，８年随访时，ＨＣＶＲＮＡ和抗－ＨＣＶＩｇＭ阳性率分别为８０．７％和９０．７％（ｕ＝２．３９Ｐ＜０．０５）．在原始诊断不同临床型ＨＣ转慢者中，上述两项指标均未发现统计学上的差别（均为Ｐ＞０．０５）。ＨＣＶＲＮＡ与抗－ＨＣＶＩｇＭ配对比较，符合率为７８．６％。基因分型初步结果表明，河北省固安ＨＣＶ以基因Ⅱ型为主。本研究提示，随访８年的ＣＨＣ患者绝大多数仍有传染性；本文方法检测的抗－ＨＣＶＩｇＭ不能代表早期感染标志，但代表慢性感染活动化或带毒，所以，在不具备检测ＨＣＶＲＮＡ的地方更具有实用价值．     

CVB—IgM抗体测定在诊断儿童病毒性心肌炎中的价值

以柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）感染的组织细胞为抗原，用间接免疫酶标法测定１０５例病毒怀心肌炎（ＶＭＣ）患儿血清ＣＶＢ的ＩｇＭ抗体，与５９例其他病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）的结果比较，发现：ＶＭＣ组ＩｇＭ的几何平均滴度（ＧＭＴ），女性高于男性，（Ｐ〈０．０５）；且男女高于ＨＣ组（Ｐ〈０．０１）。与ＣＯＤ相比，女性高于ＣＯＤ组，而男性无统计学意义，男女合并，如以滴度１：１０ｇＭ诊断儿童ＶＭＣ的     

低密度脂蛋白对肾小珠系膜细胞,TGF—β和FN mRNA表达的影响

目的：观察低密度脂蛋白（ＬＤＬ）对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞（ＭＳＣ）生长及转化生长因子β（ＴＧＦ－β）和纤维连接蛋白（ＦＮ）基因表达的影响。方法：体外培养的ＭＳＣ培养液中加入ＬＤＬ共同孵育,采用＾３Ｈ－ＴｄＲ渗入法检测ＭＳＣ增殖情况,应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ检测ＴＧＦ－β ｍＲＮＡ、ＦＮ ｍＲＮＡ的表达,应用斑点杂交法检测抗ＴＧＦ－抗体对ＦＮ ｍＲＮＡ表达的影响。结果（１）ＬＤＬ刺激ＭＳ     

重型病毒性肝炎的血清病原学研究

为了解重病毒性肝炎（重肝）的病的分型及其与预后的关系，应用酶联免疫法对１２０例重肝患者进行了甲型肝炎病毒抗体（抗－ＨＡＶ）ＩｇＭ、ＨＢＶ标志（ＨＢＶＭ）、丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）的检测。结果显示，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性１９例（１５．８％）；ＨＢＶＭＢ阳性９０例（７５．０％）；抗－ＨＣＶ阳性２９例（２４．２％）其中１９例登工ＨＢＶ感染，单纯抗－ＨＣＶ阳性６例；三型病毒标志阴性者１６例（１３．３％     

可溶性白细胞介素Ⅱ受体与心血管疾病的关系初探

目的：检测心血管疾病中白细胞介素Ⅱ受体水平,以了解心血管疾病与细胞免疫的关系。方法：应用酶标双抗体夹心法测定了１８例扩张型心肌病（ＤＣＭ）,３０例高血压病（ＥＨＴ）,２０例冠心病（ＣＡＤ）,１１例风湿性心瓣膜病（ＲＨＤ）外周血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的浓度,并与２０例正常人（ＮＣ）组比较。结果：ＤＣＭ,ＥＨＴ及ＲＨＤ组ｓＩＬ－２Ｒ明显高于ＣＡＤ及ＮＣ组（Ｐ〈０．０１）,而ＮＣ组之间     

抗CD4单克隆抗体可变区基因克隆及测序

目的：获取抗ＣＤ４单克隆抗体（ＭｃＡｂ）可变区基因，为构建抗ＣＤ４嵌合抗体打下基础。方法 从分泌抗人ＣＤ４ ＭｃＡｂ的杂交瘤细胞系中提取总ＲＮＡ，用家族特异性引物进行逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），分别扩增出重链可变区（ＶＨ）基因及轻链可变区（ＶＬ）基因。将ＰＣＲ产物克隆至ｐＧＥＭ－Ｔ载体，然后转化ＪＭ１０９细菌。并用全自动 ＤＮＡ序列分析仪对ＶＨ及ＶＬ基因序列进行测定。结果：ＶＨ基因为３５１     

慢性丙型肝炎血清抗HCV—IgM及HCV RNA水平的研究

目的：探讨影响干扰素（ＩＦＮα－２ｂ）治疗慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效的因素，并预测ＩＦＮ的疗效。方法；采用美国ＡＧ－９６００型ＰＣＲ定量仪及间接酶联免疫吸附试验检测血清ＨＣＶＲＮＡ水平和抗ＨＣＶ－ＩｇＭ水平。结果；５例患者对ＩＦＮ产生完全应答，９例部分应答，６例无应答，治疗前血清抗ＨＣＶ－ＩｇＭ水平完全应答组明显高于部分应答组（Ｐ〈０．０１）及无应答组（Ｐ〈０．０５）；血清ＨＣＶＲＮＡ水平完全应答     

总IgG和特异性IgG相关性初探

为探讨特异性ＩｇＧ和ＩｇＧ的相关性,用常规方法检测多份血清总ＩｇＧ,抗核抗体（ＡＮＡ）,抗双链ＤＮＡ抗体（ｄｓＤＮＡ）,抗盐水可提取核抗原（ＥＮＡ）抗体、巨细胞病毒（ＣＭＶ）特异性抗体、单纯疱疹病毒Ⅰ型（ＨＳＶ－Ⅰ）特异性抗体及抗链球菌溶血素“０”抗体（ＡＳＯ）和抗“Ｈ”。结果显示：两种自身抗体（ＡＮＡ,抗ＥＮＡ抗体）及ＣＭＶ抗体各阳性组总ＩｇＧ水平明显高于各阴性组,有显著性差异;Ｓｍ和（或）ｄｓ     

巢式PCR检测先天性心脏病心脏石蜡标本中B19病毒的感染

目的：探讨微小病毒Ｂ１９与先天性心脏病（ＣＨＤ）的相关性及可能致畸机理。方法：采用病例对照研究，病例组为２９例ＣＨＤ尸解心脏组织，对照组为３０例同期非先天性畸形尸解心脏组织，应用巢式ＰＣＲ扩增Ｂ１９－ＤＮＡ，单纯疱疹病毒（ＨＳＶ），兔弓形虫（ＴＯＸ），巨细胞病毒（ＣＭＶ），结果：２９例ＣＨＤＢ１９－ＤＮＡ５例阳性，全瓿对照组为均阴性（Ｐ＝０．０２３７），ＨＳＶ，ＴＯＸ两组中均阴性，ＣＭＶ在两组中均     

抗－HCV IgM检测方法的建立及初步临床应用

用一种简单的改良抗－ＨＣＶ免疫检测法检测抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ。３９例丙型肝炎中１７例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性，其中急性肝炎９例，慢性肝炎组５例，肝硬化组例３例。对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无１例阳性；急性丙肝在临床症状出现时抗－ＨＣＶＩｇＭ、抗－ＨＣＶ　ＩｇＧ的阳性率分别为５０．０％（８／１６）、４３．８％（７／１６），慢肝、肝硬化组中５例抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ持续高水平出现，病情反复，一过性抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ阳性者病情稳定或缓解。结果提示，抗－ＨＣＶ　ＩｇＭ可作为病情活动性指标，有助于近期ＨＣＶ感染的早期诊断。